血小板数値が低い原因に該当するQ&A

69歳の母の事でご相談です。 今年6月に頭重と肩凝りから本人の希望で脳外科を受診。脳動脈瘤が見つかりクリップ術を受けました。今週火曜日(10/15)に定期健診で血液検査をしたところ、翌日に病院(脳外科)から連絡があり、貧血が出ているからもう一度受診して欲しいとの事で、昨日受診し私も一緒にお話しを聞きました。主治医は貧血が進んできてるからと貧血の薬がでました。私が貧血の原因を聞くと出血性の貧血ではなく、数値的に赤血球が小さくなってるからそれは鉄分不足との事で薬を出しますとの事でした。 6/3(初診日) 6/20(退院時) 10/15 白血球 8.3 H 7.7 8.1 H 赤血球数 399 330 L 292 L ヘモグロビン 10.4 8.3 L 5.9 L ヘマトクリット 33.5 L 27.1 L 21.0 L MCV 83 L 82 L 71 L MCH 26.1 L 25.2 L 20.2 L MCHC 31.0 L 30.6 L 28.1 L 血小板 16.9 38.2 30.8 退院後に胃が痛いと言うので他の消化器科で胃カメラをしましたが異常なし。ピロリ菌も陰性でした。今も胃(上部辺り)の調子が悪いと言っています。素人が見ても数値がかなり低いし進んでいるように思います。他の治療や検査は必要ないのでしょうか？

80歳母です。以前同様の内容で相談させていただきましたが、原因が違っていたようなので、再度お願します。両足・脚がパンパンに浮腫み、普段は痩せて細いのに足首もなくなり土踏まずまで埋まり、足の指も動かせないほどです。最初起きたとき、薬の副作用かバンテリンを一杯に塗った影響かと思い、皮膚科に行きました。靴が履けない状態でしたので、落ち着いてから行ったためか、血液検査、下肢静脈瘤のエコー検査の結果、原因は突き止められず。やがて落ち着き、忘れていた今またそれ以上の状態に。6月に初期肺腺がんの手術でS6とリンパを切除しており、この浮腫みが初めて出たのが8月、今回が9月。元々MDSがあり、血小板が低く、Monoが多いなどの異常があり、MDSを疑いましたが、悪い数値なりに何年も安定しており、血液内科は「肺が影響してるのでは」と言います。がんでリンパを切除した後に起こる後遺症の一つとして、リンパ浮腫があると聞きました。入院した病院では特にそういったことを疑う言葉はなし。足は膝上まで本当にパンパンで、足は冷たく、紫っぽい斑点が出て、足首周辺は血液が滞っているのか、やや青っぽい・黒っぽいです。総合すると、皮膚科・血液内科・呼吸器（内科）がそれぞれが、自分の担当分野が原因でないというのです。呼吸器外科にはまだ聞いておりませんが、呼吸器内科と外科は手術するときも密に連絡を取っていましたが、呼吸器内科は肺がん手術によるものだと判断しなかったです。総合するとMDSでも皮膚でもリンパ切除によるものでもない、ということになります。整形外科にも行くと腎臓では？というので腎臓内科を受診。皮膚科でやった血液検査の結果を見せると、すぐに戻って血液内科で検査するよう言われましたがMDSが原因でないのではとのこと。過去にこの症状はなく大きな変化といえば、肺がん手術で洗浄血小板輸、S6区域切除(リンパも）をしたことです。

75歳男性です。 2週間くらい前から、頭痛、吐き気が一日中続いています。また、一日に数回、軽いパニック症状が出ました。そのため以前から睡眠導入剤（メイラックス0.25mg）を処方してもらっている心療内科で、ワイパックス0.5mgを処方してもらい飲んでいます。現在はパニック症状は出ていませんが、頭痛、吐き気は一日中続いております。起床時は少し強いですが、我慢できないほどひどくはないです。 一方、5月の人間ドックで再度貧血を指摘され、血液内科で検査を受け、結果待ちです。 （MDSなどでなければよいがと思っています。） 2017年に一度指摘を受け、精密検査をしました。鉄分は足りている、エリスロポエチンが貧血の割には低い（16.2）と言われましたが、正確な原因はわからず、経過観察になりました。ちなみに2016年に腎細胞がんの一部切除手術を受けましたが、eGFRは50弱の数字が続いています。 基準値を下回る数値は、赤血球3.43（2017年4.13）、ヘモグロビン11．4（同12.6）、ヘマトクリット33.3（2019年40.5）、血小板113（2017年205）で、年々低下しているのが気になります。白血球、好中球などは異常ありません。 そこで質問ですが、一日中続く頭痛、吐き気の原因として何が考えられるのでしょうか。何か、緊急に対応すべきものでしょうか。心療内科、血液内科でも、特段の治療は指摘されていませんが、自律神経、貧血が原因の可能性はあるのでしょうか。 長くなりましたが、いろいろなご専門の立場からご助言をいただけると、大変ありがたいです。 何卒よろしくお願い足します。

お世話になっております。 質問をお願い致します。 先日、朝から吐き気が酷く、3回嘔吐したのですぐに近くの病院に行きました。 症状が出てすぐに受診したので、その時はまだ嘔吐の症状しか無かったのですが、血液検査など行い（その間また1度嘔吐）、特に何の病気だとも言われず診察が終わり帰宅。 帰宅後、夕方まで吐き気があり、それが治まってきた頃から水様便状の下痢と38度までの発熱がありました。 翌日は熱も下がり、かなりましになったので血液検査の結果を聞きに行くと、白血球が17900と高くCRPは正常値。好中球が88.8と高く、リンパ球が7．4％と低かったです。 血糖値も142と高く出てました。 私は完全に感染性胃腸炎だと思っていたのですが、先生が白血球の数値が高く心配なので、３ヶ月後にまた調べましょうと言われたので、心配になり質問させて頂きました。 白血球が高いね？元から高め？と聞かれたので、波があるもののここ数年はずっと高めで9000から11000くらいで推移していると言ったからでしょうか。 （他の血小板や赤血球などは異常無いです） また、リンパ球がかなり低く出ているのも心配です。何か原因はありそうですか？ （高脂血症を指摘され糖質制限で1年間で約9kg落としました。） 感染があると白血球は高く出ると思っていたのですが、私の17900という数字は高すぎるのでしょうか？ ちなみに、その２日後に高校生の娘が全く同じ症状を発症したので、移してしまったようで、やはり感染性胃腸炎だと思います。 以上、色々質問が多く申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願い致します。

35歳、２児の母親です。去年10月頃から原因不明の立ち眩み、動悸があります。体調不良から色々な検査をしております。一回は息苦しく救急車を呼びました。食後30分以内だった為その時は軽いアナフィラキシーではとの診断でした。 12月頃、子宮がん、子宮けいがん検査、卵巣。異常なし。 １1月、乳癌検診。超音波、マンモグラフィー異常なし。 ２月中旬頃から胃の不調。３月、胃カメラ検査。胃炎と胃ポリープあり。ポリープは小さいもので心配はいらないとの事。 甲状腺超音波検査→右側やや肥大ぎみ。 その後、血液検査で鉄欠乏性貧血と甲状腺では？との診断。胃炎もあった為、胃薬と鉄剤を２週間服用しました。胃痛は治ったんですが、目眩等の症状が改善されず…今日また病院を受診し便潜血検査をするように指示を受けました。後、鉄剤を90日分処方して頂きました。 血液検査で異常があったのは… Fe→14、フェリチン→10未満、FT3→3.31、FT4→1.35 TSH→0.159、Hb→11.2、血小板数→34、MCH→25.7 MCV→78．7 十代の頃から子宮内幕症と診断され、二人目妊娠中には卵巣嚢腫摘出手術をしました。嚢腫は脂肪、毛の固まりで良性でした。子宮筋腫もあります。他に検査する事はありますでしょうか？ 後今日病院で血圧が140という数値がでました。いつもは、上が112等、わりと低めなので、今までに見たことない数値だったので驚きました。ただ医師からは何も言われませんでした。 このような状態で何か疑われる病気はありますか？ やはり鉄欠乏性貧血が原因でしょうか？ 二人育児していますのでなるべく早く、症状が改善されるといいのですが… 分かりづらい文章ですみません。宜しくお願いします。

前回ご回答いただいた先生方ありがとうございました。貧血の原因精査については19日にガン治療後の定期検診時に受けてもらう予定です。 それまでの間、情報整理やもう少し可能性を考えたいので、可能な限りでいいので教えていただきたいです。 今回、40℃の発熱を契機に両側副鼻腔炎の診断を受けています。その際のCRPは14.5。点滴治療を含め、2週間の抗生剤で副鼻腔炎症状や熱は少しずつ落ち着いていきました。 しかし、現在もちょっとした息苦しさや倦怠感などの貧血症状があるそうです。 治療中・微熱が残る中での採血でしたが、結果で貧血傾向が分かり、主に赤血球系が低下しておりました(赤血球数は299万　ヘモグロビンは8.5)。 白血球数や血小板数、その他MCH.MCV.MCHCは低下は認めませんでした。 1月に受けた血液検査では、概ね問題はなかったそうです。 2ヶ月前の結果が悪くなく、今回の炎症が原因だと個人的には思えてならないのですが、炎症にしても、ヘモグロビンがここまで下がることはあまり無いと聞き不安になっております。 ・両側副鼻腔炎の悪化でCRPが14を越えることや高熱はありますか？ ・発熱がピークは40℃もありましたが、白血球数の変動もあまり無い為、ウイルスなのか細菌感染なのか分かりません。どちらかの原因ではありますか？ ・腫瘍熱や悪性腫瘍の場合、抗生剤で熱は下がりますか？また、今回の貧血数値は悪性腫瘍の可能性が高いのですか？ ・先生方から見ると、あまり炎症性の貧血は考えませんか？熱が続くと赤血球系の機能が抑制されるとも聞いていたので、、ここまであからさまではないのでしょうか。 検査するしかないでしょうが、可能性が低いものだけでも揃えておきたいです、、。お願い致します。 画像は再度添付させていただきます。

30代女性です。 元々病弱気味なのですが、半年ほど前から全身倦怠感が酷く、常に疲労感もあり、何をしててもすぐ疲れ、少し動いただけでも、息切れ、動悸、めまい、立ちくらみも酷く、身体が鉛のように重たくなる時もあり、自分の身体が自分の身体じゃないみたいで、動かすのも困難になったり、１日に渡って身体を動かすのがしんどくなる時もあります。ここ最近では下半身のだるさも酷く、足がじんじんして、歩けなくなる程に症状が出る時もあります。日中いきなり眠気に襲われ、仕事で身体動かしてても寝てしまいそうになる事もあります。そういった事を知人に伝えたら、フェリチンの検査してもらったら？と言われ、病院に行き、様々な項目の血液検査もしてもらいました。その際、フェリチンの数値が5.9、血小板数40.7、Baso2.1でした。クロールの数値も若干低く96でした。行った病院では全て正常値内だから問題ない、しかし蛋白が（1+）pHは8.5で出てるけど、朝一の検査じゃないから、高くなる時もあるし問題はないとの診断で、結局何処にも異常はないとの事でした。しかし知人からフェリチンの話を聞いてたので、自分でネットを見たり、知人の話を聞いたりして、鉄欠乏性貧血なのかなと思いました。しかし、本当に上記の症状が酷く、貧血でここまでなるものか？と疑問が自分の中に物凄くあります。上記の症状で何件も病院回りました。しかし何処の病院に行っても、問題ないと言われ、こんなに、しんどいのになんで？と悔し泣きするばかりで、どうしていいか分からず悩んでたら、知人にこのサイト教えてもらい、藁にすがる思いで登録し、ご相談にきました。その知人もこちらのサイトでアドバイス頂き病気が発覚したとの事でした。根本の原因がなにかを知り、体調を少しでも良くしていきたいと思ってます。長文になり申し訳ございません。どうか、宜しくお願いいたします。

以前からたまに動悸息切れや疲れやすさ、片頭痛..ここへきて最近は膀胱炎や首のリンパの痛みと体のことで気になることが続くのと、もともと貧血気味なのもあり本日血液検査をしてきました。 結果は、 白血球数 6.0 赤血球数 443 血色素量 9.4★ ヘマトクリット31.8★ MCV 72★ MCH 21.2★ MCHC 29.6★ 血小板数 26.5 総ビルビリン 0.3 直接ビルビリン0.1 間接ビルビリン0.2 総蛋白 7.5 アルブミン 4.3 A/G比 1.34 AST(GOT) 16 ALT(GPT) 8 LD(LDH) 170 コリンエステラーぜ 440 ALP 191 r-GT 7★ CK(CPK) 95 アミラーゼ 83 総コレステロール 191 中性脂肪 122 LDLコレステロール 121 HDLコレステロール 53 eGFRcreat 91.1 動脈硬化指数 2.6 尿素窒素 6★ クレアチニン 0.60 尿酸 3.5 ナトリウムNa 140 カリウム 4.4 クロールｃｌ 105 HbＡ１ｃ(NGSP)5.7 血糖 118☆ CRP 0.03 でした。☆が標準値より高く、★は低いものです。 先生は貧血なので、鉄がどれくらい足りていないのか検査に出して後日結果をお伝えしますと仰ったのですが、 数値としては危険性はないのでしょうか？ ここからではわからないのかもしれませんが癌などの怖い病気の可能性もありますか？ 女性の鉄欠乏性貧血は生理が原因のことが多いといいますが、去年胃カメラをして胃炎と逆流性食道炎だと言われたので(ピロリ菌は陰性)、悪化して胃がんなどで出血していての貧血ではないのかと心配です。

先日、夕方頃に37.8度の発熱がありました。翌日朝は36.8度まで下がりましたが、夕方には39.2度まであがり、翌日（発熱3日目）体温が下がらないため、かかりつけの小児科を受診。 特に検査は無く、アモキシシリン細粒20%200mg 3g レニベニン散0.9g 3回/日　4日分とアセトアミノフェン坐200mg を頓用で処方されました。 多分風邪だろうとのこと。 2日後再診予定で帰宅。 40.2度まで発熱、夕方5時に坐薬を入れ、さほど下がらず。 12時間あけ、再度解熱剤実施。 一旦は解熱したが、翌日0時より再度高熱あり。 発熱5日目、再診した際、まだ発熱あり採血実施。 ＊その後徐々に腹部、背部、首顔に発疹が多発し、結果、突発性発疹でした。 しかし、この時に医師から「白血球の数値が低い。特に急を要しないが、多分ウィルス感染による白血球数の低下だから、上がってくると思う」と言われました。 しかし、白血球数1500 はさすがに低すぎではないか心配です。 何か他の病気が隠れていないか心配です。 原因としてあり得るものは何なのか教えて下さい。 この時の採血結果は以下です。 TP 7.0g/dl、ALB 4.3g/dl、AST 46U/l ALT 16 U/l、CRE 0.34mg/dl、BUN 8.0mg/dl、LD 357 U/l、Na 136mEq/l、K 4.4 mEq/l、Cl 99 mEq/l、CRP 0.88mg/dl WBC 1500 /μl、RBC 473万/μl、Hb 13.5g/dl ヘマトクリット39.8%、血小板 17.3万/μl、MCV 84fl、MCH 28.5pg、MCHC 33.9%、Stab3.0%、Seg 41.0%、Lymph 44.0%、Mono 11.0%、Baso 0.5%、A-Lymph 0.5%

１：症状　２～３か月ほど前から、（両足）ふくらはぎの腫れが目立ち、歩く時に若干痛みが有ります。4月中頃（1か月ほど）入院して，利尿剤投与中心に治療していただいたのですが、退院後また徐々に腫れてきているようです。 ２：経緯　20年ほど前からうつ病の治療薬を飲み続けてきましたが、薬（じぷれっくさ錠）副作用で肥り，肝脂肪となり、薬を変更しました（2018年11月以降）が、2019年2月の人間ドックで肝硬変疑いありと診断されました。その後継続して肝硬変対応に通院しており現在大量（種類）の薬を服用中です。 2019年11月には、T-Bill値が7.64記録し、即入院（約30日間）治療した結果、数値が2.8となり退院しました。しかしながら2020年2月末ごろから、足の腫れが目立ち始め、四月中頃に再度入院し、腫れの治療を受け、やや改善しましたが、現時点でまた腫れ気味になりつつある状況です、2019年2月~2020年2月末ごろまでは、肝機能の数値は現状とあまり変わらないのですが、足の腫れは特に有りませんでした。 入院前（2019年2月~10月）と退院後（2019年12月~現在）の肝機能数値は下記のレベルで、大きな差はありません。 GOT(50),　GPT(30), T-Bill(2.3), D-Bill(1.0), アルブミン(2.6), PT%(45), 血小板（８）、 Che(100), γGTP(15),　アンモニア（４０）近辺推移中 ３：腫れの原因 　　アルブミン地値が低いため、腫れが発生すると聞いていますが、入院前（2019年2月　~10月）と退院後（2019年12月~現在）のアルブミン値に大きな差はなく、入院前には 　足の腫れは特に見受けられなかった。薬の影響か、肝臓以外の病気の影響か？　 　考えられる要因と対応策等ご教示、アドバイスお願いします。