icu集中治療室に該当するQ&A

30歳男性、既往歴無し、普通体型（意識無し）です。 自己免疫介在性の脳炎疑いで数ヶ月ICUに入院しており、2クール目のエンドキサンパルス投与を行いました。 エンドキサン投与後1週間後に帯状疱疹があり、髄液検査の結果、帯状疱疹ウイルスの陽性反応が確認されました。 Q)別の質問にて、帯状疱疹が脳炎や髄膜炎になる確率は0.5%と極めて低いとの回答をもらいましたが、これは髄液中でウイルス陽性が確認された場合も同様でしょうか？ （髄液中で検査陽性の場合話が変わってくるのでしょうか？）

1月12日に大動脈閉鎖不全症の手術をしました。 術後2日間ICUでその後一般病棟に移り22日に退院しました。 一般病棟にいたときも発熱の症状がありました。 退院後26日の夜から39度の熱が出て朝には37.5度前後、夜に39度近くの熱を繰り返しています。 来月10日に受診予定なのですが、早めに見てもらったほうがいいでしょうか？ 本人に発熱以外の症状はなく、家族も風邪等の症状はないです。 よろしくお願い致します。

初めまして、お世話に成ります。 今年の２月末に敗血症性ショック(尿路感染症、結石アリ)になり救急搬送、尿管にステントを留置後、ICU入院しました。 ・救急搬送時から3日間は意識は有りませんでした。 ・全身の筋肉が落ちてしまったのかお箸を持つ事、咀嚼も出来ませんでした。 体力は戻らず歩く事も出来ませんでしたが、お陰様で15日後に退院。 5月半ばに再度手術入院しTULにて結石は無くなりステントも同時に抜去しました。 そして、現在は記憶力の低下はあるものの... 体力はやっと、ペットボトルの蓋を開けられる様になり、１時間程は室内で起きていられますが連続して活動すると大量の冷や汗、めまい、息切れ、手先の麻痺がおこりプラスチックのコップさえ持てなくなります。 現在は、情けなく悔しいですが寝たきりの様な生活を続けています。 動けなくならない為に自分なりに努力して筋トレをしています。 が、思う様に動けない等からメンタルが負けてきてしまい辛いです。 (弱音を吐いてごめんなさい) ・日常生活を取り戻す為には無理にでも起きて運動、散歩などをしても良いのでしょうか。 ・敗血症性ショックの後遺症は、いつまで続くのでしょうか。 アドバイスを頂けましたら助かります。 宜しくお願い致します。 追記:　ICU入院時の担当医さんがコロナ感染者で私は濃厚接触者となり意識のないまま入院から２日後よりコロナ病棟に移され14日の間、隔離されましたのでリハビリ、手術をうける事が出来ませんでした。 ※PCR検査は6回しました。全て(－)です。

71歳の母、1月末に脳内出血で入院しました(2年半前に脳梗塞で入院歴あり)。幸い出血はすぐに止まり本人の状態は安定していましたが、ベッドが空いてなかった為ICU に入りました。入院4日後の夜夢を見たらしく、内容は入院している病院の人達が何か悪いことをしていて、それを自分が見てしまった為に誘拐されたこと、助けを求めたのになかなか助けてもらえなく縛られていたこと、しばらくしてから近所の人がやっと助けてくれたこと。最初は恐い夢を見ただけだよと私達は思っていたのですが本人は夢なのか現実なのかがわからないらしいのです。夢に出てきた人が病院の人や近所の人だったりと実在する人だったことも余計に混乱させているのかもしれません。今は退院し脳の治療は終わりました。リハビリに通っています。退院した日に夢の中で助けてくれた人にお礼がしたいと言われ、家族で相談した結果、それで本人の気が済むならと近所の方を訪ねて話しをしてきました。夢を見てから1ヶ月ほど経ち、今はたまに思い出すくらいですが、思い出す時は涙を流します。ICU症候群なのか脳疾患から来る夜間せん妄というものなのかわかりませんが、日にちが経つと薄れていくものなのでしょうか?家族として対処方法は話しを聞いてあげることくらいでしょうか? 話しをしても信じてもらえないだろうからと心の中に閉まい込んでも可哀想だとも思います。治療したほうがいいのか、何科にいけばいいのか教えてください。よろしくお願いします。

75歳の母に胸部動脈瘤（上行～弓部／60×57mm）、バルサブル洞動脈留（RCC51mm）が見つかり、昨日、手術を受けました。8時間以上もの大きな手術でしたが、執刀医の先生によると、開腹してみてもしかしたら・・・とおっしゃっていた人工弁への交換も不要だったとのことで、手術は計画通り、スムーズに進んだとのご説明でした。 あとは合併症のリスクを想定しながら見守るというかたちで、一番の重症リスクとしては、手術前に説明のあった脳梗塞との説明でした。 今現在、集中治療室に入ってから27時間ほどが経過しております。そこで質問ですが、 1.手術前の説明でいただいたNCD japan SCOREの数値では脳梗塞6.6％（ということは合併しない確率は93.4％）となっていますが、その数値はかなり信頼できるものでしょうか？ 2.想像したくありませんが、万が一、脳梗塞となってしまった場合、どんな後遺症が考えられますか？ 3.「少しむくみがあるので人工呼吸が長くなり、集中治療室は1週間くらいになるかもしれません」と先生から説明があったのですが、それは合併症その他のリスクになりますか？ 4.手術はスムーズに終えた後に容態が安定するまで（安心できるまで）はどのくらいの時間が必要ですか？ 新型コロナの影響で、病院へも行けないし、看護師さんや先生に様子も聞けないので、今はとにかく祈るしかなく、連絡がないということは大きな問題なく過ごしているんだと言い聞かせるしかありませんが、やはり心配です。ご返答いただけると幸いです。

74歳母が昨夜就寝中に嘔吐、痙攣、意識ほとんど無しで救急車で運んで頂きました。嘔吐して隣で寝ようとした父が気づきました。 救急車に乗る前に、お母さん、大丈夫？と耳の横で私が話しかけると、消えそうな声で大丈夫。と頷きましたがその後意識レベル低下。 病院に着きCTでは出血なし、MRIでは頭の視床部分が白く映っていました。先生の話では、今、意識がない。このまま意識が戻らず亡くなる可能性が高い。いつ亡くなってもおかしくない。金曜から土曜にかけてゆぬ、、夜中の為詳しい検査が出来ないが、脳梗塞の疑い。脳梗塞では亡くなる事はないが合併症で亡くなる事が多いし、3日後辺りに肺炎を起こすだろう。意識が戻る可能性は非常に低い。と説明を受けました。説明を受けている時に母が動いたので、近寄って、お母さん大丈夫？頑張ってな。というと、うん、うん、と頷きました。先生にお母さん、分かっていますよ？と言いましたら、はぁ、朦朧としていますわ。と言われました。 だんだん意識が戻ってきている気がするのですが、 今は集中治療室に入りました。集中治療室に入れて頂き、お母さん頑張り、元気になるんやで。と言いましたら、うんうんと言いました。 看護師さんは、最初は出来なかったけど、さっき目を開けてと言ったら開けたよと言ってました。 近頃、急に食欲がなくなり、顔が浮腫んだりはしてましたので前兆だったのかもしれません。 普段は脚腰が悪くて伝い歩きしかできませんし、体力も同じ年代の方からすると無いと思います。 まだ不安定な状態と思いますが、でも、このまま回復しない可能性が高いのでしょうか？

80歳になる母のことで相談させていただきます。カテゴリがわからず違うカテでしたらば申し訳ありません。 数年前より糖尿病を患っており、インシュリン注射を自身で行っておりました。また昨年の夏頃より甲状腺機能低下症で服薬しておりました。 昨年末より急によちよち歩きのような状態になり（トイレやお風呂はなんとか自力でできました）同時に、痴ほうに似た症状も出始めました（同じことを何度も言う。すぐ忘れる）それでも通院し服薬していたので様子を見ていたところ、 １０日前の朝、自宅ベッドから起き上がれなくなりました。そしてその翌日の朝には意識もなくなってしまいました。すぐに病院に運んだところ、その場でICUへ直行。先生からは「なぜもっと早く連れてこなかったのか？」と叱られてしまうような状態でした。「体内の体温が２９度しかない」と言われました。それから１週間。いまだにICUにいて酸素マスクをつけた状態です。意識も一回も戻っておりません。医師に確認しますと「見込みはある」との回答です。 このような状態になったらもう意識が戻る可能性はないのでしょうか？ 抽象的な質問で申し訳ありません。 私は遠方に住んでいて、子供もいるために母のことは独身で同居している兄が面倒みています。私は医師と直接お話しをすることがあまりできず、兄も口が重いため前述のようなことしか聞けず…一般論でかまいませんので教えていただければ幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

家族の70代後半女性についての質問です。 くも膜下出血で意識不明となり運ばれ緊急手術をしました。説明では高血圧からくるものと言われています。場所は小脳とのこと。 手術は成功し、翌日には質問には単語で答えることができ、手足も指も動かしていました。 一日熱がでていてだるそうだったのが、翌日には言葉がはっきりしないけれど、聞き取れる状態で気分もよく短い会話ができる状態。またその翌日には聞き取れないほどロレツがまわっていない状態で吐き気もする。 まだ1週間たっていませんので安定しないのはわかります。 質問1・・・病室が集中治療室→準集中治療室→一般病棟とあっというまにうつりました。よくなっているのだと喜んでよいのでしょうか?2週間が勝負だと言われていますし、安定していないのに看護士さんが2時間こないこともあり急変してはと心配です。点滴のみのため。 質問2・・・だるそうに寝ていても、血圧測定や食事時などかなり強引に起こします。術後2日目にはテレビもみせて良いですといわれました。昼間にはできるだけ起きて脳を動かしてくださいと言われましたが、今からそうした方が良いのでしょうか? 素人としては可哀想な気持ちになりますが、今後の為に良いのならそうしなければと思っていますがそれにより悪化はしないものなのでしょうか? 質問3・・・前の質問とかぶるかもしれませんが、今一番家族がしなければいけないこと、できることは何でしょうか? 介護というものをしたことがないのでとても不安でいっぱいです。 どうぞ宜しくお願い致します。

心筋梗塞、狭心症の心電図検査について教えてください。 いつも、お世話になっております。 今回とうとう病院内で、 急性心筋梗塞になってしまい落ち込んでおります。 私、過去2年以内に、 ■病院内ICUにてとてつもない胸痛を訴えるも心電図異常なしということで3時間放置され最終的にVTを起こし気絶、 翌日カテーテルをしてみると「スミマセン99％の狭窄でした」とステント留置。 ■外来で軽い胸痛を訴えるも心電図異常なしで聞き入れられず、無理言って1週間後にカテーテル検査をして貰うと70％狭窄が見つかりバルーン処理。 ■そして今回十二指腸潰瘍で入院中に激しい胸痛を訴えるも心電図異常なしの診断で放置、 6時間もがき苦しんだあげく、急性心筋梗塞になってしまいました。 病院のICUにいたのに間に合わず残念としか言えません。 病院の体制や痛みを聞き入れないスタッフに不満を持っておりましたが、 ふと考えたのが、私は心電図が反応しない体質なのか？ということです。 立て続けにあり得ない様な事故にあってしまい 運がないと思いましたが、、、。 それだけでは、説明がつきません。 そこで、ご質問ですが、 心臓の痛みが発生してる時、 または心筋梗塞が始まっている時、 に心電図に異常が現れない人は存在するのでしょうか？ また、先生の見落としなのでしょうか？ 今から、「私は心電図に出ないタイプです」 と病院に行く時は必ず言うべきなのでしょうか？ 誠にお手数をお掛けしますが、 先生方のご意見をどうぞ宜しくお願い致します。

7/3 16:30 母が重度のくもまっか出血にて倒れる。16:50に自宅にて病院から連絡を受ける。18:30に病院に到着。医師より説明を受け、出血が多量にて今夜が山的なことを言われる。主に昇圧剤等で様子をみるしか出来ないと言われる。血圧が安定し、息が自発的になり、意識が戻れば、手術に進めると言われる。その時、脈 125 血圧 125の85。7/4 0:21 血圧が下がり、一時 60の45程度になるが、昇圧剤をMAXにして、7:00まで徐々に上昇すし。94の57まで回復。その後、また、集中治療室を追い出される。0:35 再度 血圧低下、上が50から60に下がる。しかし、また、昇圧剤をMAXにして、脈82 血圧92の56まで回復。その後、最初の医師と別の医師から説明を受け、再度、現状は厳しく、昇圧剤等に反応を示さなくなった場合、駄目かも知れないと言われる。 そして、集中治療室を出される。15:31 現在に至る。私は疑問に思う。今、現在 続けている治療が本当にベストな方法か?ということです。ただ、状態が上がるまで待つ、上がらなければ、駄目みたいな説明では納得がいきません。拙い文章、内容で本当に申し訳ありません。カルテ等や容態を実際に診なければ、判断がつきにくいと、思うのですが、是非是非是非是非是非是非是非是非是非是非是非とも良いアドバイスまたは、参考になるお話し、何でも結構です、宜しく御願いします。