非特異的ige高いに該当するQ&A

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5歳 喘息予防薬の服用について

person 乳幼児/男性 -

5歳の息子の喘息予防薬について質問させてください。 今まで大きな発作はないのですが、赤ちゃんの頃から風邪をひいて受診すると、ゼーゼーしていると言われ小児科で吸入してもらい、風邪薬と共にキプレスを1週間分ほど処方してもらうということを繰り返していました。小児喘息という確定診断は受けていません。 ですが、3歳頃にアレルギーの血液検査をしたところ、非特異的Ige1540で、ダニとハウスダストのアレルギーがクラス6以上と振り切って高く、その頃から今年6歳になるのですが、今まで約2年程キプレスを毎日服用しつづけています。 そのおかげか、風邪をひいてもゼーゼーすることなく、また、年齢上がってきて風邪を引く回数も減り元気に過ごせています。 今日、小児科で今後のキプレスの服用について相談したところ、コロナ流行中なので続けてもいいし、花粉が落ち着いてきた今なら1度服用をやめて様子を見ても良いと言われ、一応、処方はしてもらっています。コロナ流行地域に在住しており、感染したらと思うとこわいですが、ずっと体調良く過ごせているので、薬を飲まずにいられるのかもという気持ちもあり、どうするか迷っています。 キプレスを続けるか、中断するか、色々な先生のご意見を伺いたく、相談させて頂きました。よろしくお願い致します。 また、舌下免疫療法を受けるかどうかについても検討しています。お詳しい先生がいらっしゃいましたら、お願い致します。

4人の医師が回答

1歳半の息子。免疫不全ではないか?

person 乳幼児/男性 -

いつもお世話になっております。 1歳半の息子についてです。 二ヶ月ほど前より舌の中央が黄色く、舌苔かと思い放置していましたが先日こちらで質問させて頂いたところカンジダの可能性があるとの事で今朝かかりつけの小児科と耳鼻科にて診てもらいましたが大丈夫と言われました。 口腔カンジダについて調べていた際、免疫不全というのが書かれていて気になり調べたところ当てはまるのではないかと思い質問させて頂きます。 まず白血球分画ですが今までに10回程採血の機会がありましたが(3ヶ月頃、予防接種翌日に高熱→wbc.crpが高く念のため入院/7ヶ月頃、アレルギー検査のため採血→ast.altが高くそれ以降4ヶ月ほど経過観察/1歳頃、鉄欠乏貧血の治療で2ヶ月ほど経過観察)毎回リンパ球が70-85%、好中球が10-15%という割合です。今まで指摘されたことはありません。 また、8ヶ月頃に肝機能高値の原因を探っていた際の結果を見たところ、IgGが508(出生時1081)、IgAが19、IgMが91、C3が72、C4が16.6、B2-MGが1.3とあります。この時も特に何も言われていません。 非特異的IgEは7ヶ月時76、1歳時121です。(ミルクアレルギー0.99クラスI) 発熱は3ヶ月の予防接種翌日(入院)、11ヶ月に風邪、1歳1ヶ月の予防接種翌日、1歳4ヶ月に風邪の4回です。熱は1.2日で引きます。後は1歳の時にお腹の風邪?少し下痢をしました。中耳炎や肺炎・気管支炎などはなったことがありません。(保育園は行っておらず、遊び場などもあまり行っておりません。) おしりはよくかぶれて赤くなっていますし、身体中にポツポツと赤いアトピー ?イボ?のようなものも出来ます。(リンデロンを塗ると治りますがいろんな所にできます。) 好中球の割合が少ないこと、IgAやIgEの値、その他症状が気になるのですが免疫不全ではないでしょうか? よろしくお願いします。 写真は舌の様子です。

3人の医師が回答

5歳女児に食品アレルギーの疑いがあり、卵の摂取を控えるよう勧められています。

person 乳幼児/女性 - 解決済み

5歳女児の娘に関する質問です。娘には特段、既往歴はありません。 今年の2月末頃から娘が、鼻水、くしゃみ、目のかゆみを訴えるようになり、花粉症だろうと思い、内科・アレルギー科を掲げる診療所に初めて伺いました。 そこで、血液検査(非特異的IgE(MAST36) アトピー鑑別試験 TARC)を受けました。 主な検査結果は以下です。 スギ花粉   153(クラス5) オボムコイド 167(クラス6) 卵白     126(クラス5) 処方薬はスギ花粉対策として粉飲み薬のオロパタジン、目薬、鼻噴霧用の薬3種で、 症状も改善傾向で安心しています。 ここで本題ですが、診察当初まったく念頭になかった卵関連の検査数値が高かったことを受け、医師からは 「卵アレルギーだから、これから卵は食べないように。幼稚園の給食を除去食に変更するための書類も書くよ。除去して半年後、経過をみるために再検査をして様子を見よう。」といった趣旨の診断を受けました。 しかしながら、離乳食期から卵は日常的に摂取しており、調理方法は生、半熟、加熱含めて卵2~3個程度を1食で食べさせる場面も、しばしばありました。 ただ、卵を食べたことで、アレルギー症状がでたことは我々両親が見る限りありません。 唯一、日頃から乾燥肌?なこともあり、肌をかきむしることがあり、ユースキンや処方薬のビーソフテンクリーム0.3%などで日常的に対処していましたが、その肌のかゆみが卵が原因かは、明確に判断できませんが、食べて2時間以内にかゆみが増すなどといったことは特にありません。  卵を除去することは、食生活及び娘の心理的な影響が大きいため心配です。 検査結果の数値をもって直ちに卵を除去することは必要でしょうか? 卵の除去以外の選択肢はありますか? ※写真右が娘(肌の状態がわかる裸写真がないため1年前の写真)

7人の医師が回答

呼吸器内科でのプレドニン長期投与とファセンラ導入について

person 40代/男性 -

■好酸球性副鼻腔炎(ECRS)である ■イネ科、スギ、ヒノキのアレルギーあり、非特異的Ige57.8 <時系列> 今年9月ぐらいから夜に1時間程度、強い咳と痰がでて、鼻から粘着性の鼻水がでる 耳鼻科検査で鼻のポリープが再発、ステロイド内服2週間で、回復。 10月、咳が再度発症。 呼吸器内科を初診、レントゲンで気管支炎症あり。当日処方箋が、プレドニン10ミリ*7日とフルティフォーム吸入器,モンテルガスト。初診夜、咳き込み始めたので吸入器ですぐ改善。翌朝からプレドニン使用 1週間後、再診で上記説明、食後咳払いと喉のイガイガ感があると主治医へお伝えすると、別の吸入(エナジア)とプレドニン10ミリ*14日を処方。 初診の血液検査の結果、好酸球9%、肺機能検査異常なし、プレドニン内服は継続 2週間後、主治医にステロイド投与を続ける理由を質問、好酸球性副鼻腔炎(ECRS)で好酸球血液濃度が高く、のどがイガイガな状況で炎症が止まるまでは、ステロイド内服は続けるが副作用あるので、ファセンラという生物学的製剤を紹介される。 再度プレドニン15ミリ×14日間となり、現状計35日分のプレドニン10ミリ以上の対応。 <ご質問> 1.好酸球が高く、ECRSの喘息は重い喘息になる可能性があるので、呼吸器検査異常なし喘鳴無い咳の状況でも重症化する前の治療としてはプレドニン長期投与とファセンラ導入は一般的なのでしょうか? 2.鼻の篩骨洞を今年2月開放手術後、空洞化した鼻なのでフィルタが効かずイネ科の花粉が入ってくる感じで咽頭や喉もイガイガ反応があり、後鼻漏もあるので副鼻腔気管支症候群なのか咽頭炎、アトピー性咳嗽なのか喘息とも区別がつかず、今は呼吸器内科の先生に従うしかないのですが、検査では区別は難しいという認識でしょうか? 

4人の医師が回答

10歳息子の遅延型アレルギー?について

person 10代/男性 - 解決済み

アレルギー専門の先生にお伺いしますm(__)m 10歳の息子が8月中旬から繰り返し胃の痛みを訴えています。 息子は1,2歳のころに大豆アレルギーがあり顔中ブツブツが出たりして数年は除去していましたが小学校に入ってからは大丈夫で普通に大豆を食べて過ごしていました。 なので気づくのが遅れたのですが、どうやら8月中旬から大豆や枝豆を食べた日に強い胃の痛み、発疹(発疹は出たりでなかっり、出ても軽いです。写真添付します)が起こっています。 8月は深夜2時まで胃が痛い痛いと言い続けることもあり、なんとか原因を見つけたいと思い色々調べてきました。 2週間前くらいに血液検査しましたが、大豆の項目は陰性でした(1歳のころには血液検査でも陽性)。 ただ非特異的IgEは1543IU/mLと、高いです。 大豆が原因かもしれないと思い避けるようになってからは強い胃の痛みは起こっていないのですが、今まで大丈夫だった外食のハンバーガーのセットをお昼に食べた日の22時に胃が痛くなったり(調べたら大豆入っていましたが、醬油やみそなど少量なら大丈夫なはずなので油断していました)、最近大豆に過剰に反応するようになっている気がします。 お昼に食べて22時頃胃が痛くなったり、カレーを食べた次の日ずっと下痢をしたり(その時はカレーと大豆アレルギーに関連があると知らず出してしまいました)、「遅延型アレルギー」を疑っています。 このような場合、どういった検査や治療をおこなえばいいでしょうか? 近くの小児科にはかかっていますが、大きな病院を紹介してもらったほうがいいのか、迷っています。 どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

蕁麻疹での血液検査結果について

person 50代/男性 - 解決済み

お世話になります。54歳男性です。 先日、昼食にレストランでサラダバーを食べている際、汗をかきやすい首の後ろやお尻付近から痒くなり始め、その後、全身に赤みと痒みが広がりました。蕁麻疹というよりは、全身が赤みを帯びて熱を持った感じで、手足はむくんだ感じになっていました。翌日、皮膚科を受診し抗ヒスタミン剤を処方され血液検査を行いました。2日ほどで症状は治まりました。血液検査の結果は、赤血球、白血球、血液像:異常なし、CRP:1.39、非特異的IgE:368(花粉、犬猫、ダニにアレルギーはあるが、食物アレルギーはなし)、TARC:4378でした。症状と検査結果につきましてご相談させていただけましたら幸いです。 (1)サラダバーでは生のほうれん草を大量に食べてしまいました。後ほどネットでヒスタミンが多いことを知りました。このような症状で、ヒスタミン中毒ということはありますでしょうか。 (2)TARC:4378がかなり高い。アトピーの重症でも1000程度だとかなり脅されたのですが、これまでアトピーのような症状はなく、蕁麻疹も初めてです。アトピーになってしまったのか、それとも今回の蕁麻疹で一時的な上昇でしょうか。 (3)非特異的IgE:368が高いので、今回は何かしらのアレルギーから炎症が併発したのだろうと言われたのですが、この数値はかなりのアレルギー体質なのでしょうか。ネコを飼っていますが、これまでネコや花粉症でも酷いアレルギーは出たことがないです。 (4)再発が怖いのですが、今後気をつけることがれば教えていただきたいです。 お忙しいところ申し分けございません。宜しくお願いいたします。

5人の医師が回答

パイロットアレルギー評価について

person 20代/男性 - 回答受付中

パイロット志望の20代男性です。 将来的にパイロットとして働きたいと考えており、アレルギーが身体検査の評価に大きく関わってくると知りました。自分のアレルギー体質が、航空医学的に大きなリスクになるのかどうかをご教示いただきたいです。 もちろん航空会社や学校の合否基準は公開されておりませんので、あくまで一般的な医学・航空医学的な観点でのご意見を伺いたいです。 以下、自分のデータの概算値です。 ・非特異的IgE定量 2000程度 ・スギ ヒノキ クラス6 ・ダニ クラス4 ・ハウスダスト クラス4 ・好酸球数値 基準値内 主な症状は花粉症で、2月後半から4月にかけて目の痒み、くしゃみ、鼻の詰まりがあります。病院で処方された薬、点鼻薬、点眼を使用すれば日中はほぼ症状が抑えられます。入浴時や就寝時には再び目の痒みや鼻詰まりが出ることがあります。 通年では、鼻閉が続くことはなくハウスダストやダニアレルギーの症状は現在は見られません。 喘息の診断歴もなく、運動時の息苦しさもありません。 耳抜き検査でも問題なく両耳耳抜きができています。 1.上記のように、IgEや特異的IgEは高値ですが、好酸球は低めで、症状も薬でコントロールできている状態です。 このようなケースは、医学的には「重症アレルギー体質」「将来喘息になりやすい」などの高リスクに当たるのでしょうか? 2.高度や気圧変化のある職種(パイロットやキャビンアテンダントなど)を想定した場合、現時点の情報から見て、 ・飛行中の気圧変化で耳抜きができなくなったり ・アレルギー喘息のような症状が将来的に起きるリスクは、高いと考えるべきでしょうか? 3. 総IgE 2000 以上、スギ・ヒノキがクラス6、ダニ・ハウスダストがクラス4 というデータだけで、 「高所や気圧変化のある仕事には不向き」と判断されることは一般的にあるでしょうか? それとも、  ・現在の症状の程度  ・好酸球など炎症の指標  ・耳抜きができるかどうか  といった点のほうが重要でしょうか? 4. 医師の立場で、もしパイロットになりたいという患者が、私と同じような検査結果・症状で相談に来た場合、どのように説明されますか?  (例:現時点では大きな問題はない/コントロールが条件なら許容できるレベル/将来的な喘息化リスクが高いので慎重に、など) あくまで最終的な合否は会社や学校の判断になることは理解していますが、医学的なリスク評価と、今後できる対策(治療や検査)について教えていただけるとありがたいです。長文になりましたがよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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