直腸癌 側方リンパ節転移 術前の治療について
person40代/女性 -
直腸癌(Rb)で腸官傍リンパ節3個(7~9mmで転移疑い)に追加で、側方リンパ節の転移の可能性あると指摘がありました。
側方の位置は確認していませんが、術前化学放射線治療の前にFOLFOX6+ベバシズマブ治療をするかしないかの選択をしなければならなくなりそうです。
術前化学放射線療法で3ヶ月も手術が延びるのに、さらに、4カ月も延びるのはで、とても難しい決断です。アバスチンの効果も40(?)~50%と言うことですし。かと言って、全身に回っている癌細胞をできるだけ早い時期にたたくということも重要だと思われます。
そこで質問です。
1)すぐに、術前化学放射線療法を開始する方法を選んだとして、術後に、FOLFOX6+ベバシズマブ治療を開始するとしたら、術後どれくらいで始められますか? 術前と術後では、FOLFOX6+ベバシズマブの治療開始が数か月遅くなるわけですが、その数カ月は、大きな違いと言えますか?
2)同じ抗がん剤は、術前と術後で使用したりしないものですか?
耐性がでて、使えなくなるものですか?
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