骨端線骨年齢に該当するQ&A

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思春期早発症のプリモボラン服用について

person 50代/男性 -

現在小6男児、思春期早発症の診断により、最終身長を少しでも伸ばす為とプリモボラン3錠を服用しています。4年生の頃から、うっすら陰毛が生え始め、5年生の夏には声変わり。6年生では脇毛も生えてきました。身長は元々大きめなところに、4年5年の2年間で20センチ伸び、現在は164.6センチです。6年の夏に受診したところ、骨年齢が14歳と言われ、睾丸の大きさも16〜17歳ぐらいとか??最終身長は167〜168で、プリモボラン服用で2〜3センチ伸ばせるかどうか…でも、飲まなければこのままだと言われ、少しでも大きくしてあげられるのであればと、悩みに悩んで始めました。 ですが、色々調べていると先生の見解も様々で、「性腺抑制剤だけは使ってはいけない」「プリモボランは骨端線閉鎖を早める」「性腺抑制剤では良い効果は期待できない」等が書かれているのを見て、ますます混乱し、 『私が良かれと思っていることは、もしかして逆効果になっているのかもしれないということ???』と悩み、悩み、悩み… 主治医の先生には、診断を否定するようで申し訳なくて聞くに聞けません。 そもそもプリモボランが、性腺抑制なのに、何故男性化するのかもピンとこず、薬のせいなのか、成長過程なのか、ニキビが酷くなってしまい、本人も悩んでいます。 服用を始めて4ヶ月になりますが、パッタリと身長の伸びが止まってしまった感じで、この3ヶ月で2ミリぐらいしか伸びていません。プリモボランは、このまま服用していても本当に問題ないのでしょうか? とある先生が仰っているように、逆に伸ばせる身長を伸ばせなくしてしまっているとは、どういうことなのでしょう? 親の判断で子供に服用させてしまっているので、不安でなりません。 どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

二次性徴の順番

person 10代/男性 - 解決済み

4月に相談させて頂いた事があります。 4月生まれの六年生の息子です。今年の4月の時点で140センチ28キロ、足のサイズは22センチでした。 こちらで相談させてもらい、成長外来がある小児科にて骨端線と血液検査をしました。 検査結果は骨年齢12.5歳、テストステロンの数値などでまだ男性ホルモンは出てないので成長期前でしょうと診断されました。 その頃に陰嚢にふわふわとした産毛の様な陰毛も何本かありました。 ここまでが前提です。 あれから5ヶ月近く経ち、身長は142.2センチ、通常時の陰茎の大きさは特に感じられませんが、陰嚢は少し大きくなったかな?という感じはします。色はグレーっぽくもあり、お風呂上がりなどは少し赤みを帯びて垂れ下がってる感じもあります。 ただ、心配なのが陰嚢に生えていた産毛が増えています。それでも顔を近づけてわかる程度です。 陰茎付近への発毛はありません。 足のサイズも22.5センチと周りの子からしたらかなり小さく、陰毛が生えてきているお友達のお母さんに聞くと、みな、去年から8センチから10センチ伸びて声変わりしてる子が息子と同じ様に陰毛が生えかけて来ている子ばかりです。 二次性徴の順番の定義で、陰嚢、陰茎の発達、身長がぐっと伸びて、陰毛、声変わりとネット成長関係のサイトには書いていますので、去年も一昨年も4.5から5センチ伸びて伸びしかない息子が先に陰毛が生えてきてるので心配になりました。 陰毛以外の二次性徴は今の所特にないのですが、二次性徴の順番として例外も良くあることなのでしょうか? それともホルモン分泌不足だったり、何か心配な点はあるでしょうか?? 長文になりましたが、ご指導よろしくお願い申し上げます。

6人の医師が回答

子供の身長に関する質問 特に最終身長、思春期開始時期、甲状腺、リュープリンについて悩んでいます

person 10代/男性 -

子供の身長について心配しております 1.最終身長は160いくでしょうか?何cm位でしょうか?大体でいいので教えて下さい。7センチ位しか伸びないでしょうか? 2.陰毛が13歳2ヶ月位で生え始めした。思春期開始はその何ヶ月前だったのでしょうか? 3.リュープリンはもう年齢的に効果ないでしょうか? 4.リュープリンは身長の伸びを抑えるようですが、かえって最終身長が小さくなった例もありますか?四週に一回ともっと間隔が長いものがある噂を聞きました本当ですか? 5.FT4が低いですが甲状腺に問題ありますか?倦怠感、スプーンネイル、記憶力低下の症状があります 6.VD沢山摂ると骨端線の細胞が肥大化する前に骨化する読みました1日21.9μgでは影響あるでしょうか? ◯成長 出生時48.0 0歳6M66.0 1歳6M81.0 3歳1M90.6 6歳10M113.2 7歳3M115.2 7歳10M117.0 8歳5M122.7 8歳10M124.1 9歳3M126.0 9歳10M128.6 10歳3M129.6 10歳10M 131.3 11歳3M134.1 11歳10M136.4 12歳3M 139.4 12歳7M 141.8 13歳4M 148.5 13歳10M 152.2  38.5kg ◯骨年齢13歳6ヶ月 ◯精巣10-12cc位 ◯血液検査 LH前0.31 mIU/mL FSH前 3.2 mIU/mL TSH/ECLIA 4.03 MIU/mL FT4/ECLIA 0.99 ng/ dL テストステロン-血清119.0 ng/ dL ソマトメジンC3 1 2ng/mL ALP /IF C C 2 8 1 u/l LD (LDH)/IFCC 2 1 7 u/l ※全て13歳10ヶ月時測定

3人の医師が回答

思春期早発症治療後の伸びについて

person 10代/女性 -

思春期早発症治療を終えた12歳6ヶ月の娘のことでご相談です。 2ヶ月前、約1年半のリュープリン 治療を終えました。 治療当初10歳9ヶ月に骨年齢12歳だったのが12歳半で実年齢と同じになったのと、LHが0.8まで上がってきて薬で押されられなくなっているのでそろそろ治療をやめて自然の伸びに期待しましょうということで治療終了となりました。 治療期間にの伸びは139cm→144cmで5cmほど伸びました。 主治医からは治療後は骨年齢から見てあと3cmは伸びるのではないかと言われてます。 また、リュープリン 終了後は性ホルモンの抑えがなくなるのでそれで一瞬グッと伸びるというようなことも言われました。 しかし、2ヶ月経っても全く伸びません。むしろ治療中より伸びません。 このまま全く伸びないまま最終身長になるのではないかととても不安です。 そこでご質問です。 質問1 リュープリン 治療後はしばらく薬が残っていて伸びないということはありますか? 質問2 治療終了時、左手の第二、第三関節と手首の骨端線は残っていたのですが、伸びないままで骨端線だけ閉じるということはありますか? 質問3 骨年齢が12歳半〜13歳の場合、3cmは期待できる範囲ですか? 質問4 もし、治療後多少は伸びるとしたら治療後どのくらいの期間がかかりますか? 質問が多くですみません。 とても不安なので何かアドバイスをいただけると幸いです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

思春期早発症治療について

person 10代/女性 -

10歳9ヶ月で思春期早発症と診断されてリュープリン 治療を受けている12歳3ヶ月の娘のことで相談です。 治療開始時は骨年齢12歳、身長139cmでしたが1年5ヶ月の治療後、現在骨年齢12歳6ヶ月、身長144cmです。 骨年齢はある程度抑えられてて身長も伸びているので順調と言われましたが すでに骨年齢も進んでいるため予測はあと3.4cm程度と言われました。 先月の血液検査ではLH1.0、ALP128でした。半年前はLH0.5、ALP126だったので薬の効果は薄れていると言われてます。主治医からは『このまま続けても骨の抑制はもう難しいかもしれないが、しないより少しはいいかもくらい』と言われてます。 骨端線は指の第二関節までは閉じてきていて、第三関節と手首にはまだ残ってるのでやめてもあと少しは伸びると言われました。 ここでご相談です。 1.骨年齢は上記の状況で12歳半程度で間違い無いでしょうか?第二関節も閉じかけているのでもう少し進んでいるのではないかと心配です。 2.骨年齢12歳半であれば、リュープリン をやめても3〜4cmの伸びは期待できますか? 3.すでにLHは1.0で治療目的の0.5以下には抑えられて無い状況ですがリュープリン を続けることに意味はありますか? 4.リュープリンでLHを抑えきれ無いのであれば、投薬をやめて女性ホルモンの力で伸びを期待したほうがいいでしょうか? 主治医に1ヶ月後の投薬の日までに続けるかやめるか考えてきてくださいと言われて悩んでいます。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

超初期腰椎分離の骨癒合のための期間と超音波の効果

person 10代/男性 -

14歳の息子、野球をやっていふます。 11歳の時、第五腰椎分離。MRIにて診断の初期。2ヶ月で癒合確認。 先日、腰に違和感があるとのことで痛みはないものの受診。レントゲンにはうつらず、スポーツ整形の医師もMRIで診断に少し悩む程度の超初期の第4腰椎分離。 中学最終学年ということで試合にはでたいです。 そのため休める期間は6週間。 1.超初期ということで6週間でも癒合する可能性はありますか? 教科書的なものでは3ヶ月と認識してますが、実際の現場の医師の肌感覚でのご意見をいただきたいです。 11歳の腰椎分離時より遥かに病状はいいことから前回が8週間で癒合できてれば、今回も望みがあるのではと考えています。 2.近くの接骨院にLIPUSがあるので毎日あてにいこうとおもうのですが、 ⚫︎骨端線への影響が心配です。低周波のため安全というものも拝見しますが、安全性は完全に確認されているのでしょうか? ⚫︎腰椎分離のような深度の高い部分にも届くのでしょうか?レントゲンを撮影してもらい当てる箇所の印はついています。 腰椎分離に対しての効果と骨端線への影響を鑑みて判断したいと思っています。 3.6週間後、改善が認められなくてもプレーは再開することを考えています。 将来のすべり症への移行の可能性についてです。 ⚫︎14歳ですが早熟のため、骨年齢は15歳ほどと思われます。 低年齢の子に比べ骨が硬くなっている、また第5ではなく第4腰椎ということから将来すべり症になる確率は低いのではと考えていますが認識に間違いはありますでしょうか。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

成長ホルモン治療中の蕁麻疹について

person 10代/男性 -

14歳2ヶ月の息子(身長163 体重58)についてお伺いします。 この一年3cmしか伸びず、本人も悩んでいたので2週間前から自費で成長ホルモン治療を始めました。 骨年齢14.7歳ですが骨端線はまだ一部空いており2週間前からソマトロピン2mg プリモボラン3錠飲んでいます。 何ごとも無く2週間が過ぎたのですが、 今日の夕方あたりから食べ物が原因なのか足やお尻に蕁麻疹が出始め、(大きさが異なる凹凸のあるまだらな発疹) 今夜は注射とプリモボランの投薬を止めて寝かせました。ちなみに吐き気はありません。 引かなければ明日皮膚科に相談に行こうと思いますが、 ホルモン治療で通っている整形外科は週末お休みなので少しでも早くアドバイスを頂きたく、相談させて頂きました。 成長ホルモン治療は毎日続けなければいけないようですが、このように体調を崩した時は自己判断でやめても大丈夫なのでしょうか? 息子は軽度ですが喘息もあるので、ホルモン治療は合わないのかもしれないと懸念もあります。喘息の際はメプチンを飲みます。 14歳からの治療では効果が出にくい事も分かっていますが、アレルギーなどの因果関係など知識が無いので、どんな情報でも良いので是非アドバイスをお願い致します。

3人の医師が回答

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