骨折手術後経過に該当するQ&A

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脳出血後のリハビリについて

person 30代/女性 -

【経緯】 63歳のおばが脳出血で倒れ、入院してから2週間ほど経ちます。 出血の範囲が少なかったのか、手術はしませんでした。 入院直後は、わからないみたいでしたが、現在は、娘や親類の名前や誕生日等、すこし考えると出てきます。麻痺は右側で、右手も右足も動きません。 左足は自分で動かせるようですが、左腕は動かそうとしません。 状態が安定したらリハビリを開始し、リハビリ専門の病院への転院をしてくださいと言われました。 しかし、4日目ぐらいに、左肩関節の脱臼および左上腕の複雑骨折が判明し、人工関節を入れる手術をするかどうか検討してくださいと言われ、その次の日に痙攣を起こし、すぐに意識は戻り、1週間ほどで、脳外科の担当医から、脳外科としての治療は終わったので、左腕の手術の件を含め整形外科医と相談すると言われたままで、進展がありませんでした。 リハビリを早く始める事が、その後の回復につながると聞いていたので、 早急に左腕の手術をしてもらって、リハビリへと移りたいと願っていたのですが、 なかなかその後の進展がなく、1週間半ほどして心配になり、整形の診察時に先生に尋ねたところ、左腕の手術より先にリハビリをしたほうが良いといわれました。 左腕が動かないのは、本人のやる気がないせいだと言われてしまいました。 相談員に動いてもらっているのですが、リハビリ専門の病院は受け入れ可能になるまで、もう2週間ほどかかるそうです。 【質問】 ・肩関節の脱臼および上腕の複雑骨折があっても、リハビリは効果的に行えるのでしょうか?痛みからできない等の意思表示もできないのではないかと心配です。 ・現在の病院でのリハビリ、リハビリ専門の病院への転院、左腕の手術、をどのような順番で行うのが、一番効果的でしょうか?

1人の医師が回答

88歳男性 認知症重度 大腿骨骨折の手術後

person 70代以上/男性 - 解決済み

義父(88)の大腿骨骨折 手術後の相談です 特養のショートステイ入居中に転倒大腿骨骨折、先日 手術を終了 術前より認知症で誰が誰であるかの認識が出来ない。しかし歩けるし食欲もあるしトイレも自分で可能 SWと相談、退院後について考えてと言われました 1)リハ病院 2)元の施設 3)在宅介護 4)老健 5)有料老人ホーム 1)は認知症対応であっても、義父ほど指示が入らない場合、リハビリ時間も多く辛いだけなので お勧めではない とのこと 2)は 施設で転んだ同様の高齢者は元のところに帰る、とのこと、義父の場合 特養の入所待ちロング?ショートで1か月時点の段階だった。施設にまだ慣れていなかった、骨折入院ならすぐ退所になり、空きがあり戻れたとしても本入所ではないので、立場が不安定なまま 転んだ経緯の対応も不信感がある 3)義母(85)との老老介護に戻るうえ、義母に暴力があり特養のショートに急遽入った経緯がある ただ 義父は義母のことが誰か認識できないが一緒にいると多少情緒が安定する 4)老健が一番順当だとは思うが リハビリがどの程度効くが不明 その後 施設入所を考えなければいけないが、入る意味があるのか迷う  5)1)~4)でも改善が望めないなら 病院や老健を梯子するより 落ち着いて終身過ごしてほしい 義母の近くのホームを探して お見舞いをしやすくする 着地点は車いす使用でも自分で食べる楽しみは保ってほしい 歩行器を使えるくらいは回復できないか の希望があります コロナで全く面会は不可の状態です 看護師さんに問い合わせ状態を聞くしかできません。 術前は食事にムラがあり 看護師に暴力があるので拘束されていると聞いてます 自分が今 医療行為を受けているとも分からない状態であるとのことです

4人の医師が回答

肩の骨折

母70歳。1ヶ月ほど前に転倒し、ひじで支えたようなのですが、そのときは大きな痛みがなくそのまま畑仕事をし、気づいたら二の腕の内側にひどいあざができ、痛みも激しくなって病院で診察してもらったところ、打ち身と診断。母が、転倒したが、腕の内側は打っていないと説明しても、レントゲンなどの診察はされず、腑に落ちず、整骨院にいき、肩の鎖骨近くの細い骨の骨折と診断。ただ直りにくいので時間がかかるといわれ、通院を1ヶ月していたようですが、先日、出先で倒れ、最初に行った病院に運ばれ、当初は倒れた理由もわからず、たまたま打った痛み止めかなにかの注射で、血があふれて、内部出血で血がたまったことが原因とわかり、数日後、MRIをとって、骨折した骨が肩の袋状筋肉に刺さり破けていることがわかりました。 とても長くなりましたが。結局手術になるようですが、判明した原因かどうかを確認するために座薬と麻酔を打ち、その後めまいとひどい吐き気が。骨折した個所は分かりづらいと人から聞きましたが、そうなのでしょうか。 過疎化の地域で他に病院がなく、今回の対応がどうにも腑に落ちず、その場合他の病院で再診察してもらってもいいものでしょうか。。

1人の医師が回答

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