降圧剤を始める血圧値に該当するQ&A

３３歳男、痛風発作は起きた事はありませんが約１年高尿酸値のためフェブリクを内服しており現在の尿酸値は5.5です。(飲み始めの頃には１０近くでした) 半年程前に左足の裏が痛み整形外科にてレントゲンをとったのですが特段異常はなく消去法でいくと痛風の前兆だろうと言われました。 その後約２ヶ月程は痛みも無かったのですが再びこの２ヶ月位痛みを感じます。 痛みを感じるのは歩いたり立ち上がったりするときが多く座ったり寝たりしている時にはほとんど感じる事はありません。 外見的に腫れたり赤くなったりしていたりは無いです。 また、よく聞く左足の親指の痛みなどもありません。 現在高血圧もあり循環器内科にて降圧剤とフェブリクの処方、整形外科では脊柱管狭窄症の為オパルモンと痛い時にだけですがロキソニンも処方されています。 フェブリクを処方してもらっている循環器内科の先生にも聞いたのですが２ヶ月も痛みがあるのが痛風の前兆の可能性だとは正直考えにくいとは言われました。 痛風の前兆以外で考えられる他の疾患はあるのでしょうか？ 宜しくお願いします。

尿酸値に関して相談です。 48歳男です。 既往として、本態性高血圧と30歳の時に診断され以後降圧剤を服用し続けており、現在はミカムロBP錠を1錠朝に服用しています。最近は130/85ぐらいです。 近年の尿酸値（BMIおよび、クレアチニン）の数値は以下の通りです。 2015/11（尿酸値6.7、クレアチニン0.89、BMI24.7、尿ph5.5） 2016/11（尿酸値7.1、クレアチニン0.85、BMI25.1） 2017/11（尿酸値7.8、クレアチニン1.00、BMI25.3、尿ph6） 現在まで痛風発作はありません。 ダイエット目的でスポーツクラブに通っているものの結果が出ておらず、まずは体重減少と考えていたのですが、筋トレが尿酸値を上げるということを知り、前回健診から半年経過していたので、尿酸値のみ測定したところ、8.3（BMI：25.0）という結果になってしまい、生活習慣の改善ができていないのか、とうとう8.0を超えてしまいました。 投薬が開始され2週間前から、 ウラリット配合錠（朝夜の2回、2錠ずつ）と、フェブリク錠10mg（朝のみ1錠）を飲み始め、2週間経過し、検査したところ下記の数値になりました。 尿酸値：5.5 クレアチニン：0.93 肝機能に異常はありませんでした。 今後ですが、もう1か月ぐらい上記の薬の量を試して、再度数値を確認しようということになりました。 2週間で一気に下がった感じがするのですが大丈夫なんでしょうか。 上記の通り、この薬の量を今後も服用して1か月後の検査で問題等ないでしょうか。 また、相変わらず体重が減らないので、まずは体重を減らす（筋トレも数値が下がったので行おうと思います）ことを一番に考えようと思いますが他に問題等ありますでしょうか。

現在降圧剤(ニフェランタンCR40及び20、ディオバン80mg)を服用しています。 飲み始めは4年前からで最初は病院で160/90(自宅で計ると130/65前後)といった値で年齢(当時28才)にしては高いため(検査をしたが本態性?)とのことでこの量を服用しています。が、先日ほかの病院でこの処方の量が上限一杯の量であることを知り不安になりました。主治医に薬をやめるか減らしたいと以前相談したところ、先のことを考えるとお勧めできないとのことであまり親身に考えてもらいない感じでした。現在たばこも止め体重も5キロ減している事と血圧の下がりすぎなのかめまいを感じることがあるを踏まえ服用をできれば休止したいと考えているのですが自今判断の服用中止はリバウンドの可能性があるので避けたいと考えています。例えば医者の見解として投薬を減らすにはどのようにするのが良いと思われますか? 分かりづらい文章ですいません。よろしくお願いします。

(11/12)　夕方18時過ぎ突然、頭が重くなりクラクラする感覚に襲われました。あれ何だ?おかしいと感じ様子を見ようと思ったのですが、連続して定期的にその感覚が押し寄せて、首、肩に力が入らない感覚、息苦しさ、動悸まで起こりはじめました。そのまま救急病院へ、病院についたころには吐き気までおこっていました。詳しい検査等はできないという事で貧血の検査、血糖値の検査だけあり、正常値という事で、吐き気止めの点滴を打とうという事でした。明日専門の医者にみてもらった方がいいと言われ、点滴が終わる頃には症状が落ち着いてきましたので、そのまま帰宅し休みました。(11/13)　まず耳鼻科を受診しました。聴力の検査問題なし、バランスの検査問題なし、目に器具をつけ暗闇にした時の目の状況の検査問題なし、その後に計った血圧寝ている状況で上が140代　すぐ起こされて計って120代、その時に変動が激しいかなと言われたぐらいで、耳鼻科的に問題はないという事でした。その後に脳外科を受診しました。脳外科での診察で先生が頭には問題がないと思いますので、首のレントゲンをとって見ましょうという事でした。レントゲンを見ながら少し歪みがあるという事でした。(11/14)早朝5時30分頃激しい動悸にに襲われました。他に手の震え、全身硬直したような力が入った感覚、首が回らない感覚がありました。その後救急車にて内科救急病院へむかいました。血圧が190台すぐ降圧剤、と安定剤(デパス0.5)を飲ませられ、徐々に落ち着きをとり戻しました。その日に血圧計(30分置きに測定)を取り付けて帰宅しました。(11/15)　昨日の病院へ受診、1日の血圧問題なし、血液検査で中性脂肪、コレステロール、脂肪肝、生活習慣を変えなさいと注意されたぐらいで血圧の薬も必要ないという事でした。それから今日まで何度か同じような発作がおきてます。これは何なのでしょう?

ヘルプ症候群の発症は産後3週間経過していてもあり得ることなのでしょうか？ 産後3週間経ちます。 四人目です。 妊娠中は早産の心配くらいで 体重が25キロ増えながらも何も指摘されず過ごしました。 ただ、妊娠後期から酷い浮腫みや頭痛があり何度か受診するも、血圧、尿、問題なく心配いらないとのことで出産まで行きました。 私としては食生活が変わらないのに１日で1キロ増加は心配だったのですが…… そして、分娩直後から血圧が上がり最高190まで上がり降圧剤を使いました。 退院まで、血圧は安定せず随分、私自身も不安定になりました。パニック障害もあるので、ひたすら自己コントロールする日々でした。 入院中に仰向けになれない程の胸への圧迫感があり循環器にもかかりました。 循環器でも、血圧がMAXに上がった時も血液検査していて、産褥期であれば普通の数値だと言われました。妊婦は皆、軽い心不全です。と。 退院してからは、蛋白尿も出ていますが、一カ月検診まで様子見で良いと言われました。 手掌紅斑も出始め、熱く痒いです。 夜になると不安からなのか動悸や喉や胸への圧迫感があります。自律神経なんでしょうか？ 血圧は正常値をキープしています。 退院後は尿が出なく、食欲もありませんでしたが 今は、尿の回数は少ないですが一回量が普通に出るようになりました。浮腫みも大分スッキリしました。 妊娠高血圧症候群だったのでは？と思うのですが そのけがあっただけかな？とドクターには言われました。 父が糖尿一族。 母は妊娠中毒症で隠れ高血圧で大動脈解離しています。血管系が弱い家系です。 一カ月検診待たずに受診するならば総合内科ですか？ 循環器でしょうか？ 腎臓、肝臓も心配です。 上手くまとめて的確に質問出来ずに申し訳ありません。 よろしくお願いします。

3月上旬から、二人目不妊の治療の為、不妊外来に通院してる44歳です。最初の診察の日に採血、一週間後の検査結果が下記のとおりでした。 LH 21.80 mIU/ml FSH 24.87 mIU/ml E2 109.53 pg/ml プロゲステロン 0.52ng/ml AST(GOT) 28 ALT(GPT) 46 T-BIL 1.3 尿素窒素 14 HbA1c 5.8 などです。 現在生理が2〜3ヶ月に一度しかなく、生理の血の量も一日目にごく少量がでて、二日目以降はもっと少量になりすぐ終わってしまいます。今年はじめの生理から約53日たっていました。 医師からは、一週間前の最初の採血時に、排卵前後だったと思うと言われ、(実際15日目位に生理がきましたが、ごく少量で茶色と黒っぽい色の血で、今3日目です。)内心「排卵前に知りたかったなぁ」と思ったのですが、「血糖値が高すぎるし、血圧も高いので、それをクリアしないと話しにならないので、今は子作りは絶対にしないで下さい。」と言われました。 血圧は降圧剤を3ヶ月前から処方してもらっていて、自宅では上130 下80位なのですが、この時は、上が178 下81でした。 その時は、それ以外の事は言われなかったので、ホルモン値は大丈夫だと思っていたのですが、検査結果の数値をネットで調べたら、私のFSH値はすごく高くて、もうほとんど妊娠を望めないのではと落胆しました。 ちなみに、一人目の妊娠は30歳で、避妊を解除した最初の行為で妊娠しました。出産の1,2年後から今まで28日周期だったのが、23〜24日周期になり、ここ1,2年は40日周期など生理不順が続いています。 年齢の事もあり、直ぐに「人口受精」「体外受精」で不妊治療が始められると意気込んでいたのですが、この数値だと無理だと判断されたのではと思い始めています。 FSH値を改善する良い方法ないのでしょうか。

白衣高血圧とパニック障害持ちです。 37歳初産婦です。 6月7日に出産しました。 二日間の陣痛に耐え、臍帯脱出のため全身麻酔の緊急帝王切開で2100グラムの女の子を出産しました。 予定日を4日すぎての出産でしたが赤ちゃんが小さかったため今NICUにいます。 赤ちゃんは順調に大きくなっており特に異常は言われておりません。 もともと血圧は妊娠前は110/70位だったのですが、妊娠して白衣高血圧があり検診の時はいつも140/90超えていたため、測り直して正常な値になり特に薬の服用などはありませんでした。 出産前2週間ほどから少しずつ140/90以上から測り直してもなかなか戻りにくくなったため自宅で血圧を測るように言われておりました。自宅で測ると緊張のせいか140/90を超えるのですが何回か測り直すと130/80台位になっていました。 結局薬などもなく出産しました。 術後に血圧が160/100位になったと聞いていましたがその後少しずつ下がり始めていました。 しかし入院中何度か血圧を測りに来ていただくのですが、130/80代が低い方で、頻繁に140/90 、150/90、時々160/100などかなり高めの血圧になっています。 160/100を超えた時は今まで2回ありその時は降圧剤を飲みました。 それでもあまり下がりませんでした。 血圧が上がっているときは赤ちゃんのお世話に行ったり院内を歩いたりすごく体が疲れたと思っていた後や次の日などに上がりやすいような気もします。 またスマホなどで頭を使った後にも上がりやすいような気がします。 今の状態で治療が必要でしょうか? 私はこのまま高血圧症になってしまうのでしょうか。 もう下がらないのでしょうか。 凄く心配しています。 パニック持ちですぐ不安になってしまうので優しいコメントお待ちしております。

はじめまして宜しくお願いします。 3年前(結婚)から、太りだし、身長172CM、体重70kgが2年で110kgまで太り(3食しっかり食べてしまい)これでは健康に良くないと自覚して、1年前から1日1800Kcalに考えバランスよく食事して最近1年で15kg落としました。 飲酒・喫煙・清涼飲料の習慣はありません。 仕事柄、殆ど運動しない環境ですが、最近は1日おきに1〜2時間は歩きます。 1年前くらいから、喉の渇きが偶にひどく、ついに糖尿病か?と覚悟しました。先日、風邪で医者にかかって、その際に血圧を指摘され目下降圧剤を服用しています。(150−110) そこで色々検査しのですが、食後7時間後の血液検査で血糖値が81、A1cが4.5で、糖尿病は無いとおっしゃって頂きましたが、本当に現状は無いと思って宜しいのでしょうか?以上、現状の可能性は0と思って良いのかご教授下さい。 今後も生活習慣には気をつけて参ります。

・2016年検査で心房細動が見つかる。 ・大学病院に行きホルター心電計を24時間装着したものの、異常はないと言われ特に治療は無し。 ・その後かかりつけ内科で、ワソラン、イグザレルト、ビソプロロールフマル酸塩錠を服用（この間は、たまに心房細動が見つかるという程度）。 ・乳がん全摘手術など経て、2023年6月血液検査でNT-proBNP値が995と高かったため、循環器内科を受診するよう進められ、近くの循環器内科に通い始める。 ・処方はビソプロロールフマル酸塩錠→カルベジロール1.25mgと変わったものの、秋（2023年10月）にはNT-proBNP値は1080、2024年3月には1469と数値は悪化。 ・再度エナラプリルマレイン酸塩錠2.5mgの追加とカルベジロール錠10mgへの増量と処方変更。 ・7月には再々度処方変更で、現在は、エナラプリルマレイン酸塩錠2.5mg、イグザレルト10mg、ビソプロロールフマル酸塩錠0.625錠×1日2回 この間、心房細動は常時起こるようになり、動悸も頻繁に起きます。 現在の先生は薬で抑える方針のようで、脈が少し高いため降圧剤を増やそうと仰います。 ただ、もともと低血圧（よそでの検査ではほぼ上は110台ですが、こちらでは130台以上と毎回言われます）で、以前は脳貧血など起こしたこともあるので、これ以上の降圧剤服用は避けたい思いでいます。 そこで先日、専門病院へ行ったのですが、1週間のホルター心電計などを受けた結果、発症から長時間経過しているため、複数回の手術が必要で成功率は50%程度と言われました。 この数値は良いのか低いのか、症状も悪くなっており、できれば手術を受けてみたいのですが、薬で抑えていくべきなのか、50%の成功率なら手術を受けた方が良いのか、どんなものでしょう。 セカンドオピニオンをいただければと思います。

7年半前に急に血圧が195くらいに上がり，降圧剤で正常値（120前後）に抑えてきましたが，その後も2回同様なことがあり，処方の変更がありました。直近では一昨年秋に170以上にあがり，処方の変更で正常化しましたが，昨年末にまた急に最高198まで上がってきて，正月の休診期間で相談するところもなく，コロナ禍で救急診療も気が進みません。現在の処方は，朝：オルメテック１０ｍｇ，ペニジピン塩酸塩２ｍｇ，夕：ペニジピン塩酸塩４ｍｇです。最後に１１月末もらった薬は，おそらく調剤ミスと思いますが，朝もペニジピン塩酸塩４ｍｇとなっており，やや増えているにもかかわらず，血圧が急に上がっており，心配しています。血圧の上昇が気になり始めたのは，１２月２０日頃からですが，２５日から夜１６０前後となりましたが，朝は１３０～１４０前後でした。その後夜の血圧が日を追うごとに１７０，１８０と上昇しましたが，朝の上昇はないので，様子を見ていたところ，３１日と１月１日の夜は１９５，１９８と上昇し，朝も１６０，１８０と高くなってきました。診療開始の４日まで待ってよいのか，一時的に手持ちの薬で少しの増量をすべきかなど，対策についてご教示賜れば幸いです。 　小生の血圧は，年とともに徐々に上がるのではなく，ある期間をおいて急に上昇するという特徴があります。また朝低く夜が高くなり，気温の変化や食べ物の変化には鈍感です(気を遣ってはいます)。これまで処方の変更で対処してきているものの，その原因についてはいずれも不明のままです。小生は２，３年前心房細動と上室性期外収縮のためのカテーテルアブレーションを各１回受けており，昨年秋まで血圧は非常に安定しておりましたので，それとの関連があるかもしれません。