膝手術後痛みに該当するQ&A

65歳、女性。 4年ほど前に、左足、円板状半月板の外側損傷と軽度の変形性膝関節症と診断されました。 半月板の手術をしても痛みが消えないどころか以前より痛みが強い、という身内がいるため、 手術はせずに、リハビリや再生医療（PRP-FD）で痛みを軽減させてきました。 しかし2ヶ月前から膝が伸びない、ピキピキと引っかかるなど症状が悪化し、痛みも酷くなっていることから、これ以上放置しても悪化するだけと手術を決意しました。 医師からは、MRIでも4年前と比較して半月板の状態が相当悪くなっており、なるべく残したいけれど縫合だけでは無理、おそらく切除と縫合を合わせることになるだろう、とのお話でした。 その際、変形性膝関節症の影響もありそうだし、半月板だけ手術してもいずれは変形性膝関節の手術も必要になるので、 この際同時に手術することも考えられる、との提案がありました。 人工関節にするほどではない気もするので、やるとすれば骨切り術で、とのこと。 先生からは、入院期間やリハビリなども含め術後にどのような生活を望むかライフスタイルを考えて、どうするかご自分で決めてくださいと言われました。 手術は最短で7月中旬にできると言われています。 8月、9月に外せない用事がありますが、こちらは松葉杖や車椅子でも問題ないものです。 しかし10月の初めに、自足での歩行が必要なイベントに出席のため、ここまでは歩行可能まで回復の必要があります。 現在は仕事はしていませんが、来年3月頃から通勤仕事に復帰の予定です。 スポーツはしていません。今後する予定も特にありません。 高血圧があり、降圧剤を服薬しています。 3年前に狭心症のカテーテル手術を受けて、スタント留置、コレステロールと血液サラサラの薬を服薬しています。 軽い骨粗鬆症があり、ビタミンDの服薬のみ続けています。 半月板の手術のみを想定していたところ骨切術の提案で、かなり迷っております。 色々書かれているものを読むと、骨切りでも痛みが完全になくなることはない、とか、 その後数年後に結局人工関節にした、という話もあり、自分にとってメリットがあるかどうか非常に悩ましく。 スポーツ復帰できるということはメリットのようですが、上に書きましたように特段スポーツはしませんので、あまり魅力には思えません。 以上を踏まえまして、 今回の手術を半月板のみとするか、骨切りと合わせて行うか 先生方のお考え、アドバイスをいただけませ んでしょうか。 よろしくお願いいたします。

先日も相談を投稿した者です。 本日MRI撮ってきたのでまたご相談です。 2022年12月に右外側半月板断裂(円盤状半月板) 2024年12月に手術(縫合術) 2022年12月〜2024年12月までは月に一度ヒアルロン酸注射を打ってもらっていました。 術後全荷重まで5週間、 2月〜現在に至るまでリハビリ通院中。 3月頃からクリック音が出始め、 3月頃から現在まであまり症状は変わりません。 可動域は悪くなく、寝た状態や座った状態で曲げたり伸ばしたりしても痛くはありません。(クリック音は鳴ります) 階段の登り降り、低いところから立ち上がる瞬間、しゃがみ込むような動作をすると痛みます。 膝の中がズキっと痛む感じです。 クリック音が鳴る＝痛い、という感じではないです。音が鳴る瞬間に痛む時もあれば痛みはなく、違和感だけの時もあります。 別々の病院の理学療法士数名、セカンドオピニオンでいった病院の院長先生にも直接音を聞いてもらいましたが、やはり外側の半月板で鳴っていると思う、とのことでした。 今日、セカンドオピニオンで訪れた病院でMRIを撮っていただき、画像をいただきましたので添付します。 (どの位置が見やすいのか、自分ではよくわからず適当に止めたところなので見にくいかもしれません) 手術から5ヶ月経過していることもあり、このままの痛みなら切除による再手術を行なったほうが良いでしょうか？ 1年間くらい様子をみた方がいいでしょうか？ 手術に踏み切るタイミングがわからず、悩んでおります。 正直、現状は手術前より痛む回数が多く、一応仕事はやれていますが、 建築関係で現場仕事のため、頻繁に痛むのが辛いです。 でも耐えられないほどか、といわれると痛みはその負荷がかかった一瞬なので我慢できなくはないです。 33歳なら切除せずに多少の痛みは我慢して温存治療したほうがいいと思いますか？ よろしくお願い致します。 画像は本日のもの(手術後5ヶ月)です。

去年右膝外側半月板損傷を起こし今年3月に円盤状半月板形成術を受けました。半年経過した現在は正座、しゃがみ込み、簡単なジョギングは出来るようになりました。歩き方、関節の柔軟性保持などリハビリ指導を受けていますが、最近理学療法士より自分のリハビリ理由が変形性膝関節症の為と初めて知りました。自身では半月板手術後の疼痛コントロールのためだと思っていたので少し困惑し、主治医に聞いてみたところ。 画像では内側に骨棘が出来ている、大腿骨と脛骨の際に白くなって骨が傷ついている？様子がうかがえることから既に関節症は進んでいると言われました。 今の所外側の痛みを回避するため荷重のバランスが内側にかかると一瞬痛みが出ることがあるくらいです。 痛みを感じない人もいると言われましたがこのまま変形が進行していけば痛みがなくてもO脚もしくはX脚に曲ってしまうのでしょうか？ あと、介護の仕事をしているのですが膝のサポーターは外側の負担を減らすように内側へ荷重するようにはめていますが、このままで大丈夫でしょうか？ 画像で見る限り外側より内側の骨の隙間が狭いと言われましたが、外側が円盤状半月板だからではないのでしょうか？

2024年4月に大腿骨遠位端骨折と関節内骨折をしました。 緊急で創外固定の手術をし、3日後にプレート固定の手術をしました。 翌日からリハビリが始まりました。 痛みが強く恐怖心から、リハビリ以外ではあまり足を動かしませんでした。 5週間くらい、リハビリがない時間はクッションを挟んで膝を曲げた状態で過ごしていました。 CPMを1日に1回やっており、最終的に130度までいきました。 怪我から5週間ほど経ち、リハビリの病院へ転院しました。 リハビリを1日2回本格的に行っていく中で、膝関節の屈曲、伸展ともに制限を実感しました。 リハビリの中でずっと屈曲に対してアプローチしており、伸展にアプローチするようになったのは転院して3ヶ月が経った頃でした。 結果、現在の可動域としては屈曲130 伸展－7といった具合です。 ですが、伸展－7度はストレッチを行った場合で朝起きた時や、ストレッチ後膝を曲げて過ごしていると膝が固まり－15度くらいになってしまいます。 6ヶ月間の入院生活を終え、外来リハなし。 手術を行った大学病院に通院しています。 2025年4月（今月）抜釘術の予定があります。 屈曲に関しては130は曲がっている方かな、と思っていますが伸展に関しては最終伸展位に達したいと強く思っています。 まず、歩行時に伸びきらないのが原因なのか膝が固定？されず揺れてしまい安定しません。 立ちっぱなしになる時など、まっすぐ立てている感覚がなく両足で長く立っていることができません。 ストレッチする際や歩行時も膝裏、腓骨頭あたりが強く痛みます。 また、膝の内側の軟骨のすり減りを指摘されました。 それは伸展制限がありアライメント不良を引き起こして内側がすり減っているのではないかと考えています。 前回の診察の時に医師に軟骨のすり減りの原因を聞ければよかったのですが、軟骨のすり減りを指摘された事がショックで頭がまわりませんでした。 なので原因は私が勝手に考えていることです。見当違いでしたらすみません。 そして、抜釘術の同意をした日に受動術という言葉が医師から出ましたが、その時受動術の意味が分からなかったためとくに深掘りもせず抜釘術の予定だけ立てました。 まず、私の今の膝の可動域制限が拘縮によるものなのかが分かりません。 ですが、医師から受動術という言葉が出たので適応になるのではないかと思っています。 病院に電話し、入院前に1度診察をいれてもらいました。受動術に関して相談しようと思っています。希望としては抜釘術と同時に受動術を受けたいです。 このまま伸展制限が残ってしまうことに対して不安が強いです。 また軟骨のすり減りが進み、変形してしまうことが怖いです。 これらを踏まえたうえで質問をまとめます。 1.膝の内側の軟骨のすり減りで考えられる原因は？ 2.可動域制限が拘縮によるものなのかは、評価が可能なのか？希望すれば評価してもらえるのか？ 3.抜釘術の予定はもう決まっているが手術まで1週間ほどしかない。この状況で、受動術が適応になったとして抜釘術と一緒に受けることは可能なのか？ 4.非観血的受動術と観血的受動術があるがどういう基準でどちらかが決まるのか？ 5.受動術が受けられなかった場合、可動域制限の改善が見込める機会はあるのか？希望すればリハビリを再開できる？ 長くダラダラと書いてしまい読みづらくてすみません。可動域改善は諦めるしかないのでしょうか…。 回答よろしくお願いします。

一ヶ月前、右足の寛骨臼回転骨切り術（RAO）の手術をしました。担当医は２人おり、外側大腿皮神経は切ってないと言われました。術後より傷の痛みはなく、左大腿部、下腹部、右大腿部、右踵、右ふくらはぎと広範囲に痺れがありました。左大腿部と下腹部の痺れは数日、右踵とふくらはぎは一週間ほどでなくなりました。術後一週間経って右大腿部の痺れている部分がチクチク、ヒリヒリと時々痛むようになり、傷周りのクーリングとメチコバールが服用開始となりました。術後10日経つ頃には右大腿部の外側の痺れが膝横まで広がり、痺れの範囲内の一部に10cm✕5cm程感覚が無い部分がありました。担当医には痺れの範囲が狭まることはあっても広がることはない、術後2週間位で痺れは無くなるから心配ないと言われ様子をみることになりましたが、なぜ痺れが広がるのかわからないということも言われました。2週間経つ頃、膝横まで感覚がない部分が広がり、クーリングの冷感も感じなくなり、次第に痺れている部分全体の感覚がなくなりました。クーリングを止め、タリージェが服用開始になりました。また傷口の縫い目のところに3mm〜7mm程のコブのようなものが５つ程あり、担当医にたずねると溶ける糸で中を縫っており、その縫い目がコブになっている、もしかしたらコブが痺れの原因になっているかもしれないと言わました。タリージェ服用から一週間後、ヒリヒリした痛みはなくなりました。術後一ヶ月経ち、チクチクした弱い痛みと右大腿部の外側の感覚麻痺は残ったままです。神経が伸びたら数カ月で痺れは治ると言われましたが、通常痺れるのは大腿部のみで膝横まで痺れたり感覚がなくなることはなく、はっきりした感覚麻痺の原因はわからないと言われました。足の動きは問題ないですが、手術の傷を境いに感覚がないので、神経を傷つけてしまったんではないかと思います。わからないと言われると不安なばかりです。原因がわからないのに本当に数カ月たったら感覚が元に戻るんでしょうか? 何が原因で感覚がなくなってしまったのかも知りたいです。

お世話になります。 72才の女性です。 1ケ半前に転倒して左足首両端を骨折して 手術をしました。 外側にプレートを入れボルト7本、内側にはくるぶしの上あたりに釘が2本入ってます。 42日入院して退院後、自宅でも装具を つけていますが午後になると膝から 下がパンパンに腫れます。 時々マッサージをしていますが腫れは 引きません。 寝る時は足を高くして寝ています。 朝になると腫れは引きますが午後になると 腫れるという繰り返しです。 足首はまだ少し痛みがあり退院してからは 歩くと右足の付け根が痛く感じます。 左足を庇って変な歩き方になってる気もします。 主治医は家の中では装具はしなくて良いと 言ってますが理学療法士はつけるべきと 言っています。 装具なしで歩くと右の付け根の痛みは少し いいように感じます。 左足の浮腫は装具が原因でしょうか？ 家の中なら装具は外していいでしょうか？ ご回答、よろしくお願い致します。

先日腰椎脊柱管狭窄症と診断され、除圧術を受けました。 術後、腰と左足に若干違和感は残っていたものの、術前のふくらはぎと太腿の突っ張り感はなく、バイタル面でも問題なく、リハビリでも通常通り歩行できていました。 3日後に退院予定なのですが、昨日、突然腰と左足太ももから痛みがあり、リバビリを中断しました。 歩行自体は出来るのですが、トイレ等の短距離でも歩行後に痛みは出る状態です。歩行中も左足に違和感があります。 一昨日までは食後のロキソニンが処方されていましたが、昨日は1日なかったので、やむを得ずロキソニンを頂いて何とか一晩寝ることができた状態です。 左足違和感は、筋肉痛のような感じと突っ張り感、それに引きづられて腰が痛い、と言う感じです。 リハビリ運動後、膝周りの筋肉、左臀部の筋肉がピクピクする症状も有りました。 今日でまだ術後10日程度なのですが、 もう少し術後の経過を見る必要がああるでしょうか？また、ロキソニンの処方を受け、それが効くようであればこのまま退院してしまっても大丈夫でしょうか。 場合によっては再手術なのか・・・と、暗澹たる気持ちでいます。 アドバイス頂ければ幸いです。

15年前から歩くと左膝が痛く５分が限界で色んな整形外科に通いました。 整骨院や整体でも診てもらいました。 早く痛みを取りたかったので、骨切り手術を受けましたが、膝が真っ直ぐ伸びません。 又曲げる方も９０度以上まがりません。 オリンピック選手の治療を行うという、評判の病院にいきＭＲＩを撮ったら、後十字はれてますと言われ、痛みの部分にステロイドを注射したら２〜3ヶ月くらい普通に歩くことができました。 また痛みが出てきたので、ステロイドをお願いしたところ、筋肉の組織が壊れるとのことで、あまり打ちたくないといわれましたが、最後にしますのでとお願いして、２回目を打ってもらいましたが、次に痛くなったら人工関節にした方が良いと言われました。 ステロイドを打たなくても同等の効果を起こしてくれる注射はありませんでしょうか。 藁にも縋る気持ちで書いています。 どうぞ宜しくお願いします。 ちなみに、ＰＲＰは５回打ちましたが、あまり効果はなかったようでした。 是非専門家の先生のお知恵を拝借できればと思い書き込ませていただいています。 宜しくお願いします。 (50代/男性) 質問者：ゴマチャン さん

私、今年50歳の男性です。今年の3月末日に駐車場内で右足首を強く捻挫しました。痛みが長期間にわたって治まらなかったので、一週間前にMRI検査を受けた結果、右前距腓靭帯の２本のうち１本が断裂していると診断をされました。整形外科で頂い診療情報提供書には、所見で「右側では２本の前距腓靭帯のうち上方の靭帯がやや腫大し、連続性を同定出来ず。後距腓靭帯は保たれています。骨には異常信号を認めません。」とあります。整形外科の先生の診断によると、早急に手術が必要では無いが、仮に手術するなら約１年期間を要するとの事で、手術を行うなら専門医を紹介しますとの事でした。 普段の生活には、支障は無いですが、屈伸運動や正座をすると右足首が痛みます。また、私は趣味でスイミングと茶道を行っております。担当医の先生に伺ったところ、スイミングは筋力をつけるので、ハードなバタ足練習などをしなければ行ってもよい。茶道は、正座によって足首に負担がかかるので、正座椅子などを利用した方が良いとの事でした。また、素人な見解ですが、右足首の痛みをかばう為に左膝が痛みます。左膝は、円板状外側半月板で軽微な水平断裂があると診断させており、経過観察中です。 そこで下記事項につきまして、ご質問です。 ・右前距腓靭帯断裂の回復手術はするべきなのか？色々な情報を検索していると、手術を行っても必ずしも完治しないと見たことがあります。個人的にもメスを入れるのは出来るだけ避けたいと思っておりますので、アドバイスを頂けると幸いです。 ・趣味のスイミングと茶道を行ってよいのか？茶道が足や膝に良くないのは理解できますが、できる事なら続けたいので、良いアドバイスがあれば教えて頂きたいです。 ・左膝の痛みは、理学診療療法で緩和されるのか？サポーターなどを使用した方がいいのか？ 以上となります。どうぞ、よろしくお願い致します。

先日、左膝を捻ってしまい、その時にパキッという音がしてだんだん痛みが出たので整形外科を受診しました MRIの結果説明で「靭帯が無い」と言われました 学生時代に膝を怪我した時にかなり損傷した可能性があるとのことでした その後は40年くらい普通に生活出来ていましたが、今回の怪我で残っていた靭帯が損傷したのではないかということでした 現在は水が溜まって腫れている状態です 年齢的なこともあり手術はせずに治療することになるようです 歩行は可能ですが、足を引きずる感じなので逆の足にかなり負担がかかります お聞きしたいのは、松葉杖を借りた方がいいかどうかです 先生は「普通の生活をしてみて2週間後に見せて」と言われました 松葉杖無しで生活してみて…ということなのかと思っていたのですが、このあと2週間このままということに不安になってきました(受診は２日前です) 松葉杖無しで生活してみて状態を見るという受け取り方で良かったのか、私が松葉杖を借りたいと言わなければいけなかったのかが知りたいです