半月板損傷手術しないに該当するQ&A

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半月板損傷について

36歳男です。10年ほど前から右膝に痛みを感じるようになり、2年ほど前にMRI検査等により「半月板損傷(断裂)」と診断されました。紹介された病院で手術することになり、準備段階まで来ていたのですが、ちょうどその頃に1型糖尿病を発症してしまい、そちらの治療を優先するということで手術が無期延期のまま現在に至ります。 現在の症状は、普段何もしていないときは痛みや可動範囲の制限などはないのですが、5分ほど歩いただけでひざ関節が痛くなり、まともに歩けなくなります。特にひざの外側が強く痛み、体重をかけた状態での曲げ伸ばしや捻ったりという動作ができなくなります。階段は上りよりも下りがきついです。ただ、しばらく休むと痛みはすぐに治まります。 内科の主治医から許可が下り次第、改めて手術を受けようと考えているのですが、地理的な条件等の理由で、紹介されたところとは違う病院で手術を受けたいと考えています。手術は、病院によって切開したり関節鏡を使用したり、麻酔も局部か全身か、などの違いがあるそうなのですが、それぞれのメリットやデメリットは何なのでしょうか?また、このまま手術ができない状態が続いた場合、関節に悪影響はないのでしょうか?

1人の医師が回答

左膝石灰からの両膝半月板損傷

person 40代/男性 -

15年程前の20代後半に左膝内側半月板切除、右膝内側半月板切除を受け、その後趣味である筋トレをジムで続けていましたが、今年の7月に突然、左膝に体重をかけると強烈な痛みを感じ、膝崩れのように膝を伸ばすと痛いため、くの字になって歩く状態になり大学病院でレントゲンを取ったところ、左膝大腿骨内側付近に石灰が写っており、石灰が原因で痛みを起こしていると診断され、注射を打ちました。その後、強烈な痛みは消えましたが、左膝の不安定感や右膝の引っかかりが出てきました。石灰が出来てると診断されてから一カ月後に左膝のレントゲンを撮りましたが、石灰は溶けていなく、主治医からは症状が無ければそのままか、石灰を手術により取り除いてもいいと説明されました。 その後、右膝は歩く時や曲げ伸ばしする際の引っかかりや膝の噛み合わせが悪い違和感、左膝は、同様に曲げ伸ばしする際の引っかかりや噛み合わせの悪い違和感、筋肉のようなものが伸び縮みする違和感、冷たい氷を膝に当てキーンとした痛みを鈍くした痛み、膝の力が下に下がる感覚や安定性が悪い感じがあります。やや左膝が悪い状況です。 大学病院では肩の先生に見てもらった為、院を変えて膝の専門の先生に見てもらい、MR Iを撮り、結果両膝とも内側半月板損傷と診断 されました。リハビリとヒアルロン酸注射で様子を見る事になり、約4カ月経ちますが症状は改善されず、日常生活や仕事の際、歩く速度が遅い事や膝に力が入らない感覚も続きだいぶ影響が出て来てかなりきつい状態です。 主治医からはリハビリで改善する事を進められ、リハビリで改善しなければ手術を引き受けるが症状は改善しないと言われ手術は進めないと言われております。 リハビリで改善しなく日常生活や仕事に影響が出ている為手術をしたいのです手術する決断は何を基準に判断したらよいですか? また膝の石灰は激痛が再発することも言われているので手術により取り除いた方がいいのでしょうか?

5人の医師が回答

膝の手術について

person 20代/女性 -

長い間膝が痛んでいます。まずはリハビリのためたくさん歩くべきだともわかるのですが、いまだに痛いので、長時間歩くことも長く立ちっぱなしも辛いです。ヒリヒリ痛みますが、筋肉が固まらないように何とか伸ばして寝ています。 しゃがんだりできません。体重かけずにベット上とかだったら、曲げ伸ばしは割と深くまでいきます。 ストレッチを続けている効果でしょうか。 しかし根本的な痛みはずっと変わりません。 ここ1年、外側半月板損傷の疑いもあるが手術への決定打はないという診断や、特にどこも異常は見受けられないなどのMRI診断を数件受けました。 しかし、筋トレなどの効果はなく痛みが消えません。レントゲンでは「若いのに骨粗しょう症並み」、「痛い方の足だけ、関節を挟んでX脚に骨が少し曲がっている、普通はまっすぐで左右対称」などとも言われています。 よって、骨も若々しくしたいので歩きたい、使いたいのですが、長時間歩けないのです。 MRI画像で決定打もないまま関節鏡検査しても、結果はたいして悪い所がない場合が多いのでしょうか?X脚やO脚気味の人が、関節鏡検査で半月板等を取り除いたとしても原因解決につながらず悪化するだけなんてことありますか? 長い将来のためにも、トレーニングだけで頑張るべきでしょうか? どうか、参考にさせて頂きたく、ご意見お願い致します。

1人の医師が回答

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