高コレステロール低下薬に該当するQ&A

腎機能の低下について教えてください。 現在、糖尿病と高コレステロールで代謝内科に隔月通院しています。 ※ここ1年の値 ・ヘモグロビンa1cは6.6前後を推移（メトグリコ250mg服用中、服用前はヘモグロビンa1cは6.9） ・クレアチニンが0.75〜0.92あたり ・尿素窒素は18か19, たまに22か23と基準値超え ・人間ドッグでの推算GFRは56です。 先程、過去5年くらいの記録（糖尿病発症後）をみたら、血糖値も腎機能もずっと同じような値で推移しています。尿蛋白や浮腫が出たことはありません。 糖尿病があるため、食事や運動には気をつけており、体重も維持し、主治医からも脱水気味なので水分を取るようには毎回言われるくらいです。 診察後に、過去の記録を見て気になりはじめたので、できれば教えていただけますか？ 1.自分の腎機能が良くないのは、糖尿病のせいなのでしょうか？ 糖尿病が安定していても、腎機能が悪くなっていくのでしょうか？ 2.糖尿病のためバランスの良い食事を心がけていますが、腎臓病の食事制限、塩分やリンなどは何がどれくらいの値になったら気をつけるべきですか？ 3.たまに腰痛のため、市販のビタミンBとEの入ったサプリメントを飲んでいますが、今回尿素窒素の値が高かったため、主治医から一旦やめてみるよう指導がありました。紅麹事件もあり気にはなりますが、サプリメントはやはり腎臓に影響はあるのでしょうか？ 以前、耳鳴りのため、漢方薬を数ヶ月飲んでいた時や、怪我でロキソニンを１ヶ月飲んでいても値は上がりませんでしたので、一概に薬のせいでもない気がしますが。 尿素窒素の18と23では大きな違いなのでしょうか？

コレステロールのLH比と脳梗塞再発予防について教えて下さい。６年前に一過性脳虚血発作を起こしました。その時の値はLdL170,HDL62,LH比1,7、中性脂肪65,血糖80、血圧正常でした。LdL が170もあったのにコレステロール低下薬は処方されませんでした。プレタール処方で副作用で駄目でエパデールに変わり二年前からはクロピドグレル50も服用しています。TIA起こしてから食事は肉も卵も食べずに野菜、魚、海藻、大豆中心にしていたら1年後にLdLが170から70代に下がっていました。それからも三年間そんな食事を頑張りましたが体重があまりに減って162センチ、57キロあったのが45キロになったのでここ、２年間近くは肉も食べて揚げ物も控えて食べています。お菓子も時々食べて骨粗鬆症も考えて小さいカップのヨーグルトも毎日食べています。それでも昨年はまだLdLも100以下でLH比も1,5以下でした。それが先月の検査でLdL107、HDL 63、LH比1,7、中性脂肪137、血糖値77、HbA1c5,2、血圧正常です。 ネットの記事では脳梗塞再発予防にはLH比は1,5以下にするのが望ましいとありました。主治医にLdLも６年間100以下でLH比も1,5以下だったのにと話したらLdLは下がるかもだし、LH比は2以下だからいいと言われました。脳梗塞再発予防にはやはりLdL100以下でLH比も1,5以下の方が良いのですか？父も脳梗塞から最後は心不全で62才で急逝してますし、兄も脳梗塞です。父や兄は糖尿、高血圧、脂質異常です。昨年の頸動脈エコーで右側の分岐部が1,4でしたがまっすぐだから大丈夫とのことで後は正常でした。TIA 起こした時は1,3でしたので誤差範囲かもです。これらを含めてやはり私の場合はLH比1,5以下にしなければ再発リスクになりますか？それとも今の値なら心配ないですか？主治医には2以下だからいいと言われたのですが心配です。宜しくお願いします。

薬を増やすという医師の意見に賛同できないので医療保護入院を撤回し退院させたいがどうすればできますか？。認知症の疑い68歳の母、幻聴、妄想症状ありで、精神科の認知症外来に受診させました。医師はヒアリングのみで入院を決定（後々で不信感抱きました）。その後同日脳MRIを姉妹病院でうける。後日私は医師を信用して医療保護入院にサインをしてしまい。入院当日MRIの結果をきき、脳梗塞が多数みられ、血液検査も糖尿病高コレステロールなど内科的異常あり。また医師は統合失調症の疑いもありと教えていただいた。ですが、母は幻聴など以外身だしなみも対人面も自炊も普通の生活ができるので医師が統合失調症？なのかと不信感と今後の施設受け入れ先含めはっきりと診断されると不安があります。直営管理栄養士はいないためNSTサポートチームはない病院です。ご飯が山盛りで管理栄養士の私からすると食事療法を行なってる様子が見られず独居でいる時に比べると食事制限ができているので良いのかもしれませんがこの点も不安です。医師よりアルツハイマー型認知症ではないとききました。最近メマリー服用開始し、めまい、しびれを訴える母を医師は相手にしてくれません。現在入院10日目。まだ元気な様子ですが今後薬の量を増やされ三カ月は入院をという医師に、様子をみましょうといいます。、なぜに三カ月なのかきいてもそれが目標というだけでした。精神科閉鎖病棟によるADLやQOL低下と服薬副作用によりもとの生活復帰に心配がつきません。退院後の施設を検討するため介護申請も行いましたが主治医がこちらの医師です。統合失調症と安易に診断がつくと受け入れがなくなり退院もさせられないので八方塞がりにならないか心配しています。入院中だとセカンドオピニオンも厳しいです。嫁の立場で実母を家に引き取れないのが退院させずらい原因です。母は今のアパートにもどりたくないといいます。

50代の女性です。 4日前に、後鼻漏と痰の絡み、体のだるさがあり、熱が37.2度ありました。 その後は、37度が数回、今日までほぼ36度後半です。（通常より少し高め） 清肺湯、カルボシスティンを飲み、様子を見ていましたが、頭痛と寝た時にふらつき（軽いめまい）があり病院に行きました。 後鼻漏に1回だけ黄色い物が混ざっていましたので、副鼻腔炎の可能性があるとの事で、抗生剤ジェニナック錠を処方して下さいました。 服用後、下痢の症状がみられましたが、お腹が痛い訳ではなく、酷い下痢では無く、3回くらいトイレに行っただけでした。2日間服用しました。 2日目にも下痢とむかつきがあったので、お腹の風邪かもしれないと、病院に行きましたが、症状をお話すると、痰や後鼻漏が透明であるので、下痢は抗生剤の可能性もある。 との事で整腸剤を処方されて帰宅しました。 抗生剤を止めて、下痢は軟便になりましたが、今度はあまり出なくなり、硫黄臭がする便になりました。（食事をあまりしていませんでしたが） 後鼻漏、痰、倦怠感、軽い頭痛の症状は続いておりますが、高熱でも無く、喉の痛み、咳も無く、コロナの検査は必要無しとの診断でした。 どこが、悪かったのか、良くわからずにおります。 清肺湯、カルボシスティン、整腸剤を飲んで様子を見るので良いのでしょうか？ 現在高血圧のプロプレス錠4mg、コレステロールのクレストール5mgも服用しています。 （閉経後4年経過して、数値が上がった為、服用） 薬ばかり飲むのも、飲み合わせなどもあり不安です。 7月後半コロナワクチン接種後から帯状疱疹、膀胱炎、倦怠感、風邪、体の痛みなど体調不良が続いています。コロナ禍のストレスで免疫力が低下しているか、更年期症状かな？ とも感じています。 よろしくお願い致します。

1年半ほど前、夜11時頃初めて胸骨の辺りが強く押される感覚が2〜3分続きました。 その後月に2回位は同じような症状が、朝目覚めた時や起きてから2.3時間後位、または就寝中に起きました。 去年の4月に定期健診の項目の1つとして通常の心電図をとりST低下(H,S型)という結果が出たので、マスター負荷心電図・トリプル?心電図をとりましたがその結果は異常なしということでした。 それでも胸痛が起きるというと、先生は「ニトロペン」を出してくださり、「発作の時にこれを口にして治まれば狭心症ということになるね」と。 その後ニトロペンを3回使用しその都度確かに直ぐに発作は治まりましたが頭が痛くなりフラフラしました。でもそれからはそこの病院には専門医が常時いらっしゃらないので行ってません。 その後も安静時に胸痛は月1〜2回ほどあって、胸から喉まで引きつるような痛みになってきたので、10月に新たな循環器科もある個人病院で今までの経過の説明とニトロペン服用の話をしました。その時の血圧が180-110あり先生も驚いて、24時間のホルダー心電図をとりましたが、「ちょっと不整脈は出てるけど大丈夫、薬も必要無い」といわれました。一時的に高血圧なっただけ? 現在は動機や息切れは治まりましたが、胸痛は1ヶ月無い時もありましたが、また2ヶ月に3回位は起きるようになりました。最近ではその持続時間が10分から20分と長くなってきました。 走ったり動き回ったりしてもなんともなく、胸痛が起きる時はいつも何もしていないか寝ている時間帯ばかりです。 血圧は普段120-70前後。1年前の検査で総コレステロール221･中性脂肪152。身長158、体重54です。 大丈夫といわれてそのままにしてきましたが、この胸痛が狭心症でないとしたら何なのか、気になります。もっと検査が必要でしょうか。長い文章で分かりにくいと思いますが、よろしくお願いします。

49才男性です。 人間ドックで2年前より膵管拡張(具体的な大きさは聞いていません)で要経過観察の結果で 他では高脂血症、高血圧(薬服用中)、LDLコレステロール低下剤も服用中です 膵管拡張に関しては掛かりつけの消化器内科の開業医(元県立病院外科部長)でドック結果は把握してもらっています。その医院でも4年前のエコーで膵管拡張の所見があったので、大きさ(忘れましたが3mmぐらいだったと思います4年前と今回のCTで)が変わってない事もあり 今まで膵管の太いタイプの人でしょうと言う判断をされていましたので、特に私も留意していませんでした。 昨年12月に気になる左脇痛があったので、その医院で腹部単純CT(外部機関)をお願いしたところ膵管あたりに影があると言う事になり更にMRCPでは連なった2つの丸い何かが写っているがよく解らない と言う事で最終的には1月中旬に大阪の大学病院の胆膵科でEUSをしたところ腫瘤等はなく膵管が蛇行している部分がたまたまそう写ったもので膵臓は綺麗なので問題なし と言う結果になり膵臓に関する血液検査も問題なしでした 膵管の拡張によるリスクは?の質問に、もしあなたが不安なら半年後か1年後にまたEUSやりますか? という事だったので半年後にお願いしました その後、膵管拡張はネットで調べると膵癌のハイリスクで 前癌状態と言う感じで絶望しています 3月に別の大学病院での血液定期検診時 はじめて血清アミラーゼが若干基準値より高くなったので不安になり3日後に上記掛かりつけ医でアイソザイムしたところ 血清アミラーゼは基準値上限値まで下がりましたがでP‐AMYは基準値上限値でした 膵管拡張はやはり前癌状態でいつ発症してもおかしくないのでしょうか? 膵管拡張のある人でずっと何年も経過観察してもなにも起こらない人と数ヶ月〜数年で膵癌になってしまう人の割合ってどちらが多いのでしょうか? 膵癌不安が頭から離れません

40歳女性です。健康診断では今回（7月）0.75、1年前0.69、2年前0.73でした。高コレステロールのため定期の採血で本日病院で採血をしたところクレアチニンが1.10となっていてました。1か月でこんなにもクレアチニンが上がるものでしょうか？ 腎臓がここ1ヶ月で急激に低下したのでしょうか？たまたま昨日と一昨日飲み会で飲みすぎてしまい2、3回夜嘔吐してしまいました。ですが採血したのは一晩経っての夕方です。関係しますでしょうか。尿検査では蛋白なし、他の採血は糖尿病もなく血圧は上95で異常なしです。 ここ1か月間薬とサプリメントの種類を増やしました。トラネキサム酸、飲むレチノール、鉄分、ビタミンD、ビタミンB12、亜鉛、マグネシウム（たまに）、コラーゲンです。こちらも原因なのでしょうか？

77歳母親のことで相談です。 右手親指のあたりの痛み、膝の痛みで整形外科（クリニック）を受診したところ、リウマチの可能性があるとのことで、総合病院に紹介となりました。そこで、手の腫れがないからリウマチなのか不明のため、より詳しい採血をしましょうとのことで、採血、胸部レントゲン、尿検査をして帰宅しました。結果は2日後に聞きに行きます。 整形での採血結果は、CCP抗体97.1、リン脂質272、CRP定量1.17、RF定量84だったとのことです。数値だけ見ればリウマチかなと思うのですが、、そこで、リウマチだった場合、母は既往として不整脈、肺気腫、高コレステロール血症、心臓弁膜症（冠動脈に瘤あり）、膵嚢胞、腎機能障害（eGFR3b）があります。薬は不整脈の薬とコレステロールの薬を服用していますが、あとは半年に一度の健診で様子をみている状態です。 1.たくさん病気を抱えていますが、飲める薬はあるのでしょうか？ネットで調べると、腎機能が低下していたり肺気腫がある場合、リウマチの薬は飲めない薬もあるみたいなので、母もそれを心配しています。 2.血液検査の値を見た場合、リウマチはどの程度の進行具合なのでしょうか？ 3.痛みが移動しているようですが（昨日は膝が激痛だったが今日は足首や肩が痛い、こわばりがあるなど）、これはリウマチの症状に当てはまりますか？ 長々書いて申し訳ありません。よろしくお願いします。

75歳女性。 クレアチニンの数値が0.93〜1.04辺りを行ったり来たりしています。最新5/7の数値は0.93です。 塩分を控え水分をとるようにと医者からの指示もあり、食事にはかなり気をつけて生活しています。 数値的にはそれほどひどくはないと言われましたが、ネットで調べると軽度の腎機能低下とあり、不安でいっぱいです。 腎機能が低下している時は、たんぱく質、カリウム、リンを控えるようにとの情報を目にし、お米も低タンパクご飯にしたり、野菜も茹でこぼし、魚も塩抜きしたりして気をつけています。 また2月にγ-GTP87、ALT56、AST39と肝臓の数値も高く、炭水化物も一時期かなり控えめにしていました。（現在もγ-GTP50、ALT36、AST 29と高めです） ただ、食事の制限をしているからなのか、ここ3〜4ヶ月でかなり筋肉も落ち、体重も3.5キロも減ってしまいました。 腎機能が悪いとやせてくるという情報も目にし、やはり状態が悪いのではないかとますます不安になってしまいます。 まずは体重を戻したく、しっかり食べないといけないと思う一方、悪化が心配で、食べて良いものが何なのかわからず、食事に困っています。 何を見ても塩分も多く入っていますし、カリウム、リン等、気にし出したらキリがありません。具体的にどの程度気をつける必要があるのか、どの程度なら食べて良いのか、何か目安のようなものはありませんか？ また時々、高血圧160〜180、激しい動悸、手の震え（字が震えてきれいに書けないほど）等の症状が現れることがあります。 高血圧、コレステロール、不整脈、不眠で薬も多く飲んでおり、薬の飲み過ぎで体に悪影響を与えているのではないかとも思い、病院で相談してみましたが、減らせる薬はないと言われています。 とにかく不安が尽きません。

57歳，女性です。高血圧と不整脈で治療中で、アムロジピン2.5、ビゾプロロール2.5を服用しています。高血圧は50歳ごろから指摘されて、治療を継続しています。 昨日、初めてcaviの検査をしました。 baPWV 右1753 左1854 ABI 右1.31 左1.19 血管年齢78 とのことで、少なからず衝撃を受けております。 この日、ひと月ほど前にうけたホルター検査の結果と、区の健診の結果も受け取りました。 ホルターの方は不整脈が3000発ほどあったものの、治療の必要は特にないという判断でした。 この日も朝から不整脈が頻発し、病院到着時の血圧も高めだったため、それとcaviの結果の関連性があるのではないか、と、循環器の先生と、内科の先生おふたりにお聞きしたのですが、お二人とも「ない」とのことでした。 インターネットで調べてみると、特に不正脈があるときにはcaviの数値は、ぶれやすいという記事も散見しますが、一般的にはどのように考えられているのでしょうか。 区の血液検査は、コレステロールが少し高かったので、今回，血管年齢のことも考慮して、お薬を追加することになりました。腎機能も少し低下してB判定でしたので，積極的に生活習慣等は見直そうと思っていますが、それ以外に受けるべき検査などはありますか？