血糖値90分後に該当するQ&A

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睡眠中の血糖上昇

IDDM発症して1年半になります。 しばらくHbA1cが5.2で安定していたのに、ここ半年で徐々に 上昇し、先月の結果では5.8まで上がってしまいました。 血糖値の測定は食前(空腹時)と食後90分(食事内容にも よりますが、私の場合はほぼ90分でピークになることを確認 しています)の計6回/日を基本にしていましたが、 特に血糖値が高くなる傾向が見られず、なぜA1cだけが上昇して いくのか、しばらくのあいだ謎だったのです。 最近、たまたま夜中にトイレで小用を足したときに、いつもと 違う尿の匂い(ケトン臭?)を感じ、血糖値を計ったら200ほど ありました。夕食後の血糖値が140以内に収まっていた のに、夜中に計ったときは高血糖になっていたのです。 そこで、1時間おきに血糖値を計り、24時間の血糖値の変化を 何度か追跡してみました。その結果、食前食後の血糖値には 特に異常は見られず、やはり睡眠中に血糖値がどんどん上昇 していることを確認しました。おそらくA1cの上昇はこれが 原因かと思われます。(主治医も納得していました) しかし不思議なことに、深夜帯であっても目を覚ました後は 急激に血糖値が下がり、2時間ほどで正常値に戻るのです。 血糖値の上昇は、あくまでも睡眠中に限って起こるようなの です。 睡眠中の血糖値上昇ということで「暁現象」「ソモジー効果」 ではないかと考えましたが、夜間の低血糖は一度も確認した ことはなく、ソモジー効果の可能性は低いと考えます。 主治医はインスリン拮抗ホルモンの分泌による暁現象の可能性 は否定できないとしながらも、外来の検査による断定は難しい と言います。 ちなみに、インスリンの投与パターンは超速効型が10,5,5 単位、中間型を朝夕5単位ずつです。中間型は当初朝の5単位 だけでしたが、夜間の血糖値上昇を抑えるために夕5単位を 追加しました。(それでも夜間高血糖になることがあります) 食事の内容や体重など、生活習慣に関するファクターには 以前から大きな変化はありません。 やはり睡眠中の高血糖の原因は暁現象である可能性が高いので しょうか。その他の原因として考えられることはないでしょう か?アドバイスよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病の血糖値の乱高下180 →90

person 30代/女性 - 解決済み

妊娠糖尿病で現在妊娠24週です。 治療としては夕飯前にレベミル12単位とノボラピット4単位を打っています。 朝食前は100以下をなんとか保っておりますが、朝昼晩御飯2時間後血糖は120を超えてしまうときも時折あり、食事量と内容に気をつけながら次の診察まで過ごしています。 しかし今朝、気になる血糖値の変動がありました。 朝食前の血糖値は91でした。 朝食にミックスのピザとアーモンドミルクを食べて、2時間半くらい経って血糖値をはかりました。はかる時間が少し遅れてしまったと思い急いで計測すると180ありました。間違いかと思い、もう一度はかると182でした。 こんな高い数値が出たことがなかったので驚き、色々調べたりして、またその30分後にはかると91に下がっており、もう一度はかっても98でした。 血糖が高かった心当たりとしては食事内容かと思いますが、加えて朝から水分をほとんど取らず食後に朝風呂に入って血液がドロドロ状態だったのではと思っています。 再度はかる30分の間にたくさん水分をとりました。 ただ、180の血糖値が出た後に30分の間で90まで急に下がることはあるのでしょうか。 短時間に急激に血糖が下がることで血管への負担はあがり、胎児に影響があるのではないかと心配です。 ちなみに朝はインスリンを打っていません。 その後、食事内容に気をつけて昼も夜も血糖値は基準値内でした。 アドバイスよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

膵嚢胞持ち、血糖値の上昇と負荷試験結果について

person 40代/女性 -

BMI19女性、分枝型IPMN持ちです。 2024年6月時点でhba1c5.5でしたが11月の健康診断で5.8になってました。そこから間食抜き&ベジファースト&食後ウォーキングを2週間行いましたがhba1cは5.9。さらに2ヶ月継続して行い検査したところhba1c5.9のまま、空腹時血糖値まで上がってきました(90以下から100に) そこでリブレをつけてみたところ、朝は食べても血糖値はそれほど上がりませんが、昼と夜は内容により食後グルコース200を超えることが分りました。 食後もすっとピークを迎え落ちる時もあれば、ジグザグを繰り返して3時間後にピークだったり様々です。 そこからゆるい糖質制限を追加、食後ウォーキング→筋トレ10分に変更し1ヶ月。 今回、75gブドウ糖負荷試験を受けたところ 食前(血糖値87/インスリン4.3) 30分後(血糖値93/インスリン38.7) 60分後(血糖値77/インスリン26.1) 90分後(血糖値77/インスリン24.8) でした。 リブレは外した後でしたので、この結果が想像と違い(てっきり食事と同じように、あくびも出ていたしスパイクが起きていると思っていた)、驚いています。 1.インスリン分泌量が少ないと言われました。1番心配なのは膵嚢胞の併発膵癌です。 これまでと同じ生活を続けていたらとうにhba1c6以上になっていたのではと思いました。初期の膵癌は考えられますか? 2.リブレの値とあまりにも違うのですが、何が考えられますか? 通常の食事とブドウ糖ではこの差は出るものでしょうか。朝は上がりにくい体質というのもあるのでしょうか(検査を受けたのは朝)。 3.この結果から今後はどのような生活を送れば良いですか?ゆる糖質制限+筋トレで体重が減り痩せ型になりました。ただ筋肉量は微増して、プラマイゼロな感じになっています。 4.膵嚢胞がある人はインスリン分泌が不足しやすいと言われましたが、検索すると関連性はないとの意見もあります。どちらなのでしょうか。

2人の医師が回答

糖尿病境界型でケトン体

person 30代/男性 - 解決済み

10ヶ月前にブドウ糖の検査で血糖値が60分後、183。120分後、150でした。インスリン抵抗性はあり、空腹時血糖値は80いくつかで90はなかったです。覚えている範囲内です。 自分で血糖値測れるのを買って、運動、食事に気をつけ、頑張りましたが、途中で食事制限し過ぎたのか、体重減少が凄く低血圧になってしまいましたが、5ヶ月前から今は食事をしっかりとっているのに、自分で測れる簡易尿検査で、食後ケトン体が出ている時が何度もあります。食事はしっかりとっているのに、どんどん痩せていきます。食後血糖値は、食事を自分なりにしっかり管理しているので、1時間後120〜135。2時間後115〜125。3時間後82〜111。多くとると1時間後140〜160。2時間後130〜148。空腹時血糖値は、81〜86。薬は飲んでないです。インスリン抵抗性がもの凄い事になってしまったか、本当の糖尿病になってしまってケトン体が出て痩せているのか考えてしまいます。今度また検査しようと思います。身長166で体重は80キロから58キロになってしまいました。後、思い当たるのは日常生活でストレスがかなりあります。寝不足の時もあります。 ただ、この血糖値で悪化しているようにはみえないのですが、どうでしょうか?

3人の医師が回答

食後高血糖について…糖尿予備軍?

person 50代/男性 -

いつもお世話になります。私ですが、高コレステロール血症で、毎月、バトルアスタチンを朝食後に、1錠飲んでおります。 3か月に一度の割合で、内科で血液検査をしてもらいます。LDLの方は、おかげさまで、良数値になってます。ここ最近、血糖値、HBA 1 cの数値が、上がってきまして、昔は、5.8 〜 6.0 ぐらいだったのが、 先日、6.7でした。先生が、「どうしましょ?クスリ、出しましょか??」と言われたのですが、「いや、運動と食事に頑張ってみます!」と言って帰って来ました。 今まで、少し自分自身、甘えていたのもあったと思い、タバコもやめて、血糖値測定器も購入しました。それと、あえて、炭水化物を抜いた糖質の少ない物を食べたりしております。朝起きて、空腹時血糖は、平均 90〜100ぐらいなのですが、少し糖質の高いバターパンを2本程食べた後、30分、1時間、1時間半、と測定してみると、30分で、130ぐらい、1時間で、180ぐらいまで上昇します。これは、近頃、よく言われてる、血糖スパイクって事でしょうか… で、また、だんだんと下降してきて、空腹時には、90〜100までの数値になるのですが…市販の血糖値測定器も、誤差などがあるとは、言われてますが、どんな物でしょうか?最近、炭水化物を意識して、白米、粉物、糖質などを避けた食事をするせいか、少し痩せてしまいました。食べれないっていうのは、辛いですね。 何か良いアドバイスをお願い致します。 あと、体調に不調もないですし、おしっこの回数も、全く普通です。 宜しくお願いします。

6人の医師が回答

運動をしても、食後血糖値が下がりきりません

person 30代/女性 -

150センチ、40キロの痩せ型です。 Hba1cはいつも6.0〜6.2をウロウロしています。 2型糖尿病のしており、昼食時にミチグリニド5mg、メトグルコ250mg、夕食時にミグリトール25mg、メトグルコ250mgを服用中です。 体重や筋肉を増やしたくて、もち麦や玄米を混ぜたご飯を170g食べていますので、1食あたりの糖質量は50〜60gは取っていると思います。 服薬を初めてから指先測定での食後血糖値が180を超えることは滅多になくなりました(高くても150くらい)が、運動しても食前血糖値に戻るまで4、5時間近くかかります。 運動は食後毎に、スロースクワット30回とエアロバイク30分程度行っています。 例えば食前血糖値100前後から、食後1時間半140、そこから20分エアロバイクをした直後には90〜100、その後30分もすれば120〜130くらいまで血糖値がリバウンドするので、このタイミングで追加で10〜15分ほどエアロバイクをしますが、また結局120あたりまで上がったままなかなか下がりきりません。 基本的に指先で測定してますが、リブレをつけてもやはり運動後のリバウンドを示していてガタガタのグラフになります。 いくらかでも血糖値のピークは下げられるだろうと運動を続けていますが、運動して下げてもどうせまた血糖値が上がるのでモチベーションが保てません。 なぜこんな現象が起きてしまうのでしょうか。とても悩んでいます。

3人の医師が回答

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