抗癌剤治療クールに該当するQ&A

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「卵巣癌多発肝転移の抗がん剤投与による肝機能数値の増減について」の追加相談

person 50代/女性 -

以前の質問に追加して質問します。 抗がん剤(シスプラチン、パクリタキセル 、アバスチン )を3週間に1回6クールが終了しましたが、残存腫瘍があります。途中のCT撮影により、腫瘍の大きさが半分くらいになったので効果ありとのことで最後まで継続しました。 しかし、以前の質問で書いたように、6クールとも途中の段階の血液検査ではビリルビン値やALTやASTの値が正常に近い数値に下がる(ALPやγGTPはある程度下がるものの高いままです。)ものの、新たなクールを迎える前には数値が高くなり、時には吐き気や胃痛がある時もありました(毎回ではない。)。 以上のような経過で、6クール終わったあとは、主治医の方針で、寛解を目指さないで維持を目的とするためにリムパーザの服用と3週間に1回のアバスチンの併用療法を行うことになりました(ちなみに遺伝子パネル検査では、遺伝性の卵巣癌でないものの、プラチナ感受性でリムパーザ、ゼジューラなどが有効であり、HRDも陽性でした。)。 そこで質問ですが、 ⑴毎クール、ビリルビン値やALTやASTの値に変動があるのは何が原因だと考えられるでしょうか。以前の回答では、抗がん剤が効いてないと言われましたが、毎回一旦は下がるということは効いていたのではないでしょうか。ある見解では、アレルギー対策で注入したステロイドの効果で肝臓内の炎症が一時治まって、その効果が切れる頃に数値が上がるのではないかと言われましたが、そのようなことはあるのでしょうか。 ⑵今後行うリムパーザ+アバスチン療法でも、同じように肝臓の数値を下げる効果はあるのでしょうか。 ⑶ステロイドが効いているとすれば、リムパーザ+アバスチンにステロイドを加えても問題ないでしょうか。 ⑷リムパーザ+アバスチンでも肝臓の数値が改善しない場合、何か良い治療法はあるでしょうか。 以上、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

卵巣癌、粘液性IC2期、妊孕性温存について

person 30代/女性 -

2020年の11月に卵巣が巨大化し、自然破綻したため緊急で開腹手術により片側卵巣、卵管、大網を切除しました。 その後病理診断の結果、粘液性腺癌IC 2期として診断され、今後TC療法6クール実施することになっています。 夫婦共に妊娠を希望しており、妊孕性温存で治療することに決めています。 抗癌剤治療を始める前にPETCTと、造影MRIもとりましたが、転移はなく、リンパも問題ないという診断でした。 その上で、何点かお聞きしたいことがあります。 1. PETCTや造影MRIも撮って、異常はみられないということでした。さらに抗癌剤治療を行うことで、今後の再発や転移の可能性はどの程度になるのでしょうか?妊孕性温存の場合は文献を調べていると再発率はグレード1なら8%、グレード2なら21%とみました。 しかしこれは抗癌剤治療を行っての可能性なのかわからず、一般的にどうなのかを知りたいです。 2. 抗癌剤の副作用で生理が止まる可能性もあると言われました。30歳で、今のところ残した卵巣は正常に機能しているということです。抗癌剤治療をして、一時的に止まっても治療後に戻ると言われましたが、戻る可能性は高いのでしょうか? 3. 子供が出来た後、根治術を行った場合、再発率や転移率は下がるのでしょうか? 4. 妊孕性温存して、子供を授かった人はどのくらいの割合でいるのでしょうか? 可能性の話なので、%の数値を気にしても意味がないということは分かってます。しかし、調べても妊孕性温存のことについてあまり出てこないことが多くて、情報が少なく困っています。 お忙しいところ、目を通していただきありがとうございます。回答、よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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