（匙）帰脾湯に該当するQ&A

9月に上咽頭炎に罹り、EAT治療したら熱が出て、扁桃炎かと思い耳鼻科を受診。アモキシシリン250を5日分出されましたが治らず。その後も同じ薬を5日分出され、計10日間飲み。それでも治らず今度はジスロマックを2週間分飲んでも熱や怠さが続き、その後は内科で診てもらうよう言われ内科で診察。CRPが高めだと言われ、レボフロキサシン1週間分飲みました。それでも治らない場合は呼吸器内科に行ってみるよう言われ、今度は体が熱っぽいだけでなく胸も熱く、呼吸も少し苦しくなったので、ひょっとしたら抗生剤の過剰摂取によるものかもしれないと思い、10/20呼吸器内科を受診。すると呼吸器内科ではテリルジー100エリプタという吸入器とプレドニンを処方され。ですが良くならず 内科胃腸科に受診したらこれは薬飲み過ぎだね、プレドニンもなぜこんな量出したんだろうと看護師さん共々驚かれてました。先生は取り合えずもう下手に他の薬は飲まないでと ネキシウムカプセル20mg朝食後1日回のみ そして耳の件は耳鼻科に紹介状を書いて頂きその日の内に耳鼻科に行って耳の検査をしてもらったら耳管狭窄症の疑いがあり 今まで出されて来たお薬内容も見せて 取り合えず加味帰脾湯を毎食前に1包取り合えず2週間分処方されました。 胸、お腹の熱くなる感覚と怠さや偏頭痛から吐き気も催し辛くて寝込む日もあり、食欲もあまり無くお粥とサッパリしたものだけ食べてました。 今も最初の頃よりは少しマシになってる気はしますが、まだ胸とお腹が熱い感覚です。熱はありません。因みに排便時少し出血もあり。全身チクチクした痒みもあり。消化不良にクシャミも出ます。胃と腸の辺りが時折グッと痛くなる事もあり。あと耳が気圧で塞がったときの感覚が10/18以降ずっとありましたが今現在は少し良くなってる気はします。このまま様子を見ても大丈夫でしょうか。

もともと不安になったりすると食欲不振になっていました。長く続くことは無く、六君子湯で治ったりしていました。最近は夏の暑さバテにコロナの不安心配やらも重なり、食欲が減ったために痩せる悩みが追加しました。これが今いちばんの悩みです。糖尿病の境界というのか既に糖尿病になっているのか、ヘモグロビン値が3年前ころから6.5～6.7を推移しています。 糖質が多い食事を摂ると必ず後低血糖症状になり苦しい思いをしますます。糖質を制限し始めたら体重が徐々に減り、55キロあった体重が164センチで51キロになっていました。この度の食欲不振で更に48キロになってしまい、これ以上痩せたくないと思い、ムリして食べようとすると吐き気がきます。空気をかなり呑むのか胃が膨らんでゲップが頻発します。何とか食べると、次の日は腸が気持ち悪くてガスが頻発します。便は普通で2日前胃カメラを受けました。逆流症食道炎が少しあると言われました。ガスモチンをもらいました。循環器内科でもらった 補中益気湯を二週間飲んでいます。以前に気の落ち込み食欲不振の時は良く効きましたがこの度はあまり効きません。他にタケキャブ、レパミピド、も持っています。これらも飲んでいいでしょうか？最近耳鼻科から耳管開放症でもらった加味帰脾湯も飲んでいます。補中益気湯を飲んでいると伝えると短期間だから大丈夫と言われました。ずっと不振が続いているわけでもないというか胃が絞るような軽く痛むと、急に食欲が出て来るのが何故でしょうか。胃が活性して胃酸が出て食欲をそそるのでしょうか？食欲不振の時には全く胃が動きません。痛みもありませんでした。レパミピドやタケキャブで胃酸分泌を抑えたら食欲がわかなくなるのではないかと思うのは間違っていますか。長々と済みません。よろしくお願いします。

ここ2～3年、胃の不快感、抑うつ感、不安感、めまい、イライラといった症状があり、昨年5月に精神科を受診しました。 通勤や職場環境にストレスを感じていたこともあり、その旨を訴えたところ適応障害との診断を受けて1か月半ほど休職して復職しました。 復職後しばらくは在宅勤務中心であったため、比較的安定して勤務できていたと思います。 もう服薬もしていなかったため、通院も一旦終了となりました。 しかし今年の4月から部署の方針が変わり在宅勤務が不可能となりました。 その後徐々に症状が再燃してしまい、5月ごろにはまた出社することができなくなってしまいました。 そして再び精神科を受診。適応障害の再燃との診断を受け6月から7月末まで2か月ほど休職をしました。 休職期間中は医師からの指示通り仕事のことは考えずまずは休む、 やりたいと思ったことを無理しない範囲でするということをしていました。 徐々に気持ちも上向きになり症状も完全に消失はしないものの穏やかになりました。 買い物、映画、美術館に行ったり、好きなアーティストのコンサートで遠征することもできました。 遠征は行く前の不安感や帰った後の疲労感はありましたがトータルでは楽しめたと思います。 そして、8月から仕事に復職しました。 ところが、数日出社をすると大きなストレスを感じてしまい、また症状が再燃してしまいました。 適応障害が回復しきっていなかったせいでしょうか。 あるいは回復はしていたものの、ストレスがそれを上回ってしまったのでしょうか。 このような状態で、今後どう治療をしていくのが良いでしょうか。 なお、これまでの治療では副作用に不安があり西洋薬は使用しておりません。 処方されている漢方薬は加味帰脾湯、抑肝散加陳皮半夏です。 なんとなく効いてはいるのかなというくらいの実感です。

16歳の娘についてです。中学3年あたりから腹痛、その他症状で著名な病院にかかり過敏性腸症候群との診断で服薬していました。一向に良くならず、低血圧による脳貧血や怠さ、生理が止まるなど症状が悪化しました。過敏性の薬に追加で昇圧剤がでて、一回に飲む量が6錠くらいに、このままではマズイと自分なりに調べ漢方を飲ませたところ(加味帰脾湯)少し元気になり生理も再開し娘には漢方が合うかな？と思い、漢方を処方してくれる病院を探し受診しました。今年の1月です。胃腸科の医師であり漢方医でもある先生から過敏性というか起立性調節障害、自律神経が原因という事で、小建中湯、大建中湯(それまで数回処方が変わりました)を飲んでいます。腹痛も和らいできたり、前よりお腹がすいたり食べられるようになり毎日歩き実践したらふくらはぎに筋肉がつきか疲れにくくなりましたがまだ毎朝学校につくと(車で送ってます)必ず小声で少しお腹痛いなぁ。と言いながら車を降ります。後から大丈夫だったの？と聞くと、少ししたら治ったとか、1時間くらいしたら治ったと言い一応病院から腹痛の時用にとブスコパンあり。芍薬甘草湯もあります。 以前に比べたらすごく良くなっているのですが、あと一息、朝の腹痛が完全に良くなれば良いなぁ。と思っています。最近和漢方と中医学というのを知りました。日本の漢方は和漢方と理解しました。中医学の先生の動画など見ると同じ漢方でも違うようで和漢方はあまり効かない？！みたいな事をみてどうなんだろう？と思っています。患者は医師を信じて治療を受けます。保険診療で漢方を処方していただける事はありがたいです。しかし、もし中医学が効くなら高いお金をかけても直してあげたいというのも本音です。 こちらの先生は西洋の先生で聞くのは失礼だとは思いますが、和漢方と中医学の効果の違いの考えを教えていただけたらありがたいです。

39歳 女性 もともと神経質で、寝つきが悪いです。 特に大事な予定の前日に一睡もできなくなります。眠れなかったら明日の予定がこなせなくなる!と焦りと緊張で一睡もできなくなり、結局体調不良でドタキャンしたりしてました。 3/28に二人目を出産し、産後は当然寝不足になりましたが、夫や母に赤ちゃんをみてもらっても一睡もできない、翌日も一時間しか寝れない、さらに翌日もやっと三時間…のように、眠いのに寝れないという日が何度かありました。 最近になりまとまって寝てくれるようになり、自分も毎日5時間前後は眠れるようになり起動に乗ってきたなと思っていたら、先週からまた私が一睡もできない日がありました。翌日も二時間しか眠れず夫に半休とってもらいました。 上の子供が熱を出していたので一人で赤ちゃんのお世話と上の子の看病で気が張っていたのかもしれません。 三日目、四日目は寝れたのですが、五日目から赤ちゃんがRSにかかり看病がはじまり、また一睡も出来なくなり近所の心療内科でマイスリーをだしてもらいました。 その翌日の夜も自然に寝れなさそうだったので、マイスリーを飲んでねましたがきっちり三時間で目覚めうつらうつらしながら朝になり、その翌日の夜(昨日の夜)もマイスリーを飲みましたが赤ちゃんが気になり一時間しか寝れませんでした。 今は赤ちゃんは昼寝してますが、私は眠れません。吐き気と冷や汗がでてきてます。 今手持ちの薬が、●半夏厚朴湯 ●加味帰脾湯 ●マイスリーなんですが、漢方も併用したら効果でますか? 寝ないといけないのに!明日も一人で看病しなければ!とプレッシャーがあります。赤ちゃんの体調も不安で寝れません。あと頻脈の不整脈もたまーに出るのでそれが出たらどうしよう、という不安もあります。 ストレッチ、腹式呼吸、アイマスク、ホットミルクなど色々試してみましたが効果なしです。

30歳男性です 去年コロナに罹患しました。 その時に鼻を強くかんでしまい、右耳の方でバリバリバリ！と音が鳴り、耳管開放のような症状が出ました。（自声強調、耳閉感等 耳抜きをして、数分後、元には戻ったのですが、そこから１日１回、合計４回ほど、普通に鼻をかんでも右耳にバリバリと音が鳴ってしまい、そのあとから嚥下時に耳管からバキバキ、ブチブチ、パチパチといった音が鳴るようになってしまいました。 耳鼻咽喉科では、最初は中耳炎にならないよう抗生剤を出されつつ、鼻の炎症が収まれば嚥下時の音もなくなると言われましたが、なくなりませんでした。 その次に診断されたのは耳管機能不全でしたので、耳管機能を診断できる病院へいったところ、少し開いていると診断されました。 原因は間違いなくコロナ罹患時に鼻を強くかんだことだとは思うのですが、発生機序が分かりません。 鼻かみによる圧力がかかったせいでしょうか？それならば花粉症の方や耳抜きなどでもっと患者がいてもおかしくないと思うのですが…… もしくはコロナによって耳管内の繊毛細胞が脱落し、乾燥しているからでしょうか。 それとも、コロナ後遺症による上咽頭炎でしょうか。 現在通っている病院ではBスポット治療をしてもらっておりますが、耳管の周囲の筋肉に炎症が起きているから、耳管が引っ張られている。上咽頭炎をなくせばよくなると言われています。 確かに上咽頭の部分を擦ってもらうと、パチパチ言っている部分まで痛みが走るため、上咽頭炎が原因の可能性は高いとは思います。 聴力検査等してもらっており、痛みもないため中耳炎ではないそうです。 あと絶対痩せてません。 漢方は加味帰脾湯・補中益気湯などは胃部不快感が出て飲めません。 これらから、人類の叡智たる先生方にお伺いしたいのですが、私の症状はどういった発生機序だと思われますか。

最近また不整脈を感じていて怖いです。循環器内科で心電図を取ったり、レントゲン、血液検査をしましたが異常なし。カリウム数値が平均より少し低く、1ヶ月カリウム錠を飲むことになり飲みましたが終わってもなかなか受診できず3週間くらい飲んでいません。日常で不整脈を5.6回感じる程度は毎日のありますがそこまで気になりません。昨日は夕飯を食べ、セルフで髪の毛を染めていたら不整脈を感じ、頻繁に感じるようになり、顔の火照りもすごくなりました。どうにか落ち着いてお風呂に入りましたがまだ落ち着かず、頓服薬のベラパミルを飲みました。横になっているとだんだん落ち着き眠れました。今日は朝食を食べて、用意をし出発しよう動き出したら不整脈を感じ、怖くなりました。また昨日のように頻繁に感じ頓服のベラパミルを飲みましたが落ち着かず、パニック障害もあるのでそちらの頓服のアルプラゾラムを飲みました。気持ちの方は落ち着いてきましたが、不整脈は時々感じます。火照りも治ってきたなと思うとまた火照ってきて… なんだか落ち着きません。 生理1週間前です。生理の不調もあり神帰脾湯も飲み始めました。生理前の不調でしょうか？更年期でしょうか? 婦人科で貧血，肝機能、甲状腺を調べましたが大丈夫で更年期にもまだ早いと言われました。なぜこんなに不整脈をかんじるのでしょうか？危ないですか？怖くていつも不安です。キューっと苦しいというより気持ち悪いです。脈が飛ぶ感じです。怖くなると脈が速くなりその間にも脈が飛ぶ感じがあります。どうしたら良いのでしょうか?胃の調子も数ヶ月悪く、食べ過ぎも辞められず…嗚咽や咳や胃痛です。胃のせいで全部不調なのでしょうか？この前は背中が順番に左〜真ん中〜右と痛みがあったり肩甲骨や胸の下あたりが痛いです。肋間神経もあるのか?わけがわかりません。不整脈が怖い。24hホルター心電図はとらなくていいと言われました。

高校1年女子です。中学の頃からちょこちょこ腹痛があったり、お腹から音(凹ましたりすると、ぐーっとかボコボコ音がなる)がありましたが我慢していました。高校入学前に病院に連れて行ってもらい検査をしてもらった検査過敏性腸症候群と言われ色々な薬(食前3錠、食後3錠)を飲みました。しかし多少は良いかな？くらいで薬を飲むとお腹いっぱいになってしまいあまり食べられませんでした。病院は過敏性の専門の先生があり本も書いてる先生で優しいので信用はしていますが、母も心配して漢方薬が良さそうと市販の桂枝加芍薬湯と痩せて生理も不順になった事から加味帰脾湯と併用して飲んだら、夜眠れるようになって生理も来るようなり、腹痛も良くなってきました。母とも話し、内科の薬を辞めてみたら、お腹も減るようになり食べられるし体重も増えてきました。ただ、まだ急な腹痛(夜が多いかも)昨日はお腹いっぱいでしたがヤクルト400を飲んだら、腹痛、和らぐ、というサイクルがしばらく続き(便は出ない)辛かったです。 母はずっと心配していて(心配症のレベル)私が腹痛だと言うと過度に心配するので逆にこっちが心配になります。私の腹痛が完治すれば良いのですが、他になにか手立てはありますか？ヤクルトは痛くならない時の方が多いですが、痛くなる時はなんで？飲まない方が良いのか？ 腹痛のタイプは、以前は学校行く朝腸が握り潰されるような痛みがあったがそれは漢方飲み始めたら良くなった。痛くなる事もたまにあるが少しすれば治るレベル。 病院では、便秘と言われたが、硬い便からの下痢が2週間に一度くらいある。普段は2日に一回くらいの排便。病院からは酸化マグネシウムを毎日飲むようと言われたが飲むと腹痛になるので嫌で飲んでなく、ヤクルトや食べ物で改善したいと思っている。 他に良い漢方などあるのか？ 過敏性腸症候群治らないのでしょうか？

産後約1年、交感神経優位すぎる不眠症について もうすぐ1歳と5歳の2児の母親です。 ★交感神経の昂りを抑える、又は副交感神経を優位にする医学的・薬学的治療はありますか？ 状況としては、下記の通りです。 ・産後すぐ不眠になり、2ヶ月目に精神科から、 安定剤：ロフラゼプ酸エチル0.5mg 睡眠導入剤：ゾルピデム酒石酸塩錠5mg を処方される。 ・日によって睡眠にかなり変動があり、 眠くて自然にぐっすり眠れる日もあれば、目と頭がずっと冴えてしまいほとんど一睡もできない日や、夜中突然目覚めて再入眠できない日もある。 ・睡眠導入剤と安定剤は、今は週に1,2日くらいの割合で、睡眠や気分不安定な日に服用している。 ・元々頭で考えすぎる癖があり、寝れない時は頭が冴えて、脳の働きを止められない感覚。 ・自分がリラックスしてようやく眠くなっても、子供の夜間ミルクや夜泣きで、1〜3回程度起こされる。 ・子供がいつ泣くか、また風邪を引いた時など心配で、隣にいると無意識レベルでずっと気が張ってしまい、眠れないのだと思います。 ・不眠の当日や、そういった日が続くと、 動悸、めまい、息切れ、息苦しさ、頭痛、疲れやすさなどが身体に顕著に出てきて、辛いです。 自律神経が相当乱れているのだと思います。。 【質問】 1.上記の自身の状況を、医師の目から客観的にご評価いただき、 主に自律神経へのアプローチ(★)のアドバイスをください。 2.安定剤及び睡眠導入剤の依存が怖く、 なるべく頓服的な服用に切り替えていますが、 週1,2日の服用でしたら、自然といつかやめられるでしょうか？ 3.育休からの仕事復帰を来月に控えていますが、それもストレッサーになっている気がします。 今は断薬を急いで進めず、服用を継続していたほうが良いでしょうか？ 4.漢方薬は、加味帰脾湯・酸棗仁湯・加味逍遙散・桂枝加竜骨牡蛎湯・抑肝散加陳皮半夏・苓桂朮甘湯を試しました。 症状に合いそうな、一番オススメはどれになりますか？ 5.他にオススメの夜睡眠を助ける方法はありますか？ 以上、長文すみませんが、アドバイスや知見をどうぞよろしくお願いいたします。

40代男性です 【症状】 ・１ケ月くらい前から ・右耳 ・プチプチ、ジリジリ、ノイズ？割れる？ように聞こえます ・特定の音（ドライヤー音、シャワー音、水道の流水音、水洗トイレ音、換気扇音、運転中対向車走行音、長く息を吐き続けた時の息音など） ・最近は上記以外にも不定期に出現します ・けっこう大きく聞こえます ・その音は不規則に聞こえます ・対象の音が無くなると症状も無くなります 【過去にも経験あり】 上記の症状は2024年8月と11月にもなりましたがいずれも下記の処方薬で2～3週間程度で回復（症状消滅）しました 【既往歴】 ・2018年　左突発性難聴　寛解　聴力4000㎐～8000㎐が20～30㏈程度　左のみ補聴器使用 ・2022年　右突発性難聴疑い　寛解 ・2023年　右メニエール病疑い　寛解 いずれも処方薬で回復です。 【聴力】右耳の2000㎐のみ10㏈程度でその他周波数は平均0～10㏈程度です。（左は上記） 【医療機関】かかりつけ医の耳鼻咽喉科2件受診するも、聴力、鼓膜問題なし。中耳炎の疑いもなし。鼻のレントゲンも右がややつまり気味だが蓄膿症ではない。 【総合病院】以前の入院（耳鼻科）時の主治医にも相談しましたが、所見なしとの事。 ・鼓膜 ・聴力 ・耳管機能 などの検査も問題なし 【常用薬】 ・アデホスコーワ顆粒10％　※2022年から ・ユベラNソフトカプセル200※2022年から 【処方薬】 ・カルボシステイン250→止めました ・トラネキサム酸錠250→止めました ・モンテルカスト錠10→止めました ・モメタゾン点鼻液 ・加味帰脾湯エキス細粒（2週間前から服用開始） ・ストミンa（1週間前から服用開始） 【指圧、鍼治療】 ・仕事柄や自分の姿勢の悪さもあり、指圧マッサージや鍼治療は定期的に通っています。 もちろん耳の不調に効く鍼治療も受けました。 【症状緩和の対策】 ・30㏈程度遮断される耳栓を右だけ装着しています（外出時） 【ご教示をお願いします】 サードオピニオンの総合病院耳鼻咽喉科の主治医には、クロチアゼパム5処方のみでした。心療内科で診てもらう？と言われました。 淡々と記載していますが、かなり精神的ダメージはあります。 聴覚過敏でしょうか？ 補充現象でしょうか？ 心療内科で相談するしか無いんでしょうか？ 何か対策を教えてください