自主退院に該当するQ&A

質問です。私は４月に重症心不全になり心肺停止その際に急性腎不全になりました。クレアチニン2.2 そのあとは腎機能は改善して入院生活１ヶ月半でクレアチニンは0.7から0.9でした。退院した直後の血液検査はクレアチニンは0.81でしたが7月初めの採血でクレアチニンが1,21だったので主治医の話いわく「クレアチニンが高いのはフォシーガの影響だと」ということで採血した翌日からフォシーガが服薬中止になってます。 昨日までは１日1,5から約3リットルぐらいは尿量ありました。その分水分もとっていますが多尿で悩んでました。 今尿量を自主的にとってますが深夜から今に関しては乏尿で昨日深夜3時に100 今日の6時半に50✖️2です。(二回いきました。現在は12時から7時まで尿量200)体重は深夜に図った重さと今日の６時に図った重さは同じでした。 こんな急に多尿から乏尿なるてことは急性腎不全になってるのか？ はたまた心臓の機能が悪くなってるかが不安です。木曜日に入院してた病院で受診がありますがこういう場合は緊急性はありますか？ 16日に血液検査をしたときにはクレアチニン1.06でした約二時間水分はとってませんでした。ほかのナトリウムとかも問題ありませんでした。 一度心肺停止になったときに急性腎不全になったので心配です。いきなり透析になるのはいやです。 服用してる薬です。アミノダロン(朝夜１錠) 2錠 リクシアナ(朝1錠) スピロノラクタン・(朝2錠) エンレスト(朝夜１錠) ビソプロロール(朝夜１錠) ネキシウム・ リクシアナ(朝１錠)

64才男性　体力あり現職 BNP940→点滴後BNP360　eGFR58.8　EF34% 　喫煙歴(1日20本46年)　糖尿病無　肥満無　虚血性心疾患(3本閉塞)の診断 人工心肺で冠動脈バイパス手術(4枝病変)、胸、左腕、左足(モモと膝下)血管4本使用　輸血無 術後目を覚ますが出血止まらず6時間後に再開胸手術(3時間) 原因は繋いだ血管4本のうち2本から吻合部ではなくて、吻合部よりも上のグラフトの複数の穴からの出血。レーザーやクリップで止血、胸に貯まった血腫除去と説明を受けました ICUで3泊後一般病棟へ、術後4日目不整脈が出て点滴、翌日に電気ショック(AED)治療 　再手術から7日目。本人は味覚がおかしく食欲不振、吐きはしないが胸がムカムカする、覚悟はあったが予想を越える痛みで傷口も身体も重く苦しく辛い、リハビリは早期回復の為に無理しても自主的に歩いているそうです 経過良好の判断で早期退院をすすめられていて、居心地が悪いそうです(術前書に術後7~10日で退院予定と有) 　 【質問】 ●再手術で止血した箇所は将来詰まりやすいですか？　(今後出血の心配はないと説明は有) ●再開胸手術したことでどんな影響がありますか？　 ●味覚障害やムカつきは術後は良くあることと説明受けたがいつまで続きますか？ 　声が戻るまで4~5日かかったが関係ある？痰も多い ●極端に痛がる、微妙に理解力低下、物忘れ、すぐキレて怒鳴るようになったが一時的なのか？　 ●(高額医療費制度の説明受け、限度額認定証取得) 　再手術の費用は10割だといくらかかりますか？ 　カテーテル検査、術前検査(造影)他、バイパス手術4枝、緊急再手術(止血)、AED、術後検査、点滴等々　全部10割だとザックリいくらか？ 3割負担で認定証はあるが高額になりそうで心配です 宜しくお願いします

子どもを保育園に行かせるべきが悩んでいます。 【子どもについて】 ・2歳(修正2歳1ヶ月) ・在胎24週以下で産まれた超低出生体重児 ・慢性肺疾患(気管支異形成？)の診断あり ・在宅酸素なし(修正4ヶ月頃まで哺乳時のみ使用) ・発達の大きな遅れはなし ・発育も概ね良好 (生まれ月齢でみても成長曲線の下の方には入るくらい) ・ひとりっ子 【家庭状況】 ・首都圏在住だが、コロナの状況を鑑みて地方の実家に子どもと私(母親)のみ長期帰省中 ・私(母親)は、在宅勤務にて仕事復帰済み 超低出生体重児ながらに元気に過ごせているので、そろそろ保育園に通うのも、良い刺激になるだろうと思います。 しかし、NICUに入院していた頃に、退院後小学校に上がるくらいまてまは、いわゆる風邪であっても悪化しやすく入院になる事もあると考えて欲しいという説明もあった事を思うと、今はまだ入園せずにおうちで過ごしていてもいいのではないか？と思ってしまいます。 まだ、入園するとなると、住所地(首都圏)に戻っての生活になるので、感染リスクが上がることも不安です。 それに加え、実家・義実家ともに遠方になるので、自主休園する事も難しい(どうしてもならば、私が退職)ということも、入園に踏み切れない理由です。 4月から2歳児クラス(年少さんの一つ下)の学年なので、あと1年くらい見送っても、発達に大きな問題はないんじゃなかろうか、、、と素人ながらに考えております。 最終的な判断をするのは親である私と旦那であるということは重々承知しておりますが、ご意見やアドバイスをお聞かせいただけると幸いです。 よろしくお願いします。

65歳になる母の事でお尋ねします。 12月に右腕を転倒による複雑骨折して手術、入院をしてました。当初 主治医の話によると1ヵ月半程で ほぼ戻るとの事でした。 しかし肘は殆ど曲げられず 右手も腫れあがり、強い痛みがあり殆ど動きません。 ただ 一時は数日 動いていたこともありました。 医師によると 手術は成功していて あとはリハビリ次第と言う事でしたが 強い痛みがあるせいか 思うようにリハビリの成果があがりませんでした。結果 右手は固まり出しているそうです。 3ヵ月程 入院して経過も悪い為 ブロック注射を使用することを提案されましたが そこの病院では ブロック注射がないとの事で他の病院を紹介されました。 ブロックとリハビリの併用が良いとの事でしたが ブロックは1日に2回が必要と言う話で 病院と病院の距離があまりにもあり病院〜病院の移動治療は無理でしたので ブロック注射を優先し 紹介された病院へ移動入院することにしました。 現在 そちらの病院へ入院して3日が経ちます。 注射の効果もあって 手も少しずつ動いているそうです。 リハビリは システムが無いため自主的に行っている程度です。 ただ… 不安もあります。 1.手が固まり出しているのに ちゃんとしたリハビリをしなくても大丈夫なのか? 2.体力も落ちてるのに1日 2回もブロック注射をしても大丈夫なのか? 3.ブロックで痛みを取るのは一時的なもので また退院後に痛みが出て動かなくならないか? 4.肘の骨折なのに なぜ手が動かなくなったのか?(手はレントゲン撮ってません) 5.一度 別の病院でも診て頂いた方が良いのか? お忙しい中 申し訳ありませんが 宜しくお願いしますm(__)m 長々と最後まで読んで頂き 有り難うございました。

妊娠30週、経産婦です。 19週から2ヶ月間、張りとファンネリング、少し頸管に隙間があるので入院してました。 2ヶ月間毎日強い張りはあるものの、内服安静のみで頸管長が３センチ程をキープしていて状態が変わらないため27週に退院になりました。その後3回程外来で健診を受けましたが特に頸管に変化はないようです。 しかし、お腹が本当によく張ります。 1時間に全く張らない時間もあれば、5.6回くらい子宮の形が浮き出るような強い張りもあります。トイレシャワーは必ず張ります。 座ると張るので最近はご飯も横になって食べてます。 少しずつ張りの回数も増えてきて、今は寝たきりで１日には20回程度張りがあります。 動くと必ず張るので自宅で寝たきりです。 特に胎動や寝返りをきっかけに張ってきます。規則的ではなく痛みは伴いません。 1人目もかなり張りやすかったのですが32週まで頸管が4cm程あったため安静指示はだされず37週6日で出産となりました。しかし張りで歩けなかったので自宅で自主的に安静にはしてました。 1、この状態で入院してなくて大丈夫なのでしょうか？自宅の方が気は楽ですが、張りに耐えるのが精神的肉体的にしんどいです。主治医は外来で毎週フォローで大丈夫とのことです。 2、早産の危険性は高いですか？ 3、張りは当たり前に毎日あるのでどのような場合が異常なのか分かりません。どのような場合で健診以外に受診すれば良いですか？ 4、張りが強いのでずっと横になってますが、初期に血腫もあり7週頃からずっと寝たきりです。1人目も同じような感じで体力がなく上手くいきめず子供が出産時に一過性過呼吸になってしまいました。また出産後意識を失ってしまいました。今回更に安静にしてるので上手く産めるか不安です。安静か張ってもある程度動いた方が良いのかどちらが良いのでしょうか？

2年前から徐々に手指の関節痛、背中や鎖骨上の痛み、耳鳴り、目眩に悩んでいます。 去年5月に通院していた整形drから、脊髄専門病院を紹介され、線維筋痛症の疑いが強いと返事をいただきましたが、担当していただいたdrは、その病名は不定愁訴と同じという判断で、痛みに対する保存療法を行っていました。 しかし、どんどんと体の痛みは悪化し、たまたま目眩がひどくて診ていただいたdrに、頚椎が原因の一つだろうと、駄目元で10月に頚椎前方固定術を受け、歩いただけで感じていた左腕の電気がくる感じは軽快し、退院後すぐに仕事復帰しながら、リハビリや自主トレも欠かさず衰えた筋肉を元どおりにしたくて、痛みから逃れたくてがんばっていました。 しかしここ1ヶ月ほど、また背中の痛みと腕の痛みに悩まされています。 リハビリ担当者もあまりの筋肉の硬さに、揉み解すこともできないと試行錯誤してくれています。 すぐに関節が固まる感じがする、階段を登るとすぐに太ももと背中が辛くなる。肩甲骨周りは常に痛い。腕の関節もすぐに痛くなる。 10月に入院した時は左肩をあげることもできなかったのですが、またそれに似た症状が出て来ています。 電気が通るような痛みこそ無いものの、服を畳もうとするだけで激痛が走り始めました。 肩だけではなく、背中、上肢の筋肉が痛いのです。 ストレッチと軽いウォーキングもしています。術後、悪化することも覚悟していましたが、半年も経ってから痛みが再来するのは別の何かが原因ではないかと思うのですが、もう、どこにかかっていいかわかりません。 QOLは少しずつ下がっています。 原因になり得るものを教えていただけますか？ カビとかアレルギーの原因もあるかと、家の掃除は現在実施中です。 長文で申し訳ありません。ぜひ、お知恵をお貸しください。

・月曜日の15時頃、通所先の介護施設で、職員が見ていない時に顔面？から転倒し、おでこに大きなたんこぶが出来ました。 →救急搬送なし、そのまま帰宅しました。 ・火曜日に病院に行くか？祖母(本人)と母で話し合うも、普段より寒かったこと、祖母の様子が普段と様子が変わらなかったことで →病院にはかからず、自宅で過ごす。 この日は食事時間にズレがあり、朝の10時に朝食、15時に昼食を食べ、夜中にお腹が空いたら夜食を食べると言って就寝しました。 普段は夜中に起きた形跡があることが多いですが、一昨日(水曜)の朝はそれがなく、気にした母が祖母に声をかけるも反応なし、寝ているのかと？思い、5分おきに何度か声をかけ、最終的には大きな声で呼びかけるも反応がなく、知人の医師に相談し救急搬送。 呼吸もあり、体温も正常、搬送先の病院で意識が戻りったため、入院はせずに夕方帰宅。 →食事をして早めに就寝 ・昨日は朝から祖母の様子に普段とは変わりがなく、祖母自身も自主的に介護施設に出かける準備を済ませ介護施設へ 施設内で午前中は横になっていた時間もあったが、昼食は他の人と同じ時間に食べる。 昼食後、入所者同士で話をしていた時間帯に椅子に座った状態でまた意識消失 →施設の医師の判断で救急搬送 搬送先は水曜日と同じ病院、また搬送先でしばらく後に意識が戻るも、2日連続の意識消失など今までになかったため、入院を医師と相談していた矢先にコロナウィルスが陽性、そのまま入院中です。 →来週火曜日(23日)に退院予定、同じ週の後半から色々？検査予定 祖母の意識消失の原因は何でしょうか？【dementiaについての質問】

86歳の母に代わっての質問です。今年8月初めに圧迫骨折し、3週間の安静入院治療で退院。痛みもかなり薄らぎ、普通に近い状態で歩けるまでに回復していました。家で、指示のあったリハビリ用自主トレをやったその翌日くらいから痛みが出てきました。「できるだけ家で安静にするしかない」という主治医の意見を参考に生活し、徐々に痛みも小さくなってきていました。11月4日、家で少し重いものを動かしました。その時は、痛みはなかったのですが、その2～3日後から痛みが出始めました。 主治医にMRI検査をお願いしたら、レントゲンを撮られ、圧迫骨折の部分は完全に固まっているので、安静にするしかない、とまた同じことを言われかえって来ました。その後も痛みは増す一方で、昨日はペインクリニック専門開業医で診察を受け、違う痛み止めの薬をもらって様子を見ることになりました。そこでは、レントゲンと体の動きによる痛みを確認。先生の話では、骨は固まっているが、痛がりかたが普通のケースとは違う。骨とは違うように思うが、はっきりはわからない、ということでした。 昨晩から薬をのみ始めましたが、痛みはいっこうに和らがず、今朝、痛みで目がさめました。しゃっくりをしたりしても激痛が走ります。 今日、その開業医に9時に電話して救急車でその先生のところに行って、痛み止めの注射、とにかく痛みを和らげる、即効性のある治療をお願いしようと思っています。 入院先の主治医は、セカンドオピニオンが欲しくて8月末に紹介状を書いてもらってから、紹介状を書いたから、この腰の件ではもう診ない、と言われていますし、今週痛くてMRIをお願いに行ったときも、同じようなことを言われています。 昨日の開業専門医の先生に相談することでよろしいでしょうか。診察が始まる9時前に、痛みが我慢できないほど激しくなった場合、どうしたらよいでしょうか。ご助言、お願いします。

昨年の5月1日に上腕骨骨幹部骨折による手術を行い、5月１３日急性期病院退院でその日に慢性期🏥入院で翌月6月13日に自宅退院し，7月3日から急性期のリハビリ開始を行い，今年の5月1日に痛みはあるも可動的に問題ないと終了と言われました，その後自宅で自主トレをしていましたが痛みがあり慢性期受診でりはびり開始をしたも，リハスタッフとの会話で要支援の認定があると医療でのリハはできないのではと言われました、、、、ドクター受診の際は聞かれなかった為お伝えしていなかったが，この様な時必ずしと介護保険に移行しなくてはならないのでしょうか？，それとも他に方法があるのでしょうか？(受診時に期限は3ヶ月と言われましたけど)プレートは除けておらず，痛みも個人差があり、どうもない人もいると言われました、いまだ挙上時に肩がついて上がり自主トレ後や長時間の動作後に痛みがあり，痛みの強弱は日によって違う状況です、私個人としては介護保険でのリハは物足りないと感じ、医療でと思っていますけど、制度的にどうなのか教えて頂ければと思っています。