腸骨骨折に該当するQ&A

74歳の主人の事でお聞きします。 5年前に前立腺ガンに。腸にはみ出している為、手術出来ずホルモン治療を選択。昨年近くのリンパ節に転移。今まで3回薬を変更、放射線、温熱治療で、現在PSAは20前後。 しかし、昨年5月に腎臓の数値が悪いとの事で腎臓と膀胱にステント留置中。炎症で発熱を度々繰り返す。3度目の交換で尿道が細くなり内視鏡が入らず中止。その後、11月に尿道拡張手術とステント交換を行う。 先月20日に転倒し腸骨を骨折、現在歩けず安静状態に。 今月31日に再度ステント交換予定ですが、挿入時の激痛があり骨折をしている状態でもステント交換は必要でしょうか？ 半年前のステント留置後から痛みで体力も落ちているので、抜いても大丈夫なようでしたらこの機会に一度抜いてもらいたいと思っています。 尿道拡張手術で炎症、おしっこの出は良くなりましたが、ステントを抜いておしっこが出なくなる事を心配しております。 ご意見、よろしくお願い致します。 2023年5月→ 7月→12月採血 CRP : 0.08→9.66→0.09 eGFR推算値 : 35.06→29.83→50.82

主人のことです。急に４月から頚部痛から始まり、上肢の痺れが症状として現れ受診。頚部脊髄症の診断をうけて５月に入り入院し、５月２２日に前方徐圧固定術にてヘルニア除去しました。第５ー６頚椎　第６ー７頚椎 二椎間の手術で、左腸骨より二ヶ所の骨移植をしました。術後１日目より五人がかりで端座位にするも創痛がひどく術後三日目からの食事摂取でした。それから６月５日までの間、とりあえず経過は良好でした。主人は危険な肢位などとったりもしてませんし、側臥位も守り寝起き動作していました。５日の日に術後始めてレントゲンを撮ると、骨移植の逸脱が認められ、しかも第５頚椎骨折の診断…再手術を余儀なくされました。本人も飲み込みが悪くなる症状が５日から急に始まりました。骨折の原因も不明で、合併症とのこと。６月１２日にハロー牽引をし、今度は後方からの切除でワイヤー固定、採骨もまたして再移植をしました。術後 はレントゲンの日々、でも経過は良好でした。しかし、昨日のレントゲンでわずかな骨のずれがまた認められ、できるだけ安静にするようにとのこと。こんなことってあるんでしょうか。ちなみに、私は看護師ですが、こんな経験ありません。どうか回答よろしくお願いします。

1月中旬に階段を踏み外し、第10.11胸椎の右側と、第4腰椎から右腸骨のあたりを強打しました。受傷後すぐは痛くても歩くことができトイレに駆け込みましたが、すぐに痛みが強くなり打った部位を確認しようと振り返ることも立ち上がることもできなくなり救急搬送していただきました。 CTでは第四腰椎右下関節突起骨折の疑いでしたが、後日MRIにて骨折ではなく先天的な線だろうということで腰部打撲となり、セレコックスと固定帯で様子をみることとなりました。 腫れは3週くらいでおさまり、大体の痛みは5週ほどで無くなりましたが、9週経った現在も早歩きや走ったりすると背骨の右側の筋肉がジンジン痛みます。一度痛くなると夜まで続き、仙腸関節炎の症状もあります。 (一応、2週目と5週目に診察は受けています。) 痛みはセレコックスで治まり、痛い時だけ服用しています。 42歳女性、出産経験なし、腰痛の既往なし。仕事は一日8〜12時間立って動いています。 この痛みは筋肉が原因なのでしょうか? 整形外科を再受診することで痛みの原因を特定していただくことは可能でしょうか? 打撲=1か月程度と思っており、少し長引いているので慢性化してしまうのか心配です。 よろしくお願いいたします。

4年前に乳癌を患い右乳房の部分切除の手術を受けその後放射線治療とホルモン療法を受けましたが、今年の2月に胸骨、肋骨と腸骨等への骨転移がありました。その後放射線治療を受け4月の初めに終わり現在はイブランスを使った治療を受けていますが、胸骨周辺と肋骨からお腹と下腹にかけての痛みが取れずあまり痛みが酷いので3週間ほど前からオキシコンチンとオキノームを服用しています。 主治医からは放射線で胸骨の癌が消え圧迫骨折をしているが骨は再生してきているからそのうち痛みはある程度取れてくると言われてますがその気配はありません。 今の私の状態で何か他に痛みを取る方法はないでしょうか？今は骨転移のみで5〜10年はまず生きられると主治医からも言われてますが、その間ずっと医療麻薬を飲みこの痛みが続くかと思うと生きようと思う気持ちも薄れてきます。 拙い文章で申し訳ありませんが、他の先生方の意見が聞いてみたいです。宜しくお願い致します。

・昨年10月腓骨を骨折、すぐに足の甲から太ももまでギプス固定で1ヶ月半、外して10日間程は超音波治療(松葉杖使用)。 ・骨折後2ヶ月程のレントゲンでも薄っすらとしか繋がっていなかったが、治療終了。 ・知人にセカンドオピニオンを勧められ、今年の1月下旬別の医院を受信、レントゲンには相変わらず薄っすらとしか繋がっていない。4月(骨折から半年)にまた撮ることに。 ・4月、薄っすらあった影も見えないくらい全く化骨化がなく、手術を検討するためまた別の病院に紹介状を書いてもらった。 ・3件目になる病院でMRIを撮ってもらって、先生と相談し、まだ自力でいける可能性を頼みに、再度超音波治療を始めた。今10日目。 腓骨が偽関節になっても生活に支障が出ていなければそのままにしておく、という説明は受けました。が、私の場合、走ることはもちろん、少し力がかかったり、強めに触ったり、不意に動かしたりという時に痛いのが未だに治らず、とても不便で、この先ずっとこのままなのか、前のように自由に動かせないのかとすごく不安です。手術は、腸骨から少し移植してボルトで固定する大きな手術だと説明されました。なので、そこまでするのか？というのがあって、とりあえず手術を先延ばしにして超音波治療をすることになりました。 どうして痛くなっているのでしょうか？折れて離れている部分に肉がまいているから？それは超音波治療で骨が造られるのに邪魔にならないのですか？ 安静にしている必要はない、と言われましたが、捻る動きは避けてと。前のお医者さんには、足首からの腓骨の動き方を説明してもらって、足首を曲げること自体が化骨化の妨げになる、みたいなことを言われました。 どのように過ごしていれば良いのでしょうか？カルシウムや他の栄養もいつも以上に気にして摂っています。なるべく足を動かさず過ごす方がいいのでしょうか？

3年前に左大腿骨転子下骨折をし、髄内釘を入れて固定をしていました。 その間、超音波治療器を毎日して経過を観察していたのですが骨癒合が悪く 去年の6月頃に抜釘をするときに、ぐらつくようであれば今入れている髄内釘より太いものを入れ直す手術をする予定でしたが、抜釘後もぐらつき等はなかったようで、完全に骨が付いていない状態で髄内釘を抜かれました。 その後日常生活動作にあまり支障はないのですが、長時間座っていたり運動をしたりすると骨折部位が痛みまともに歩くことができません。 この状態が不満なため、手術した病院に聞くと「経過観察のみで、再度手術等をする予定はありません」といわれてしまったため、他の先生の意見を聞きたくて色々な病院に行ったのですが、先生によって治療方法が違うので困惑しています。 ある先生は、「これは偽関節なので、偽関節部位の両端を1cmほど切除して腸骨を移植してプレートで固定する方法があるが、足が短くなりますよ。もしくはこのまま経過観察もありかと思います」といわれました。 ある先生は、「増殖性偽関節なので切除の必要はありませんよ。なので脚も短くなりません。偽関節部位を砕いてあげて再度髄内釘を入れてしっかり固定すれば治りますよ。手術をしてしっかり治すべきですよ」といわれ どの治療を選択すればいいのか困惑しています。 最良の治療はどの治療になるのでしょうか? またこの方法以外に治療方法がありましたら是非とも教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

昨年８月に胸椎12番破裂骨折しました。 後方固定術を受け、ボルト６本で固定しています。 その２カ月後から、立ったり歩いたりする時に両下肢にチクチクとした痛み、ジンジンとした痺れ、足が重たくなり、足裏、膝やすねが痛むという症状が現れ、現在も続き、歩行困難となっています。最近では、座っているときも足の付け根が痛くなり、ジンジンと痺れます。 寝ているときは痛みはありません。 首〜腰までのCTやMRI画像に問題なしとずっと言われ続けて原因不明と言われてきましたが、ある医師から、11番と12番の間の椎間板が損傷しているため機能しておらず、身体を支えきれていないのではないかという指摘を受けました。 そこで、ボルトはそのままで腸骨から骨を移植し、12番の破裂した骨の隙間を埋めるという手術を勧められました。 一方で、他の医師からは、ボルトで固定して力を分散させているのだから、椎間板の損傷は下肢の痛みの原因とならないと言われています。 どの見解が正しいのでしょうか。 画像で明らかな異常所見がないため手術に踏み切る勇気がありません。 ご意見を聞かせていただきたいです。

先月、鎖骨の偽関節の手術をしました。 腰の骨（腸骨）を鎖骨に移植してプレート固定しました。 今、術後５周を過ぎたところです。 手術の後は鎖骨バンドをして自宅で安静療養をしてきました。 ５週目の前回の診察時はとりあえず経過は順調だということでしたが、 時々心配になることがあります。 例えば、手術以後、基本的には手術したほうの腕では物を持たず、腕も上にあげないように注意しているのですが、最近、ふとしたことがきっかけで腕を肩より上にあげてしまったことがあり、その際、肩が「ゴキゴキッ」という音が鳴ったような感じがしました。性格にそれが骨折部なのか肩の関節なのかわからないんですが、その際にはそんなに強い痛みではないのですが、手術部が少し痛くなります。　 それ以外の時も時々、肩関節なのか鎖骨部なのかわからないですが、「ポキポキ」という音が鳴ることがあります。 そのつど、手術部が折れてしまったのではないかとか、癒合しかけている骨折部が離れてしまったのではないかと心配で仕方ありません。 お聞きしたいのは、こういう手術をした際、手術後１か月たった段階でもコキコキ音がしたりすることがあるものなのでしょうか。そしてそういう音がしたというのはまずいことなのでしょうか。 主治医の先生からは基本的には肩を上げてはいけないが、関節が固まらないように一日数回は肩を上げてくださいと言われているので時々上げるようにしてしますが、その都度、ポキポキ鳴らないか心配で、実際鳴ると折れてしまったのかとさらに心配で仕方なくなります。 今のところ前回の診察まではレントゲン上、問題なしでしたけど、何かあるごとに次の診察まで心配でなりません。 どうか、アドバイスお願いします。

高齢（88歳)の祖母が右脇腹から腰骨辺り（特に右の腸骨の上辺り）が痛いと訴えます。 症状としては ・上体を起こそうとすると痛む（自力はもちろん電動ベッドで起こしても痛い） ・痛みで坐位が保てない ・右脇腹がつるような感じ（お腹の中がつるような、と本人は表現） ・立ってしまえば立位を保つのは可能（坐位よりも立位のほうが痛くない） ・一度痛むと痛みがしばらく続く ・左は痛くない 現在、老健に入所中（胸椎圧迫骨折で入所）のため母体の病院で診察を受けた結果 「骨に異常はない。いわゆる坐骨神経痛でもない。炎症はないが腸壁が厚くなっている部分があり内蔵系の問題かも？また内臓系の問題であれば当院では対応できない」という答えでした。 老健の職員さん付き添いで受診したためそれ以上は不明です。 但しその時はただ「右の脇腹から股関節付近が痛む」ということで受診しました。（祖母は自分で詳細を伝えられないので上手く症状が伝わっていなかった可能性もある） 上記の症状はその後、祖母に詳しく聞き取りをしてわかったことです。 今後の生活や様々な問題を考えるとセカンドオピニオンが欲しい状況なのですが、 老健入所中のため他院の受診が難しく、今後どのようにするべきか悩んでいます。 上記のような症状や今後何科を受診すべきか等、アドバイスをお願いします。

7歳の男児ですが、昨日学校から帰ってから右腕の肘関節、左足の膝関節の裏側、右足首の関節を痛がります。右腕に関しては、ランドセルを背負うのも痛いようです(因みにランドセルはとても重いです。)。 夏休みはずっと家から出ず、夏休みが明けてもコロナの校内感染を警戒して今週の日曜日まで休んでいました。 そして月曜日に学校に行って、体育をし、昼休みもグランドで外遊びをしました。痛がりだしたのは火曜日の帰宅時からです。今朝の登校時に学校に行くのが辛いと言っていましたが、学校で安静にしておけば大丈夫と言い聞かせて登校させました。 息子には以前から成長痛があったことと、一昨年から昨年にかけて単純股関節炎で入院した経歴があります。(股関節炎は断続的、入院は三日間のみ)。 私自身が中学時代、成長痛時に無理をして体育祭に臨み、腸骨の剥離骨折をした経験があり、息子に大事を取らせるべきか悩んでいます。 コロナ禍で余計な外出は避けようと、一週間様子を見ようと考えています。とりあえず今日の体育は休ませましたが、多少の痛みなら体育もさせ、通常通りの生活を続けた上での様子見での結果をみるのが良いのでしょうか? それとも様子見の間は安静に過ごし、その上での結果を見る方が良いのでしょうか？ 痛みが引かないようであれば、整形外科や必要なら内科、小児科を受診させたいと思っています。