病院の転院に該当するQ&A

51歳妻の件です。 2024年12月末から腰痛、腹痛を訴え、整形外科診察。その際にはレントゲンで、軽いヘルニアという診断。 年が明けても腰痛、腰痛があるとの事で、1月11日に会社の健康診断でエコー検査。その場で、腹部に腫瘤ありとの事で、泌尿器科への紹介状を出してもらう。 1月15日、近隣の総合病院にてエコー検査にて、腎臓癌疑い。腫瘤は10cm以上あり。16日に造影剤を入れてのＣＴ、18日には転移の可能性の確認で上半身のＣＴ(造影剤なし) 1月22日　CT の結果を聞きに受診。腎癌もしくは肉腫の疑い。 上半身への転移は認められないとの事。 23日　生検の為入院。25日退院。 30日　生検の病理診断もはっきりつかず、リンパ腫、肉腫、尿路上皮癌の疑い。ここから更に、染色体検査の結果が2週間かかるとの事で、診断がついたら改めて連絡するとの医師の説明。 転院の可能性はあるか？と聞くと、その時には明確な診断が出せないと紹介状も出せないとの回答。(例えば都内の大病院はどうかとは聞いた)総合病院初診からの2週間の間で腰痛、腹痛悪化した為、オキシコドン5mg朝晩1錠処方で、症状は緩和。 2月６日　再診　病理診断の結果、ユーイング肉腫若しくは、小細胞癌の可能性との事。病院側からは我々に説明がある前に、2月3日に都内の大病院に紹介状を出したとの事。相手の大病院には画像その他検査結果は送付済みとの事。 都内の大病院の初診は最短で3月3日とのこと。 相談内容は以下の通り。 昨年の会社の健康診断のエコーでは、腹部に腫瘤がなく、一年で10cm超えの腫瘍が出来た事から、進行が速いと考えられ、都内大病院初診までの一ヶ月で病状が悪化するのではないか？もう一点は、初診が早くなるのなら、他の病院に紹介状を出し直してもらった方が良いのか？ という点です。

78歳の父の脳の病気について相談をお願いします。昨年6月中旬より舌が上手く動かないため、色々な病院を受診しましたが、ＭＲＩをとっても原因が不明で、最後に紹介された大学病院に入院しました。 そこで脳神経外科医からは脳腫瘍の診断を一度受けました。脳生検手術後に検査結果はびまん性アストロサイトーマのグレード2でした。このときは喋ること以外は全く支障なしでした。しかし、生検手術後に右半身が動けなくなり、車椅子での入院生活となりました。テモダールの処方、放射線治療を行いましたが、進行か早く、ＭＲＩの画像はオープンリング状の白い影ができて、徐々に大きくなり身体の自由もきかなくなりました。9月中旬に一度退院しましたが左半身もきかなくなり、再入院しました。再入院後はアバスチンの点滴で進行を遅らせる治療を行いましたが、改善せず主治医からはあと数ヵ月だといわれました。家族はセカンドオピニオンを他の大学病院に依頼しました。そのうちの1つの病院の医師からは脳腫瘍にしては進行が早すぎるのでおかしい。もしかしたら他の病気かもしれない。ステロイドを使ってみたか?言われ、主治医に相談し、ステロイドを投与したところ、進行が止まりました。今でもはっきりしていることはステロイドにより病気の進行が止まるということだけです。入院していた病院は総合病院だったため、脱髄ではないかということで、病院内で脳神経内科へ転科し、ウイルスや脱髄の検査をしましたが、脳内科の医師からは脱髄ではない。脳腫瘍で放射線治療が効いて進行が止まったのではないかとの回答で脳神経外科に戻ってくださいとのことでした。脳外科の主治医は脳腫瘍ではないと思うがこれ以上は臨床的治療しかできないといわれ、そのまま家族の要請もあり、5月に介護施設に転院しています。聞きたいのはどうしたら、何処に依頼すれば診断をつけてもらえるのかということです。

不妊で受診し、内膜が厚いと医師に言われました。38歳という年齢からか経血量が極端に少なく不順で、1年程漢方のエッキ錠とフラーリンQ錠を服用していました。漢方を飲んで経血量が増えたので、恐らくそれで内膜が厚いかと思いました。ホルモン剤注射で月経を起こしましたが、内膜は薄くならず。この時点でも漢方を服用していました。月経後に細胞診を受けましたが、陰性。同時に他病院にMRI検査に行くよう言われました。喘息のため造影剤不使用の検査でした。MRI検査結果は、子宮体癌の可能性あり。かかりつけ医師は内膜全面掻爬をして検査、と言うので受けました。臨床技師さんから結果はどうしても1週間かかるので待っててと言われました。しかしなぜか検査翌日に医師から電話があり、結果は出たと。癌と言われました。他病院を紹介するので病院に来てと言われ1週間後に再度病院へ。すると検査から1週間経っていたため内膜掻爬の病理検査？の結果が出ていました。用紙には印字で「偽陽性」とありました。それが手書きで「陽性」と書き直されていました。しかし医師はその検査結果や偽陽性の判定の話に触れず用紙も見せず。どこの病院へ行きますか？と。結局、近くの医療施設に癌患者として紹介状を持って行きました。そこの老年医師はエコー画像と前の病院の結果を見て、初診で全摘出手術と言いました。卵巣を残す可能性は？と尋ねると、癌治療は全摘出以外の考え方はないと一刀両断。あまりの不安で転院を考え前の病院へ戻ると、検査した医師のご子息(医師)に回されました。その方は、掻爬前の時点でMRI画像を見ただけですぐ体癌だと分かった、掻爬検査結果を待たず治療(広汎子宮摘出術)にすぐ入れと自分が父に進言した、と言いました。しかしこの方は最後の病理検査の偽陽性という結果も知りません。臨床結果に基づかない医師の診断だけで、本当に手術していいのでしょうな？あまりに不安です。

30歳、34wの妊婦です。 今までの妊婦健診では 経過順調と言っていただき 20w、30wで実施した胎児スクリーニングでも 心臓や脳、胸部など 気になる所見はないそうです。 里帰り出産のため、今回の健診から 病院が変わりました。 そこで測定してもらった数値で 急に頭の大きさが大きくなっていました。 転院して測定する医師や機械が変わっただけの 理由ならいいのですが、 頭が大きいとダウン症や水頭症などの疑いが あると知り、今更ながら不安になっています。 大腿骨の短さも気になっています。 エコーやスクリーニング検査で 特に何も言われていない場合は そこまで不安にならなくてもいいのでしょうか。 今までの測定値を載せておきます。 24w3d BPD:65.2mm(26w1d) +1w5d AC:199.9mm(25w3d) +1w0d FL:40.0mm(23w4d) -0w6d EFW:776g(25w0d) +0w4d 26w3d BPD:69.5mm(27w5d) +1w2d AC:210.7mm(26w4d) +0w1d FL:42.3mm(24w4d) -1w6d EFW:923g(26w2d) -0w1d 30w5d BPD:79.5mm(32w0d) +1w1d AC:238.9mm(29w3d) -1w2d FL:53.2mm(29w5d) -1w0d EFW:1,449g(29w5d) -0w5d 33w2d ※ここから転院 BPD:88mm(36w4d) +3w2d AC:274mm(33w5d) +0w3d FL:60mm(33w1d) -0w1d EFW:2,071g(33w4d) +0w2d

病院からの説明が少なく、対応に不安を覚えている者です。症状についてというか、対応についてのご相談になります。 83歳の祖父が、肺炎にかかり入院しています。本日で入院4日目です。39.0度の熱を1日数回の解熱剤で下げ37.0前後へ、その間をウロウロしている、というのが現状です。 CTなどの様子からコロナではない、普通の肺炎だと診断されました。誤嚥性肺炎の可能性が高いのではと、素人ながらに周りの家族は考えています。 この治療にあたり、病院からの病状や今後の対応についてのしっかりした説明が十分でないと感じてしまうのですが、これは致し方ない事なのでしょうか。 入院手続きの際1度だけ主治医から説明を受けたものの、その後は「夜中トイレに立ってコケたみたいです。気付かなくてすみません」「震えでご飯食べられなかったみたいです」と看護師の方から間接的に、全て物事が完結してから電話で報告いただくのみです。 病状が悪化してきている今こそお医者様に、今後についてお話を伺いたいと思うのは間違っているのでしょうか。 通常入院というのは、このように家族には詳しく説明することの無く、病院と患者本人の意思疎通のみで行われるものなのでしょうか。 不安は堪えて病院を全面的に信用すべきものなのでしょうか。 転院についても考えましたが、移動のことを考えた際祖父本人の体力が落ちている事、また、今の主治医に紹介状をお願いするのは失礼に当たるのかどうかなど、分からない事が多く家族一同モヤモヤしております。 私自身、医療現場に対する知識が十分で無いことは重々承知しております。申し訳ございません。 まとまらない文章になってしまいましたが、何かアドバイスなどいただけましたら幸いです。

昨年8月に左脇腹の痛みで受診したところ、左腎臓に40mm×40mmの結石が見つかり、 昨年9月から大学病院でESWLでの治療を行っております。 9月にESWLを1回、その時同時にステントの挿入も行いました。 その後ESWLは4回ほど、12月にはステントの交換を行っております。 成果としては、3回目のESWL後、多少の石が排出された程度(全体の1/10程度)です。 (現在でも時折小さな石の排出を確認出来ています) 大学病院の為か、主治医というものは存在せず、 毎回違う先生に治療や診察をしていただいておりますが、 前回のESWL時には装置の操作が未熟な医師であった為に (転院してきたばかりでその装置の操作は3回目だと言っていました)位置調節で時間が過ぎ、ほとんど何もせずに終わってしまいました。 ステントの交換にもかなり手間取り、麻酔ナシの日帰りであった為か その際の痛みも尋常ではありませんでした。 その病院ではステントの入れ替えでは麻酔は使用しないことになっているそうです。 基本的な治療方法(出来るだけESWLで破砕していく)については理解出来ていますが、 治療の際の対応など不安なことが多く、医師との信頼関係がなかなか築けません。 毎日膀胱周辺や腎臓のあたりの脇腹、背中の痛みもあり、 鎮痛剤を継続的に使用している状態です。 現在仕事が出来るような状態ではなく、世帯主である為早く社会復帰もしたいと思っています。 ステントが入っている治療途中の状況でも、治療を別の病院に切り替えることは出来るでしょうか? また、ボルタレン(座薬25mm)やロキソニンの常時服用の体への影響もかなり心配です。 質問が長文になってしまい申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

現在28週、42歳の高齢妊婦です。 第一子（7年前）の時に24週で軽い出血があり、子宮頸管が短めと言われ入院にはならなかったものの、張り止めの薬や筋肉注射を1.2週間に1度うちに行っていました。 今回も同じ病院でお世話になろうと通っていましたが、第一子の時切迫早産の傾向があったからと子宮頸管無力症と診断され、子宮頸管を縛る手術をすることに。 しかし、入院前の検査で子宮頸管に巨大ポリープがある事が発覚し、茶褐色の出血も見られたことからその手術は取り止め、また縛る事ができないことから早産になる可能性が極めて高いため、仕事はお休みするようにとの診断書、および緊急医療センターへの転院を命じられました。 そこの病院で産みたかっただけに大泣きでしたが仕方ない事なので、そこからは日赤に通いはじめました。 ただ、日赤で診て頂くと、子宮頸管も4センチ以上あり、張りも切迫早産の兆候も全く無し。妊娠糖尿病検査も問題なし。と毎回全く問題のない旨を言われます。 最初の病院で言われたことはなんだったんだろう…と疑問に思ったり、縛る手術してたらお金も時間も無駄になってたんでは…と怒りさえ覚えるくらいですが、子宮頸管無力症というのはちゃんと診断できるものではないのでしょうか？これからその兆候が出てくるのでしょうか？ また、現在子宮頸管ポリープから多少出血はありますが、茶褐色で問題ないと言われてます。細菌検査も陰性でした。 このような状況ですが、31週と32週にそれぞれ、新幹線と電車を乗り継いで2.5時間かかる実家への帰省、および車で2時間かかる旅行を控えてるのですが、行っても問題なさそうでしょうか？ 主治医に聞くと、問題ないと言われたのですが、最初の病院での診断とあまりに違うので、不安になっています。

2020年6月に仕事中に右手を怪我をして、初めに行った病院では腱鞘炎と言われました。3ヶ月通いましたが、よくならなかったので転院し、次の病院ではTFCC損傷と診断されました。痛みは軽くなってもとれず、他の病院を2021年2月くらいに紹介してもらいたいとお願いして今の病院を紹介してもらいました。2021年3月までは左手でできるような仕事をしていたが、手をよく使う仕事をし始めると右手の痛みが悪化。MRIを撮っても特に問題なしだったため、2021年8月にカメラを入れて靭帯を見たらわずかに繋がっている状態で、2021年10月末に靭帯再建、尺骨短縮の手術をしました。この時に違うとこの靭帯も切れていて、合計2本靭帯切れていたよと言われました。4週間はギプス生活でその後リハビリをはじめて、3ヶ月たった2月から仕事復帰しました。その時、手首を捻ったりする動作では痛みなし。仕事は徐々に勤務時間を長くしましたが、仕事初めてから小指側のこぶ付近に怪我したときより強い痛みがでてきて、医師やリハビリの方に相談すると、筋肉がないから。や、体が緊張していて使い方が悪いと言われました。 現在は背屈掌屈すると小指側にずきーんっと痛みがあります。仕事終わるとずきずきすることもあります。 手術して5か月、筋肉がないから痛むのでしょうか？ また靭帯が緩んだとかではないですか？ もうひとつが切れてるままだからですか？ 今度診察があるときになんと言ったらちゃんと診てもらえるでしょうか？ 手首がひどくなった仕事を復帰後もこのまま続けていいのか不安です。会社からは医師の判断がないと場所は変えられないと言われました。

抗がん剤をやめケトジェニックとビタミン点滴/温熱療法で治療したいという夫と、抗がん剤を勧める主治医との関係で悩んでいます ◾️治療経緯◾️ 40歳男性、昨年10月膵頭部に3cmの腫瘍、11月開腹し腹膜播種が見つかり切除不可となり3クール抗ガン剤投与 (アブラキサン/ジェムザール) CA19-9が1クールで39まで下がるも3クール目に上昇に転じ57 3月の1ヶ月間抗がん剤を休止し、黄疸初期症状が見られ 胆管及び十二指腸にメタリックステントを先日留置済 現在CA19-9は300近くまで上昇 入院しながらステントの経過観察中、近く退院予定です 現在の病院で温熱療法はなく、主治医は食事療法には否定的で体力回復次第抗がん剤(TS-1単独)をと勧めています 食事/温熱療法の病院へ紹介状を書くことは了承頂いてますが、夫はあくまで転院ではなく、今の主治医に今後の経過も見て欲しいと思っております 食事療法の病院は小規模 現在の病院は癌専門の大規模 安心感が違うということです この場合、主治医の勧める抗がん剤は拒否出来ないのでしょうか 退院後、毎週診察に来るよう言われているのですが その都度抗がん剤を勧められるのはストレスになってしまいます 月に一度の経過観察を主治医との関係を壊さないようにお願いする方法はありますでしょうか？ 抗がん剤を拒否する理由は体重がかなり落ち、奏功率4%で副作用が強い薬を使うより、食事療法など副作用がない方法で毎日を有意義に過ごしたい為です ご回答よろしくお願い申し上げます

当方35歳初産、29wに血液検査の血糖が150だったため、再検査を受けました。 恥ずかしながら甘く考えており、食事制限を行なっておらず、結果は負荷前76/1時間後208/2時間後169/HbA1c 5.1%という結果となりました。 再検査後より自分でも食事制限とヨガをし、現在、大学病院での1週間の指導入院2日目(31w6d)にて、血糖値は毎食前90前後/食後2時間100-110前後をキープしています。 このまま出産を希望する産院に戻れそうですね、と今朝まで言われていたのですが、会議で決まったと明日からインスリンを勧められました。 本日、同病院で妊婦検診も受け、お腹の赤ちゃんも巨大児ということもなく順調とのことでした。 言われていた目標値をキープ出来ていたのに、なぜインスリンという判断になるのでしょうか。 また、妊娠後期に血糖値が上がりやすいことは理解しましたが、基準値を超えてからのインスリンでは遅いのでしょうか？ お世話になりたい産院があったためショックな上に、度々言うことの変わる大学病院の医師が信用出来ず、もしインスリンになるとしても転院を希望しました。 未だに第一希望としては、このまま食事と運動で血糖値コントロールを頑張りながら、信頼できる先生のもとで出産を希望します(インスリン不使用なら受け入れOKと言ってもらっています)。 インスリン投与となるのであれば、別の総合病院を紹介してもらおうと思っています。ストレスでとてもしんどいです。 お忙しいところ大変恐縮ですが、アドバイスを頂けましたら幸いです。 宜しくお願い致します。 ※今朝の血液検査で、HbA1c(NGSP)は5.2%でした