心筋心エコーに該当するQ&A

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肺のCTで映った心臓の血管の動脈硬化について

person 70代以上/男性 - 解決済み

70歳の男性です。2010年ころから毎年ドックで肺のCTを撮っており、右肺に小さなすりガラス状の病変がありました。2018年からその病変が充実してきた(濃くなってきた)ため、腺癌(高分化腺癌)の疑い高くなったということで放射線治療を行いました。  その後5年以上経過し、腺癌については症状が固定しているため現在は1年に1度のCT検査で経過を確認しています。その際肺のCTを撮るときに心臓の画像も映ります。今回相談したいのはそのときに映った心臓についてです。CTを撮るとその心臓の写真の血管の一部が白く映ります。放射線科の医師によると白く映るのは血管が石灰化してに動脈硬化があるからだということでした。その後別の案件になりますが最近不整脈があったことから先日循環器内科で心エコーをとることになり、その際循環器内科の医師にドックのCTで心臓の血管が白く映ったことを話したら、70歳の年齢ではほとんどの人が動脈硬化で血管が白く写るということでした。ほとんどというのがどれくらいかは言いませんでした。  そこでお聞きしたいのは、60代、70代の人はどのくらいの割合で動脈硬化で白く映るのでしょうか。白く映ることで狭心症や心筋梗塞の危険性が非常に高くなっているということなのでしょうか。またCTの画像で動脈硬化の進行状況は分かるものなのでしょうか。なお、心エコーの結果は心室壁厚・心室中隔と心室壁厚・左室後壁がそれぞれ12ミリほどで基準より少し厚くなっているが特に異常はなく、息切れや胸の痛みなどの自覚症状はありません。また現在血圧の薬を飲んでいて125/70程度で安定しています。

6人の医師が回答

心不全の可能性について

person 50代/男性 - 解決済み

3年前に左冠動脈狭心症のカテーテル治療、2年半前に右冠動脈閉塞のカテーテル治療をして その後カテーテル検査や1年前に心臓エコー検査を実施、そして今回血液検査や心電図、心臓エコー検査をしました。 カテーテル治療前には自覚症状の無い心筋梗塞の跡があり心臓の一部に動きが悪いところがあると指摘されていましたが、カテーテル治療後の一年前の心臓エコー検査では特段指摘は無く経過良好とのことでした。今回転居の関係で病院を変わり新たに検査したところ、血液、心電図問題無し、エコーで一部動きが悪いところがあるが心筋梗塞の形跡からなので特段問題はないとの事でした。カテーテル治療後に初めて動きが悪いと指摘されたので、心不全となり悪化しているのか心配です。 今回も過去もこれまで心不全と言われた事はありませんし、むくみも息切れもありませんし、 普通に仕事もしていますし特段生活制限も医師から言われていません。 近々冠動脈造影CT検査もあります。 カテーテル治療後も心筋梗塞後だと動きが改善すること無く上記のような体調や状況で心不全に進行していることはありますでしょうか?

4人の医師が回答

乳がん手術によってできる血栓について

person 50代/女性 -

以外、私の病歴などについてを記載させていただきます。 【エピソード1】 2022年、時々胸痛がして、循環器を受診。 心エコー、心電図、異常なし、トロポニン2.8により、造影CTを撮影→異常なし 上記以降も、時折胸痛がして、循環器を受診、冠攣縮性狭心症を否定するために、医師よりカテーテル検査を提案されたが、様子見を選択。 その後も、軽度ではあるが胸痛がある時に、循環器受診し、心エコー、ドットミル、心電図、血液検査等、必要な検査を行うが、異常なし。 【エピソード2】 さらに20年前より、不整脈を時々感じることがあった。 この不整脈は、数十年前に心房性期外収縮と言われたことがある。治療必要なし 【エピソード3】 コロナワクチン1週間後には、一分に128から95の頻脈が入浴中に現れ、救急外来へ。 ドットミル、エコー検査、24時間心電図により心室性期外収縮、治療の必要はないと言われたこともある。 【エピソード4】 心臓がドキドキと連発したので、循環器受診。携帯用心電図にて、ドキドキの最後の心電図をとれたので、医師に確認してもらいましたが、特に異常は、指摘されませんでした。 【エピソード5】 最近では、2025年5月に、胸痛があり、循環器受診。心エコー、24時間心電図、こちらも心室性期外収縮以外は異常なし。 念の為、お守りとして、また、症状がでた時、薬を飲んで良くなるかどうかを確認するために、ニトロベンを処方。 現在も、乳がんのストレスからか、脈が飛んだり、不整脈は、時々起こります。 シャワーを身体にかけると、不整脈が出たりします。 ずっとで続けているわけではなく、時々出てきます。 そこで質問です。 現在、乳がんの手術を予定しています。 そこは、個人病院なので、血栓予防対策として、フットポンプ(心臓へ血を送り出す機械)がありません。 弾性ストッキングのみの装着となります。 手術を行った次の日から歩けるようです。 手術まで、2時間半から3時間となります。手術した日丸一日、ベッド上にて安静です。 私は、以前、腹腔鏡卵巣嚢腫の手術で、フットポンプを使いました。 しかし、今回の乳がんの手術で、このフットポンプがないのがとても心配です。 弾性ストッキングのみの使用で、血栓については、上記のエピソードを踏まえたうえで、大丈夫でしょうか? 脳梗塞や肺梗塞、心筋梗塞などのリスクは、弾性ストッキングより、フットポンプの方が、優れているのでしょうか? 勤務されている病院での乳がん患者様などは術中術後は、どのような対策をされているかも含めて、教えていただけると嬉しいです。 脳梗塞、肺梗塞等、血栓による梗塞が心配です。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

夜になると奥歯が痛む 朝起きたら口が苦い 原因

person 40代/女性 -

2日前の夜、右下奥歯が浮くような痛みがあり。朝起きたら痛みは引いていました。 そして寝起きに白湯を飲んだら口の中がすごく苦かったです。 昨夜も22時頃から今度は左上の奥歯が痛みだし、横になってもジンジン痛みが気になりなかなか寝られず。 23時頃トイレに立った後、なぜか歯の痛みが引いた気がしてそのまま寝ました。朝起きると痛みは引いています。 今朝も白湯を飲んだら少し、口の中の苦味があります。 あとここ数日、珍しく酷い便秘です。コロコロ便しか出ません。お腹のガス溜まりもあります。 2.3日前から胸焼けもしています。いつもよりげっぷも多いです。(毎年の胃カメラで軽い逆流性食道炎がある。服薬は無し) 軽い後頭部の頭痛もあります。 夜にだけ起こる歯の痛みを主訴に、他にも色々な不調が一気に出ているので、何が原因かどんな病気の可能性があるかアドバイスお願いします。 現在、可逆性脳血管攣縮でワソラン40mgを1日3回飲んでいます。(2週間前から服用) ワソランの副作用で歯や歯茎の痛みはありますか? 因みに一番心配なのは、心筋梗塞や脳出血などの重篤な病気の前兆ではないか。と言う事です。 1年10カ月前に発作性心房細動のアブレーション手術前に心臓造影CTを撮った時は血管に問題ないと言われていますが、2年弱で心筋梗塞まで悪化するような事はありますか? 3カ月前の24時間ホルター、心エコーは問題なしでした。 脳出血攣縮の症状から2〜3週間は脳梗塞や脳出血の可能性があると言う事ですが、その前兆と歯の痛みは関係ありますか? 毎朝晩の血圧は普段と変わらず下80台、上120〜130台です。 色々な科の先生のご意見いただければと思います。よろしくお願いします。

8人の医師が回答

数年続く期外収縮の治療

person 50代/女性 -

約3年半前から心室期外収縮(上室期外収縮も心室よりは少なめですが、両方あります)で通院しています。 息苦しい感じ、胸が詰まる感じになりやすく、当初2度のホルター検査では、5000回程度でしたので、頓服でビソプロロールフマル2.5gを処方されていました。昨年3月終日期外収縮で苦しく、再度ホルター検査を受けたところ14000回程度だったので、毎日ビソプロロールフマル2.5gを飲むようになりました。昨年6月に再度ホルター検査をしたところ7000回程度になっておりました。昨年3月からは毎月通院しているのですが、基本的には問診、検脈、聴診器で胸の音を聞く→やはり期外収縮は出ているので薬は継続という感じです。先々月は血液検査(BNPは測定せず)、先月は心エコーで異常なしと言われています。ただ昨年6月のホルター検査以降は普通の心電図も取っておらず、相変わらず感じ方の多い少ないはあれ、期外収縮を全く感じなくなることはありません。かかりつけ医の先生は心不全予防のため、ビソプロロールフマル継続と、あとは漢方で期外収縮の感じ方を和らげるくらいかとおっしゃっています。 結局このような形しかないのでしょうか。また診察時に心電図を取らないのも今までの検査で状態を把握していただいてると考えて大丈夫なのでしょうか。毎日出ておりますが、心室細動や心房細動などに移行したりしないでしょうか。最近若い方でも心筋梗塞などがあるようで心配です。

3人の医師が回答

急性心不全から拡張型心筋症診断の疑問

person 50代/男性 - 解決済み

52歳の夫が3ヶ月前に突然急性心不全(左心不全)と診断され、大きな病院に10日間入院しました。 心拡大、EF低下、胸水などが深刻で、CT、MRI、カテーテル(心筋採取あり)、エコー、心電図など一通りの検査を受け、心負担を軽減する治療を受けました。 入院中のカテーテル検査では動脈硬化はなく、心不全の原因を突き止めることができなかったため、退院3ヶ月後に心筋生検の結果で確定診断となりました。 その間はファンタスティック4(エンレスト、フォシーガ、カルベジロール、スピロノラクトン)を忘れずに服用し、減塩1日6%以内を徹底していました。 その間の受診はありません。 3ヶ月後の検査で、EFが劇的に回復しておりました。BNPも500以上あったのが、現在はほぼ正常です。心臓もだいぶ小さくなっていましたし、逆流もなく弁も機能しておりました。 (参考:入院時EF13%→退院時25%→3ヶ月後56%) 3ヶ月でこの回復は主治医は見たことがないそうですが、心筋生検の病理結果は「拡張型心筋症」とのことで、病理結果を否定要素を循環器内科では持ち合わせていないため、病名は拡張型心筋症となりました。 本来拡張型心筋症ではファンタスティック4がこの短期間でここまでの効果をもたらすとは思えず、主治医も病名に疑問を感じているそうです。 今後の治療は、ファンタスティック4を継続して半年〜一年に一度程度検査を受けながら決めていくとのことです。 そこで相談ですが、このような状況はどう考えたらよろしいでしょうか? 医師の指示通り、ファンタスティック4の継続治療で今後問題ないのでしょうか? 拡張型心筋症は指定難病で完治はできない病気ですので、今後の付き合い方をどうして良いものかわかりません。 長生きするためにはどのようにお付き合いしたらよいのでしょうか? ご回答お待ちしております。

3人の医師が回答

不整脈、脈飛ぶ感じについて。

person 30代/女性 -

相談させていただきます。 ここ最近、心臓が不整脈のような脈飛ぶ感じがします。 5年前もこの時期にこのような症状で、循環器内科を受診し、採血、24時間ホルダーでウェンケンバッハ2度ブロックがあり、大きい病院で心エコー、10分心電図やら1週間ホルダー(途中でリタイアしましたが)検査し、とりあえず異常なしで終わり、心療内科進められて終わりました。 心療内科では自律神経失調症で言われ、カウセリングと漢方薬治療で落ち着きました。 そこから、今までもたまに不整脈ぽいのがある時があり、人間ドックも行ったり 最寄りの循環器内科で心電図や採血もしたりしてますがいつも異常がなし。 ここ1年間は落ち着いたたも心療内科行ってないのです。 そして、最近また不整脈のような脈飛ぶ感じがしてきて、左首左肩が違和感があり症状をすぐネットで調べる癖がある私もいけないのですが、 心筋梗塞やの脳梗塞やので、突然死やの不安になっています。狂ったかのように病気に対してネットで調べて不安になって、心気症?みたいな感じになります。 最後半年前に心電図と採血(一般的なやつ+心不全ホルモン、甲状腺)異常なし。頭痛持ちでもあるのでMRIも去年に取り異常なし。 相談が3点あります ・心電図と採血MRIなど検査の頻度はどれぐらいで安心できますか? ・今の状態だと心療内科行った方がいいのか、もう一度循環器検査してもらったほうがいいのでしょうか?(半年前も行ってるので行きにくいですが) .心気症でも、不整脈でたりしますか? ちなみに家庭用血圧計では 108/65 脈は70前後です。 いつもこれぐらいです。 宜しくお願いします。

3人の医師が回答

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