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77歳の母についてです。5年前よりigGλ型の多発性骨髄腫の治療中です。 様々な化学療法を試してきましたが、この度肺炎の疑いにより入院し、肺炎原因を精査していたところ、KL-6の数値が12000と高値であることが判明しました。間質性肺炎の疑いは否定的です。 このタイプの多発性骨髄腫は予後が悪いと聞いています。KL-6産生多発性骨髄腫とはどのような状態で、今後どのような経過をたどると考えれば良いのでしょうか。発生頻度は少ないのでしょうか。情報が少ない為、不安に感じています。 今後の治療に対する心構えの参考にしたいと思っています。
1人の医師が回答
今年の5月に77歳の母がウイルス性の肺炎にかかり、抗生物質を点滴して肺炎の数値は−1まで下がり治りましたが、その時にkl6の数値が1170で間質性肺炎と内科の先生に診断され、ステロイドを飲む事になりました。 すると、4週間程経ったらムーンフェイスやステロイドミオパチー等の副作用が出て歩く事も難しく、体力低下なのか息切れも激しくなって、呼吸困難(血中酸素65まで下がる)急遽、呼吸器内科のある大きな病院にたいして紹介状を書いてもらい緊急入院しました。そしたら、間質性肺炎でなくニューモシスチス肺炎の疑いと診断されましたが、治る病気なのでしょうか?間質性肺炎とニューモシスチス肺炎は違う肺炎なのでしょうか?
2人の医師が回答
先日、咳がずっと続いている、風邪を繰り返すということで、受診したら、胸写と血液検査を行いました。 胸写は特に問題はありませんでしたが、後日、血液検査の結果を聞きに行くとKL6という検査項目が1200と高値でした。 後日、CT検査を行いましたが、特に問題はありませんでした。 KL6という血液検査は間質性肺炎の指標とのことですが、胸写、CTともにそのような所見は観られませんでした。 リウマチ、膠原病の検査もしましたが問題ありませんでした。 あと、考えられるとしたらどんな病気があるのでしょうか?
9年間に胃がんの腹腔鏡手術をし、今年、食道がんの内視鏡手術を行いました。その際、術前後CT検査を多数回行いました。その都度KL-6の値が上がり1500程度となっています。放射線で間質性肺炎が悪化しているのでしょうか。
半年前間質性肺炎で入院し、肺洗浄液にリンパが多いので、ステロイドが効くだろうと言うことでステロイド30ミリで治療開始、KL6 1300.から1000に下がってきたあたりで20ミリに減薬。KL6はまた上がり始め現在では2000,肺の影も少し増えたようで再度入院勧告。再度肺の洗浄液のリンパを調べて薬を考えるそうですが、とてもショックです。こんなに度々入院しなければいけないのでしょうか? どうか宜しくお願いします。
4人の医師が回答
膠原病、抗ARS症候群で間質性肺炎の合併。現在、プレドニンとタムロリムス服用中、肺陰影も減り落ち着いています。 本日定期検診のレントゲンにて、右肺に前回はなかったモヤモヤとした陰影がありました。 KL6、CRP など血液検査では特に変わりなく、間質性肺炎の増悪の可能性は低いそうです。 ここひと月前から痰が出る、絡む、ことが多くなりました。 質問: 間質性肺炎の増悪でないとして、 肺がんの可能性は高いでしょうか。 痰が絡む以外、特に風邪の様な症状はなくても、何かの菌によって陰影ができる事はありますか。 よろしくお願いします。
3人の医師が回答
会社の健康診断で肺に影があると言われ精密検査でCTと血液検査ツベルクリン反応の検査をした結果サイコドーシス疑いと診断され大きな病院を紹介されました。ツベルクリン反応は陰性。血液検査KL6が920で間質性肺炎と可能性はありますか?すごく不安です。症状はありません。
本日、血液検査の結果でKL-6が893と高く、間質性肺炎などの可能性も考えて胸部CTを撮影しました。 結果、結節があり、癌の可能性もあるとのことでした。 肺に結節が見つかった場合はそれが肺がんである可能性は高いのでしょうか? それとも、それ以外の可能性の方が高いのでしょうか? とても心配で、質問させていただきました。
5人の医師が回答
毎年胸部CT検査しています。 2018年に両肺胸膜直下が濃度上昇があり再検査を繰り返しています。 2018年、この時のKL-6は基準値内の450でした。 2023年、KL-6は726になりました。 昨年から咳がでて、今年から軽い息苦しさが出ています。これらの結果と 両肺胸膜直下が濃度上昇がさらに上昇しました。 そのため、医師から特発性間質性肺疾患の疑いありとの指摘を受けました。 CT画像には、網状、蜂巣肺はみられないとのことです。 すりガラス影のみです。 捻発音もなく、ばち爪でもありません。 これは、間質性肺炎としては、進行速度ははやいのでしょうか。 また、この時点での指摘は、発見としては早いくらいでしょうか。
現在リウマチでプレドニン錠5mgを1日1錠、約3ヶ月服薬しております。 健康診断で肺に異常があると言う事で再検査をしたらIgG-1856、KL6-819と言う数値があり間質性肺炎の疑いがあると言われました。 これは重症の部類に入るんでしょうか?
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