リハビリ転院に該当するQ&A

こんにちは 家族のことでご相談です。 日本でも稀な菌の感染症のため救急車で搬送され、敗血症ショックとの事で、大学病院ICUでの治療、最初の1週間で菌の除菌などが出来たものの、鎮静剤をやめても意識が戻らず2週間後に開眼などがあり、搬送から3週間で意識が戻ってきました。 その後、人工呼吸器の離脱、4週間後に透析も離脱と順調に体調は回復してまいりました。 現在5週目になり一般病棟に 移ることが出来ました。 CTやMRI 血液検査などの最近の検査では特に四肢麻痺の原因になるような部分はないと伝え聞いておりますが、意識は病気以前同様にに戻っているものの、首から下が全く動かせない状態です。 便意を感じたりマッサージなどを気持ちいいという感覚はあるそうですが、身体が動かせない状態というのは　原因や理由としての可能性はなんでしょうか？ 敗血症ショックの場合　四肢マヒになる確率が高いというのはインターネットなどで検索して少し理解ができたのですが、全く動かせない状態からのリハビリには　リハビリ病院に転院する前に何か原因をさらに調べたりする必要があるのでしょうか？ 現在天井を見る状態で　寝た姿勢で過ごしており　意識がはっきりしているだけに、本人も少しずつでも改善がみられると今後のリハビリや精神面での安定にもつながると思うのですが、どのような経過や転院が一般的なのかわからないため、何かアドバイスをいただければと思いました。 ちなみに持病などはありませんが、元々運動習慣はないです。 よろしくお願いします。

84歳実父で１人暮らしの室内で転倒し、先々月腰椎圧迫骨折で入院してから、今月下旬まではリハビリ病棟へ部屋も代わり、少しずつリハビリをしていく計画でした。移動して１週間経ち、夜高熱を出し、そこから１週間で容態や気力体力が一気に無くなったようです。 熱は上がったり下がったりで、この３日ほどで37度を下回り始め、今日主治医に２回目の話を聞きました。 肺炎だったようだとのことと、肺気腫もあり、以前よりも悪くなっていること、 酸素吸入、痰だしが出来ないとのことで、鼻からの吸引をされてしまっていたようです。 今日の話で、この先食事もまともに取れなくなったら、『いろう』も、と軽く話されていました。 どこかで、いろうをしてしまったら最後と聞いたことがあり、先生の軽い口調の説明に違和感を感じたのですが、 最悪いろうは当たり前の判断なのでしょうか？ いろうにした場合のメリットデメリット、教えてください。 父が話せるうちの意思確認をと思い、帰る前にいろうの話をしてみましたが、 ちゃんと聞いてくれての答えなのか、考えられないからなのか、解りませんが、『私に任せる』と言われてしまいました。 そもそも、リハビリ病棟へ移れた段階で、早々に自宅に戻すべきだったのかや、そもそも、この病院で良かったのか、、など、疑問と後悔の毎日で、、 父は痰吸引を凄く抵抗していました。鼻からの吸引が原因で、今は抵抗も諦め、生きることも頑張りも疲れたようで、自分の先は決まっていると口にしていました。 転院も考えていましたが、転院したことが悪い方に行くこともあるみたいですので、、 いろうのことを教えていただけますでしょうか？

妻が脳梗塞を患い救急搬送されました。検査の結果脳動脈乖離を併発していることが判明しました。幸い、発症当初起こっていた左半身の麻痺や痺れなどは医師の処置が早かったおかげでヘパリン投与でほぼ無くなっていますが、眩暈とふらつきが治まらず発症から3か月経過した今月退院してきます。現在はシロスタゾール100mg、バイアスピリン100mgを服用しております。 相談内容ですが ・このまま退院させて問題はないのか ・眩暈やふらつきを改善する治療法がないのか ・上記で専門外来をやっている医療機関があるのか、その場合何科を受診したらよいか 発症後1か月経過した頃にリハビリ専門病院へ転院してリハビリを行っておりますが、眩暈ふらつきが酷い時はリハビリを中止するほど辛いとの事です。 少しでも可能性があるならどんな治療でも受けさせたいと思っております。 宜しくお願いします。

タイトルについて2週間前から週2回リハビリに通っています。プラス今週からはプールにウォーキングをしに行っています。。。週3回のペースで一回30分を目安に歩いています。今日は2週間ぶりの先生の診察があり足の角度を測っていただきましたが、曲げた状態で35度、伸ばした状態で20度でした。。。2週間前からあまり変わってないように思えました。。。足を曲げると膝の裏の内側がつっかえる感じがあります。装具が当たると若干しくしく痛みます。MRIで後ろの半月板も損傷していることが分りました。足が曲がらないのはそのせいでしょうか?3カ月正座していません。。。セカンドオピニオンで今の病院に転院するまで装具装着でリハビリも何もしていなかったので筋肉の緊張が強いと言われました。。。夜は毎日足の曲げ伸ばしをし週末はプールとリハビリです。他に何かすればいいことがあれば教えていただけたらと思います。。。この筋肉の緊張はどのくらいでとれるのでしょうか。。。 よろしくおねがいします。。。

約一ケ月前に婚約者がバイク事故しました。 頚椎骨折 胸骨?骨折 あばらも左右骨折 下顎骨折 そして脊髄損傷してしまいました。何番目の骨が折れたとか程度の話は私は知らないのですが,今おへそから下が動きません。首や他の骨はだんだん良い方向で治ってきています。 車椅子に乗ってリハビリも開始しています。リハビリ専門の所に転院する予定だったのですがハローベストを付けている為今市内の病院にいます。 おへそから下の右側は触られたらビリっと痺れていたり感触が分かるそうです 左は全く分からないそうです。 排尿や排便も管を入れているしオシメをしています。 最近背伸びをしたら両足がピクッと動くそうで私も動くのを見ました。 こんな状況ですが これからリハビリ頑張れば先歩ける可能性はあるのか 背伸びをしたらピクッっとなるのはなぜなのか 後昨日風邪をひいてしまったみたいなのですが 危険なことなのか 知りたいです

73歳男性、重症脳出血で手術後1ヵ月半位です。気管切開はしていますが、近々閉じる予定です。体調も安定しており、転院のため経鼻経管栄養から胃瘻に切り替え、リハビリを本格的にする予定で安心していましたが、胃瘻増設をしてくれる先生から、胃瘻の手術は大変難しく、1割位の人が亡くなると聞き、動揺しています。 電話だったので詳しくは聞けず、調べると、手術よりも術後１ヶ月の合併症などの死亡が多いように思いました。 そんなに大変な手術なのでしょうか？ 持病や体力、年齢などのリスクが高い人のほうが死亡率が高いのでしょうか？ まわりにも、胃瘻をしている方の話を聞く事も多く、そんなに大変な事という認識がなかったのでとても心配です。経鼻でもリハビリはできるようですが、口から食べるリハビリをするためと、本人の負担を軽くするために胃瘻がよいと聞いていました。その説明には納得しています。

79歳母が脳出血で失語症と高次脳機能障害を患ってしまいました。 高次脳機能障害により落ち着かずリハビリ施設を出ようとしたり、興奮すると何も言うことを聞かないです。 そのため鎮静剤の様な薬を飲んでいたのですが、今度は眠気とふらつきで転倒を繰り返してしまいました。 リハビリ施設ではこれ以上のリハビリも難しく、24時間見る事も出来ないとのことで、精神病院への転院をお勧めされました。 家に帰りたいと言ってる母を鍵のついた個室に閉じ込めるのは本当に辛いですが、安全面から仕方ないと思っています。 この様な経験が初めてな為、今後どうなっていくのか、母の障害はよくなるのか、認知力？はあるので精神病院に入院したら余計に落ち込まないか？施設は受け入れてもらえるのか?等々未知の不安しかありません。 個人差があるかと思いますが、 この年齢での平均的な今後の見通しを教えて頂けたら幸いです。 宜しくお願い致します。

88歳の母親が脳梗塞になり急性期を経てこの度ある療養病院に転院しました。症状は遷延性意識障害と重いのですが、そこの主治医の方から今後の予定として１カ月はリハビリをするが、もし改善の見込みが無ければその時点で止めます。理由はスタッフも限られているので、回復の見込みの無い人に労力と時間を費やすくらいなら、回復の見込みのある別の方に費やしたいからだと言われました。リハビリをストップしたらどうなりますか？という問いには、その後は体が硬直して行き後は自然に任せるだけですと言われ、それじゃまるで患者を見捨てて死ぬのを待つだけみたいなものじゃないですか？と尋ねると、残念ながらそういうことですねと言われました。リハビリとは言え手足の関節をほぐしたりするマッサージ的な簡単なこともやってくれないとか、余りにも冷たく人の命を粗末にされているようで納得出来ないのですが、これって医療現場では普通のことなのでしょうか？他のお医者様の見解をお聞かせ下さい。よろしくお願いします。

70代前半女性。 大動脈解離(A&B)になり、手術。 術後1日で脳梗塞を発症しました。 利き手(左)側の(右)脳梗塞でした。(子供の時に矯正してるので実際の使用手は右) 手術後1ヶ月でリハビリ病院へ転院し、転院後1ヶ月経ちました。(発症後2か月) 最近、急速に色々と回復へと進んでいます。 最初は半身全て麻痺していて、瞬きもできなければ、口も開きませんでした。 現在は、嚥下チェックをクリアし食事のリハビリを始め、言葉は失語症もあるとは言われていますが、素人耳でも4割くらい聞き取れます。 まだ支えなしで座ることはできません。 麻痺側の手はまだむくみが少しあり、触られる感覚はあるが動かすことはできません。 麻痺側の足はむくみがだいぶ治り、触られる感覚もあり、踏ん張ってというと力を入れることは可能。最近足の先を動かせるようになったそうです。 認識機能は問題なく、前のことも覚えておりコミュニケーターは問題なし。 精神状態は安定している様子で、悲観したり、リハビリを嫌がったりはしていないそうです。 入院できるのはあと4ヶ月。 準備等もあるため、今後のことは早めに決めないといけません。 私は家に帰ってもらう気持ち一択です。 デイサービス等は利用したいと思っています。 ただ現在の家に住むか、職場を自宅兼用にするかなどは迷っています。 リハビリは個人差なので、アドバイスできないと言われるのもわかってはいますが… この状態では(歩行器等を使ってでも)歩行は難しいでしょうか？ どのくらい回復するか…というのが全くわからないと色々な準備や気持ちの整理もあるので… この状態ではやはり、いわゆる寝たきりの状態になるのでしょうか？

７０代初めの女性が左半身脱力、会話など問題がない状態で救急搬送しました。脳梗塞とのこと、血栓回収で血栓をとり一度は開通したが、すぐに再度梗塞してしまい、最初より梗塞範囲が広がりました。 考えてみると数か月前から左手がなんかおかしいなと言っていて、足が浮くような感じも少しあるとも言っていました。 今回の脳梗塞でいろいろ調べたところ内臓、心臓でも心配なことがあったものの、おかげで現在は回復期のリハビリ病院に転院してます。 心臓肥大もありましたが、転院出来る状態だと医師には言われたのみで、それが小さくなったのかなどは不明です。 今いるリハビリ病院はMRIの設備などがなく、血液検査のみです。 MRIや内臓の画像を定期的にとらなくていいのか心配です。 また、小脳もすこしダメージがあるようです。半角空間？無視の疑いが少しあるとはいわれてますが、時折認知的に心配になる発言があり、リハビリの先生などに聞いたら認知ではなくせん妄なのではとお話がありました。環境変化などが原因でとのことでした。 高血圧と高脂血症との診断が今回あったのでエフィエント、ロスバスタチンを初めて飲んでいます。ずっと飲み続ければ再度の脳梗塞にはなりにくいのでしょうか。 また、そのせん妄は今後リハビリで治るのでしょうか。 食生活は元々薄味タイプ、時折ケーキを食べる程度。甘党ではないです。 お酒もビール３５０の量を晩酌で1缶、週に5日程度、時にはノンアルコールでずっと過ごすことも。タバコも吸いません。水分も積極的にとっていました（甘いのとカフェイン入りはここにはノーカウント） 運動不足、ストレスも割りとあったかなとも思いますが、この2つだけの原因なら今後どう生活をすればいいのか不安です。 最初の梗塞部分はとても細くなっていたため、これもどうにかできないのかと・・・