黄斑前膜症に該当するQ&A

・63歳男性、強度近視。 医師からは比較的網膜が薄いと言われている。 ＜現状等＞
・毎年、健康診断で左目視神経乳頭陥凹拡大（緑内障疑い）を指摘されるも、年２回の眼科検査（視野検査ほか）で、現在のところは緑内障ではない。 ・右目が４年前から黄斑前膜（ただし、症状は軽く、毎年の眼科検査では変化はしていないとのこと） ・10年くらい前から後部硝子体剥離あり。 ・飛蚊症は、時々ひどくなる事があり、今年７月に右眼隅に小さな網膜裂孔が発見され、その場でレーザー治療。レーザー跡は順調 ＜質問＞ ・網膜裂孔や網膜剥離の早期発見、黄斑前膜の悪化の早期発見、緑内障の早期発見のために、眼科での定期検査のほかに、日常的にセルフチェックを行おうと考えています。そこで、質問ですが、 １　＜片目をつむっての、視野欠損があるかないかの見え方チェック＞は有効ですか？有効だとしたら、チェックの頻度（毎日？３日ごと？１週間ごと？）は？ ２　ネット画面上でのアムスラーチャートは有効ですか？有効だとしたら、チェックの頻度（毎日？３日ごと？１週間ごと？）は？　 ３　あえて暗い部屋に入っての光視症の有無のチェックは有効ですか？有効だとしたら、チェックの頻度（毎日？３日ごと？１週間ごと？）は？　 ４　このほか、セルフチェックの方法として、有効なものがあれば、やり方、頻度について、教えてください。先生だったらどのようなチェックをしますか？ ・また、私の場合、目の健康のために、日常生活で、 ５　校正（細かく小さな活字を１日見続ける仕事）の仕事は、やめた方が良いか？ ６　ランニング・軽い筋力トレーニングは、目に良くないか？（網膜裂孔を引き起こしやすいとか） ７　このほか、日常生活で、注意することなどがあれば、教えてください。

今手術を迷っている左眼についてのみ記載します。 2019.12 下部2か所網膜裂孔あり。レーザー治療。眼の不快感や異常は全くなし。 2020.3 多焦点レンズ手術 2022.4 上部から後部硝子体剥離による出血あり。同時に2019.12の2か所の裂孔の間に1か所裂孔発見。上部は裂孔予防に、下部は裂孔治療のためレーザー治療。その1週間後下部から出血あり。 出血時は落とした墨が水面に広がるように黒点が視界いっぱいに広がったものの、次第に出血は治りました。 しかし混濁が残っているためか、それ以降は今もボヤけ、霞が酷く飛蚊症も残り視界の左右差によりすぐに疲れ、運転や読書にも支障が出ています。 2022.9黄斑前膜指摘。 （写真は2023.9であり、一年前から悪化しているそうです。 ただ、歪みや変視症はありません） 視力はボヤけてますが1.0あります。（右眼でははっきり見えます） このような状態で手術に踏み切るかどうか悩んでいます。 何人かの先生に聞きましたが 歪みが出ていないので今はやらない方がいい、と言う先生もいれば、前膜は視覚感度を落とし、出血や裂孔による混濁があるうえ多焦点レンズは不快感を助長するのでやった方が少なくとも今よりは不快感はなくなり見え方も良くなる。と言う先生もいます。 リスクも含めて手術すべきかどうか悩んでいますのでご意見をお聞かせ願いたく宜しくお願いします。

片目白内障（左）、両目強度近視（左ー11、右ー７）です。「果たして手術を片目だけでできないか」という質問と回答は一通り見ました。私左目は5年前の黄斑前膜硝子体手術の後の核白内障が最近進みすぎて我慢がつらくなっています。健康な強度近視右目（黄斑も白内障も健康！）にメスを入れるのにやはり抵抗がありますが、それをよしとされる方も一定数？いらっしゃるのですね。私のように片目だけ手術にこだわると選択肢が狭まるのだなと思ってしまします。手術を片方だけにして健康右目コンタクトを考えても花粉症の時にコンタクトができない難点があり、また85歳高齢の母は全く白内障がありませんので何となく自分の右目は白内障にならないように思っているところもあります。 さて、主治医と相談していますが、勿論決めるのは自分。 私の生活は以下の通りです。 1　運転は全くしない。　スポーツもほとんどしない。 ２．40センチ位離れた楽譜をみて楽器演奏を主な活動としている。 ３．中高生の頃から強度近視。ずっとコンタクトだったが花粉症以来眼鏡。 ４．スマホ、パソコンをよく見る。 ５．初期緑内障点眼治療中 ６．眼鏡をはずすと細かいものが見えるのがとても便利と思っていて、両目コンタクトを入れているときに、それができないのがとてもストレス。 先生なら両目手術を勧められますか。片目手術にこだわる私は可能性を狭めているのでしょうか。両目・片目手術の良い点悪い点、レンズ選び、アドバイスお願いします。

いつもお世話になります。 軽度の緑内障で数年前から定期的に視野検査をし、毎日ミケランＬＡを点眼していて安定しています。しかし年齢的なこともあり老眼も進み視力が不安定で飛蚊症の症状も少しありますが気にせず生活していました。 先週ふと気が付いたのですが、左右の見え方が違っていました。 何度も片目ずつ確認しましたが、左目が明らかに右目より物が小さく見えます。 気が付いてから目がとても疲れるように感じます。 今日かかりつけのお医者様に見ていただくと、黄斑変性ではなく、網膜前膜だと言われました。左目の小さく見える方が正常で、右目が異常でした。 しばらく様子をみましょうということでした。 左右で大きさが違うけれど大きい方で認識しているようで、少し変な感じですが、慣れていくような気もします。 この先、進行を遅らせる生活はどうすればいいでしょうか。 宜しくお願い致します。

今年、41歳になります。 最近、光視症がひどいです。 両目ともピカピカ光っていて、時にビカッと強く光ります。 １ヶ月前の眼底検査では異常無しです。 左目を半年前に硝子体手術しました。（黄斑前膜です） そのせいか分かりませんが、左目だけで見るとユラユラ光が動いて見えたりするのですが、たまに右目でも見えます。 脳が誤作動しているのでしょうか？ 硝子体手術後、歪んで見えたり、小さく見えたりして、見えにくいです。 視神経が無理しているのかなとも思います。 それとは別に、うつむいたり、体の向きを動かしたり、（首を動かしたり）した時に、閃輝暗点のような、光の点滅が両目に出てきて、５秒以内には消えます。 結構頻繁に出てきます。 首が凝っている感覚があって、歩くとたまにふらふらする感じがあるのですが、首こりや、肩こりから、閃輝暗点のような症状が出てきている可能性はありますか？ ３年ほど前にCTを撮ったのですが、異常無しでした。 他に症状はないのですが、首のストレッチなどして、様子見でも大丈夫でしょうか？ 光視症がストレスで、ピカッとすると気になって眠れなくなります。

今年の3月に両目を網膜裂孔によるレーザー手術（広範囲）をしました。 それから目を動かすと流れる光（光視症）・電気の周りが虹色に見える（暗い所で）・霞んでるような気がするなど色々な後遺症がでています。 その中で、レーザー手術した1週間後くらいに左目の視界の左端に渦巻が動いてるような・波打っているような見え方を感じました。白い壁を見ているともやもやとだんだん見えてきて、暗い所ではよく見えます。（目を閉じても同じく見えます）その範囲がだんだん広がってきているような気がします。もちろん診てもらったのですが網膜は問題なし。脳のMRIも撮ったのですが問題なしでした。 レーザー手術を行った後にこういった症状が出ることはあるのでしょうか？気にしたくないのにとても気になってしまうのですごくストレスがたまります。 ネットで調べるとレーザー手術を行ったことによる硝子体の濁り？の影響・しわ・黄斑前膜？とでてきましたが、今私の眼に何が起こっているのかわからず不安です。 どうしたらいいのでしょうか・・・何か重大な病気なのでしょうか・・・ レーザー手術をしてから、もう7か月たちます。

宜しくお願いします 1月に飛蚊症発症をきっかけに2月に散瞳検査、2ヶ月後の今日視野検査をしました。 ネットで色々調べていたので視野検査をするという事は緑内障が疑われてるのだろうと思っていましたが、先生が検査結果を見て多少の欠損があるので数ヶ月後にまたやりましょうと言うのでハッキリと何を疑っているのか知りたいと言ったらやはり緑内障を疑ってると言われました。 （検査予約の話の時も緑内障疑いの為と言われていなかったので） 元々黄斑前膜があるのでその経過観察もあると仰ってました。 今回欠損があったにも関わらずまだ点眼などの治療開始にはなりませんでした。しかも次の診察は2ヶ月後ですが検査は4ヶ月後くらいと言われました。 もしも緑内障なら1日も早く治療を開始したい所ですが主治医の私に対する緑内障の疑い度は実際どの程度なのでしょうか？ もしくは緑内障を前提に今はまだ進行度を見ているのでしょうか？ 先生方はどう思われますか？ご意見伺いたいです。 宜しくお願いします

いつもご回答ありがとうございます。 今年の1月に網膜裂孔に対する硝子体手術を受けました（右、ガス注入、レーザー併用、糖尿病ではなく後部硝子体剥離に伴う網膜裂孔とそれによる硝子体出血）。 現在まで、とくに問題なく経過観察しており、次回の診察は来年2月です。 昨日あたりに自覚したのですが、本などにある文字列を見ますと、右目で見た文字が、左目で見た文字の1.1倍くらいの大きさで見えます（右目の視野の右の方だけ）。 もともと右は弱視なので右目での文字の見え方をほとんど気にせずに生活してきました。その意味で、この現象はもしかすると数ヶ月前から起きていた可能性もあります。 このような症状は、黄膜前膜でよく見られ、また、黄膜前膜は硝子体手術の後遺症としてよくあるとの情報があり、気になっています。 なお、右目の硝子体手術の際、硝子体の取り残しがあると主治医より聞いております。また、父は加齢性黄斑変性があり、これは遺伝性という性質を持つ場合もあると聞いております。もう一点追加すると、よくよく思い出すと、このような症状は硝子体手術前にもあったような記憶があります。そのときよりは、文字の大きさや範囲が大きくなったり広くなったりしているようにも思います。 前回（9月）の経過観察では網膜の写真をとっていただきましたが、とくに何も言われていません。 前置きが長くなりましたが、次の２つを質問します。 1. この症状は、どのようなものだと考えられますか。 2. 次回（来年2月）診察までは様子見でいようと思っていますが、急ぎで受診すべきでしょうか。 以上よろしくお願いいたします。

昨年10月に大型バイクで高速道路をメインに600キロ走行しその次の日に、右目が網膜裂孔（レーザー治療）、5日後に網膜剥離（水晶体・硝子体手術）で無事に視力は回復しました。ただ3か月後に黄斑前膜との診断を頂き現在経過観察中です。酷い歪みや酷い欠損は今のところありません。両眼とも近視-6Dです。左目は軽い飛蚊症があり同時期に弱そうな個所のレーザー治療済みです。 600キロ走行のうち3時間くらいコンタクトレンズ＆薄いサングラス（UV99％）で強い太陽光の眩しさを感じながらの運転でした。振動も若干多めのバイクです。 網膜裂孔の原因として一般的に加齢によるものとの事ですが、太陽光を浴び続けた事や、長時間の振動も原因のひとつと考えれるものでしょうか？ 今後も同じように振動の多いバイクに乗って良いものかどうか悩んでおります。 ご意見を聞かせていただければ幸いです。どうぞよろしくお願いします。

前にも相談させて頂きました。 9/28に、眼科へいき、瞳孔をあけて検査してもらいました。黄斑前膜と診断されました。ものがゆがんでみえるとか自覚症状は、なし。 ただ、飛蚊症もちで、3か月前から少し頻繁になってきた気がする程度でした。 加齢が原因でゆっくり進行する病気だから、生活に支障がなければ、そのままで大丈夫と言われました。 しかし、画像をみせてもらいましたが、明らかに6か月前に比べると、あきらかに形がかわってました。しかし、視力低下はなし。 心配なのは、6か月前に全然なかったものが明らかにでてました。6か月前にも別の痛みで瞳孔あけて検査してました。 これ、進行がはやいのでは？？不安になりました。 改めて1か月後の今日10/21に視野検査にいきました。進行はしてないし、悪いものではないので大丈夫。経過観察ですね。誰でもなっています。ただし、様子見で3か月後、またきてください。と言われました。 手術は、こわいのでやりたくないのですが、これ、今から進行がはやまるということでしょうか？個人差はあるみたいですが、手術以外になおすとか、進行をおさえる薬のようなものはないのでしょうか？