クレアチニン下がったに該当するQ&A

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eGFR急低下と尿蛋白+1

person 30代/男性 -

2ヶ月前に糖尿病2型診断、糖尿病ケトアシドーシスで教育入院10日間をしました。食事療法、運動療法を実施して血糖値は改善しつつありますが、入院直前と現在(2ヶ月後)でeGFRと尿蛋白が悪化しており、考えられる原因をご教示いただきたいです。 また、入院直前と2ヶ月後の違いとしては服用している薬の追加があり、ビタパスタチンでクレアチニン上昇があるようなのですがこれが原因の可能性はありますでしょうか。 ■入院直前と状況 ヘモグロビンa1c:13 eGFR:70.9 尿蛋白:+- 血圧:I度高血圧 身長171cm 体重93kg 喫煙者 ■2ヶ月後の状況 ヘモグロビンa1c 6.4 eGFR:57 尿蛋白:+1 血圧:正常血圧 身長171cm 体重83kg 禁煙中(糖尿病診断後から) 上記の他に引っかかった項目はCRPが少し基準値より高かったです。 入院中から以下を服用しています。 フェブリックは以前から服用。 ・朝食後 ビタパスタチンCa メトホルミン250mg ・夕食後 フェブリック20mg メトホルミン250mg 糖尿病の食事療法としては1800kcal程でバランスよく、運動療法はウォーキング中心で激しい運動はしていません。 糖尿性腎症1期で、網膜症、神経症はなしです。 eGFRは60台から80台を10年ほど推移して二年前は85でしたので同世代と比べると低下している認識です。尿蛋白は4年前の健診から+-があることがあり、今回初めて1+となりました。 また、今回健診でそこまで脱水していたとは思えません。 血糖コントロールや減量は順調だったと思うのですが、腎機能が急に下がったため心配になり、次回通院が二週間後で期間があるためご質問いたしました。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

高熱とクレアチニン低数値

person 乳幼児/男性 -

今月で1歳になる子どもです。 おとといから38度5分以上〜39度6分の高熱が続いています。 熱以外には他に鼻水や咳などの症状は全くなく、高熱のみです。 昨日、血液検査の結果から細菌性ではないので、ウイルス性の感染症ではないかとの診断で、座薬のみを使用しています。 使用しても下がるのは3分くらいで、機嫌も悪く今まで座薬を入れて二回くらいは少し話してくれたり、遊んでくれますが1時間くらいでグッタリしてきてずっとグズっています。 水分は母乳以外のお茶やイオン飲料は座薬が効いている間の少しだけ元気になったかな?という時だけ1口2口飲んでくれて、ご飯も機嫌が少しいい間に8口くらいは食べてくれますが、ほとんどといっていいくらい母乳以外は水分を摂取していません。 他は目の下のクマが生まれつき気になっていたのですが、この何日間は更に気になります。 便は普通の軟便や明るい茶色に透明の粘液便と少量ですが粘液便に血が混じってある軟便や、緑色の便にまた粘液便と粘液に血が混じってある軟便の場合がありました。 血液検査ではクレアチニンという項目だけが0.19で、尿検査はBasoという項目だけが9%で基準値外でした。 どういった病気が考えられるでしょうか? やはり、診察で言われた突発性性発疹の可能性が高いでしょうか? 上の子が夏風邪(下痢)が5日前に治ったばかりで、下の子と上の子は三週間くらい移したり移されたりの繰り返しで入れ代わり通院してる感じです。 機嫌が良くなってきたかも!と思ったらまた座薬が効かなくなったのかグズったりぐったりしてきたりの繰り返しです。 熱は、おとといが39度1分、昨日39度6分が最高でした。 座薬のみで様子をみていても大丈夫なんでしょうか?

1人の医師が回答

カンジダ菌やピロリ菌と免疫について検査結果(再)

person 50代/男性 - 解決済み

令和3年2月に胃カメラを行った際食道カンジダが発見され治療しました、令和3年8月、9月に新型コロナのワクチンを接種しました。 令和4年5月に今度は舌が白くなってるのが気になり耳鼻科へ行きましたら口腔カンジダと診断されそれも治療しました。 免疫が落ちているとカンジダは出ると言われたのですが、50代でこんなの出ることはないと言われましたが膠原病クリニックで免疫を測定してもらいましたが何も問題はありませんでした。 ところが、先日自由診療のクリニックで「栄養採血」を行った際に「免疫力がガタガタだ」と言われ、そこで売っているサプリメントを買うように勧められましたが、検査表を見てもどこで「免疫力がガタガタ」なのか?今一つ分かりません。 その時の検査表と膠原病クリニックで検査した際の検査表を先生方に目を通していただき何か問題があるか?教えてほしいのです。 新型コロナのワクチンのせいか?とも思いましたが令和4年の口腔カンジダはともかく、令和3年の食道カンジダは関係ないでしょうし・・・。 基礎疾患:軽度睡眠時無呼吸症候群・前立腺肥大・慢性前立腺炎・腰椎両側分離症 1:クレアチニンが高いのは「筋肉量のせいだ」と確定しております。 (シスタチンCは正常でした) 中性脂肪やLDLも高いですが、12時間絶食したあとの後日の値では下がっております。 その他全体的に見て問題ありそうでしょうか? 12月に行った自由診療のクリニックでは「タンパク質が吸収されていない」「抗酸化力が酷い」「腎臓と肝臓に負担がかかっている」と言われましたが・・・ 2:免疫が落ちてカンジダが出てると言われたので何が免疫を落としているのか? 3:カンジダ菌やピロリ菌などは食器やコップまたは入れ歯などの不衛生な使い方で発生したりするものでしょうか? よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

3歳の子ども尿蛋白プラスマイナス続く

person 10歳未満/男性 -

3歳1ヶ月の息子の事でお聞きしたいです。 7月6日発熱、7月10日解熱、7月14日発熱、7月17日解熱という感じでよく熱を出します。今年の四月から園に通いそこから毎月1.2週間に1回熱を出し、熱が5日、6日と長い感じで体が弱いです。医師には次から次へとウイルスをもらっているのだろうと言われています。ここからが質問です。解熱後の7月18日3歳健診に行き尿検査で尿蛋白プラスマイナスの結果で次の日病院に受診し、また尿蛋白プラスマイナスでした。どちらも朝一番の尿です。それから2週間後の7月31日左水腎症の定期検査で受診して尿検査しましたがまたプラスマイナスでした。ちなみに水腎症はグレード1と言われていて大きな変化はなかったです。この時は朝一番の尿がほんの少ししかでなくて取れなくてちょっとしか出なかったのでまたすぐ出るかなと30分後くらいにトイレに連れて行ったらまた少しだけしかでなかったのですがなんとか検査できる量の尿でした。 息子は熱を出しやすく三歳検診の前々日に熱が下がったばかりでしたので体調不良で尿蛋白が出たのかな?という話でしたが2週間後にもプラスマイナスだったので何か腎臓の病気なのかな?って不安で仕方がありません。 また今月の28日再検査です。また尿蛋白が出たら腎臓の病気を疑いますか?心配でたまりません。クレアチニン比があがっているのが気になります。医師は誤差の範囲と言っていましたが。エコー検査は特に異常なしと言っていた気がします。尿検査の結果を貼り付けるのでよろしくお願いします。ちなみに細菌プラスになってませんか?何も言われませんでした。気になります。このまま尿蛋白がプラスマイナスが続くとどうなるのでしょうか。

1人の医師が回答

89歳の母の骨粗鬆症治療のことで教えてください

person 70代以上/女性 - 解決済み

89歳の母の骨粗鬆症治療のことで教えてください 89歳の母は4年ほど前まで10年近く、アクトネルを毎週1度、エディロール錠0.75μgを毎日服用していましたが、しばらく整形外科に行かなくなり、内科の先生にエディロール錠は処方してもらって飲んでいました。 5月に整形外科で骨粗鬆症の検査をしましたら、 血液検査結果 total PINP 51.6, TRACP-5b 243 、MMP-3 30.4, ucOC 4.58、GFR 53 尿検査    クレアチニン 0.68、カルシウム 0.14でした。 骨密度の検査結果は、  2018年9月 前腕 0.5151g/㎠        腰椎 0.676g/㎠     大腿骨0.452g/㎠    2023年5月 前腕 0.461g/㎠        腰椎 0.732g/㎠        大腿骨0.460g/㎠  2023年5月 TBS検査は L1-L4 1.253 それで ボンビバを月1度打つこととなったのですが、その日まで毎日「絶好調!!」と言っていましたのに、2度目の注射の時帰宅後 頭痛がして気分も悪くなり2日ほど寝込み、あまりの体調の悪さに頭部MRI検査を受けに行ったくらいです。 その後も数日調子が悪かったので次回打つのをこわがっています。 骨量も前腕以外は上がっています。 他の持病でいろいろな薬を飲んでいて、GFRの数値も少し下がってきているので、注射せずに、できるだけカルシウムを取ったり、不足のビタミンを取るようにしたり、体操をしたり、サプリメント等で骨粗鬆症予防してはいけないでしょうか? 治療しないと危険な数値でしょうか。 次回先生に相談するつもりではおりますが、気になって・・・ よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

糖尿病と寿命について

person 30代/女性 - 解決済み

糖尿病歴が長く、以下のコントロール内容でどれだけ長生きできるのか…個人差があるのは承知ですが、ご助言頂けませんか? 14歳の時2型糖尿病と診断されました。 朝一番の尿には糖は出ず、たまたま腰痛でかかった婦人科で尿糖を確認、小児科医で糖負荷検査をして糖尿病と診断されました。 ●14~24歳まで運動と食事療法のみHbA1c6~6.8% ●25歳頃からHbA1c7.3%を超えて下がらず、一時期はには8.3%の時も。ジャヌビアとメトグルコを服用しHbA1c6.5~6.8% ●27歳頃から妊娠希望でインスリン注射のみに変更HbA1c5.4~6.0%(29歳で出産) ●現在は31歳でインスリン注射とフォシーガ5mg服用HbA1c6.2~6.5% ※ヒューマログ3回、レベミル1回 今月の血液検査の一部は ●HbA1c6.2% ●クレアチニン0.64(いつも0.5台なんですが今月は何故か高かったです) ●中性脂肪44 ●HDLコレステロール70 ●LDLコレステロール155 ●尿たんぱく- 眼底検査は年に2回やります。 食後は希に血糖値が200ぐらいの時もあります。摂取カロリーの指導は1400~1500で、たまに超えますが、毎日カロリー計算しています。塩分は指導を受けていませんが、減塩調味料などで意識はしています。 主治医からは、出産も終わったことだし、HbA1cは6.5%~7%以下で、高低差の少ない血糖管理をしましょうと言われています。ですが、妊娠期の癖で低めにコントロールしてしまい、たまに低血糖もありますし、主治医の言うとおりになかなかなりません。糖尿病歴が長いとその分体に負荷がかかりますよね。家族のことを思うと元気な時期は長くいたいですし、長生きしたいです。こんな私ですが、このようなコントロールでどれだけ元気でいられものなんでしょうか。

4人の医師が回答

尿蛋白 尿潜血が陽性

person 40代/女性 - 解決済み

41才。女性。肥満体(BMI30オーバー) 血圧は家で計ると130~140/80~90 (健診だと150/85) 小さい頃から扁桃腺が弱く、定期的に高熱出していました。小学6年まで夜尿症。トイレは近い方(大人になってから人並みに落ち着いた) この数年間、コロナ関係で仕事のストレスが心身共にひどくて疲労感は強かった。 4月の頭にひのきの花粉症がきっかけで、味覚嗅覚障害発症し、4月12日から耳鼻科でプレドニン30mgの処方をうけた。(本日まで漸減し飲みきり終了) 3月下旬の職場健診で 尿蛋白2+ 尿潜血3+(生理2週間前) 精密検査の結果が出ました。 4月17日に腎臓内科へかかりました(生理修了2日後)。 その際、尿蛋白1+ 尿潜血3+  随時尿の蛋白定量0.56 クレアチニン0.66  egfrは77。 エコーは特記事項なしだが、強いて言うならば右腎動脈の狭窄が疑われるとのこと。 シスタチン1.0でした。egfr74です。 尿沈査 赤血球5~9 糸球体系1~4  白血球1~4 でした。 G2と言われました。 血圧も高めなので、アジルバの処方を受け、2週間後の外来受診です。 腎臓病の発症でしょうか? この先、治療や食事などの制限をする前提で どんな経過をたどり、何年後に腎不全までいくのでしょうか?何年生きられますか? 現在、なるべく塩分を控え、たんぱく質もどのぐらい摂っているかを確認しながら料理をしています。ダイエット、降圧をしようかと思っています。 アジルバが処方されて約1週間、110~120/70~80に下がってます。たまに130台があります。 その為なのか、からだの調子が軽い感じがしています。今までは動くのが億劫だったり、偏頭痛がひどいときが多かったです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

後数日で0歳11ヶ月の子供の血液検査結果について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

6月28朝起きたら痣が複数個でき気になって 5月末に入院してた総合病院へいきました 痣は血液検査の結果大丈夫でしたが IGAが年齢の子と比べて少し低いから 風邪を引きやすい体質かもと言われ 特に再受診などについては何も言われなく ちょうど翌日10ヶ月検診があったので かかりつけ医にigaについてききました 頻繁に検査した所で意味はない 半年か1年か(先生が何と言ったか忘れましたけど) その時に採血したらいいと思う 300以上あったら良い方だと言われました igaが低い事に置いて何か影響はあるのか 気をつけるべきことなどはありますか? 普段の生活など 4月から保育園に通い始めた フォロミルクトータル400から600 おやつと離乳食3回後期食凄く良くたべます 出産38w出生体重3030g 6月29日数日で11ヶ月 体重7.7kg身長69.5cm 6月28日 AST40H LD285H クレアチニン0.30L 白血112H MCV77.4L MCH24.6L 血小板42.3H 活性トロンボプラスチン41.7H 6月7日 AST 36H ALP272H LD303H ヘマトクリット77.5H MCV77.5L MCHC62.8H IgG393L IgA31L IgM47L これは血液検査でひかかっていたけど何も言われず気になたものです 調べたら貧血や肝機能など出てきて 少し気になりましたが大丈夫でしょうか? 6月7日が入院当日です 5月末~6月初め頃熱が下がらず 発熱から12日入院から4日目でさがり 6日目に退院しました 退院後は風邪なく元気にしております 活性トロンボプラスチンとはなんですか?

4人の医師が回答

浮腫みがひどくて輸血は出来ず、排尿が10程度の余命について

person 70代以上/女性 - 解決済み

86歳の母が昨年5月の小腸の手術後、入院中に突然心停止、低酸素脳症となり意識は戻らず気管切開で人工呼吸器をつけたままもうすぐ8か月になります。肺炎、薬疹、何度もの浮腫からの回復、HGBが6になる度の輸血等、その度がんばってくれました。母は手術で腎臓が1つだけです。クレアチニンが5月には2台でしたが12月には5台になりました。今は浮腫のために採血検査、輸血が出来ず、数値は分かりませんが、おそらく貧血も進んでいると主治医に言われました。12月には排尿が100程度となり、Xマス、新年は迎えられないかもと言われ、その後排尿は20程度になってしまいましたが、現在も頑張ってくれています。採血が出来たころに計ったアルブミンはずっと1程度です。血圧も下がってきてしまったので降圧剤の経鼻投与を中止し、今日は朝方132/56、午後に108/56でしたが、この数値は悪い傾向なのでしょうか?パルスオキシメーターの数値は100~98あたりです。母に最期の最後まで無理をさせたくはないとは思いますが、せめてもう少し浮腫みを取る方法はないものでしょうか?浮腫で点滴が出来ないそうですが、点滴以外に輸血の方法はないのでしょうか?アルブミンやヘモグロビンの薬の経鼻投与は8か月間一度もなく、それは主治医いわく意味がないからだそうですが、そういうものなのでしょうか? 主治医いわく浮腫は見た目ほど患者本人は辛くないそうですが本当でしょうか?家族としては母を少しでも穏やかにしてあげたいのです。今は30分の面会時間内に利尿効果のあると言われるアロマオイルを使って手足のマッサージをしてあげて、ツボを押す程度しか出来ていません。 又、排尿が止まったら最期と看護師さんに言われたのですが、それはピタッと止まることなので、現在のように20程度利尿していることとは違うのでしょうか? どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

アデノウイルスと手足口病から微熱が続き、高熱へ

person 乳幼児/男性 - 解決済み

二歳7カ月の子が、昨日から38度を超え、今は39.1℃あります。水分はとれていて元気がありますが、髄膜炎や脳炎等を心配しています。以下、経過について説明させてもらいます。28日夕方から37.6℃になり、体に少し赤い発疹が見られました。30日に40℃を超えてしまい、31日朝に7.3分に下がりましたが、心配なので早朝に検査を受けるとアデノウイルスとRSウイルスが陽性になり、手足にぽつぽつも昼ごろから本格的に出て来て、同日に手足口病と診断を受けました。しかし、2日の夕方からまた37.3-37.8位までの微熱を繰り返しています。昨日大きな病院で、中耳炎もなくインフルエンザ、溶連菌と血液検査、胸のレントゲンを受けましたがどれも問題ありませんでした。新たな症状として、前は透明な鼻水がのどに垂れていましたが、前よりも鼻水が黄色くなっているようで、また別の風邪で様子を見て、来週末までまだ微熱があるなら再度受診するよう言われました。気になったのが、血沈が30分で7mm 一時間で26mmと高値に見えますが大丈夫でしょうか?他のデータを以下に記入しますので、ご回答よろしくお願い致します。TP7.2 /アルブミン4.4/GOT34 /GPT17/LDH307/ALP809/CPK94/Na139/K4.0/Cl105/Ca9.9/IP4.5/UN6.8/クレアチニン0.28/T-Cho151/CRP0.24/白血球7.83/赤血球4.64/血色素量12.8/ヘマトクリット37.5/MCV80.8/MCH27.5/MCHC34.0/血小板381/Neutr56.7/Lympho36.5/Mono4.7/Eosino1.7/Baso0.6 こんなに長く微熱や高熱が続いており、何か合併症やらあるのでは?と心配です。明日小児科受診予定ですが、何かアドバイス等があったらよろしくお願いします。

2人の医師が回答

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