頸動脈肥厚に該当するQ&A

すみません、少し前に同じ質問をさせて頂いて理解したつもりですが、少々不安でもう一度質問させて頂きます。１年半ほど前に脳ドックを受診しました。年齢相応の白質病変がわずかにあり、頸動脈分岐部に１ｍｍの肥厚あり軽度の動脈硬化性変化あり、それ以外の所見は無し。生活習慣病に気を付けて２、３年に一度程度の検査を、とのことでした。生活習慣病はLDLコレステロールが基準内だが少し高め（LDL137、HDL105ぐらい）、それ以外の生活習慣病等は全くありません（血圧も低い）。前回の質問で、今後習慣病値が大きく悪くならなければ、動脈硬化が急速に悪くなるということはあまりなく、特に変化や症状がなければ次の検査は医師の言うとおり、２、３年後でも大丈夫ということで多くの先生からご回答を頂きました。今後は食事や運動に気を付けて生活していこうと思っていますが、検査をしない２、３年の間にプラークや血栓が成長していてそれに気付かず、結果脳梗塞などになってしまうようなことっていうのは一般的にないような状況と考えてよいのでしょうか（検査してれば対処できたのに、というようなことは一般的には考えにくい状況でしょうか）。それも見越して担当医師は「次の検査は２、３年後でもいい」と言ったのでしょうか。一般的には、動脈硬化を悪化させる生活習慣病の数値が悪化していなければ、検査せずとも動脈硬化はそれほど進んでないと想像できるのでしょうか。 前回脳ドックの医師は一人は「２，３年後でよい」、もう一人の医師は「２、３年後。でも毎年のほうがいいけどね・・」とつぶやくように言ったのも気になります。毎年するに越したことはないでしょうが、そう言われると毎年しないと悪いことが起きるのではという強迫観念にかられてしまいます。できるだけ神経質にならず適正間隔で検査をしていけたらいいなと思っています。

こんにちは、40代男性です。先日行った会社の健康診断の結果がきました。そこで、頚動脈エコー検査結果で精密検査要とでました。 数値は頚動脈IMT左右共0.6 肥厚左右共0.0 プラーク右1.2 左0.0でした。多分プラーク右1.2が引っかかったのだと思いますが、このプラークは日ごろの運動や食生活で改善(小さく)されていくものなのでしょうか?脂質検査の結果もHDL53 LDL159 中性脂肪124なので LDL値を下げる努力が必要なのでしょうけれど。とにかく不安が募ってきてしまいます。もしこのプラークが飛んでいって詰まったらどうしょうと・・・。MRIなどを受けたほうが良いのでしょうか?また努力で直せるものなのでしょうか?(一度プラークができるとその部分は抑制するだけの治療になるのでしょうか?)先生ご回答宜しくお願いいたします。

長文になります。よろしくお願いします。 今週人間ドックを受けます。内容は採血、検尿、肝炎検査、心電図、胸部Ｘ線、胸部CT、腹部CT、胃カメラ、便潜血、腹部エコー、マンモグラフィです。 D判定で再検査を受けた内容が↓ 一昨年、腹部超音波検査で子宮体部腫瘤を認められます→婦人科で再検査→異常なし 去年、腹部CT検査で左骨盤腔内腫瘤性病変を認めます。また卵巣のう腫が疑われます→婦人科で再検査→経過観察で3ヶ月〜半年毎に受診（3月の検査では「大丈夫でしょう」と言われ次は9/9に予約を入れていたけれど体調不良によりキャンセルしてその後まだ受診していない） 一昨年C判定で要経過観察と言われた内容↓ 甲状腺超音波検査で左葉結節（腺腫疑い）両葉結節（腺腫様甲状腺腫疑い）を認めます。 頸動脈超音波検査で左総頚動脈内中膜肥厚（1.1mm）を認めます。 去年C判定で要再検査、年1回の検査を継続してくださいと言われた内容↓ 甲状腺超音波検査で両葉嚢胞性結節を認めます。また、左葉充実性結節が疑われます。 腹部CT検査で肝のう胞、大腸憩室を認めます。 腹部超音波検査で肝嚢胞を認めます。また、子宮筋腫が疑われます。 年1回の人間ドックを今週受けるのですがオプションでつけたほうがいいのはあるでしょうか？ ちなみに今年から甲状腺検査がつかなくなったとのことで甲状腺の専門的な病院に一度行ったほうがいいのかとは思っています。 オプションも色々あってなにをつければいいのかわかりません。 自分で見てみて気になったのは 〇TSH.FT3.FT4=血液検査。甲状腺ホルモンの状態を調べる 〇各種腫瘍マーカー 〇甲状腺超音波検査 〇乳房超音波検査 等です 個人的に癌家系かと思っています。 みぞおちが少し痛いような違和感が2年ほど続いていましてこの前近所の個人病院でレントゲン、血液検査で異常なしでした。

毎年同じ病院で受けている会社の定期健診で、今年は「頸部血管超音波検査」を有償オプションで追加してみたのですが、その結果の見方について教えてください。 実は5年前に別の病院で検査機会があり、その際に頸部超音波検査を実施経験があったので、今回5年経過の比較のため頼んでみたものです。 ＜前回＞2017年12月　ほぼ56歳 ・身長170.3 体重63.6 BMI21.9 ・脂質検査[A]　総コレステ182/HDL59/LDL112/中性脂肪74 ・糖代謝[C経過観察]　血糖111¥HbA1c(NGSP) 5.5 ★頸部超音波[A]　IMT右0.50　IMT左0.50 ＜今回＞2023年2月　61歳 ・身長1169.4 体重60.3 BMI21.0 ・脂質検査[A]　総コレステ205/HDL65/LDL126/中性脂肪72 ・糖代謝[C経過観察]　血糖112¥HbA1c(NGSP) 5.6 ★頸部超音波[C経過観察]　(両側)頸動脈球部内中膜壁肥厚 そりゃあお年頃ですから問題無いは無いと思っていましたが、9,500円も払ったオプション検査で経過観察の一言かい！という感じです。これはこういうものなのでしょうか？ （１）もう少し具体的な検査結果を教えてくれ、と病院にお願いするのは妥当でしょうか？前回との比較で、せめてIMT値の具体数値くらいは知りたいです。また、その場合その他にも聞き出すべき数値などありますか？ （２）これだけの情報しかないとしたらどのように評価すべきでしょうか？「年取った分、それなりに動脈硬化が進んでいますから生活習慣に注意しましょうね」的なメッセージしか伝わりません。緊迫度が全く分からないと言うか、はっきり言ってわざわざ有料で追加検査するまでもない感じ… 率直なご意見、ざっくばらんなコメントいただけたらありがたいです。

７５歳、２型糖尿病で２３年間通院していますが、１６年前に虚血性心疾患で冠動脈バイパス手術を受けており、現在　不整脈（心室性期外収縮）がみられ、主治医より「心疾患を持つ人のＬＤＬコレステロール値は７０以下に押さえるほうがよいので、レパーサ皮下注」をすすめられました。 ８年前に左内頚動脈分岐部の狭窄８５％にて「頚動脈内膜剥離手術」を受けましたが、翌年の検査では６０％ほどの再狭窄で、経過観察といわれています。 糖尿病薬（ボグリボース、メトホルミン、テネリア）と不整脈薬（メインテート）抗血栓薬（ブラビックス、プレタール）の他、中性脂肪やコレステロールを押さえる薬（コレバイン、ゼチーア、エパデール）を服用していますが、血糖値はＨｂＡ１ｃ　６．２、中性脂肪８８、ＬＤＬ－Ｃ　１０４と落ち着いています。以前スタチン系の薬を服用した際は　筋肉痛が生じたので中止しました。　レパーサーは新薬で薬価がとても高いということもあり、そこまで？と思うのが正直な気持ちです。 そこで教えていただきたいのですが、 １）通常　１４０ｍｇのタイプでは月３回くらいの頻度で注射が必要かと思いますが、月１回でよいと言われたので、４２０ｍｇのことかと推定します。　副作用も心配なので、いきなり４２０ｍｇから初めても大丈夫なのでしょうか？　できれば１４０ｍｇから初めて様子を見ていきたいのですが。 ２）副作用の中に　「頚動脈の内膜の肥厚」なども書かれていますが　こちらがおきないか　心配しています。（主治医は循環器内科ですが頚動脈のほうは脳神経外科で別の医師です） ３）ＬＤＬ－Ｃの最低必要な下限値はどれぐらいでしょうか？　下がりすぎて、たとえば低血糖のような問題が生じることはないか心配です。 　参考まで　最近の検査値のデーターを添付いたしました。

高脂血症で通院していています。 薬を飲んでいる為、総コレステロール値、ＬDＬ、中性脂肪とも正常値に維持されてます。一昨年、頚動脈エコーの検査1.8mmのプラークが見つかりました。IMT0.6mm Ｍax-IMT1.8mm。Bulbにplaque（＋）有意狭窄（−）IMT肥厚（−）と用紙に記載がありました。血圧は140/90程で薬飲んでいても少し高いです。これ以上大きくならない様に投薬、食事にも注意を払ってます。 今後、勤務時間が長くなり8時間座りっぱなしの事が多くなります。ディスクワークを行う上で何か気を付けたら良い事ありますでしょうか？いつもはディスク下で足首を時々意識して動かしたり、水分補給をマメにするなどしています。プラークが破れ、脳梗塞、心筋梗塞になるのが異常にこわいです。実際、別の会社で、仕事中体調不良になり、大動脈解離で亡くなった方もいますので余計心配です。今週中に病院でプラークが大きくなってないか検査に行きたいと思ってます。約1年経ってますので、再度検査した方が良いのでしょうか？その際、詳しく主治医に聞いてみます。来院まで数日空くのでご相談よろしくお願いします。

59歳女性です。 会社の健康診断で心臓超音波検査をうけました。結果は以下のような記載がありました。 -心房中隔瘤の疑いあり -軽度の三尖弁閉鎖不全症 -軽度の僧帽弁閉鎖不全症 でした。 昨年指摘された高脂血症は改善しておりました。また頚動脈肥厚は引き続き認められましたがお薬は服用する程ではないとのことで服用しておりません。血圧も低めです。 昨年の健診でも同じ超音波検査をしたところ、僧帽弁逸脱の疑いありとの事でしたので、その後専門医にかかり再検査をし、問題なしとのことでしたので、普段通りの生活をしてきました。 １年で弁の異常が増えて進行してしまったのかとショックでした。また一年に一度の24時間ホルター心電図検査を２週間前に行いましたが、同性徐脈と上質性期外収縮はあるけれど特に問題ないとのことでした。 また、肺CTと脳のMRI検査も異常はありませんでした。BNPは49でした。 現在呑気症と喘息と慢性胃炎を治療中です。冠攣縮性狭心症と診断されましたが服薬なしです。週１でテニスをしています。以前に比べて息切れることがあり若い人たちと楽しくやっていてもやはり心臓に負担をかけていたと思います。 長くなりましたが、気になったことをご質問させていただきますのでご意見をお聞かせください。 １、心房中隔瘤の疑いありとはどういう状態なのでしょうか？すぐになんらかの治療しないと命にかかわるものでしょうか？ ２、軽度の心臓弁膜症とはどれぐらいで進行するものでしょうか？心臓の機能が悪くなったら手術適応になるのでしょうか？またどのように生活をすれば進行を遅らせるなどありますでしょうか？ ３、スポーツは控えなければならないのでしょうか？ 余談ですが、10年前に左乳がん皮下乳腺全摘し皮膚の下はすぐ肋骨でごつごつしてそれが心臓に影響しているのかなと思ったりしています。 どうぞよろしくお願いします。

先日、健康診断のオプションで頸動脈エコーを受信しました。 結果が以下でした。 甲状腺：右葉に2.6mmのcyst様エコー（＋）、峡部に4.3×2.6mmと左葉に3.1mmのcyst様エコー（＋） 頸動脈：右分岐部付近にPlaque認めます 医師診断：Ｃ３：要経過観察。血管の壁の肥厚しています。動脈硬化の進行に気をつけましょう。定期的な検査をおすすめまします。 となっていました。 他に悪かったのは、赤血球数：580です。 頸動脈エコーの結果は、１年後の再検査でも問題ないのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

動脈硬化ドックで、総頸動脈壁厚最大値左のみ1.4ミリで、内膜中膜肥厚との所見でした。プラークとの記載はありません。 この数値と所見をどのように評価すればいいのでしょうか。直ちになにか治療なり対策をとるべき状態なのでしょうか。医師からの検査後の簡易な面談では、細いところはあるが精密検査するほどのものではないとのことです。ただネットで調べると怖い評価もあり、こちらでお聞きしたいと思います。

健康診断の結果以下の指導事項がありました。 1.総コレステロール244、中性脂肪100、HDL63、LDL172、nonHDL-cho181でLDLが高いので再検査 2.腹部超音波検査で胆嚢壁肥厚と肝血管腫が疑われるので1年後に再検査 3.頸動脈エコーの所見を添付します。 1.について、妊娠前に服用していたコレバイン錠の処方(再開)を希望したいのですが、何か問題点等ありますか？ 2.について、原因、危険度、対策などお伺いしたいです。 3.結果の見方がよくわからないのですが、リスクの度合いと今後やるべきことについてお伺いしたいです。