腎石灰化治療に該当するQ&A

47歳女性です。 健康診断で腹部超音波を受け、 「両腎のう胞、右腎盂拡張疑い、副脾」という結果でした。 「要精密検査」の判定が出れば迷わず病院に行くのですが 腹部超音波の判定は「B（軽度の異常ありだが日常に差支えなし）」でした。 （今回はBでしたが、過去7年、腹部超音波の判定は「C12」（1年毎の定期的な検査を推奨）が出ています） 自覚症状としては ・就寝中にトイレに起きた時、尿が出にくい時があります。 （9月下旬までエアコン冷房のため、夜3回トイレに起きていました。その時は尿が出にくいという症状はなかったです。10月下旬に冬布団に変えたら、夜トイレに起きるのは1回になりましたが、尿が出にくくなりました） ・2019年（6年前）に健康診断（右腎結石、両腎石灰化疑い）を見て、泌尿器科でCTを撮り、右腎臓に腎結石２個（ごま粒大）があることは確認しています。その時はレーザー治療で破壊できる石は5ミリからなので何もできないとの事でした。 ・1日のトイレ(尿)の回数は多いです（約12回）。腎結石があるため、水を1日1.5リットル飲むことを心がけています。このためトイレの回数が多いのかなと感じます。 以下、経緯です（カッコ内は腹部超音波の判定） ・2018年：健康診断「右腎石灰化疑い、副脾疑い」(C) ・2019年：健康診断「右腎結石、両腎石灰化疑い、副脾疑い」(C)　→病院でCTを撮り、右腎臓に腎結石２個（ごま粒大）があると判明。左は石灰化なし ・2020年6月：病院で経過観察のため腹部エコー ・2020年12月：病院で経過観察のため腹部エコー。異常なし 　健康診断で腹部エコーをしているのに、病院でも6ヶ月に1度腹部エコーをする意味を見いだせず、私から「これからは健康診断で様子を見て、異常が見つかれば病院に来ます」と言い、通院を終了 ・2020年：健康診断「右腎結石、両腎石灰化、副脾」(C12) ・2021年：健康診断「右腎結石、両腎石灰化、副脾」(C12) ・2022年：健康診断「右腎結石、両腎石灰化、副脾」(C12) ・2023年：健康診断「右腎結石、両腎石灰化、副脾」(C12) ・2024年：健康診断「右腎結石、左腎のう胞疑い、副脾」(C12) ・2025年：健康診断「両腎のう胞、右腎盂拡張疑い、副脾」(B) 健康診断で腹部超音波に関して「要精密検査」判定が出たことは一度もなく、いつもC12です（2025年はB） 2019年に不安になって病院に行き、CTを撮って経過観察（半年に1度腹部エコー）となった時 「これは（健康診断で問題ない事も指摘して不安を煽ることによる）過剰医療ではないか？」と思いました お聞きしたいのは以下2つです。 1.健康診断結果は「だんだん悪くなっている」でしょうか？ それとも「現状維持、年相応の変化」でしょうか？ 水を飲む等の対策をこのまま続ければいいか？という判断に、健康診断を使いたいです。 それとも「悪くなっているか否かは病院にかからないと分からない（毎年の健康診断では判断できない）」でしょうか？ 2.健康診断で「要精密検査」が出るまでは病院に行かなくていい、という判断で妥当でしょうか？ それとも現時点で行った方がいいでしょうか？ 行った場合、またCTを撮ることになると思いますが、CTで被爆するデメリットを取ってまで、現状の検査をするメリットの方が大きいでしょうか？ 参考のため、2025年健康診断結果を添付しております

お世話になります。 中国在住の親族が2年前に腹部の激痛を訴え、病院にて「腹部大動脈解離」と診断され、現在経過観察中です。先日、CT検査後に主治医から今後の治療方針（ステント治療等）があり、その内容についてご相談です。 先日の腹部大動脈CTA（CT血管造影）の画像所見は以下の通りでした。 ・ 大動脈の全長が鮮明に写っています。 ・ 腕頭動脈、左総頚動脈、左鎖骨下動脈の起点（生まれつきの位置）は正常です。 ・ 大動脈の全長の管壁は太さが不均一で、わずかに石灰化斑（プラーク）の影が見られます。 ・ 腹部大動脈の一部に内膜片（裂けた膜）が見られ、血管腔が2つに分かれています（大動脈解離の状態）。その領域の腹部大動脈の壁は厚くなり、低吸収域（低密度）を呈しています。 ・ 亀裂（エントリー／破口）は、腹腔動脈の上方に位置しています。 ・ 腹腔動脈、上腸間膜動脈、および両側の腎動脈は、真腔（本来の正しい血液の通り道）から分枝しています。 ・腹腔動脈と上腸間膜動脈の起始部（分かれ目の部分）に非石灰化斑（柔らかいプラーク）の影が見られ、血管の軽度の狭窄（狭くなること）が認められます。 ・ 右側には2本の主たる腎動脈の影が確認できます。 【主治医の意見】 　このような腎動脈の近くにあり、腎領域にまで及んでいる「複雑型腹部大動脈解離」の治療は、腎臓へのダメージを回避するために、今後の治療方針として「専門病院で、腎動脈に近い複雑な腹部大動脈解離に対して、開窓型（フェネストレーション付き）ステントグラフト、または分枝型（ブランチ）ステントグラフトを用いた手術（血管内治療）」という案が出ています。 　現在は血圧管理を行っており、特に目立った症状はありません。 【先生方に伺いたいこと】 1 ．検査結果が「前回と比べて安定している」という状態であっても、上記のようなステントグラフト手術を早期に検討すべき（推奨される）タイミングなのでしょうか？ 2． 腎動脈に近い複雑な部位への「開窓型」や「分枝型」ステントグラフト治療は、現在の日本の血管外科医療において、どのくらい一般的、あるいは選択される術式でしょうか？ 3．手術を受けた場合は、どのようなリスク、後遺症がありますか？今まで通り保存療法の方が良いでしょうか？ 以上　よろしくお願いします。

8月の初めに健診プラザにて年一度の健康診断を受けてきました。 最近、体調がすぐれない日が時々ありましたのでオプション検査で腹部エコー検査と 甲状腺エコー検査をしてもらいました。 先日、WEBで結果が届いたので見てみると腹部エコーはC12判定で来年の検診まで経過を見る事になりました。 所見は脂肪肝、胆嚢ポリープ、 右腎臓 腎石灰化 左腎臓 腎嚢胞と描いてありました。 甲状腺エコーの方はE判定で要精密検査になっており、所見は峡部 腫大 両葉 内部不均一 右葉 占拠性病変となっていました。 甲状腺エコーに関しては去年も受けており、その時はC12判定で所見は峡部 腫大 峡部 占拠性病変 両葉 内部不均一となっていました。 甲状腺は7〜8年前から診察で腫れていると言われており、血液検査でTSHが5〜8位で少し高めだけどホルモン値は正常範囲のため、特に治療はしていません。 去年6月に自己抗体の血液検査をして 抗サイロブログリン抗体は36.5 抗ペルスオキシダーゼ抗体は1190でした。 所見の見方が難しくてよく分からないので教えてもらいたいのでよろしくお願いします。 紙媒体の結果は後日郵送されるみたいです。 腹部エコーは初めてやりました。 甲状腺エコーの方はC12からE判定に変わっているので悪くなっているのでしょうか？ 回答よろしくお願いします。

60歳女性、MGUS経過観察、コレステロール高値により服用中、HbA1cにつき5.7〜6.0程度で観察中です。 毎年人間ドックを受けており今年2月の人間ドックで膵嚢胞を指摘されました。他に肝、腎嚢胞や石灰化もあります？膵嚢胞については、大きさや性状から現在特に心配ありませんが今回はじめて観察されたのでMRIをおすすめしますとのコメントで要精密検査でした。また今回、エコーでは写らない部分があり次回からは腹部CTを追加した方が良いとのことでした。エコー画像がない上での質問で恐縮ですが 1:今のところは嚢胞の所見のようですがMRIをしたらガンだったという可能性もやはりありますでしょうか？それとも今のところは嚢胞という認識でよろしいでしょうか？(エコーでガンか嚢胞かの区別はある程度わかるのでしょうか) 2:嚢胞であったとしてもどのようなタイプかでリスクに応じて治療法が分かれるようですが、IPMNというタイプが最も多く、その中でも良性と悪性があるという認識でよいのでしょうか？もしくはIPMNと診断がついたらイコール悪性なのでしょうか 3:膵嚢胞によりMRIで再検査されて、良性と判定される方も珍しくはないのでしょうか 4:人間ドックのコメントによると大きさも小さいのか？と予測しますが この段階で悪性と判定がついても 予後についてそこまで悲観的にならなくても大丈夫でしょうか？ 4:今回のエコーで写らなかった部分もMRIでは写る(判読できる)のでしょうか？

骨粗鬆症重症と診断され、オスタバロを提案され、薬の選択で迷っています。 7月の検査で腰椎正面0.607ｇ/㎠・同年齢70％・ＹＡＭ値55％、大腿骨0.594ｇ/㎠・同年齢94％・ＹＡＭ値66％、大腿骨全体0.645ｇ/㎠・同年齢90％・ＹＡＭ値69％でした。 以下、薬を使うにあたっての自身の気になる所です。 1.25歳、30歳時に卵巣手術をし30歳で閉経しており、その後CT検査でラクナ梗塞あり、50歳よりクレストールを飲んでいます。 2.中学生のときから頻拍がある。 3.7年前よりフラフラめまいがある。 4.逆流性食道炎（胃炎・食道裂孔ヘルニア・食道乳頭腫・のどの違和感）タケキャブを処方 5.脂肪肝 6.右腎微小石灰化あり（結石ではなく症状ないため経過観察） 7.甲状腺嚢胞右葉1個 8.足腿前側の内部にしこりがあり、MRIで調べた所わからないとの事。医師には筋ヘルニアのようだと言われている。 9.今年3月には30代で神経を抜いた歯の治療で、歯を抜くかどうかで結局抜かずにすみましたが、だいぶ前に神経を抜いた歯が数本あり。 　以上ですが、車の運転、お客様を乗せたりする仕事をしているので、副作用でめまいが強くなると仕事に差し支えるので避けたいと思いますが、ある程度の副作用は、自身の状況を考えれば仕方がないと思っています。これから先の事もあるので、自身に合うような薬はどのようなものがあるでしょうか。宜しくお願い致します。

現在全身の強い痛みで悩んでいます。 痛む箇所は、上から両肩、両肘、両手首、両手指、腰、右太もも、右膝、両足指の付け根です。 右太もも(膝の上あたり)は痺れと感覚麻痺があります。 これまでの経過です。 変形性両股関節症により、両股関節に人工股関節を入れており、左側は2021年11月末に人工股関節置換。置換直後の階段からの転落による骨折で現在大きなプレートも入っています。 右人工股関節の置換手術をしたのが、今年2月頭で、入院中に手術箇所のMRSA感染症により再手術。 退院前にコロナ感染もあり、退院したのは4月中旬。 MRSAの治療で入院中は抗生剤の点滴を1ヶ月以上、退院後は飲み薬に変えていますが、CRPが1.0～2.0の間くらいで現在まで下がらず、念の為抗生剤を飲み続けてます。 6月頭から仕事(事務職)にフルタイムで復帰したのですが、直後から全身の痛みと倦怠感が酷く、特に右膝が痛み、レントゲンで診てもらったところ少し軟骨が減っていて石灰化があるということでした。 当初はその右膝を中心に、臀部から両足先までの裏側が特に痛み、坐骨神経痛のような症状。 その後全身に痛みが広がり、特に睡眠時や朝～午前中に全身の強いこわばりや痛みが出て、仕事を休むこともしばしばです。 先月に、リウマチ内科で血液検査や関節エコーで診てもらい両肩と膝に軽い炎症があるものの、いまのところリウマチ性のものではないということで、慢性疼痛かも、と言われました。 現在は整形外科の主治医の元で、サインバルタが出て少しずつ増量しながら服用しているところです。 それ以前の薬として、主にトラムセットとロキソニン、プレガバリンなどを飲んでいます。 それ以外最近の持病や既往歴としては、橋本病とうつ病があります。橋本病は経過観察中で特に治療はしていません。 あとごく軽度の腰椎椎間板ヘルニアがあります。 薬はきちんと服用しており、動かせるところはなるべく動かすようにしていますが、毎日痛くて辛いです。 仕事は普段からかなり忙しく水分もろくに取れない状況なので、休みがちになっています。 長くなりましたが、まずお聞きしたいのは、この症状はやはり慢性疼痛ということでしょうか。 慢性疼痛にも色々種類があるようですが調べてもよくわからなくなってます。 また春先の入院中から退院後の現在までの血液検査でずっとCRPが下がらず1前後が続いています。 膝や両肩の炎症があるためなのでしょうか？それともまだMRSA感染症が治りきっていないのでしょうか？ 血液検査は定期的に行っていて、その他の数値では軽い貧血と腎機能低下の所見があるようですが、今のところ特に問題にはなっていないようです。 先が見えず、精神的にもまいってきています。このまま薬を服用していけば良くなるでしょうか。

52歳男、昨年の健康診断で尿蛋白+尿潜血2+が出て再検査は両方−でしたが先日健康診断で蛋白±尿潜血±が出て再検査も両方±だったため細胞診で3Aがでました。後日膀胱鏡をやりますが癌の可能性はどのくらいでしょうか？ タバコは20歳くらいから、吸ったり止めたり40くらいで止めました。 健康診断、腹部エコーで 胆嚢:結石1個 肝臓:脂肪肝(中程度)、肝のう胞1個、肝石灰化 腎臓:両腎のう胞各1個、両腎結石各1個、両腎石灰化像とここ数年の結果です。 20歳にうつ病の診断を受け心療内科で薬を飲んでいた時期もありましたが一向に良くならないので一年くらい前から一切飲んでいません。 眠剤も飲んでいましたが安定剤止めたら何故か寝れるようになりましたがここ数年倦怠感、腰痛、頭が回らない、記憶力集中力低下等ありますがなんとか勤務しています。安定剤をいくら飲んでも寛解しないことから発達障害があるのでは？と他に原因があるのかも？と考えています。仕事は鉄道関係で泊まり勤務がメインなので疲労困憊の毎日です。また来月逆流性食道炎の裂孔ヘルニアの腹腔鏡手術を受けり予定です。 ここ数年便潜血も+が続いていて小腸検査もしましたが異常なしで便潜血もエラーがでることがあるとの結果でした。今年は便潜血−でした。 尿潜血、蛋白からの体調不良、倦怠感もあるのでしょうか？癌からの体調不良もあるのでしょうか？ とにか癌も心配ですが体調不良も改善したいので体調不良原因を知りたいので総合診療科で受診も可能でしょうか？ よろしくお願い致します。