高齢者全身麻酔に該当するQ&A

80歳男性、腹部動脈瘤を10年前にステントを入れて手術。2年前に5センチ位になり、昨年はコロナで検査に行かず、今年4月に貧血がひどく病院へ運ばれた際に、7センチくらいに動脈瘤が大きくなっている事に気がつきました。 手術した病院へすぐに行くように言われて 行きましたが、貧血の原因は動脈瘤の出血ではなく、ほかに原因があると言われ、近所の総合病院で胃と腸の検査を行いました。 また、6月に定期検査の予約が入ってるからその時に手術方法を説明しますと言われ、帰ってきました。 すぐに処置しなくていいか聴くと、2か月くらいなら変わらないとのことでした。 胃と腸には異常はなく、動脈瘤の出血ではないかと疑ましたが、動脈瘤の中に出てるだけだから関係ないと言われました。 肺気腫があり平熱が37度前後、身長168センチ体重が43キロのため、全身麻酔の手術には耐えられないと言われました。 カテーテルで出血箇所を止める手術もできないと言われ、とにかく貧血の状態を良くするようにとフェロミアを1ヶ月服用。 近くの総合病院にも血管外科がありましたが、10年前に手術した大学病院の方がいいかと思い、来週父と大学病院に行き、検査をして手術方法を決める予定でした。 しかし、それもかなわず、木曜日に私が不在時に腹痛でトイレに行こうしたが、座る事もできず、そのまま動かなくなったそうです。 動脈瘤破裂してました。 救急車で近くの救急病院行きましたが、 そのまま亡くなってしまいました。 後悔しか残らず、早くなんらかの処置をして貰えばよかったです。 やはり、高齢者の手術は懸念されてしまうのでしょうか？ 父に申し訳なく、苦しいです。

原発性副甲状腺亢進症で入院手術を控え、11月16日入院前の検査、診察では高齢8 0(叔母)同席者がいたほうがよいですか？ 4年前に手術予定日を入れていたのですがキャンセルした経緯があります。全身麻酔に不安があります。カルシウム値は11.3前後です。手術前にパニックにならないか手術室に歩いていけるか大変不安です。腎臓も肝臓も悪くないですが、頻尿で困ってます。骨や筋肉が落ちて、力がありません。軽度のリウマチもあり、ケアラムを服用しています。長生きしたいです。当日に手術を受けられるか手術前にパニックにならないか大変に不安です。どうしたらよいでしょうか？

８３歳の母は２年前から軽費老人施設に入っていましたが、認知症が表れ両目の視力がますます衰え、左目はほとんど視力を失い、右目もだんだんと白内障が進んだために自分だけで歩くことができないくらいになってしまいました。 ５月より認知症を受け入れてくれるグループホームに移しましたが、視力がほとんどないために部屋にこもりがちで歩く機会が少なくなり、認知症も進んだような気がします。 白内障の手術で少しでも視力を回復させることで、認知症の進行を遅めることができるのではないかと思っているのですが、認知症患者は目をこすったりすることで細菌が目に入り失明する可能性があることや、手術中に動く可能性があるので全身麻酔が必要だと言われて、前に進められません。 医師が万が一のことを気にして、責任を必要以上に回避しているようにも感じられるのですが、認知症の老人の白内障手術についてのアドバイスをおねがいしたいと思います。全身麻酔の体制があれば大丈夫だという先生もいますが、老人の全身麻酔はリスクが高い、と言われる先生もいらっしゃいます。過去にどのくらいの確率で「事故」が起こっているのかなども統計などがあるようでしたらお願いします。

同種の手術をされている先生からのご回答を希望します。 Ptは75歳女性、私の母について質問です。 遠距離の別居で、電話・メールのみのやり取りの為、漠然とした把握ですみません。 4月25日に転倒し左手首受傷、かかりつけ医の湿布処方・軽体操指導の柔整師に大丈夫と言われ鵜呑みにし、娘(=私)が手外科受診をうるさく勧めても聞き入れず経過。 5月25日に、夫(80歳)の定期受診先(総合病院)の整形外科に受診し骨折判明、手術説明を受けたものの、子細に要領を得ないので、追加のCT検査の際に担当医に聞くように、娘がメールで内容を指示して、診察に行かせました。 Dx:左橈骨遠位端骨折 手術はプレート使用・右60度左20度の改善、関節の段差解消・変形をなおす。 デメリットは、全身麻酔・動脈損傷・感染症。 所要時間見込みは2時間30分～3時間30分、入院見込みは1週間。 リハは入院中のみ、その後は紹介先でリハ2～3ケ月予定。 抜釘手術は1年～1年6ケ月後に予定、3日入院見込み。 執刀医はA医師(臨床11年)・B医師(臨床4年)も入る。 セカンドオピニオン希望ならどうぞ、診療情報提供書・画像データコピーは了承。 という内容を、Pt自身が書き取って来ました。 初診はB医師で、PtはB医師から追加検査と説明の電話の際に、 「偉い先生(A医師のこと)が同席する。」 と言われて、偉い先生なら手術をお願いしようと思ったと言いますが、高齢者夫婦の受診なので、軽く見られているような印象を受け、娘としては不安が拭えません。 A医師は、B医師の指導医という立場と思うし、B医師の臨床4年も、正しくは4年目なので、B医師の執刀症例にピックアップされ、A医師の指導下手術であるように感じます。 A医師が指導すれば、執刀医との説明は間違いではないのですよね? 骨癒合に、矯正骨切りを伴うと思いますが、所要時間は標準的ですか? よろしくお願いいたします。

今年91歳になる母です。ペースメーカーを装着し独居です。先日浸潤性小葉癌ステージ1と診断されました。ホルモンはER PgRともに+、HER2 陰性、ki67 9%、p53:過剰発現や染色性の消失なし、E-cadher in:negative 手術は一応悪いところだけをとる部分切除を希望しました。 正直迷っています。なにもしないで寿命を全うできるのであればそうさせたいからです。 主治医からは 部分切除+ホルモン療法、全摘+ホルモン療法、ホルモン療法のみ、なにもしないのなかからどうするのかを決めるようにとのことでした。 超高齢者の全身麻酔もリスクがあり、そのまま目が覚めないとかボケてしまうと言うのも懸念点です。 もちろん全摘して余生を元気にいままで通り送れるのであればそれが一番です。 手術のドタキャンはOKとのことでとことん悩んで決めてくださいと言われてます。損益分岐点と言う言い方はおかしいかもしれませんが、何が正しいか判断できないので色々ご意見を伺いたいです。どうぞ宜しくお願いいたします。

一週間前に2歳9ヶ月の息子が、全身麻酔で縦隔腫瘍の摘出手術をしました。手術はうまくいったのですが、手術後息子の声がかれてしまっています。大きな声がでないらしく、小声で話すし咳をすると今までと違いお年寄りみたいな声を出します。泣くと声が全くでなくなります。主治医の先生は、しばらくしょうがないといいますがどのくらいこういう状態が続くのでしょうか？治るのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

1)手術方法で一番安全で将来に変形がない方法を教えて下さい。 ・プロテーゼの種類(I字型、L字型、I字+軟骨) 2)全身麻酔での手術もあるそうですが、体にデメリットはないですか?。 3)レントゲンに写りますか? 4)老人になって鼻の脂肪が痩せてきた時、透けたりしませんか? 5)ボール等が当たったりした時、ずれませんか? どうぞ宜しくお願い致します。

私の祖母(95歳。認知症のため老人ホーム入所中。)のことです。 今年5月頃の子宮検査でクラス5ということで、おそらく子宮タイ癌であろうとの診断を受けました。これに関しては年齢的にも全身麻酔のリスクを考えると・・・ということで手術はしてません。様子見という感じです。 今回は、これと関係があるかどうかわかりませんが、2日前から少量の吐血(黒いそうです)が数回あり、昨日の朝10時頃には多めに吐血したとのことです。 血圧は118-70、サチュレーション90から95くらい体調は安定しているとのことで、昨日は食事はせず点滴のみだったそうです。サチュレーション90は低いように思いますが、年齢から考えると普通なんでしょうか 老人ホームから連絡があり、受診させるかどうかとのお話がありました。昨日は休日ということもあり老人ホームの看護師さんが様子を見ましょうとのことだったため、特に何もしてません。今日は特に連絡を受けていないので昨日と状態は変わってないものと思います。 そこで、質問です。 出血原因がわからないので、受診させて検査させるべきでしょうか?老人ホームのほうからも家族で決めてください。といわれてます。 黒い血の吐血なのでどこのカテに質問するのかわからなかったのですが、胃腸カテに質問しました。 もし受診させたほうがよいなら内科(消化器)でしょうか? 家族としては原因は知りたいと思ったいますが、高齢なのでムリもどうかと思います。

90歳の父が脊柱狭窄症で腰痛はなくて片足ふくらはぎの痛みがあり手術を勧められていました。去年秋頃には強い痛みがありました。MRIで狭窄を確認しました。高齢なので全身麻酔や入院の影響を心配して別の病院を受診すると様子をみてはということを言われました。歩かなければ痛みはあまりないようですが春になり、ゴルフに行くようになるとまた痛くなるのではと心配しております。急に歩けなくなるものなのでしょうか。高齢の老人には手術か保存療法かどちらの選択がいいのか迷っております。やはり手術をしたほうがいいのでしょうか。糖尿病があり腎臓病の中期です。よろしくお願いいたします。

超高齢者、母の白内障手術の適応性についてお伺いします。 年令:現在97才6ヶ月。 右眼:緑内障のため失明。 使えるのは左眼だけで、 視力:0.1〜0.2(白内障)、 眼圧:20mmHg、 投薬:ニプラジロール 朝・晩1滴づつ点眼。 若い(30才代)くらいから薬品に対する強いアレルギー的副作用に悩まされてきたようで、「自分は薬品に対する耐性が無い」と心底から決め付けていました。そのため、眼科主治医から手術などをすすめてられても即座に拒否してしまう頑なさが持ち味となっていました。その内に視力減退が進行してしまいました。 しかるに、今年6月初めに転倒、左大腿骨頚部内側骨折し、頚部固定手術・リハビリのため2ヶ月入院し、7月26日に退院、現在自宅療養中です。 この手術の際に使用した全身麻酔・一連の投薬に全くアレルギー反応的な副作用がありませんでしたので、本人白内障手術を勧められた時に受けていたら良かったと反省しており、こんなに眼が見えなくなるとは思っていなかった。今なお手術適応ならば手術を受けたいと強く希望するようになりました。 大きな文字さえ判読できす、まともに字が書けず、難聴が進んで好きなテレビも画面がよく見えず、話が聴き取れず、無為の日々。見るに見かねて、何とかしてやりたと思うのですが、いかがなものかアドバイス・ご意見をいただきたく、お伺いします。