精神科行くべきかに該当するQ&A

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四肢感覚麻痺で弛緩し、歩行できません

person 40代/女性 -

初めまして。私は46歳の女性です。 平成25年 左肘関節鼠、滑膜炎の手術 平成26年 右股関節唇損傷手術 平成26年 左股関節唇損傷手術 平成26年 右股関節唇損傷靭帯移植手術 平成27年 左股関節臼蓋不全棚形成手術 平成28年 右足関節三角骨摘出、靭帯修復手術 以上の手術を行いました。 術後の入院が、短い時で3か月、長い時で9か月(リハビリ転院有) 他に左胸郭出口症候群、左仙腸関節炎もあります。 リハビリを進める為、術部の痛みと胸郭、仙腸の痛みが強く、ステロイドや局所の注射も行いました。 手術を繰り返し、歩行迄行かず手術とかだったので、筋力低下が著しいものと思ってました。 股関節から下の下肢の感覚が少しずつ鈍っていき、今は下肢の感覚がなく、力が入らず動かせません。 手も痺れる事や、力が入りにくい事、腕が挙げづらいです。 私自身、胸郭の症状なんだろうと。 手術は県外でしまして、最後の足関節の手術後は、地元の病院でリハビリ転院していました。 そこの先生に、筋力低下だけじゃないようだとの事で、平成29年2月に地元の大学病院を紹介され、神経内科で筋電図を受けましたが、異常なしでした。 それからは、要介護認定と障害者手帳を頂き、訪問リハビリを受けてますが、症状は変わらず、今年1月に入り、検査入院との事で、同じ大学病院の神経内科で、筋電図、髄液、血液、CT、MRIなど検査受けましたが、異常がみられません。 先生も「何だろうね」って感じです。 私は確定診断され治療法がわかれば、病気が確定されたら、治療を受けていこうと思ってました。 検査で異常なしなので、心因性を疑われていき、検査入院中、精神科の受診をとの事でしたが、精神科の先生からは、心因性ではないですがね、との事。 検査異常なしの為、県外の専門医に受診しても、同じなのか。 このままでは、心因性で終わってしまいます。 どうか、お力をお貸しください。

4人の医師が回答

膀胱辺りの違和感への不安

person 20代/女性 -

2ケ月くらい前に膀胱炎になって、まだ時々ですけど膀胱のあたりに尿意があるような違和感が時々あったので、調べてたら過敏性膀胱の事をしり、相談したら、泌尿器科を受診してみてくださいと返事を頂いたので、泌尿器科に行ったんですけど、尿も尿回数も正常と言われました。膀胱炎もなく正常だったので安心したんですけど、もともと違和感は気になってたので過敏性のものか聞いたんですけどしっかり答えてもらえなくて、普通正常だったら、そこでみんな安心するけどね、心の病気もあるかもだから精神科にかかるといいかもとも言われて。 痛みとかだったら全然平気なんですけど、違和感みたいな感覚的なのって昔から苦手で、それに気にしなきゃ平気なんですけど、一度自分が気になりだしちゃうと気になってしまう性格だとは思ってて、気になって不安になるときはあるけどずっとじゃないし、普通に過ごせて、眠れているから精神的には問題ないと思ってたんですけど、ちょっと言われてショックで、大丈夫ですよね??あまり病院には行きたくなくて。 聞けなかった不安を聞いて教えてほしいです。 過敏性膀胱になると、どんな症状がでますか?? 尿意を気にしすぎていると、すぐなってしまいますか?? 我慢できないくらいな尿意だと心配ですけど、違和感程度なら問題ないですよね?? やっぱり違和感があると無意識にも気にしちゃったりしていて、すごい頻繁に尿意がでてきて、仕事とかできなくなったらどうしようって思うと余計気になってしまって。 自分でもなったらそんとき考えればいいじゃんって思い直すんですけど不安のが上をいっちゃって。後、病院でベシケアをもらったのですか、正常だったのに飲んでも大丈夫ですか?長くなってしまいこんな甘い質問してごめんなさい。でも自分にとっては不安で、返事を頂けると嬉しいです。

1人の医師が回答

血中の二酸化炭素濃度が高い場合どうしたら?

person 40代/女性 - 解決済み

診断が難しい神経の病気か、精神的なものか、実際に診ていただいている先生方で判断が割れているうちに徐々に四肢麻痺や筋緊張、膀胱直腸障害、呼吸状態の悪化が進行している状態です。ADLは全て時間がかかるものの身の回りは自立していて自宅内は独歩可能で家事もしています。 定期通院での経過観察は地元脳神経内科と、 遠くて大きな神経内科が連携して行ってくださっており、ほか他院の整形外科にかかっています。神経内科で精神的と言われても精神科は10数ヵ所回っても否定され通っていない状態です。 腹式呼吸の出来ない状態から整形外科の先生が呼吸器科に繋いで下さって、呼吸機能検査をしたところfvc 15%前後、過呼吸で補っていて会話も困難な状態ということで行った夜間のモニタリングで、二酸化炭素が50%越えている高値でした。 その病院は遠方で、呼吸器の導入は夜間だけでいいか日中も必要かなど適した使い方もあるし、私に合わせた設定も必要だから、普段の通院先か近くの病院でと仰るのですが、先に記したように診断がが難しく呼吸器の相談どころではない状態です。 その前に、そもそもなぜ二酸化炭素が身体にたまってしまうのか?呼吸器以外に回復する方法は無いのでしょうか?

2人の医師が回答

パニック障害でしょうか。

person 20代/男性 -

現在、精神科に通院を始めてまだ少しですが、先生からは神経性不眠症と診断されました。 精神科に受診するまでの経緯です。 ・一年前、夜寝る前に息苦しさ、強い動悸、冷や汗、めまい、過呼吸のような感覚があり。 ・翌日循環器内科受診。 胸部レントゲン、心電図、血液検査異常なし。甲状腺の検査も異常なし。脈拍120くらい。 ・それから脈が早い感覚は継続。時々動悸も。寝る時に意識が飛ぶような、気が遠のくような感覚。 ・2021年2月、胸痛、不眠症状の悪化。2度目の息苦しさ等の発作。 ・4月、胸痛が続いたため夜間に救急外来受診。心電図、エコー、レントゲン、血液検査異常なし。 先生には上記の症状は話せましたが以下の事は話せてません。 ・美容室に行くと息苦しくなる。 ・2月頃から予期不安がずっと続いている。 ・処方された薬を飲むのが怖い。 ・大人数が苦手。(人混みには行ける、電車も乗れる) ・胸が痛くなったり背中が痛くなったりコロコロ痛みが移動する。痛い時間は2〜3秒くらい。 ・去年までコーヒーを1日1リットル以上は飲んでいた。 ・今はカフェインを控えているがコーヒーを飲むと呼吸が速くなったり動悸がする。 相談したい事は以下の事です。 1パニック障害の可能性はありますか? 2次回の受診で3回目になるのですが、そこからまた新しい症状のことを話しても大丈夫ですか?または違うクリニックを探した方が良いでしょうか? 3まだ違う病気の可能性があるとして、脳ドック等を受診する必要はありますか? 4お酒を時々だがかなり飲むという話をしたら、普通の薬は効かないので強めのヒルナミンという薬を出しますと言われて、すごく不安になりました。ヒルナミン5mgの半錠を就寝前に服用なのですが、不眠症の薬として適していますか? 5カウンセリングに行く方が良いのでしょうか? 

5人の医師が回答

強迫性障害 暴露反応妨害法時の我慢について

person 10代/男性 - 解決済み

高校生(18歳)の息子が強迫性障害で、セルトラリン100mg。精神科通院2年です。当初確認強迫により『何か落としたかも』と不安になり後ろを振り返る。気になる所まで戻り確認をする事が徐々に増え、不安で行動範囲が極端に制限されました。精神科の先生や心理士の先生からは、行動療法についてのアドバイスや宿題などはなく半歩踏み出しできる事からやってみようと言われ、素人なりに負荷の少ないもの、できそうな事を考え徐々に始めました。薬の効果も多少あり友人と通学できるまでに回復はしてきましたが、1人で通学する(自転車)。1人で電車に乗る。1人で買い物に行く(徒歩含む)など1人で行動する事はほぼ行っていません。ですが片道5kmを1人で頑張って、自転車で帰宅はできるレベル迄回復。それが毎日できるかと聞かれれば疑問は残ります。以下アドバイスをお願い致します。(1)素人不安階級層を作り徐々にステップアップしていき、次のステップを試みる際、不安が強く行動に移せない。この場合別の薬または薬の併用など必要でしょうか。または薬以外で暴露をしてみようと思う、根性論ではない思考や動機付けはないでしょうか。薬を増やす事は得策ではない気がします。(2)暴露中不安を我慢してと回答を見ますが、ただ我慢するだけではなく自分に何か言い聞かせる言葉、思考ってありませんか。〇〇だから大丈夫と強迫観念を否定するのは頭の中の強迫行為なので良くない。逆に強迫観念を肯定し不安に慣らした方が良いと本で読み、不安の低いものだと肯定もできますが、不安の高いもだと更に不安MAXになります。肯定以外に暴露中我慢している時、恐怖不安の自分に掛ける言葉などありませんでしょうか。 (3)1人で行動範囲を広げる為の暴露方法とはどん方法がありますか。1人で出来る事から始めましょうではなく、具体的なアドバイスが欲しいです。素人療法に限界を感じています 。

2人の医師が回答

若年性更年期障害を疑い、受診科に迷っています

person 20代/女性 - 解決済み

強く症状を意識し始めたのは一ヶ月ほど前、月経が遅れてきた頃からです。 倦怠感や疲れが取れず、家事が億劫になり、仕事に行くのもつらく感じます。 肩こりや頭痛がなかなか取れません。頭痛の頻度も増えてきています。 考え事をすると動悸がして、頭が重くなり頭痛がして、周囲の状況の認知力が落ちます。めまい、と言っていいのかわかりませんが、これが目眩というのかな?とも思います。最近は呼吸がしづらくもなります。 変な汗をかくようになり、以前は気にしなかったようなことが気になり、些細なことですぐ緊張し、脇汗もすごくかきます。常に多汗というわけではありません。 元々冷え性ではありますが、手足は冷えるのに頭はのぼせるような感じがします。緊張した時に強く手足の血の気が引くような感じもします。 なんだか更年期障害みたいな症状だなと思い、市販の薬、命の母Aを試しに飲んで見たら症状が軽減され、多少倦怠感があっても家事や仕事を頑張ることができました。 現在29歳、出産歴なし、月経不順は昔から年に1〜2回、周期を調整するかのように遅れたり無かったら早まったりすることがありましたが、そういう周期なのかな、とも思っていました。若年性更年期障害を疑いましたが、若年性更年期障害は更年期障害と違い精神的な原因が多い、内科を受診して問題なければ婦人科受診検討を、というような情報を目にします。 とにかく病院へ行ってみようと思うのですが、直接婦人科に行ってもいいものでしょうか。それとも内科や精神科を受診した方が良いのでしょうか。

7人の医師が回答

更年期障害またはPMDDの治療について

person 40代/女性 -

3年ほど前から激しい生理痛(下腹部痛と胃痛)が起きるようになり、出血も大量に増えました。元々PMSがひどかったのですが、1年ほど前から生理前よりも生理終わりかけに頭痛と肩こり、とくに足の浮腫みがひどくなりました。どちらも転職の時期と重なっているためストレスが原因かもしれませんが、頭痛はほぼ毎日あり、疲れやすくなり、強い眠気、めまいもあります。年齢的に更年期障害だと思っていたのですが、たまたまPMDDという障害もあると知り、当てはまる症状も多いため、もしかしたらそちらなのかとも思います。 3年前に行った婦人科ではエコー検査しただけで「生理はそういうものだから」と言われ薬もなし、1年前に行った別の婦人科ではホットフラッシュがないので更年期障害ではないと言われ内診のみ、子宮に直接入れるHRTとエクオールサプリを勧められ、温経湯という漢方薬を出されましたが浮腫みが出たので飲むのをやめました。 3か月前から勧められたエクオールサプリを自分でインターネットで購入して飲んでいますが効果はありません。 生理痛は今年の初め頃に市販の生理痛専用薬を飲み始めてから改善されました。 田舎なので婦人科も少なく、どこに行けば治療してもらえるのか分かりません。精神科に行けばPMDDで通じるでしょうか? 普通は婦人科で血液検査をするのですか? とにかく眠気だけでも改善したいので、チェストベリーのサプリを飲んでみようかと思っているのですが、今飲んでいるエクオールのサプリと併用しても大丈夫でしょうか。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

双極性障害2型と診断。アドバイスお願いします

person 40代/女性 -

双極性障害2型と診断されて生活、仕事指針に困惑しています。 30代前半で甲状腺疾患(機能亢進症)、鬱、自律神経失調症になり、仕事もその間、いずれ治ると希望を持ってやりたい職種をずっと続けてきました。病気で度々やむなく職場を替えながらも諦めないで継続してきました。 しかし46歳の今になり、このところまた不調で受診した9年来主治医の精神科の先生の診察でのやり取りに釈然としなかったので、検索して評判の良い他の精神科の先生に受診しました。そちらの先生から30代から今までの病気や仕事、生活の様子、行動の癖などさまざまなヒアリングを受けた結果、双極性障害2型との診断でした。 産後鬱の後は、先の主治医の先生の診察から、自分は元気だけど時々不調だ、くらいに受け止めるように努めてましたが、今回別の先生に受診して、不調の大きな波が来てダウンしては回復、を頻繁に繰り返していた正体が、双極性障害2型とわかり、治らず寛解を目指す病気と知り非常にショックを受けました。  もっと早く双極性障害2型とわかっていたら、仕事の就き方、生き方、人間関係で留意することなどもっと主体的に変えてゆけたのでは、と、いままでの苦労が虚しく感じてしまいました 二種類のお薬で治療してゆくことになりました。まだ二週間目です。 それが、どんなふうに効果を現してくれるのかまだわからず漠然と不安です。 幼児の息子の子育て、仕事、家事などがんばってゆかねばならないため、今後また鬱気味で仕事できなくなったり、軽躁気味であれもこれもとがんばり過ぎてダウンしないかと、怖い気持ちです。 仕事はいままでの普通の正社員のようなのはやめるのが妥当なのか、2型でも人によって症状の差があるものなのでしょうか。 これから双極性障害2型と上手く付き合うためのアドバイスをいただけせんでしょうか。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

完全主義における管理

person 30代/男性 -

私は糖尿病、欝二つを抱えております。病歴は、糖尿病は3年足らず、欝は5年くらいです。糖尿病の管理はうまくいっていて、先日も長期血糖値(A1c) は4%半ば、他の項目でも引っかかるものは血圧くらい(白衣性高血圧)です。いつも、病院で内科の担当の先生、精神科の先生、また8週に一度歯を診ていただいてる歯医者の先生が口を酸っぱくしておっしゃることは、もう耳のたこができるほど、頑張り過ぎに注意しましょう。ということです。172、体重78.8で12週に一回、検査しているのですが、以前より4キロ増えていても、運動による体重(筋肉量)増大だから、まったく問題はない。とフォローしていただいたきました。歯医者の先生も、一日に食後と寝る前に必ず磨いていることを申し上げると、神経質にならずに・・・、といつもおっしゃられます。 自分の中では身についてしまったことで、緩めるということに対して大きな不安が伴います。 私は、運動はトレーニングジムお利用しているのですが、精神科の先生はやりすぎは体の毒であるし、ストレスになるまでやっちゃいかん!と叱られます。物事を変に難しく考えてしまうところがあり、それがストレスにつながっていることがわかったので、最近では全力の7割くらいを費やし、モヤモヤガあったときなどに限って、全力投球するように心がけております。3人の先生は、管理を意識しすぎであり、楽しんでくださいということなのです。ただ、維持させるというのは、改善させるよりも匙加減が非常に難しく、困難なように考えてしまいます。3人の先生は、身についてしまえば楽ですよとおっしゃるのですが、よい習慣は身につきにくく、悪習は身につきやすいとも申しますし、また身についてしまった悪習を改めるには、改善したときの3倍の力を必要とするとか?それを考えると、行き過ぎた管理をやってしまいます。どうしたらよいのか?わかりません。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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