病院の転院に該当するQ&A

当方35歳初産、29wに血液検査の血糖が150だったため、再検査を受けました。 恥ずかしながら甘く考えており、食事制限を行なっておらず、結果は負荷前76/1時間後208/2時間後169/HbA1c 5.1%という結果となりました。 再検査後より自分でも食事制限とヨガをし、現在、大学病院での1週間の指導入院2日目(31w6d)にて、血糖値は毎食前90前後/食後2時間100-110前後をキープしています。 このまま出産を希望する産院に戻れそうですね、と今朝まで言われていたのですが、会議で決まったと明日からインスリンを勧められました。 本日、同病院で妊婦検診も受け、お腹の赤ちゃんも巨大児ということもなく順調とのことでした。 言われていた目標値をキープ出来ていたのに、なぜインスリンという判断になるのでしょうか。 また、妊娠後期に血糖値が上がりやすいことは理解しましたが、基準値を超えてからのインスリンでは遅いのでしょうか？ お世話になりたい産院があったためショックな上に、度々言うことの変わる大学病院の医師が信用出来ず、もしインスリンになるとしても転院を希望しました。 未だに第一希望としては、このまま食事と運動で血糖値コントロールを頑張りながら、信頼できる先生のもとで出産を希望します(インスリン不使用なら受け入れOKと言ってもらっています)。 インスリン投与となるのであれば、別の総合病院を紹介してもらおうと思っています。ストレスでとてもしんどいです。 お忙しいところ大変恐縮ですが、アドバイスを頂けましたら幸いです。 宜しくお願い致します。 ※今朝の血液検査で、HbA1c(NGSP)は5.2%でした

現在28週、42歳の高齢妊婦です。 第一子（7年前）の時に24週で軽い出血があり、子宮頸管が短めと言われ入院にはならなかったものの、張り止めの薬や筋肉注射を1.2週間に1度うちに行っていました。 今回も同じ病院でお世話になろうと通っていましたが、第一子の時切迫早産の傾向があったからと子宮頸管無力症と診断され、子宮頸管を縛る手術をすることに。 しかし、入院前の検査で子宮頸管に巨大ポリープがある事が発覚し、茶褐色の出血も見られたことからその手術は取り止め、また縛る事ができないことから早産になる可能性が極めて高いため、仕事はお休みするようにとの診断書、および緊急医療センターへの転院を命じられました。 そこの病院で産みたかっただけに大泣きでしたが仕方ない事なので、そこからは日赤に通いはじめました。 ただ、日赤で診て頂くと、子宮頸管も4センチ以上あり、張りも切迫早産の兆候も全く無し。妊娠糖尿病検査も問題なし。と毎回全く問題のない旨を言われます。 最初の病院で言われたことはなんだったんだろう…と疑問に思ったり、縛る手術してたらお金も時間も無駄になってたんでは…と怒りさえ覚えるくらいですが、子宮頸管無力症というのはちゃんと診断できるものではないのでしょうか？これからその兆候が出てくるのでしょうか？ また、現在子宮頸管ポリープから多少出血はありますが、茶褐色で問題ないと言われてます。細菌検査も陰性でした。 このような状況ですが、31週と32週にそれぞれ、新幹線と電車を乗り継いで2.5時間かかる実家への帰省、および車で2時間かかる旅行を控えてるのですが、行っても問題なさそうでしょうか？ 主治医に聞くと、問題ないと言われたのですが、最初の病院での診断とあまりに違うので、不安になっています。

2020年6月に仕事中に右手を怪我をして、初めに行った病院では腱鞘炎と言われました。3ヶ月通いましたが、よくならなかったので転院し、次の病院ではTFCC損傷と診断されました。痛みは軽くなってもとれず、他の病院を2021年2月くらいに紹介してもらいたいとお願いして今の病院を紹介してもらいました。2021年3月までは左手でできるような仕事をしていたが、手をよく使う仕事をし始めると右手の痛みが悪化。MRIを撮っても特に問題なしだったため、2021年8月にカメラを入れて靭帯を見たらわずかに繋がっている状態で、2021年10月末に靭帯再建、尺骨短縮の手術をしました。この時に違うとこの靭帯も切れていて、合計2本靭帯切れていたよと言われました。4週間はギプス生活でその後リハビリをはじめて、3ヶ月たった2月から仕事復帰しました。その時、手首を捻ったりする動作では痛みなし。仕事は徐々に勤務時間を長くしましたが、仕事初めてから小指側のこぶ付近に怪我したときより強い痛みがでてきて、医師やリハビリの方に相談すると、筋肉がないから。や、体が緊張していて使い方が悪いと言われました。 現在は背屈掌屈すると小指側にずきーんっと痛みがあります。仕事終わるとずきずきすることもあります。 手術して5か月、筋肉がないから痛むのでしょうか？ また靭帯が緩んだとかではないですか？ もうひとつが切れてるままだからですか？ 今度診察があるときになんと言ったらちゃんと診てもらえるでしょうか？ 手首がひどくなった仕事を復帰後もこのまま続けていいのか不安です。会社からは医師の判断がないと場所は変えられないと言われました。

７日前の朝に出血、翌日に破水し12週に入ったばかりの初めての赤ちゃんを流産した女性（30歳）です。翌日、腹痛があり、赤ちゃんが自然に出てきました。今日再受診してお尻から超音波検査したところ、まだ少し腹痛はありますが、特に「問題なし」と言われ、2週間後に再受診することになりました。 医師は出産に関しての評判は良く病院も清潔で素晴らしいのですが、口コミサイトで「流産手術が終わり薬も毎日服用していたが１週間以上ずっと腹痛があり、病院に行くと先生から残留物残っているかもと言われ、処置室で痛い思いをしました。…疑問が残り、その後そこには通院していない」という評価があり心配しています。知人は、こちらで2回流産し転院しています。 1.子宮内に胎盤等の組織が残ってるかは、お尻からの超音波検査だけで分かるものですか？一般的にはどのような検査が必要とされていますか？ 2.その他には、どのような検査で分かりますか？ 3.もし子宮内に胎盤等の組織が残っていると、今後の妊娠に影響がありますか？ 4.組織を何度か取り出す手術が必要になる可能性はありますか？ 5.組織を完全に取り出すのは、いつまでにすべきですか？ 6.一日も早く別の病院でも診てもらう（Second Opinion）べきですか？死亡から2カ月と5日後に、結婚前に通院していた病院の予約を入れてありしたが、2カ月後では遅いですか？ 7.その他、今すべきこと（安静期間の変更、何らかの薬が必要など）があれば教えてください。 どちらかというと体が弱くやせ形で、年齢的な問題もあるため、今回の処置をきちんと終えて、今後、早く自然妊娠をしたいと思っています。宜しくお願い申し上げます。

現在、iga腎症の疑いで経過観察しています。 先月までは、腎臓専門の小児科で診察をうけていました。高校生になったら腎生検ができる病院との事で昨日転院しました。 3日分の尿検査（早朝尿）を持参し、 1日目　潜血2＋　蛋白− 赤血球2＋　cre定性100 pc定性300 2日目　潜血＋　蛋白± 赤血球1＋　cre定性100 pc定性300 3日目　潜血2＋　蛋白± 赤血球2＋　cre定性100 pc定性300 となっていました。 今までの小児科では、蛋白cr換算値が0.15以内というのを重点で見ていました。 今回、小児科ではなく腎臓内科だったせいか蛋白cr換算値が書いてもなく見方もわかりません。 血液検査の結果のCREの部分が0.61という数字にしかとくに言われていませんでした。 今までのように、蛋白cr換算値をみたいのですが、どのように見たらいいのでしょうか。 また、3日分の早朝尿検査では、特に円柱などはでていないのですが、病院で採尿したものは潜血3＋　蛋白＋　cre定性100 pc定性300 大食細胞1-2/20 顆粒円柱1-2/20 と初めて大食細胞と顆粒円柱がでたのですが、 担当医は何もふれなかったのですが、 同じ日でも早朝尿ではでていないのに、 随時尿（病院内であちこち検査で動いたあと）では、大食細胞、顆粒円柱がでたのは腎炎が進行している証拠でしょうか？ 今まで2年近く小児科にて毎月尿検査をしていますが、初めて大食細胞と顆粒円柱がでました。

はじめましてお聞きしたいのですが。 以前、胆汁性後腹膜炎にて入院してました。退院する前の採血結果では、AST36.ALT78.γ-GTP73.CRP0.1でした。退院前より痛み止めは頓服になり退院後は痛み止めを服用せず次回の採血で肝機能が下がっているかを先生がみたいとの事で痛みがあっても服用しませんでした、本日再診予定だったので受診し、エコー、採血をしました。エコーではまだ右腎臓上あたりに少し黒っぽい組織が残ってるけど、前より小さくなってるらしく、採血では肝機能の数値が上がってて、AST110.ALT215.γ-GTP90.CRP0.1でした。 胆管、膵管にはプラスチックステントが入った状態で退院し、先生よりステントからの影響かもしれないと、ハッキリした事は言えないけどと説明してくれました。ウルソを毎食後服用して下さいと言われましたが、１週間位前より腹部がチクチク痛みだし、二日前より右下腹部に激しい痛みが走るようになったのですが、胆管、膵管にステントを入れたのは7月16日に検査をしてステントを入れその後右後腹膜に胆汁が少しづつ漏れてしまいました。 また胆汁が漏れて痛みが強くなってきてるのでしょうか？横になるとお腹がゴロンゴロンと内臓が動いているみたいな感じにもなり表面では分かりませんが内部が動いてる感じがするんです。 これはいったいなんなのですか？ 今の病院には転院してきたので、以前入院していた病院の担当の先生にステントを抜去しても良いのかを確かめるみたいです。 何故以前入院していた病院の担当の先生にステントを抜去するかを聞かないといけないのかも不思議なんです。 長文ですみません。

脳内出血後痙攣重積を発症し以降痙攣止めを服用しています。出血するくらいなので今は落ち着いてますが、血圧も高めです。降圧剤も服用中。脳外科でお世話になる病院には泌尿器科が無かったので、違う病院の泌尿器科で初めて診てもらった先生に、痙攣止めの薬の副作用として結石が出来やすくなってる可能性もあると言われました 既に結石がらみの入院はこの数年で１０回以上、そのうちTULも5、６回以上にはなります。 現在泌尿器でかかる同一病院の前前任の先生、前任の先生も腎臓内に結石があるのは知ってますが、取りに行くと出血が多くなったりだとか大変になり易いから、下りて来るとか、腎臓腫れるとか症状が出たら来てくださいねと言われて来た様に思います。 私の受け持ち先生はちょくちょく代わり、今の先生は「貴方が70、80歳の患者さんだったら症状が無いなら手術は勧めない。貴方は50代だし、このまま結石が大きくなったら腎臓をほじくる様な手術になったりするかもしれませんよ。」と言われ、 まず、出来にくくする薬“クエンメット配合錠”を毎食２錠処方されました。でも、腎臓まで取りに行って大丈夫？大量出血になってそのまま・・・なんて絶対困るし嫌ですし。 私の今の気持ちは尿管に下りて来た結石をTULで手術する分には何回も経過あるし大丈夫！って思えるものの、腎臓の方まで行ってめり込んでる？様になってる石を破砕するって、経験豊富な前前任の先生でさえされなかったのに手術後1か月ほどで転院していく先生の下で受ける事に不安を感じてます。

８月６日、呼吸困難の症状から救急搬送され、検査の結果、肺炎と急性白血病の疑いがあるとの診断でした。まずは、ICUで肺炎の治療を行い、症状が治まった後の㋇18日にインフォームドコンセントを受け、急性骨髄性白血病（FAB分類ではという問いに対し、MO,MIではないかとの回答を得る）の病名の下、イダルビシン＋シタラビンの抗がん剤投与で寛解目指し化学療法を行ってきました。 ９月３０日、白血病細胞５%未満まで低下、血小板は正常化、輸血依存も改善しているが、末梢血中には９％の白血病細胞が残存、好中球も低いため完全寛解には至らずとの判定を得、かつ骨髄には赤芽球系細胞に異形成が著明に診られるとのことで、WHO分類の「骨髄異形成に関連する変化を有したAML」の範疇にあると説明を受けました。 さらには、今後完治のためには同種造血幹細胞が必要な可能性もあるので、移植施設へのセカンドオピニオンをお勧めします、と言われてます。 そこで、質問ですが、移植施設のない病院でこのまま寛解目指して治療すべきか、悩んでおり、移植が前提にあるのであれば、次の化学療法が始まる前にしかるべき実績のある病院にセカンドオピニオンを得、転院したほうがいいのではという考えがあります。正直いうと、今の病院に対し少々不信感を持っています。次回予定される治療はベネトクラクス（内服）＋アザシチジン（皮下注射）きまっているようですが、それが最善の方法か判断しかねます。ご回答よろしくお願いします。

質問宜しくお願い致します。 34週目初めての妊娠です。 32週目の時に2140ｇと言われました。今までの血液検査、毎回の尿検査には1度も引っかかった事がないのですが、大きめなので34週目の時に赤ちゃんがまた大きかったら妊娠糖尿病疑いがあるから血液検査しましょうとの事でした。 そして本日病院だったのですが、いつもの先生で予約が取れず他の先生だったのですが『あの先生だけ毎回してるだけでうちはエコーは2回に1回です。』と言われ、エコーして下さらなかったのですが 『尿検査で引っかかってなくても僕なら検査しないのおかしいと思う。前回赤ちゃん大きかったんだから、見んでも大きいの分かるし検査します。来週の平日に来て下さい。』 との事で、来週の火曜日に血液検査となりました… 採血し、その後甘い飲み物を飲み、再採血らしく… 『インスリンも打つレベルだとうちでは産めないですからね。転院です。』 とまで言われてしまって… 妊娠してから悪阻が酷く、妊娠前から体重の増加はないですし、何なら3キロ程マイナスです… 親族にも糖尿病は1人も居ません。 白衣高血圧と数年前に診断されているので、病院で測るのとは別に毎日家で測っていますが130を超えることなく正常で、毎回病院に提出しています。 もう赤ちゃんや旦那に申し訳なくて…凄く不安です。 妊娠糖尿病の場合、帝王切開になるのでしょうか？ 尿検査で異常等なくても妊娠糖尿病と診断される事は多いですか？ 妊娠糖尿病になると、必ずインスリンを打つのでしょうか？ 食事療法は厳しいでしょうか？ 今日の先生は初めてだったのですが、とても怖く質問が出来ませんでした… 宜しければ回答お待ちしております。