乳がん手術後放射線治療いつからに該当するQ&A

70才　先月、乳癌の部分切除術をしました。手術前の説明では右乳がん、Stage1A, 腫瘤径1.8cm, 癌の広がり3.5cm病理：浸潤性乳管癌、腺管形成型　グレード１　ER境界域1ー５% PR陽性15% HER2陰性　score1 Ki-67境界域20% 　ホルモン受容体陽性・HER2陰性　ルミナル中間型（ルミナルBータイプに近い）手術後の顕微鏡検査でグレード３でした。 併存病　糖尿病、帯状疱疹後神経痛、腰部脊柱管狭窄症、変形性膝関節症、逆流性食道炎、高脂血症などがあるため、抗がん剤治療、TC療法４クールは身体へのダメージを考えると無理ではないかという事で、放射線治療25回後ホルモン療法5年 TS-1飲み薬１年での治療を主治医から提案がありました。ルミナルBに近いタイプとグレード３なので、できればTC療法を望んでいるのですが、継続できない場合は途中からTS-1に変更しての治療効果の違いと、一番有効的な治療方法を教えてください。また、これから検査を依頼した場合オンコタイプDXはどの位治療にプラスになりますか。宜しくお願い致します。

3年前に乳癌の手術、放射線治療後、（ルミナールA）ホルモン治療によりタスオミンを3年（服用開始直後閉経）、そしてこの4月よりレトロゾールに変更になりました。1カ月服用後血液検査では問題もなく、副作用も特に強く感じられず、服用を続けることになりました。 しかし、日に日に関節や筋肉の痛み、不眠、夜間の尿意、物忘れやイライラ感が強くなり、又顔や体の浮腫みと体重増加が出てきて辛くなり、数日服用を控えたところ、これらの症状は収まりました。（熱中症の様な頭痛と嘔吐も3度ありました）これは副作用と考えた方が良いのでしょうか？ もし、副作用ならレトロゾールに替わる薬はどんなものがあるのか教えていただけますか？ 次回は9月の受診ですが、必要なら近々に予約を取りたいと思います。

いつも、参考にさせていただいています。 教えていただきたいのですが 先日乳癌の確定診断を受けました。40代後半です。 しこり1.4ミリ〜1.6ミリ。 その周りに枝のように少しの広がりあり。ステージ1。脇リンパマイナス。硬癌。ホルモン反応性プラス。HER−2マイナス。現在9月中旬の手術を待つ間にタモキシフェンを処方されています。乳首に近いためかなり形が変わることが考えられ部分切除ではなく全摘出をしようと思っています。 この場合は術後の治療というものはどのような事が考えられるのでしょうか?全摘出だと放射線治療はしないのですよね。そうなると 抗がん剤でしょうか?どのくらいの期間なのでしょうか? 子供もいて、仕事もあるので、手術後の毎日がどのようになるのか、いまのうちに準備するべきことはしたいと思っています。 術後の組織検査でガンの顔つき?やリンパ転移を調べなければ詳しいことは出ないと思いますが、 考えられることを教えていただければ幸いです。

母の乳がん術後治療について悩んでおります。 (明日放射線科の先生と日程決めを行う予定です) 8月のマンモで影が見つかり細胞診をしたところルミナールBタイプ、ステージ1との診断、10月初旬に右乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)、右乳がんセンチネンタルリンパ節加算1をうけました。 ・病理検査の結果 診断:pT1cN0M0 pStageIA 浸潤性乳管癌 腫瘍浸潤径:14×9mm 乳管内進展巣:23×18mm 断端陰性 リンパ節移転なし 脈管侵襲なし 核グレード3 エストロゲン受容体(＋) プロゲステロン受容体(＋) HER2受容体(1＋)DISH - Ki-67 90% ルミナールBタイプ 主治医の方からは術後治療法として ・放射線治療20回 ・ホルモン療法　アナストロゾール1mgを10年 と提案され今週からホルモン剤を飲み始めました。(術後赤みが引かず水抜きを2回した為治療が止まっていました) 手術前から上記の治療法で話があったのですが、ki67が90%という高い値と核グレード3であったことから抗がん剤を使用しなくてもいいのかとても心配になりました。 主治医はリンパに転移していなかったことと早期発見だったことから判断したとおっしゃったそうですが、不安であれば放射線治療後にTS-1を一年と話があったそうです。 抗がん剤の要否について、見解を教えていただけますでしょうか。 また、抗がん剤を選択した場合、種類は何がよいのでしょうか。 TS-1は副作用が大きいと聞きました。 抗がん剤で何%ほど上乗せ効果が見られるのかも教えていただきたいです。 年齢のこと、副作用の心配もありますが(本人も避けられることなら避けたいようです)出来る治療はしてもらいたいと思っております。 宜しくお願いします。

乳ガンの治療後の検査についてのお尋ねです。トリプルネガティブIIbで術前化学療法、乳房温存の手術しました。その後の病理検査で乳房の全てのガン（顕微鏡で見た範囲）およびリンパ節のガンが消えていて完全奏功でした。続いて乳房の放射線治療を行い無治療となりました。 その後の検査についてですが、今の主治医は半年に一度のチェックと言っていますが、色々なブログを読むと、半年に一度の検査の人、３ヶ月に一度の検査、また、検査内容もCTを撮る人、PET-CTをやる人、エコーと触診・マンモと血液検査だけの人と主治医によってなのか人それぞれです。 この術後の検査についてはガイドラインのようなものはないのでしょうか？ また、医師によっては転移を早く見つけた方が良いという方、早く見つけても予後は変わらないという方もおられるようですがいかがでしょうか？ よろしくお願いします。

トリプルネガティヴ乳がんで昨年６月に抗がん剤治療後左乳房全摘出と再建術を同時に行いました。術後放射線治療を受け最期の検診が１２月で何もなく正月を迎えました。２月３月に入り頭痛を訴え乳がん主治医がいる病院ではなく、神経外科で、検査後頭痛の薬をもらいましたが改善せず、手術をした大学病院で検査したところ画像診断から乳がん原発巣再発、鎖骨リンパ転移、癌性髄膜炎で、余命2〜3カ月の宣告を受けました。 今週末今後に関する話をされる予定です。 頭痛を訴える前の今年お正月、落ち着きがなくくるくる回ったりしていましたが、せん妄というものだった可能性は高いでしょうか？この時期に受診して3カ月早く転移を見つける事が出来ていれば予後は違った可能性はあるのでしょうか？ 乳がん転移による癌性髄膜炎は調べらるだけ調べました。 すでに主治医からの余命宣告も受けています。 今更ですが、セカンドオピニオンは行なっていません。 治す事は医学の限界がある以上何もないのでしょうか。 残り時間が少ない中、切り替えて大切に過ごさなければいけないのだと思いますが、やはり諦める事が出来ない気持ちがまだまだ消えず相談させて頂きました。

先日質問させて頂いた後に病院を受診し、その結果について再度質問させて頂きます。 乳癌（非浸潤癌）の術後7ヶ月目で左の鎖骨下に骨のような出っ張りがあるのに気がつきました。 手術した病院は遠方の為、近所の別の乳腺外科を受診。 エコーの結果、右側の同じ箇所と比べて、エコー画像上でデコボコしており、骨増生があると言われました。 念の為、骨転移の時に上がる腫瘍マーカーと、乳がん再発の時に上がる腫瘍マーカーをして下さいましたが、両方異常なしでした。 非浸潤がんである事、マーカーに異常がない事、乳がんからの転移の場合は溶解型が多い事から、経過観察となりました。 骨転移は考えにくいとの事で安心したのですが、原因は分からずモヤモヤしています。 原因も無く、骨増生が起こる事はないですよね？ 骨増生が起こる原因は何があるのでしょうか？ 胸鎖関節炎や放射線治療の影響などは考えられますか？ また、関係があるか分かりませんが、両胸の部分切除手術後、左だけ凄く痛くて、術後3ヶ月くらいまで、結構な痛みがありました。 その後も、左の脇腹に近い肋骨が1ヶ月程痛みがあったりしています。（現在は肋骨の痛みは無し） 原因をはっきりさせるには、何科でどんな検査をすればいいでしょうか？

2021年9月に右胸に乳がんが発覚しました。 17mm(浸潤部7mm) リンパ節転移無し ホルモン微陽性 Her2陰性 Ki67 30% ステージ1 10月に温存手術、11月末からTC療法×4クール、2月から放射線治療16回＋ブースト3回を行い、現在放射線治療までを終了しました。 3/16のブースト照射1回目後、3/18から右の背中から下腹部にかけて皮膚がヒリヒリと痛みだし、その翌日(3/19)から右側だけ腰痛が始まりました。 １週間程経過しましたが、皮膚のヒリヒリするのも腰痛も治らず、腰痛は強くなっています。 左側は皮膚も腰もまったく痛みがありません。 耐えられない程の痛みではありませんが、どの姿勢をとっても奥の方からじくじく痛む感じです。 骨転移の可能性はあるでしょうか。 ステージ1で抗がん剤投与もしたばかり、リンパ節転移もなかったのですが、リンパ節を飛ばして骨に転移することはあるのですか？ 子供も小さく不安でたまりません。 よろしくお願いいたします。

お世話になります。 昨年７月に乳がんステージ２a　サブタイプルミナールＡの診断で、左房温存手術を受け、放射線治療を２５回とともに現在ホルモン治療（ノルバディクス）中です。 ４月の会社の婦人科検診で、卵巣の腫れと子宮筋腫２個が見つかり、手術した病院の婦人科で検査（ＭＲＩ）したところ、右卵巣が５０ミリ×５０ミリ×４ミリ程度の腫れを確認されました。内部に隔壁状の構造がみられますが、壁は薄く明らかな結節状の構造は認めません。傍卵巣嚢胞・卵留水症、漿液性嚢胞腺腫等が考えられるようです。子宮筋腫は２個ありますが、気にしなくても良いとのこと。ナボット嚢胞ありとも記載されていました。 腫瘍マーカーの数値は下記の通りです。 ＣＥＡ　2.9、ＣＡ125　9、ＣＡ19-9　10 乳がんとの関連性は、あるのでしょうか？ これまでの健診では。指摘されたことはありませんでした。 また、経過観察後まだ大きくなるようであれば、卵巣切除（腹腔鏡手術）も視野に入れるようにとの医師の判断でしたが、切除した後の身体への影響がどの程度か？現在のホルモン治療を継続していけるのか？など、お伺いしたいです。 年齢的に妊娠の希望はありません。既婚・子供なしです。 よろしくお願いいたします。

8年前に左乳癌部分切除(ステージ1)後、放射線治療を行い、タモキシフェンを8年間服用しておりましたが、4月初旬、子宮内膜異型増殖症及び子宮体癌疑いで子宮、両卵巣、卵管を摘出しました。 手術前から、タモキシフェンの服用を中止しております。 乳腺外科の主治医に卵巣摘出手術前に確認したところ、薬はもう終わりでいいです、と言われたのですが、婦人科では乳癌再発や転移の方がたいへんだからホルモン剤は、続けた方がいいと言われました。 1.通常、子宮、両卵巣摘出後でもホルモン剤(タモキシフェンもしくはアロマターゼ阻害剤等)を服用するべきでしょうか。 2.ホルモン剤の服用を続ける場合、卵巣がないため、アロマターゼ阻害剤に変更するべきか、もしくはこのままタモキシフェンの服用でも問題ないでしょうか。 アロマターゼ阻害剤は関節のこわばりや骨粗鬆症の心配があるため、タモキシフェンでも問題なければタモキシフェンを続けることを希望しますが、アロマターゼ阻害剤の方が再発、転移予防に優位であればもちろんアロマターゼ阻害剤に変更します。 乳癌の再発、転移が一番心配なので、最適な治療方法をアドバイス頂きたく、どうぞよろしくお願いいたします。