癌治療しない選択に該当するQ&A

49歳既往歴は十二指腸潰瘍と喘息です。 ヘリコバクターの除菌治療は約10年前に実施。 今年の3月に上行結腸に癌が判明し、事前の生検にて内分泌癌と言われました。画像診断ではステージ2.リンパは腫れもなく転移はないであろうとの事でしたが、足の速い癌のため、早急に手術をとのことで、4月に右半結腸切除を受けました。 切除後の詳しい生検でも腺癌の性質はほぼなく、NECであることがわかりました。 リンパ節などの転移もなかったが、顕微鏡レベルでは癌細胞がいるのは確認できるとの事で、通常の腺癌であれば抗がん剤治療をするレベルではないが、今回のケースでは、抗がん剤をした方がよいだろうとの事で、シスプラチン、イリノテカンによる抗がん剤治療を8クール実施するとの事でスタートしたが、予想以上に副作用が酷く、ほぼ動けないくらいの状態になったので、やめた方がよいとの事で1クールの途中で中止にしました。 主治医からは今後定期的な検査で確認していきましょうと言われておりますが、 癌が特殊で悪性度も高い大腸内分泌細胞癌NECは情報も乏しく、ただ定期検査で再発してないかの確認以外に、予防できる治療の選択肢はないのか相談したく連絡しました。 その他、また同じような年齢でステージ2の状況で手術された方が現在どうなってあいるかなどわかるような、NECの詳しい資料が見れるようなサイトなどあれば教えて頂きたいです。

がんの治療は始めてで、諸事情から最初自分の希望は放射線で治療する事でしたが考えが変わり、外科手術も選択肢に入れる事にしました。一週間後に院内でのカンファレンスの結果、治療法の説明を含め病院に行きます。説明を聞き質問し納得すれば その場で決める予定ですが、不安が残る場合や質問しても疑問が残った場合、一週間くらいしばらく考える時間を頂いてもよいものなのでしょうか?また肺癌ですが右上の気管支鏡で細胞がとりにくいような場所にできた1B腺がんの外科手術のみ受けた場合 後遺症としては単純な傷の痛みだけでしょうか?例えば右腕を動かしにくくなるですとか しばらく呼吸が苦しくなる等ないでしょうか?回復が順調なら手術後1ケ月くらいで家事程度は出来ると考えてよいものでしょうか?それから私のような難しい場所にある肺癌を外科手術で切除する場合、同じ1B腺がんの手術でもかなりの技術と時間を要するものと考えたほうがよいのでしょうか?ご回答よろしくお願い致します。

初めまして。 メラノーマ切除手術後の治療について伺わせて頂きたいと思います。 3ヶ月ほど前にメラノーマという診断を受け、切除手術を受けました。 手術前後にアイソトープ、骨への移転などの検査を受けましたが、現在の所、他の場所への癌の転移は発見されませんでした。 今後の治療について、抗がん剤治療も選択肢の中にあるということで説明を受けましたが、このような場合、今後の治療に抗がん剤治療が必要でしょうか? 抗がん剤治療は予防には役立たないというふうに認識しているのですが、今は予防にも抗がん剤治療が用いられるのでしょうか? 出来れば抗がん剤治療は副作用、体力低下などの心配もあり避けたいと思っております。 担当のお医者様のグループの中でも、それぞれのお医者様でご意見が違い迷っております。 是非、先生方のご意見をお伺いしたいと思います。 どうぞ宜しくお願い致します。

昨年２、３月に原発巣（大腸）、転移巣（肝臓）の切除手術を受けました。今般、肝臓に癌が１ないし２個、再発し、主治医からは４月に外科手術での切除を勧められています。 以前から粒子線治療に興味があり、保険で先進医療特約もつけているので、並行して検討したいと思っていますが、そこで質問があります。 １）粒子線治療はCT等で視認できる癌細胞だけを破壊するため、X線やラジオ波焼灼療と基本は同じと思います。周辺組織ごと切除する外科手術と比べ再発リスクは高いと思うのですが、実際どうなのでしょうか？あるいは光免疫療法の様に、破壊されたがん細胞を体内に残すことで、免疫細胞に対する抗原になりうるような効果も期待できるものでしょうか？ ２）主治医は外科手術の方を勧めると思いますが、今回、粒子線治療をやってみるという選択は、患者（私）にとって手術の負担が少ないこと以外に、例えば再々発時の処置で有利になるなど、他に考えられるメリットがありますか？

生検結果でT2a、GS4+3、PSA9.36です 転移検査はこれからなのですが、治療法の下調べをしています どれも適応でないといけないのはわかっていますが適応という前提で質問させてください 素人が調査したところ以下のような選択肢があるように思います 何か誤った理解や推奨される治療方法があればご指南ください 候補１．最初にHIFU、再発した場合は、重粒子か全摘（HIFUで再発がなければ一番助かるのですが、、、） 候補２．最初に重粒子、再発した場合は、可能なら全摘。癒着等で全摘が適応できなければ内分泌 候補３．最初にロボット全摘、再発した場合は局所なら放射線、遠隔転移なら内分泌 私の母が甲状腺がんで摘出手術後、放射線治療をし、その後白血病で他界しました 二次がん？誘発？かは全く不明ですが、放射線には少なからず抵抗感もあります 重粒子での二次がんリスクは高くはないと書かれているものもありますが、実際はどうなのでしょうか？

よろしくお願いします。今月1日にS状結腸mp癌との術前診断により、20センチの大腸切除及びリンパ節D2までの郭清手術を開腹手術にて受けました。病理検査の結果リンパ節D1に3個の癌が見つかりステージ3aとなり動揺しています。リンパ節D2には癌は無かったとのことでしたが、リンパ節D3までの郭清をしていないことがとても不安です。当初より本人には全く自覚症状はありません。 今後はUFT-ユーゼルの補助化学療法を勧められたましたが、3割程度の人にしか効果は見られないそうです 1. 改めてD3の切除は必要ないのでしょうか? D2に癌がなかったのならD3への転移はしてないということになるのでしょうか? 2. 8週間以内にこの治療に取り組むのと、転院し、遺伝子解析を受けて効果のあるとした抗がん剤 治療を受けたほうが良いでしょうか? 3. 自分に合わない抗がん剤で副作用を受けているうちに癌が力をつけるということはあるのでしょうか? 4. 近い将来遺伝子解析をした上での治療が当り前になると聞いたのですが、現在はまだ難しいのでしょうか? 5. 高・中分化型の癌の転移の確率は何割でしょうか? 6. 先生ご自身が同様の病期であった場合の選択する治療を教えてください。 沢山の質問で申し訳ありませんが、小さな子供もおり、うつ病に近い精神状態です。どうぞよろしくお願い致します。

直腸癌(Rb)で腸官傍リンパ節３個（7～9ｍｍで転移疑い）に追加で、側方リンパ節の転移の可能性あると指摘がありました。 側方の位置は確認していませんが、術前化学放射線治療の前にFOLFOX6+ベバシズマブ治療をするかしないかの選択をしなければならなくなりそうです。 術前化学放射線療法で3ヶ月も手術が延びるのに、さらに、４カ月も延びるのはで、とても難しい決断です。アバスチンの効果も40(?)～50％と言うことですし。かと言って、全身に回っている癌細胞をできるだけ早い時期にたたくということも重要だと思われます。 そこで質問です。 1）すぐに、術前化学放射線療法を開始する方法を選んだとして、術後に、FOLFOX6+ベバシズマブ治療を開始するとしたら、術後どれくらいで始められますか？　術前と術後では、FOLFOX6+ベバシズマブの治療開始が数か月遅くなるわけですが、その数カ月は、大きな違いと言えますか？ ２）同じ抗がん剤は、術前と術後で使用したりしないものですか？ 　　耐性がでて、使えなくなるものですか？

59歳です． 今年2022/2/4の人間ドックでPSA5,162. 3/25の生検で前立腺右側にがんが検出されました．グリーソンスコア6~7（3+4）, T2a でした．MRIで前立腺右側に，ポツン，ポツンと2か所の黒い点が見つかりました．今月中にダビンチによる全摘かIMRTのどちらかを選択します． 医師から渡されたプリント「非転移性前立腺がんに対する治療方法」によれば，どちらも再発率30%，5年生存率は同じですが，IMRTを選択した場合，再発すると手術は不可となり，ホルモン療法しか選択肢がなくなるので，ダビンチを推奨する文意であったため，ダビンチ手術をお願いしたいと思いますが，現在込み合っていて，手術は2ヵ月先の11月ごろになってしまうので，がんの発見から半年以上経過してしまいます．6月9日時点のPSAは7.05と上昇しているので，がんが進行しないか心配になります．大丈夫でしょうか？ それと，半年前から，左鼠径部から上にかけて軽い痛みがあったので，触診，超音波検査，および単純CTの検査をしていただきました．結果は，結腸憩室はありますが，特に異常はなく，鼠経ヘルニアでもないそうです． 質問は，左鼠径部から上側にかけての痛みの原因ですが，便がたまってくると，鈍い痛みを感じる（知覚過敏？）他，大変恥ずかしい話ですが，定期的に亀頭がムズムズしだすので，椅子に腰掛けた状態で射精すると，左鼠径部から上側にかけて痛みを感じます．一度射精痛を感じると三～四日，鈍い痛みが残ります．前立腺癌との関係が心配なので，ご見解を頂けると幸甚です．

非浸潤乳管癌の部分切除に関して。左胸の14時方向に非浸潤乳管癌（2.3センチ）があり、全適か部分切除か選択結果を伝えることになっています。 細胞診、MRI、CTでは骨やリンパに転移はないとのことですが、部分切除後の病理検査結果によっては、再手術の可能性もあると言われています。 １：選択肢がある限り、まずは部分切除を行い病理検査結果次第ではその時点で他の治療（全摘）を検討しようと思います。14時方向の部分に2.3センチ程度の非浸潤乳管癌というのは、サイズ的には比較的小さいものなのでしょうか。部分切除は傷が大きくなる可能性は高いのでしょうか。 ２：上記症状の場合、内視鏡手術も行える可能性もあるのでしょうか。内視鏡手術を行っている病院は少ないようで、大きな大学病院になると症例があまりないような気がしますが、きれいに切除できるなら検討もしたいのですが、実際どうなのでしょうか。きれいにとれるにもかかわらず、内視鏡手術に関しての情報があまり出ていないことも気になります。仮に内視鏡が可能な病院となるとまた再度、一通りの検査を行うことになれば、時間も要するため、非浸潤乳管癌の広がりが大きくなることにもなれば、躊躇します。ご意見お聞かせください。

こちらで何度もお世話になっております。今回も多くのお医者様のご意見をお聞きしたく投稿しました。 54歳男性。昨年11月に十二指腸乳頭部癌で肝転移ありのため、手術不適用。 抗がん剤での治療を進めてきています。 最初は、ＧＣ療法にトライしましたが、肝臓転移した癌が増悪したため、効果なしということで、胆道系からの抗がん剤の治療をやめて、大腸由来の抗がん剤を中心に選択していくことになりました。12月初めまでイリノテカンを使用しておりましたが、肝臓の転移した癌が増悪と2個増えてしまったので、次の抗がん剤に移ることにしました。 その選択として、ロンサーフかスチバーガのどちらを先に選ぶべきか？で、迷っています。現在の身体状況は、疲れやすかったりなどはありますが、普段の生活はできていて、体力づくりのためのゴルフなどもできている状態です。ただ、ゼローダの時の副作用の手先足先のしびれがまだ残っているようで、これ以上しびれが強く出るのを懸念しています。副作用自体はロンサーフのほうが軽いようで、ロンサーフを使うならアバスチン点滴も一緒にしたほうが良いかもとは言われています。 まだ若く体力もあるため、副作用が強く出るのを先にもっていくのが良いのか、生活レベルを維持するために、軽いほうが良いのかと、主治医とも話し合いましたが、結論はなかなか出ませんでした。 最終的に決めるのは、本人なのですが、皆様のご意見をお聞かせいただければ幸いです。よろしくお願いいたします。