複視リハビリに該当するQ&A

検索結果:94 件

多系統萎縮症の母、目の痛みについて

person 60代/女性 -

多系統萎縮症の66歳の母について、介護施設に入居しており日々過ごしています。 車椅子で自立歩行が難しく車椅子生活ですが食事やリハビリが終わるとすぐにベッドに移動し、横になった状態がほとんどです。 本題の目についてですが、これまでも複視や眩しさの訴えはあったのですが数週間前より痛みも出て来て、目を開いておくことも辛いと言っています。 往診医からは眼科の専門医に行くよう提案を受けました。 以前(9ヶ月ほど前)、通っていた眼科では緑内障、白内障ではない。実は昔から斜視であったがこれまで気にならないレベルだったのかも。多系統萎縮症との関連性はわからないがそれによって斜視が悪化したのかもしれない。とのことでジクアスを処方されるのみでした。 眼科に行って脳神経のことはわからないと言われたので、別の眼科に行きたいと母は言っているのですがどのように病院を探すべきか悩んでいます。 大学病院が良いでしょうか。痛みを緩和する方法はないのか。そもそもこの質問は眼科のカテゴリにすべきか。どう動くべきかアドバイス頂けますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

脳視床出血後のリハビリについて

person 60代/男性 -

今年3月に左脳視床出血により1ヶ月入院、その後リハビリ専門病院で1ヶ月間のリハビリを受けました。 退院後は、自宅で退院直前にやってたリハビリ運動に加え、近くのフィットネスジムで同様の運動とウォーキング、それにごく軽い筋肉トレーニングをやっています。 (現在服用しているのは、降圧剤のディオバンのみです。) 右上半身の症状を具体的にいえば、肩から指先にかけての筋肉部分が常につっぱている感覚で、箸使いなど細かい作業がうまくできず、文字も乱れ、握力も大幅に落ちています。(ダンベルで10kg→3kgなど) 肘を伸ばす場合、肩から指先までの突っ張り感に加え、ジンジンした感じがします。(痛みはありません) 肩については、ゆっくりした旋回は出来ますが、強く旋回したり引っ張ったりするとジンジンした感覚とともに、痛みが出てきます。 右下半身のほうは、動いたり歩いた時に突っ張り感がありますが、ジンジン感は少ないです。 下肢の筋肉が弱くなったため、歩く時に時々左側へよれたり、長く歩くと疲れがドッと出てきます。 右顔面についてですが、右目周囲から右顎部にかけ軽い痺れが出てきました。 この痺れは、退院時点では全く感じなかったのですが、最近になって痺れを感じるようになりました。 (今のところ、物を見たり、食べたり、首をまわすことなどに支障はありません。) その他、頭痛は発症当初からありませんでしたが、右半身の温感異常が残っています。 現在の症状は上記のとおりですが、 基本的に右上下半身のストレッチや軽い筋トレは、少々痛みがあっても続けたほうが良いでしょうか? 特に筋トレは、筋肉の硬直や痛みを伴う場合が多いのですが、やめたほうがいいでしょうか? やったほうがいいストレッチや、トレーニングなどがありましたら、是非ご教示下さい (同時に複視と思われるような症状もありますが、別途質問させていただきます。)

1人の医師が回答

高齢者の眼窩底骨折手術のリスクについて

person 70代以上/女性 -

90歳の母が転倒して左目の眼窩底骨折。内壁から底にかけて大幅に吹き抜け骨折。画像では筋肉や脂肪組織が大きく逸脱。折れた骨に引っかかってるように見えるようです。骨に挟まれて壊死するような緊急性はないとのこと。左目の動きが極度に悪い状態。上方にほとんど動かないので上方のものは二重に見えるようです。大学病院で骨折から12日目に手術予定でした。しかし医師から、骨折から時間が経っていてかなり固まってきていると思われること、高齢であること、目の周囲を手術するので失明する可能性があることから手術はオススメしないとのこと。これらのリスクを考えるとメリットよりデメリットの方が大きい。それよりも目を上下に動かすリハビリを長時間頻繁に行えば少しは動くようになるかもしれない。手術して動くようになる確率と、リハビリで動くようになる確率は同じぐらいとのこと。聞いてると手術をやめるようやめるようにと誘導されている感じがしました。糖尿病がありますが、飲み薬1錠でコントロールできて安定しています。その他には特に大きな健康上の問題もなく手術に向けての様々な検査にパスしていよいよ手術出来ると思っていたので、医師の突然の言葉にビックリしましたが、手術とリハビリの効果が同じと言われたので手術をやめてしまいました。後になって思ったのですが、骨にひっかかって逸脱した筋肉が動かないのに手術なしで目の上下運動だけで動くようになり複視が治るものでしょうか?高齢者は転倒しやすく眼窩底骨折も起こりやすいと思うのですが、高齢だからということで手術はやめておくべきなのでしょうか?またこの手術で失明するリスクはどれほどの確率でしょうか?ネット情報では2週間以内に手術するのが良いとありました。骨折から12日目の手術ではかなり遅いのでしょうか?このまま手術しないまま時間が立つと手術したくとも本当にできなくなると思い毎日苦悩しております。

5人の医師が回答

眼窩底骨折の手術について

person 30代/男性 -

 初めてご相談させて頂きます。  拙い長文となり、申し訳ございません。  私、今年の2月末に格闘技の練習中に「左眼窩底骨折」しました。  受傷当初から、上下視に日常生活に困らない程度の複視、左顔面の痺れがありましたが、最初に受診した形成外科の先生からは症状も比較的軽いので長期の経過観察と言われました。  ですが、心配になり、先日別の病院で診ていただいたところ、「将来的に眼球陥没の可能性が高い。折れている範囲も広いので手術をしたほうがいい」といわれ、手術する事に決めました。  ですが、この時点で受傷後1ヶ月半が経過していました。  素人意見では、すぐにでも手術をした方がよいのでは、と思ったのですが先生からは、「現状では、最短でも手術は半年(受傷後?)たってから、した方がいい。それまでは目の運動、リハビリをしておいて下さい」と言われました。  恥ずかしながら、どうしてすぐに手術できないのか、肝心なところは、半年という言葉に愕然としすぎて、詳しく聞いていませんでした。  確か、「状態が安定するのにそれくらいの期間がかかる」といった事を説明されていたと思います。  しかしながら、他のご相談を拝見していますと、機を逸してしまわれた方でも、一月半や、2ヶ月後に手術をされているようなのですが、私は現状を言われた期間放置してしまっても大丈夫なのでしょうか。

4人の医師が回答

視神経脊髄炎の再発について

person 50代/女性 - 解決済み

現在、視神経脊髄炎とシェーグレン症候群を患っています。 視神経脊髄炎の症状は腰下、両肘下の痺れ、感覚障害、疼痛、左目の視力低下、軽い複視と瞼が開きにくいになります。 歩行は杖を利用しています。 ステロイドパルス点滴を2クール、血漿交換7回を1セット、歩行のリハビリを行い自力生活できるレベルまで良くなりました。 ステロイドを25ミリ/日、イムランを100ミリ/日、リリカを525ミリ/日、メチコバール1.5ミリ/日他を飲んでいます。あと痛みが強くなった時カロナールで散らしてます。 私の視神経脊髄炎の症状は食事に連動しており、食後痛み痺れがをピークに来るのですが、空腹でも痺れが強くなります。リリカの飲み方でずいぶんシビレの出方が変わってくるのが解り、だんだん楽になってきていました。 先日、川崎病の後遺症による心筋梗塞で入院しました。ボクサーダイエットの様な食事量で全く足りず、さらにリリカでの微調整もさせてもらえず結果、視神経脊髄炎が悪化してしまいました。 そこで質問です。 再発とはどこのレベルまで悪くなった状態ですか? 再発の指針は? 私はステロイドパルス点滴で痺れが酷くなり、一時期歩けなくなりました。再発したらまたステロイドパルス点滴をやらなければいけないのでしょうか? ストレスがかなり影響すると聞いていますがどの位のエビデンスがあるのでしょうか? リリカ以外の薬だとどの様なものがありますか? 薬が変われば悪化した痺れ、痛み、感覚障害に違いがでてくるでしょうか? また左目眩が開き辛くなってきたのですが、これも視神経脊髄炎の影響でしょうか? ウートフが原因で再発トリガーを引く可能性はありますか? 質問の数が多くてすいません。全部ではなく一部でも良いのでたくさんの先生のご意見をお聞きしたいと思います。何卒よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

脳梗塞について、いろいろ

person 40代/男性 - 解決済み

41歳の兄の話ですが、代理で聞きます 先日(4日前)、脳梗塞を発症しました ・右手の指先にしびれのような感覚 ・視界が2重に見える状態(複視っていったかな) が後遺症として残りそうです 他に目立ったものはありません 1.脳梗塞の急性期 この急性期は2Wぐらいだとお聞きしましたが 今後、今は見えていない追加の症状(後遺症)は出てきたりするのでしょうか 何日まで様子を見るのがよろしいでしょうか 2.脳梗塞の再発について ネットで10年間の再発率は50%と記載あり 再発防止していない場合の話でしょうか? 危険因子の排除や、アスピリンなどの服薬を実施した上での数値でしょうか? 3.原因が特定できない場合 脳梗塞には大きくわけて3つあると聞きました ラクナ、アテローム、心原性脳塞栓 これらは検査で特的できますか? 今主治医は難しい判断に迫られているようです 高血圧、糖尿病ではなく、頸動脈プラークは特になし 心エコーも問題なし 喫煙なし、飲酒もなし、家系に、脳疾患はなし 24ホルター心電図と、脳造影剤CT?は検査待ち これで特定できますか? 4.予防の薬 原因によって、処方される薬は違うとお聞きました 原因と薬があってない場合、再発予防の効果はないと考えていいのでしょうか? 血液をさらさらにする薬を飲むと言うことは 脳梗塞は防げても、脳出血のリスクは高くなると感じたのですが どのように思われますか? 5.2重に見えてる視界 これは脳へのダメージによるものだとは思いますが 治りますか?これに対するリハビリ、トレーニングなどはありますか? 後遺症として残る場合、正常に補正できる何かはありますでしょうか? おひとつの回答でも構いません 色んな意見を聞きたいので、是非とも、お力添えをお願いいたします

2人の医師が回答

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