eGFR76に該当するQ&A

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腎機能低下と逆流性食道炎について

person 70代以上/男性 - 解決済み

79歳の男性です。68からEGFRが60を切り始め塩分制限など注意しております。  下は最近のデータです。 76歳時(3年前)  cr1.03 (EGFR 55) cys1.16 (EGFR57.9)   cr1.11 (EGFR49)  cys1.26 (EGFR52.6) 77歳時  cr1.06 (EGFR52) cys1.35 (EGFR48.0) 78歳時  cr1.03 (EGFR 53.8)  cys1.20 (EGFR55.2)  (今年の10月)  cr1.02 (EGFR 54.0) cys1.30 (EGFR50.2) です。   質問させていただきたいのは、3つです。   1️⃣この状態で腎機能はどのように評価できますか?かかりつけ医はこのまま経過観察でいいとおっしゃっていますが心配です。 また2️⃣、正確な検査だとされているシスタチンc はこのように大きく(EGFRで10程)変動しました。どうしてなのかその原因がわからず不安です。 3️⃣また最近内視鏡専門医に胃カメラ検査をしてもらいましたら逆流性食道炎が進んでおり、確かグレード3(少し正確ではないかもしれませんが)と言われました。かかりつけ医の先生に相談してガスター10を朝晩服用するように処方しもらいましたが、ネットでガスター10は高齢者、腎機能に問題のあるものには注意が必要と書かれてました。私の状態ではやはり服用には注意が必要ですか?    いろいろと質問してすみません。どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

癌の疑い 76歳 造影MRI CT 胃カメラ

person 70代以上/男性 -

父(76歳)のことで相談です。 ここ数か月で肝胆道系酵素の急上昇があり、現在「悪性疾患の可能性がある」と言われています。 【これまでの経過】 ・γ-GTP:  7月 38 → 9月 218 → 11月 456 → 12月さらに上昇 ・ALP:  7月 99 → 9月 264 → 11月 299 ・AST/ALTは軽度上昇のみ ・総ビリルビンは大きな上昇なし ・eGFR 9(腎機能低下あり) ・体重は2~3年前から15kgほど減少 ・食欲低下、体力低下あり 【検査状況】 ・CT、造影MRIを施行 → 画像上、膵臓・胃・胆道系などが疑われるが、原発は特定できず ・胃カメラで生検を実施 ・肺に小さな影がいくつかあると言われたが、転移確定とは言われていない ・現在「癌の可能性が高い」 【今後の予定】 ・1月14日に  - 胃の生検結果  - 腹部エコー  - 採血結果  を踏まえて説明予定 【質問】 1. この検査経過・数値から考えられる疾患の可能性(膵臓がん、胆道がん、胃がんなど)の優先度は?他に? 2. MRIで原発が分からないことは珍しくないのでしょうか。 3. 肺の小さな影は転移以外の可能性もありますか。 4. eGFRが9の状態でも、今後治療(造影検査・抗がん剤等)は可能でしょうか。 5. 年末年始を挟んで1月中旬の説明になるのは、医学的に問題ない判断でしょうか。 不安が強く、客観的なご意見を伺いたいです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

慢性腎臓病患者の骨折時の食事療法について

person 70代以上/女性 -

72歳、女性、155cm、40kgの母の事についてです。 慢性腎臓病 G3a 2025/07/04 eGFR 48.3 mL/min/1. クレアチニン 0.88 mg/dL BUN 23.1 mg/dL 尿酸 7.0 mg/dL Ca 9.5 mg/dL 総コレステロール 240 mg/dL (悪玉も善玉も高値) 尿蛋白 (-)、潜血 (-) 3月にはeGFRは54でしたが、3月末に転倒し重度の骨粗鬆症による骨折(仙骨S3骨折、腰椎圧迫骨折L1、両側梨状筋の挫傷、L4椎体上縁にシュモール結節)入院中に痛み止めのセレコキシブや、入院食を完食出来ず栄養補助食品で補っていたら、カルシウムやたんぱく質過多になり、5月にeGFR41まで短期間で落ち、セレコキシブや栄養補助食品をやめて少しずつ回復しG3aとG3bの狭間にいる感じです 先日まで蛋白尿が+-で76mg/dL、P/C値0.5で潜血も出ていましたが、膀胱炎由来だったらしく抗菌薬で治療すると全て陰性になりました しかし7/22に個人で歩行リハビリ中に痛みが出て中止。そこから徹底して安静にし、最近は食事以外は横になっていました。そして30日にMRIにて3月末に骨折した腰椎L1が再骨折が発覚 症状は腰全体と臀部の怠い痛み、体重をかけると左股関節から太ももへの鈍い痛みです 室内ならば両杖で移動はできます 今回質問したいのは、骨折という緊急事態時なので普段より多くのたんぱく質が必要だと思うのですが、慢性腎臓病との兼ね合いです 腎臓の主治医には低体重で少食で体重も減少しているので、たんぱく質諸々制限無し、塩分のみ気をつけてと言われてるだけです 栄養指導も必要なし、バランスの良い食事でと栄養士さんにも繋いで貰っていません しかし今回は骨折なのでたんぱく質が必要ですが、いくら制限がないとは言えども今の腎臓値でどの程度たんぱく質摂取して良いのでしょうか? 骨粗鬆症でアルファカルシドール0.5mgとビビアント20mg、グラケーカプセルビタミンK30mgを服用しており、カルシウム値は9.5と上限近くですが、カルシウムも1日どの程度まで摂取してよいのか分かりません 他に骨折時に摂取を心がけた方が良い必要な栄養成分はありますか? 重度骨粗鬆症の骨折時と慢性腎臓病との栄養バランスを教えて欲しいです よろしくお願いいたします

2人の医師が回答

ジェノゲスト副作用に腎機能低下はありますか?

person 40代/女性 - 解決済み

2018年10月より、3センチのチョコレート膿疱が見つかり、ジェノゲストを服薬しています。 2019年3月には、12キロ体重が増えましたが、主治医にそんな副作用はない、と言われて困っていました。 今年2025年4月に胆石があるため胆嚢摘出しましたが、術前の検査で1センチの腎臓血管筋脂肪腫が見つかり、経過観察中です。 それにともない、腎機能が気になり、健康診断の血液検査eGFRを確認したら、 2018年4月は98 2018年10月からジェノゲストを開始し、 2019年5月は76 2020年から74 2022年も74 2025年、今年は70に低下しています。 このままさがっていくのではないか?と、不安です。 2018年から2024年までみてもらっていた先生は、血液検査は腫瘍マーカーのみで、きになるなら、自分で健康診断に行ってくれ、という方でした。 不安で今年から病院をかえました。 前の主治医のとき、わたしは 薬を飲み続けるのが嫌で、3センチでチョコレート膿疱が見つかった時点で、すぐ手術をお願いしましたが、卵巣をとっては、更年期がひどくなる、とのことで、服薬治療にしました。 今、膿疱は、1.5センチと、小さくなっています。 今49歳なので、閉経までジェノゲストを続けると思いますが、腎機能の低下は ジェノゲストの副作用でしょうか?

7人の医師が回答

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