錐体外路症状とはに該当するQ&A

検索結果:92 件

ALSの可能性とMRIについて

person 30代/女性 -

5月くらいに文字を書いていたら 親指に脱力感を感じ文字が書けませんでした。 しびれと言うより脱力、フワフワしてる感じで両手です。 箸を使ったり料理したりはでき、集中してると脱力も感じません。 目眩もあったのでALSも少し気になり脳神経外科を受診、MRIをとりました。 特に問題ないが、画像のようにあまり見ない物があると言われ、外に依頼して読影してもらうとの事でした (写真真ん中の矢印の所です、左右にある白いもの) その結果 「両側内包後脚、両側視床、両側大脳脚に高信号域が対称性に見られます。 正常の錐体路と思われます。稀に病的な場合があり、低血糖脳症、肝脳変性症、薬物中毒、ALSなども一応鑑別に上がりますが可能性は高くありません。 脳室に明らかな拡大はなし。 他部位に明らかな異常なし」 その後、先生にはALSの症状がないから気にしなくていいと言われ、何もなくて良かったと言われたので安心はしました。 今現在、5月程の親指の脱力感はありません。 また手が痩せた感じなどもないです。 目眩は起立性低血圧で少し貧血がありそうとの事。今年の2月に出産し、妊娠中から貧血も言われていたのでそれは納得しています。 ALSの可能性は高くないとはいえ、一応鑑別にあがると言うのが心配です。 ネットで調べると、確かに似たようなMRI画像でALSの方がいらっしゃったので、余計に不安です。 1.この高信号は時間の経過と共に目立つようになったりしますか? 経過観察など言われませんでした。 もちろん可能性は誰しもかもしれませんが、初期的な物が見つかったのかと。 MRIは初めてしました。 2.ハンマーでたたくような検査などもしてないのですが、今現在症状はなくあまり心配いらないか? 3.私のMRIをあまり見ないものだと言ってましたが珍しいんですか?

2人の医師が回答

アリセプトの副作用、服用中止につて

person 70代以上/女性 -

80歳の母のことです。 今年3月にMRI、VSRAD1.9の結果からアルツハイマー型認知症(レビー小体型は否定)との診断を受け、アリセプト5mmを処方されています。6月に入ってから首の痛みやだるさを訴え、首は上がるのですが首の痛みで長続きしません。今では座わっているとき以外下を向いています。 近所の整形外科3件ともにリハビリ不可。総合病院で頸椎専門医の診察も受けましたが、手のしびれも無いのでMRIの必要もなく、レントゲンのみで血液検査などもありませんでした。「首下がり症候群」との診断。こちらもリハビリ不可で悪化すれば手術。とのことでした。現在、リバビリ方法やリハビリ病院を探しております。 アリセプトの副作用に錐体外路障害とあります。 検索で 「塩酸ドネペジル投与後に頸部ジストニアを呈したレビー小体型認知症の 1 例」 「塩酸ドネペジルの投与によってPisa症候群を呈した1症例」の2例を見つけました。 下記の症例には、 「DATと診断し,塩酸ドネペジル5mgの投与を開始した.投与開始後4週目より,体幹がやや右側に傾斜するようになった.症状はさらに増強し姿勢は後傾し回旋性を伴って右側へ傾き,歩行時に増悪した.Pisa症候群と診断し,原因薬物と思われる塩酸ドネペジルの投与を中止したところ,中止後7日目にこれらの症状は消失した.」 とあります。 首の症状が出てからは塞ぎがちで寝ていることが多く、趣味の家庭菜園も手に付かないほどです。認知症の症状よりも首下がりの方が重大だと感じ、次の診察までは日にちがあるので、私の判断で2~3週間アリセプトの服用中止を試そうと考えています。 アリセプトと首下がり症候群の関係性、主治医の診察を受けるべきとの事はごもっともなのですが、アリセプトの服用中止についての可否リスクなど、お聞かせ願えれば幸いです。

4人の医師が回答

脳出血の後遺症の薬が難しい

person 70代以上/女性 -

過去の相談のその後(履歴がある?)ですが 脳出血の後遺症で暴言暴力でクエチアビン100とリスバタール2.0を処方され 体には紅斑と点々と内出血がでたり涙が出て目が痛いとか二日間位は昏睡しているか起きていると錐体外路のアカシジアとジスキネジアで一日中バタバタ手足首を動かしアザができるほどぶつけていますもともと寝ていない時は不眠の副作用も有るので寝ずに何日もやり続けていてかわいそうです 施設に居るためには施設は暴力暴言が落ち着いたって言って副作用の症状はそんな事はないと言って聞いてくれないし委託医は専門じゃないと言って逃げていました この一年間78歳の母親は我慢して飲まされていた最中、先日骨折して入院し病院の先生と看護師さんたちがそんな母親診てかわいそうだと内科の先生が減薬して頂きながら退院やはり施設は怒ってまた揉めていますがクエチアビンがやっと25ミリまでになり不髄は減って来ました。声が変なグェ!グェ!という奇声になり以前の奇声と量よりは少なくなりましたイライラも前より少なくはなってきたようです暴力も少なくなってきたように思えますが私的にもう少し減薬したいと思いますが12.5ミリまでいきたいですが施設は怒ってばかりいます。落ち着いて来ているのがわからないと言ってなぜ減薬を止めるでしょうか?勝手に減薬をやったからなんですけどね 病院の先生は病院に入院中は患者さんの体調管理の為薬の調整は間違いはないですよ。と言って頂き病院の先生も落ち着いたって言って喜んでくれてます 母親は敏感なので副作用が出ますのでクエチアビンも本当のところ変更していきたいですが過去のベンゾ系はダメですので今の非定型でもいろいろな副作用が出ます 先生方は何を検討しますか?

4人の医師が回答

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