腎生検の可否（血液サラサラ薬のため）

60代/男性 - 2022/07/20

61才。潜血+３が健康診断を受けた１０年前から（わかった時期なので、あるいはもっと前からかもしれません。）続いています。３日前の検査ではクレアチニン1.16、eGFR50.69、尿たんぱく+１、尿酸値7.0，BNP73.5、D-ダイマー1.77。その他の数値はだいたい基準内。検尿異常や腎機能低下傾向のため腎生検を行う方向で検討とのこと。行う際は、血液サラサラ薬（クロピドグレル錠75mg）を服用しているので針腎生検ではなく開放腎生検を選択するとのこと。サラサラ薬をいったん止めることになりますがD-ダイマーが基準値を少し超えているので薬を止めると血栓ができるのではないかと勝手に心配しています。担当医は循環の先生と相談してみる。と、言っています。一般的には血栓のリスクがあっても腎臓の病名を知るためには腎生検が優先なのでしょうか。その後は扁桃切除と、言われていますが同様にサラサラを一旦止めるのでしょうからやはり血栓が心配です。でも、腎生検をしないことには病名もわからず治療方針も立てられず、リスクと天秤にかけるとやったほうが良いのだろうとは思ってはいますが。先生からは「何もしなければ70才以降は加齢も手伝って腎臓の悪くなるスピードが速くなる。」と言われました。情けなくも人一倍心配性で毎夜考えてしまうため寝つきが悪く困ってしまいます。腎生検に向けて何らかの言葉で背中を押していただけたら踏ん切りがつくような気がします。