dダイマー異常値に該当するQ&A

検索結果:135 件

1ヶ月継続する強い頭痛について

person 40代/女性 -

14年前からSLEがあり、プレドニゾロン(現在4ミリ/1日)、免疫抑制剤を服用しております。SLEは数値としてはここ数年安定しております。 1ヶ月程前から特に就寝時の強い頭痛(頭の中の血管の圧が上がるようなうっ血するような痛み)で深夜に目が覚め、ロキソニンを服用して寝る日々が継続しております。 痛みは座位になると少し緩和されますが、頭を下げた時や起立時、歩行時などに増幅し、日中も夜間程ではありませんが常に継続している状況でロキソニンを切らさず服用し続けており、回復も悪化もしておらず横ばいの症状です。 脳神経外科にかかり、MRI・MRAを撮ってもらいしましたが異常なし、片頭痛用のイミグラン、マクサルトなどの薬を試してみましたが、こちらは効かずでした。 血液検査でdダイマーの値が2.0と上昇しており、コレステロールのL/H比が2.8でした。 原因不明の頭痛のため、SLE関連の数値に悪化はみられないものの、ステロイドを4ミリから10ミリに増量を試してみることになりましたが、dダイマーの上昇などあるので、増量して良いものか不安になってきてしまいました。 症状的には目の奥の痛みなどもあり、脳静脈洞血栓症が近いような気がしていますが、 1.脳静脈洞血栓症であればMRAで判別可能でしょうか。 2.上記に加え、1ヶ月横ばいの痛みが継続している事を考えると、脳静脈洞血栓症の可能性は考えなくても良いでしょうか。 3.ステロイド増量の前にdダイマーやコレステロール値が上昇していることから、ワーファリンなどの服用を医師に相談した方が良いでしょうか。 4.他に頭痛の原因として考えられるものがありましたら、ご教示下さい。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

手術前の血栓確認について

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠14週、今週の火曜日より入院中で明日、シロッカー手術を予定しています。 前回の妊娠時、頸管無力症のため17週で入院、19週で同じ手術を行った時は入院後に手術が決まったため、直前に術前採血を行い、Dダイマーの値が高かったことから足のエコーで血栓の確認をしてから手術を行いました。 今回は本来であれば手術前日に入院予定だったところ、出血があったため予定より5日早く入院し、絶対安静(トイレのみ歩行可、シャワーは2日に1回)で今日まで過ごしてきました。 術前検査は1ヶ月前に行なっており、その際はDダイマーの数値に異常はありませんでした。 しかし、ここ6日程、1日20時間以上はベッド上にいるため、血栓のリスクがあるのではないかと不安に思っています。 なるべく予防のために、寝る時用の着圧ソックスを履き、寝ながら動かせる範囲で足首を動かしたりはしていますが、6日程の安静では心配する必要はないのでしょうか? 明日が手術ということで、少しナーバスになっているのかもしれません…主治医は土日不在で恐らく手術まで会うことはないかと思います。 どなたか回答いただければ幸いです。

5人の医師が回答

腎生検の可否(血液サラサラ薬のため)

person 60代/男性 - 解決済み

61才。潜血+3が健康診断を受けた10年前から(わかった時期なので、あるいはもっと前からかもしれません。)続いています。3日前の検査ではクレアチニン1.16、eGFR50.69、尿たんぱく+1、尿酸値7.0,BNP73.5、D-ダイマー1.77。その他の数値はだいたい基準内。検尿異常や腎機能低下傾向のため腎生検を行う方向で検討とのこと。行う際は、血液サラサラ薬(クロピドグレル錠75mg)を服用しているので針腎生検ではなく開放腎生検を選択するとのこと。サラサラ薬をいったん止めることになりますがD-ダイマーが基準値を少し超えているので薬を止めると血栓ができるのではないかと勝手に心配しています。担当医は循環の先生と相談してみる。と、言っています。一般的には血栓のリスクがあっても腎臓の病名を知るためには腎生検が優先なのでしょうか。その後は扁桃切除と、言われていますが同様にサラサラを一旦止めるのでしょうからやはり血栓が心配です。でも、腎生検をしないことには病名もわからず治療方針も立てられず、リスクと天秤にかけるとやったほうが良いのだろうとは思ってはいますが。先生からは「何もしなければ70才以降は加齢も手伝って腎臓の悪くなるスピードが速くなる。」と言われました。情けなくも人一倍心配性で毎夜考えてしまうため寝つきが悪く困ってしまいます。腎生検に向けて何らかの言葉で背中を押していただけたら踏ん切りがつくような気がします。

1人の医師が回答

過多月経による治療について

person 30代/女性 - 解決済み

今年の3月26日に2ヶ月ぶりに生理が来て、一週間と長く続くため婦人科に受診し、プラバノール10日間処方されました。服用後翌日には出血が収まり、服用終了4日目にまた出血が始まりました。その時の量がとても多く腹痛もひどく、すぐ受診したところ、プラバノールを21日間処方されました。出血多量が4日ほど続きましたが、一週間ほどでだいぶ少なくなり、ふくと付く程度になりました。服用後10日経った頃、左足が痛いような気がして、GW前日のため、予約なしでいける違う婦人科に受診しました。血液検査をしてもらい、血栓症だとまずいからとデュファストンに変更となりました。GW明けてから受診したところ、Dダイマーが、1.9という数値だったので、血管内科に受診して足に血栓がないか調べてきてと言われました。そして、デュファストンも一旦中止するとのことでした。その日に内科にいき、超音波で調べてもらったところ異常なしでした。しかし、Dダイマーの数値があるから、ミクロの血栓がある可能性もあるから、これから薬服用を一旦やめたほうがいいと内科の先生から言われました。そして3日後婦人科に再度行き、デュファストン中止してからの出血は収まるまでそのままで、年齢と肥満のことから、ミレーナを勧められました。帝王切開出産なので子宮口は硬いことを伝えました。体ガン検査も子宮の奥でやるから麻酔は使えても実費になるとのことで、麻酔なんてもっと怖いよ?と言われました。 これからの治療としては、ミレーナしかないのでしょうか?他にないのでしょうか? Dダイマーの数値が高いのは、血栓症の他に原因があったりしないのでしょうか? 内科の技師さんには、内膜症があったりすると数値が高かったりするというお話を聞きました。 ちなみに、2回目のプラバノール服用13日目のホルモンの値は、LH0.75、FSH2.66、E2血清24未満 でした。

2人の医師が回答

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