腹水たまるに該当するQ&A

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胃がんの再発 腎臓治療について

person 40代/女性 -

昨年夏、70代の父が胃がんとわかり全摘しました。抗がん剤の服用の有無は本人が選択するよう言われ、TS1を服用しましたがつらかったようで1ヶ月でやめました。手術後9ヶ月、体調もよく食事もとれていたのに急に食欲がなくなり受信したところ、腹水がたまり水腎も起こしていました。 先週、片方だけ尿管にステントを入れられ、腎臓が抗がん剤を飲めるまでにやっとなりそうです。抗がん剤を服用するか緩和治療に入るか選択をせまられています。抗がん剤を飲むとなると本人に言わなければなりません。余命3〜4ヶ月と言われました。食べられなく弱っている父に延命のため(完治はないと言われました)望みをかけて抗がん剤を飲んでもらうか、本人に言わず緩和治療をするか家族で悩んでいます。緩和治療を選べば、今なら家に帰れるそうです。でもがんが散らばっているのを確認できてはいません。腹水等の症状から通常再発と考えられるそうです。ここであきらめていいのかとの葛藤もあります。でも抗がん剤で命を縮めることもあると言われました。 家族で話し合いますが、腎臓について質問です。このような状態ですが、ステントが入れられなかった方の腎臓を腎ろうにしておく必要はありますか。抗がん剤を飲むと腎臓に負担がかかる事、飲まなくても両方の腎臓を生かした方が、と素人判断ですが思います。それともひとつの腎臓で数値がよくなっていれば、腎ろうにしてまでする必要はないのでしょうか。放置しておくと腎ろうもできなくなってしまいますか。急いだ方がいいですよね。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

消化管出血、誤嚥性肺炎で入院し点滴のみ、低栄養により胸水、腹水があります。

person 70代以上/男性 - 解決済み

88歳の父について、黒赤色の便と嘔吐物に赤黒いものが混じっていたため、入院しましたが、Hbが7で、貧血のために輸血を行い一時回復、またすぐに下がり、再度輸血をしました。 血便は少しづつ続いている状況で、誤嚥性肺炎も入院時に診断され、禁食となりました。一週間の抗生剤投与後に嚥下評価をしましたが、難しいとの判断でした。入院時には、本人が興奮状態となり暴れたため、抑制をされました。 出血に関しては、胃カメラでは異常が見つからず、内視鏡は体力的にも下剤や大量の水を飲むことは無理だろうということでやっていません。その後に医師からはCT画像から小腸が全体的に白くなっており、小腸からの出血だろうと言われました。今回聞きたいのは、入院してから半月、点滴だけであり、入院2週間前から帯状疱疹がきっかけで、ほとんど何も食べていなかったため、Albが1.5で低栄養、胸水と腹水がたまっており、明日にも中心静脈をやるかどうか、聞かれました。中心静脈は、勝手に抜かれと危険なため完全に抑制をするとのことです。もう回復の見込みは薄いということで、私は、もうなんとか苦しまずに平穏に逝ってほしいのです。まだ、しゃべれるうちは、早く病院から出してほしいと泣いて頼まれましたが、今は声が出ないほど衰弱し息苦しさに耐えている状況です。中心静脈はやった方が楽になるのか、それとも苦しい状況が引き伸ばされるだけなのか、また、もし、末梢点滴も止めた場合は、脱水になっていくと思いますが、胸水、腹水は改善し、苦しみは和らぐのでしょうか?

8人の医師が回答

産婦人科医様および循環器内科医様

person 30代/女性 -

もともと血圧が高い状態で妊娠しました。アルドメット服用していましたが、年末に血圧が上がり、大きな病院に紹介、そのまま管理入院となりました。その後肺に水がたまり、ひどくむくみ、尿が出なくなり、1月20日に30週で帝王切開出産しました。 その2日後腹水がたまりひどい頻脈、採血の結果HELLP症候群と診断され、輸血とICU行きを宣告されましたが輸血手前でぎりぎり血小板の数値が持ち直しました。 その後劇的に回復し、肝臓も腎臓も正常値になりました。尿蛋白は一日7gほど出ていたようですが徐々に減ってきています。 壊れた血液が体内に染み出していた腹水や肺の水などもみるみる抜け、1週間で12キロ減りました。心拍と酸素血中濃度を見るため、入院中はずっとモニター?をつけていました。2月7日に退院しました。 現在も血圧が高いためアダラート20処方されています。 困っているのは退院後毎日の頭痛、それから頻脈と動悸です。朝アダラートを飲んで、決まって11時ごろから夕方まで頭痛がします。 またヘルプ症候群のとき血液が減ったため頻脈になり150とかで動悸もひどかったのですが、その後遺症なのか今でも100を超えるときが多く、動くと130などになります。寝ている間は80〜90のようです(モニターを見ている助産師さんに言われました)産婦人科医には洞性頻脈だ、寝たきりだったのが体を動かし始めたからで、脈が飛んだりはしてないから問題視してないと言われました。 動悸は寝ていて、目覚めたときによく感じます。とても不安でストレスはひどいと思います。毎日不安感から泣いて過ごしています。産後鬱っぽいとも思います。 頭痛はアダラートの副作用でしょうか?そのうち慣れるのでしょうか? この頻脈と動悸はそのうち収まるのでしょうか? 不安感やストレスからきているものでしょうか? 乱文で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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