骨粗鬆症30代に該当するQ&A

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卵巣腫瘍による子宮全摘出にともなう卵巣摘出について

person 50代/女性 - 解決済み

現在55歳になりました。 子宮筋腫が30代からあり、経過観察で定期的にクリニックに通院しております。 1か月ほど前の定期健診で、エコーに影があるということで、卵巣が腫れているのではないかと指摘があり、別病院でMRIを受けたところ、右卵巣に径7cm大の嚢胞がみられ、左卵巣には異常がありません。単発性ですが、内膜症性嚢胞の疑いという結果がでました。 それより3か月前の健診では、卵巣に異常はみられず、急に大きく腫れたとのことで、拠点病院を紹介されて、造影CTや子宮頸がん、子宮体がんの検査も併せて受けましたが、いずれも陰性で、CTでも異常な形状はみられず、現時点では緊急性を伴う異常はないものの近いうちに摘出した方がよいということで、手術を行う方向になっております。 子宮筋腫は、右側壁に直径14cm大、左側筋層内に径6cm大の筋腫があり 検査の結果では、悪性に伴う所見なし。 上記の状況から子宮全摘出になり両卵巣も摘出をすすめられています。 問題ない左卵巣摘出については、悩んでおります。 医師からは、卵巣は病理検査で確認しないかぎり、良性かどうかの判断不可、卵管でつながっている左卵巣にも異常が及ばないとはかぎらず、今後腫瘍になる可能性もあり。 年齢的に卵巣全摘出しても問題がないと思われること。 ホルモンは症状により、ホルモン療法、漢方薬で対処できること。 などから、両卵巣摘出と判断されております。 現在閉経をしておらず、ホルモン値も高い状況です。 母親が同じように卵巣含め子宮全摘出を行い、その後10年ぐらい寝込んでいたことから、なかなか自身が受け入れられない状況です。 卵巣切除によるとエストロゲン減少での、骨粗鬆症、更年期症状や動脈硬化、認知機能低下などの悪材料が不安です。 できれば正常左卵巣を残したいと考えますがリスクでしょうか。

2人の医師が回答

大腿骨骨密度の低下について

person 50代/女性 - 解決済み

1年前に子宮体癌の手術をいたしまして、子宮及び卵巣卵管を全摘しました。外科的閉経に伴う卵巣欠乏症や更年期障害の有無を、経過観察でお世話になっている大学病院の婦人科女性ヘルスケアで診ていただいており、また定期的に骨密度測定や脈波測定も行っていただいております。 術後6ヶ月検診(今年の1月)、術後1年検診(今年の7月)の検査を比較し、大腿骨の骨密度の低下が目立ってきており心配です。特に左側の数値がより低下しており、半年前から左頸部は90→87に下がり『要指導』と記載されておりました。 長い距離を歩いた際や疲れが出ている時などに、左側の大腿骨に強い痛みが生じており、長年気になってはおりましたが、今まで骨折をしたことはありません。 骨粗鬆症対策として、30代後半からカルシウム&マグネシウム、ビタミンDのサプリメントは摂取いたしております。次回の測定が半年後、もしくは1年後になると思いますが、その間に低下をさせないようにするためにはどのようなことに気をつけたらよろしいでしょうか?また、治療薬等はございますか? 術後1年の骨密度測定の検査結果を添付いたします(記載されている体重に誤りがあり、正しくは55.70kgです)。

6人の医師が回答

首が動かない

person 40代/男性 -

47歳男性です。 20代の後半から徐々に首の動きが悪くなり、 40歳の頃にはほとんど動かなくなりました。 (顎に定規を当てて測ると左右曲げ1cm、 上0.5cm、下1cm、左右倒し≒0cm) 痛みがあるわけではなく、いくら力を入れても固まって それ以上動かないという感覚です。 当時、整形外科で診察してもらいレントゲンで頸骨が若干 変形が診られる(つぶれている)が異常はないとのこと で、赤外ランプ治療を受けました。しかし効果がみられな かったので今は通っていません。 座って仕事をしている分にはいいのですが、長い間立って 作業をしたり歩いていたりすると肩から首のコリがひどく なってきます。 また首が動かないと相槌など打てないため、人とのコミュ ニケーションがぎこちなくなって難儀しています。 教えてください。この症状は何かの病気なのでしょうか? 治療法はあるのでしょうか? 40代前半までは仕事が忙しくなかなか治療を考えることが できませんでしたが、今後のことを考えると直るのであれ ば手術等の積極的な治療も考えたいと思っています。 診療科や治療方法等のアドバイスをお願いします。 その他自分なりに考えて関係ありそうなこととして、 ・28歳〜37歳まで年1cmの割合で身長が低くなっている (180cm→173cm) ・〜30代前半まで首の上の方(耳の後ろ辺り)と背中(胃の裏 辺り)に慢性的な痛みがありマッサージ治療をしていた。 ・レントゲンを撮ったとき骨の色が薄いといわれた。 骨粗しょう症が原因でしょうか? ・丁度同時期20代後半からメニエルになり、慢性的な軽 いめまいに苦しんでいた。 常に首に力がはいっていたことが原因でしょうか?

1人の医師が回答

両卵巣摘出後のホルモン補充療法について

person 30代/女性 -

はじめまして、どうぞよろしくお願い致します。 現在30代前半ですが、3カ月前に境界悪性卵巣腫瘍にて両側卵巣と子宮の摘出術を受けました。 手術後は経過観察のみで、次回の外来日を待っているところです。 担当して頂いている医師からはホルモン補充療法も検討しましょうと言われており、次回外来で希望を伝えようと思っています。症状としては、ホットフラッシュや脱毛がありますが、我慢できないほどではありません。 骨粗鬆症や動脈硬化の予防という点ではメリットになること、乳がんのリスクが高まるという点がデメリットとして挙げられることは承知しています。 もし始めるとしたら、年齢的に長く(自然に閉経する年齢とまではいかなくても、それに近い年齢まで)使用していくことになるのでしょうか?若いうちに卵巣を摘出した場合、ホルモン療法を受けたほうがよいとの情報も聞きましたが、長期間ホルモン剤を使用するにあたってデメリットが大きくなることはあるのでしょうか? また、卵巣機能が正常な人に比べて、ホルモン補充では乳がんのリスクが高まるのはどうしてなのでしょうか? (素人考えでは、卵巣が残っている方が多くのホルモンを出しているような気がするのですが・・やはり擬似的に作られたホルモンだからなのですか?) 沢山の質問をしてしまい申し訳ありません。 参考にさせていただき、納得して決めたいと思っています。どうぞよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

自発呼吸 意識回復の方法

person 70代以上/女性 -

先生方のご意見をお聞かせください。よろしくお願いいたします。 【病状】 70代前半 女性 痩せ型体重30キロ未満 骨粗鬆症で背中が曲がり肺を圧迫、 障がい者手帳では拘束性換気障害 主治医によると閉塞性換気障害 数年前から在宅酸素 要支援1か2 服用していた薬、アルファカルシドール、 エソメプラゾール、センノシド トイレ回数が多く、眠る時間が増えていた。 【状況】 11月初旬、食欲がなく、ふらふらして様子がおかしいため病院に連絡。通院準備中に眠るかのように心肺停止。人工呼吸で息は戻りましたが運ばれ、現在、自発呼吸が弱く人工呼吸器。 意識なし。口元が動く程度。 気管切開、経管栄養、胃ろうの順番で手術済み。 胃ろうの確認の際、やらないと言わないだろうから、手術室はすでに予約していると言われたそうです。 原因は、食べ物、唾液、たんによる窒息?食欲が落ちて力がなくなったのか?予測しかできない。低血糖であったが、心肺停止の原因ではない。 家には帰れないだろう。と言われた。 COナルコーシス、二酸化炭素、などの言葉は無し。 静かに亡くなる邪魔をしてしまったのか…と申し訳ない気持ちです。 以降、何も言われないため、管理しやすい胃ろうにして、検査、治療なく、3ヶ月後に治療済みで転院か?と信用できない気持ちになっています。 【質問】 1.このような場合、通常、どのような治療をするのでしょうか?呼吸、意識が戻るまで待つしかないのでしょうか? 2.保険適用外であれば、呼吸、意識が戻る治療法があるのでしょうか?高額、回復確率が低い、危険を伴う方法でも、ご教示ください。 3.大部屋で入院は可能ですか?病院都合で個室と聞いたはずが、個室代を請求されました。 4.タバコの副流煙は肺疾患の原因になるのでしょうか?

3人の医師が回答

腰痛 骨粗しょう症による圧迫骨折?

person 70代以上/女性 -

70代の母親。 圧迫骨折(ひびも含)を過去4度経験あり。 腰はまがりコルセットは常にしています。 骨粗しょう症の治療はしています。 8日前に腰の痛みが発症し、寝てベッドから起き上がる事が難しく、ゆっくり時間をかけて起き上がり歩くのも痛い状態。 足のしびれはありません。 5日前に整形外科を受診しました。 レントゲンをとり、きれいな形は1つしかなく、今やったのか過去にやったのかわからないけど圧迫骨折している跡があると(潰れているところもある) 鎮痛薬と湿布で安静にと言われました。 その後も、夜中と朝方に寝て起き上がる時に強い痛みがあり、歩くのもつらい状態です。6m先のトイレへ行き戻ってくるのに30分以上は経過する時もあります。しかし、起床後しばらくすると痛みは軽減し、椅子からの立ち上がりはできます。歩くのも杖はつきますが大丈夫です。その差はなぜなのか、 寝て起きてからの激しい痛みを軽減する方法、またこの痛みがあるなかで、トイレへ歩いていいのか。簡易トイレを置いた方がいいのか。教えてください。 受診時の先生から言われた、背骨が潰れているところは、今発症したとしたら痛みや形は治るのでしょうか。また今発症しているかわからないものですか。 安静と言われていますが、起きて家の中は歩くようにしたほうがいいのですか。 母をみて、トイレへ付き添っている時も含めて何処まで手助けした方がいいのか、今の痛みと今後の母の体力低下をしないようにを考えてバランスがわかりません。 色々と教えてください。 次の受診予定日は今日から10日後です。 痛みはいつ軽減するでしょうか。 宜しくお願い致します。

6人の医師が回答

骨粗鬆症の薬の選択について

person 60代/女性 - 解決済み

骨粗鬆症重症と診断され、オスタバロを提案され、薬の選択で迷っています。 7月の検査で腰椎正面0.607g/㎠・同年齢70%・YAM値55%、大腿骨0.594g/㎠・同年齢94%・YAM値66%、大腿骨全体0.645g/㎠・同年齢90%・YAM値69%でした。 以下、薬を使うにあたっての自身の気になる所です。 1.25歳、30歳時に卵巣手術をし30歳で閉経しており、その後CT検査でラクナ梗塞あり、50歳よりクレストールを飲んでいます。 2.中学生のときから頻拍がある。 3.7年前よりフラフラめまいがある。 4.逆流性食道炎(胃炎・食道裂孔ヘルニア・食道乳頭腫・のどの違和感)タケキャブを処方 5.脂肪肝 6.右腎微小石灰化あり(結石ではなく症状ないため経過観察) 7.甲状腺嚢胞右葉1個 8.足腿前側の内部にしこりがあり、MRIで調べた所わからないとの事。医師には筋ヘルニアのようだと言われている。 9.今年3月には30代で神経を抜いた歯の治療で、歯を抜くかどうかで結局抜かずにすみましたが、だいぶ前に神経を抜いた歯が数本あり。  以上ですが、車の運転、お客様を乗せたりする仕事をしているので、副作用でめまいが強くなると仕事に差し支えるので避けたいと思いますが、ある程度の副作用は、自身の状況を考えれば仕方がないと思っています。これから先の事もあるので、自身に合うような薬はどのようなものがあるでしょうか。宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

背中、腰の痛みとコルセットについて

person 50代/女性 -

30代の時に登山でリュックを背負うと肋骨が片方だけ当たりを感じるようになり、前屈で片側のやや膨隆や軸の横流れもありました。気になり、整形で側弯症を言われましたが、軽いからと経過観察で終了。(緩やかなS字カーブが縦に2カ所くらい?)年単位で色々な生活場面や運動、仕事で疲れやすく、片足立ちやハリを感じることが増え、時々残ると整体や鍼をしていましたが、過去2回くらい他部位の診察時に腰の撮影をしても薬の処方だけでした。 最近長く残り、以前からも痛みが強いときは、市販コルセットを使っていました。しかし、骨盤の角カーブも左右違い浮きがどうしても装着時に背中や腰にあり、また支え不足を感じ、もう少し固定しないと物足りず二個使いの日も。また約2年前の胸骨骨挫傷後の影響も体軸の不安定さや痛みには影響していそうです。 それが、最近久しぶりに外を走ると、以前なかったタイプの腰痛がすぐ出て困ってしまいました。 整形で、自分に合うコルセットを作りたいと思い今月頭受診したら、変形腰椎(四から五で右片方つぶれ)、一箇所すべり症、一箇所圧迫骨折が少しありました。若い頃の側弯症は変形腰椎からの影響だろうといわれました。骨粗鬆症はなさそうです。 何度か痛みは時々あったので、腰痛のいつがその契機かは不明。(とすると、やはり車の事故で胸骨をやった時?)採寸で少し長めのダーメンをつくりましたが、やはり浮きがあります。硬性は当たって痛くなるといわれました。(初回で仕事時長くつけたら褥瘡みたくなり、ハイドロコロイド使用)仕事中だけつけたらどうかと話し合いましたが、至急ではないが、手術もいずれといわれました。 コルセットで治りはしないが、進行や症状は遅らせたりできるかもしれないといわれました。 今までは痛い時にシップやカロナールでしのいでいましたが、効きが悪く、前にもリリカを指の開放骨折で飲んでいた時にも腰痛はあり、車で通勤をするため眠いと困るし、今は使っていないため別の薬(弱オピ?)をもらい、幸い合っているのか楽になりました。 運動を再開したいのですが、水泳がよいといわれましたが、今はプールを行っていないので(以前は中長距離を泳いでいた)ジョギングかピラティス(現在会員)がよくチョイスしながらと考えています。 症状をコントロールできていれば、一般的に腰の手術(側弯もいれると範囲広そう)を回避できるのでしょうか?年齢的に保存が良いのか? 仕事柄腰痛は出やすいです。一般的に現状なら硬性のほうがよかったでしょうか?

6人の医師が回答

91歳。施設入居後片足だけ足首より下に浮腫

person 70代以上/男性 - 解決済み

91歳男性。4月の施設入居前は浮腫みがあったことはない。入居後1ヶ月後くらいから「左足首から指までパンパン」だと気づきました。 山間部の生まれ。趣味は山歩きやマラソン。中高時代には往復140キロ歩いたり、70代まで毎日20〜30キロ走り、各地のマラソン大会→その後は半日の散歩と1時間の筋トレストレッチ→ここ数年は2時間の散歩 昨年9月、坂道で真後ろに転倒。後頭部を縫うケガをしてから傾斜を怖がり、スクワット以外は家の前数十m歩行のみ 今年2月末、前日までスクワット何回もしていたのに、急に 腰を痛がりトイレに行くのもやっと 元々、足の冷え痛み→下肢閉塞性動脈硬化で通院。シロスタゾール処方、認知症で1/3くらいしか服用できなくなっていまた 認知症は3年前に妻がコロナで亡くなった後、急に発症。 3月入居前検査 1.認知症検査 初受診、13点。 2.血液検査 糖尿の気 腎臓肝臓その他異常なし 3.骨粗鬆症検査 若い男性より数値良い 4.心電図 期外収縮の気 5.X線 圧迫骨折 ロキソニンと胃薬ランソプラゾール処方 6.視力、歯(1本のみ欠損)、聴力問題無し 4月末、入居 シロスタゾール、ロキソニン、ランソプラゾール引き続き服用。 5月、足の浮腫みが出てきて、ロキソニン→カロナールに 6月、腰の痛みがなくなりカロナールストップ 今 隔日、カート押し家族とゆっくり45分外散歩 ※10月に、ロキソニンと共にと処方されていた胃薬をまだ服用していたことに家族が気付き、ストップしてもらうも、 むくみに変化無し 施設入居前との違いは、 1.痛み止め、胃薬長期服用(今は服用してない) 2.横になっている時以外、一日中靴下(血流に良いと謳う高級靴下)と介護靴 自宅では裸足でした 3.シロスタゾールをキチンと服用できている(自宅では1/3程度だったと入居前判明) 4.食事が足りず常に空腹 自宅では数十年来、毎食、冷奴、蒸し野菜、サバ缶、焼き魚、バナナやリンゴ1個、など、素材そのものを自分で準備。 施設メニュー表によると1500カロリー 大腸癌の経験から、1日3回計測し、体調と便通にベストと本人が守っていた体重より4〜5キロ減 5.自ら水分補給できなくなったために施設入居を決めた。 飲んで、と声かけても、その場で飲ませないと忘れてしまい、目の前にあっても飲まない。 自宅では1200ほど飲ませていたが、家族が体調崩し毎日見張れないため入居 入居後も結局、家族が行っている間は飲ませられるが、施設では飲み終わるまで見守るのは無理なようで、トータルでかなり足りない気がする 不穏になると水分補給で改善するのでお願いするが、やってもらえない 6.認知症は入居後少し回復。 妻も子供もわからなかったのが、子供の顔を認識できるように。 寂しがり屋で話好きだが、食事中も会話ゼロ、男性入居者がおらず友達できない 寂しくてカートを押してステーションに話に行っても部屋から出るなと怒られる 7.足湯をしてあげられなくなった(週3回入浴している。入居前は1年ほど入浴拒否で、家族が全身拭き足湯していた) 8.運動量低下 入居後カート使用を指示されているが、廊下には出ないよう言われる。 外散歩は家族が一緒でないと不可。隔日1時間弱しかできていない。 施設の体操の時間は毎日参加。座ったまま30分 家族が行った時は、部屋で座ったまま足首の曲げ伸ばし、足上げ 立ってつかまってのスクワット、背伸び、腿上げさせる ふくらはぎから下を軽く撫でる 質問 何が原因で、どうしたらむくみをなくせるか?

4人の医師が回答

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