食道癌に該当するQ&A

2週間ほど前から胃の不調が続いてます。元々胃が弱く年に何回かは胃腸科に行き薬をもらいます。今回も2ヶ月ほど前から食べ過ぎると胃もたれが時々ありもらっていた六君子湯やモサプリドを数日飲むと改善するという感じたったのですが2週間ほど前から起床時の胃もたれやムカムカ感が酷く、胃痛や胃もたれ背中の痛み食後の胸焼けも酷くなり、すぐお腹がいっぱにになったり、食欲が低下し体重も1.5kgほど減ってしまいましたので、1週間前に通っている胃腸科を受診し腹部CT検査を受け異常なし血液検査もしていただき胃カメラを2週間後に受ける予定です。また普段から便秘気味で胃の調子が悪くなると便秘が酷くなっていたのですが今回は1ヶ月前から下痢では無いのですが便がいつもより柔らかいことが多く今までにこういう事がなかったので不安です。今はミヤBMを処方していただき少し改善しています。胃カメラは毎年1回受けていて8ヶ月前にも受けその時は食道に良性のポリープが1つあったのと胃カメラ前に腰椎椎間板ヘルニアでロキソニンを半年以上毎日服用していた為胃に小さな炎症があり両方先生が念の為組織検査をしてくれましたが異常なしでした。その時に大腸CTも受け大腸や腹部の他の臓器にも異常はなかったです。大腸は3年前にカメラも受け異常なしでした。 胃カメラをしないとはっきりしたことは分からないと思うのですが今までより胸焼けやムカムカ感や胃痛が酷いことと体重が短期間で落ちてしまったことや今までになかった軟便があり消化器のがんでは無いかと不安になり相談させていただきました。胃の不調が起こる前に暴飲暴食をしていたり、すごくストレスや緊張を感じることがあったのでそれも原因かもと思うのですが、薬を飲んでもなかなか効かず不安になっています。がんの可能性は高いでしょうか？長文すみません。どうかご教示よろしくお願いいたします。

doctorrunner先生へ いつも的確なアドバイス頂きましてありがとうございます。 異形成になってから早2年、又先日3ヶ月検診（細胞診）を受けてきました。去年6月に3aのASCーHに引っかかりコルポ診を受け軽度異形成2箇所、中度異形成1箇所という結果でしたので又、その後も細胞診で様子をみましょうと去年の夏と秋も細胞診を受けて結果は3aのASCーUSでしたので安心していたのもつかの間、今日結果を聞きにいったら又ASCーHに戻ってしまいました。このパターンは2年間のうち2回目で又かとちょっとめげています。先生がおっしゃるには3ヶ月後の細胞診で又ASCーHかそれ以上悪い結果だったらコルポ診を又やりましょうと言われました。2年間のうちコルポ診は2度めで次回も引っかかったら3度目です。今までASCーUSが続きそのあとの3ヶ月後の細胞診では陰性になり喜んでいたその3ヶ月後検診ではASCーHに逆戻りでかなりショックでした。 コルポ診は2回とも今のところ軽度異形と中度異形です。先生がおっしゃるにはコルポ診をやると何箇所か細胞を取り除く作業の検査なのでその後はしばらくは軽い結果になり、又しばらくするとウィルスがいるので元に戻るパターンなんだよと。 でも私的には中途半端にこのまま3aのまま、いくつまでこの状態が続いていくのか不安です。さすがに2年続いていると、今後が不安になります。 ウィルスにかかりだいたい数年から10年くらいで癌になる場合があると本で読んだことがありますが、このまま癌になるのを待つしかないようで心が折れてしまいます。 又3ヶ月後の細胞診まで憂鬱な日々です。 先月は重い風邪をひいたり、逆流性食道炎になったりと殆ど食べ物を口にできない時期があり体重が減りました。そういう免疫力が落ちた影響も少しはあるのでしょうか？異形成になってから食生活を改めていましたが、そういうこととは全く関係ないのでしょうか？

子宮体がん手術で、卵巣全摘、骨盤リンパ節廓清し、１年経過しました。 今後、漢方薬とこのまま付き合っていくべきか、更年期を考え婦人科でのホルモン治療・更年期治療をすべきか、いずれにしても癌専門病院で婦人科主治医に頼るのはやめた方がよいか、アドバイスお願いします。 <状況> ガンは半年毎経過観察中、リンパ浮腫は術後半年で発症。 倦怠感がひどく半年前に仕事退職。 今は、漢方薬効果か、週５日８時間勤務。（１週間の疲れはたまる・・・） 同時に喉の違和感もあり、漢方外来へ通院開始、が喉の違和感は改善されない。 ●喉の違和感⇒痰が絡むような（４か月間終日続く、就寝時何度か息できない事が有）、耳鼻科医曰く痰はない！胃酸も感じない、たまに胃薬飲む程度。 <経緯> １月→花粉症といびき改善の為に、鼻と喉のレーザー手術 ２月→体重減（術後から15kg）の為、胃カメラ・大腸内視鏡検査、異常なし ３月→倦怠感が強く、仕事退職 ６月→喉の違和感 ７月→喉レーザー医師に確認したところ、喉のデジカメ写真？異常なし ８月（漢方10日間処方）→補中益気湯・牛車腎気丸・桂枝茯苓丸・桃核承気湯・パリエット※パリエットは、逆流性食道炎・胃下垂の疑いの為に処方（自覚症状なし） ８月（漢方30日間処方）→補中益気湯・桃核承気湯・半夏厚朴湯（喉違和感用） ９月（漢方20日間処方中）→柴胡桂枝乾姜湯・桃核承気湯・アコファイド（喉の違和感用に胃を活発） 漢方薬のおかげか、時間経過とともに極度の倦怠感はなくなり、癌手術後、酸化マグネシウムが手放せなかったが、今は排便も普通になった。 ホットフラッシュ的はものは感じないが、リンパ浮腫や疲れ、鬱ではないが気分の落ち込みはある。 LDL値は200、骨粗しょう症検査ではYAM80％と今後が心配。

59歳・女性。初めて受けた人間ドックの腹部エコーにて膵嚢胞の疑い・要精密検査となり、都内の大きな病院で精密検査中です。 血液検査でCA19-9、CEAともに異常なし。NSEのみ18.0ng/mLとやや高値。 EUSで「5mm～15ｍｍの嚢胞が膵全体に計4個散発しているが、いずれも悪性の所見なし」。 1/31にMRIを予定しており、以降半年毎の経過観察となる予定です。 人間ドックでは他に、eGFR低値（要再検査）、AMY軽度高値、両腎血管筋脂肪腫、逆流性食道炎・胃ポリープ・表層性胃炎等の所見有り。 そこで以下疑問点について先生方のご意見賜りたく、宜しくお願いいたします。 １）膵嚢胞のEUS結果について、腫瘍性か非腫瘍性かの説明はありませんでした。 膵炎の既往がなく多発していることから個人的にはIPMNではないかと思うのですが、一般的にその可能性が高いでしょうか？ ２）2014年夏に食欲不振と体重減少の為、膵臓癌を疑ってかかりつけ医に依頼し、64列MSCTにて造影CTを行いました。 その際は一切異常なしでしたが、その後2年半で最大15mmもの嚢胞が出来たとすると、進行速度が速いのでしょうか？ 今後10年、20年と良性のまま経過していく可能性はどの程度と考えれば良いでしょうか？ ３）腫瘍マーカーのNSE高値について、「神経内分泌腫瘍の可能性があり、これは全身に出来る可能性があるので、経過観察が必要」とのこと。 NSEについて調べてみると、肺の小細胞癌などでも高値を示すようですが、他のマーカーや肺のCT検査など申し入れる必要はありますでしょうか？ ４）前述の腫瘍マーカーしか検査されていませんが、アイソザイムなどの血液検査は不要でしょうか？ 尚、10年位前から30分程度で治まる胃痛があること、数年前から軽い呑酸と食欲不振によりガスモチンを服用しています。

CEA・CA19-9・SCCの上昇についてお伺いします。 87歳男性。10年前に陰茎癌で手術、5年前に前立腺癌で放射線治療。 40年前に胃潰瘍で胃の4分の3を取り、35年前に胆嚢癌の疑いで手術（胆砂であった）と心筋梗塞を起こして17年前にバイパス手術～慢性心不全。 昨年は心不全の増悪で２度入院し、それぞれひと月加療しました。肺の水を抜いたり、長期安静で筋肉はかなり落ち、体重はこの１年で10キロ減りました。 また、利尿剤を服用していますので、腎機能も落ち、慢性腎不全です。（透析までは至っていません）大学病院で循環器科と泌尿器科を受診しています。 今年１月に泌尿器科の採血結果で、CEAが15.6、SCCが3.5となり様子見でしたが、今月は更に上昇しCEAが20.2、SCCが4.1、念の為に検査したCA19-9が204でした。それ以前の採血検査は、昨年の9月にCEAが8.3、SCCが4.5、CA19-9は昨年4月に54です。 １年前には頚部～骨盤のCTと食道、胃、大腸の内視鏡で問題無しでした。 消化器内科のドクターからは、CA19-9よりもCEAの上昇が気になると言われていまして、大腸・すい臓・胆管などを疑い、近々MRCP検査を受けます。 年齢や腎機能のこともあり、造影剤でのCTや内視鏡など、侵襲の高い検査はなるべく避けたい、また仮に悪性腫瘍があっても、手術は無理との見解です。 本人はまだ寝たきりや車椅子などではなく、歩行は杖無しです。体調の変化もあまりなく、自覚症状もありません。食欲も普通です。タバコは40年前に止め、飲酒はしません。 今まであれこれ病気をしながら、よく持ちこたえていると思いますが、ここへきてのマーカー上昇で、やはり気落ちしています。 MRCPの検査結果を待つのみだという事は良く理解しておりますが、どのような事が考えられるでしょうか。

昨年から始まった胃の不調に悩む70才男です。 ■■胃の不調について ゲップが出て気持ち悪くなるのと、2月初旬頃からときどき鳩尾が痛むようになりました。 主治医からは『胃運動機能障害』と言われています。 胃の不調が始まって最初に処方されたのは『モサプリド』でした。 2024/8/23から飲み始めて効果を実感できていたのですが、2024/9/18に薬疹が起きてしまい、薬疹の疑い薬となり飲めなくなってしまいました。 (検査で確定された訳ではないのですが、その頃に飲んでいたカルボシステイン、アモキシシリンとともに疑い薬として服用不可になったものです。） その後、2024/10/31からイトプリドを処方されていましたが、余り効かなくなってきたと感じたので、2025/3/9の通院時にアコファイドに変えて貰いましたが自分には合いませんでした。 アコファイドは良い薬だと言われていたので期待していました。 調べたところ、『心窩部の疼痛や灼熱感に対する有効性は確認されていない。』との記載がありました。 鳩尾痛以外の症状にも自分には合わなかったようです。 ●現在の薬の効き具合 4/17にイトプリドに戻して貰って3週間経ったところですが、未だ効果を実感できていません。 胃の処方薬については、他にタケキャブを処方されています。 ■■参考 ●胃カメラ検査 毎年受けており、直近では1/4に受けました。 食道裂孔ヘルニア(滑脱型)・バレット食道(SSBE)・慢性胃炎を毎年指摘されていますが、悪化しているとまでは言われませんでした。 ●大腸内視鏡検査 ここ何年かは2年に1回受けており、直近では2024/10/16に受けました。 検査の度に大腸ポリープが見つかりますが、大きな問題があるとまでは言われませんでした。 ●その他の処方薬 エンレスト、シルニジピン、タムスロシン、半夏厚朴湯、リバゼブ、(頓服)セルニルトンを処方されています。 ●癌治療予定 前立腺癌と診断されており、来たる7/3に『小線源治療(小線源の埋め込み手術)』を予定しております。 ■■質問 長々と書きましたが、質問させてください。 (1) あるときから薬が効かなくなったり、効きづらくなることはよくあることなのでしょうか？ (2) (1)の原因は何でしょうか？ (3) 上記のように沢山の処方薬を飲んでいますが、胃の不調に繋がるような影響がありますでしょうか？ (4) 素人考えですが、私の症状に『セレキノン』は如何でしょうか？ (5) 私の症状に合いそうな薬があればお教えください。（モサプリド、イトプリド、アコファイド以外で。） 以上、ご回答をお願いいたします。 ※5/15の定期通院時に主治医に相談しますが、その前に先生方のご意見もお聞きしたいと思い投稿いたしました。

2021年11月に卵巣がんに罹患し抗がん剤を１クールしました。1aで薬の服用は無く順調です。手術は、子宮や両側卵巣など摘出。昨年秋と年末に下腹部に激痛あり。3ヶ月毎の婦人科定期検診で触診、エコーするも異常や再発の徴候なし。痛みは、下腹部の左や右など移動し現在は、みぞおちも痛みがあります。昨年、夏の造影ＣＴ胸部腹部共に異常なし。2月末に人科検診に行き、造影ＣＴをお願いしましたがら血液検査で白血球に異常が見当たらない為却下。「痛みが移動するのは悪性ではない」と主治医より言われました。２月末に内科に行きタケキャブを飲むが治らず、今月に入りレバミドとモサプリドクエン酸を追加で飲んでいますが治らず。毎朝、痛みが増します。その為、胃カメラを勧められ３月29日検査。胃カメラは１つポリープが見つかり、悪性では無いようですが念の為検査に出しました。腹部エコーでは脂肪肝中度と言われました。その痛みか分かりませんが両側腹部の痛みが３、４年前からあります。私は２０１７年骨髄移植をし卵巣がん以外は良好です。腹部エコー、造影ＣＴは、半年ごとに撮り、異常が見当たらず痛みが伴う為困っています。 胃カメラの結果、写真の様に逆流性食道炎と分かりました。過去にも言われた時、タケキャブを１週間服用して痛みや症状は治まりました。過去に免疫抑制剤を使った為に中性脂肪が高くなりイコサペントするなら酸を飲み改善され無い為パルモディアを服用していますが中性脂肪は改善されません。血液内科の主治医より「太りやすい体質になってる」と言われました。お酒タバコ、食後も横になったりしていません。 質問です。 胃カメラでも腹部の痛みが分かからない場合はなんでしょうか。 造影ＣＴ撮った方が良いですか。 悪性の場合、痛みはありますか。痛みがある場合移動しませんか。 以上宜しくお願いします。 お通じは１日１回以上あります。写真添付します。

今年４２歳になる主婦です。お世話になっております。 今年5月に1〜2度、また昨夜の食後に上記の症状がありました。数分でおさまりましたが、膵炎などが気がかりです。生活習慣は、喫煙なし・飲酒なし・普通体型（160cm,49kg),脂っこいものはほとんど食べませんが、炒め物や肉類魚類その他諸々少量のオリーブオイルは毎日使用します。祖母が80代で膵臓癌でした。1年前に人間ドックで超音波をした際は右腎血管筋脂肪腫の指摘をされている以外は特に他指摘はありませんでした。今年1月に右腎のフォローのためまた腹部エコーをしました（右腎しか見ていない感じでした）。胃カメラも1年前に行なっており、逆流性食道炎の所見は若干のみとのことでした。数日前の血液検査でHbA1cも正常で糖尿はないと思います。時々、さし込むような胃痛があったり、逆流性のような唾液が込み上げてくるような症状は５月くらいまでは何度かありました。今回の胃から背中にかけての食後の鈍痛は普段はなく、食後毎回あるわけではありません。5月に２回程と昨夜のみです。日々のストレスは多くないと思いますが、子供が生まれてから毎日のように家族の健康面での心配・不安は人より3倍近いように感じており、本当に毎日自分があと何年生きられて、その時は子供は何歳かと数えてしまいます。母を19歳で亡くし、職業柄多くの死を見てきたことが原因だと思います。 以下質問です。 1.今回の症状から、何が考えられますでしょうか。 2.慢性膵炎の可能性はありますでしょうか。 3.膵臓癌の可能性はありますでしょうか。 4.膵炎は腹部エコーで見つけられるものでしょうか。 5.現在の症状だけではMRCPを3割負担で受けることが難しいと思うのですが、やはり人間ドックなどで全額負担でMRCPを受けた方が腹部エコーよりは確実でしょうか。 6.慢性膵炎の場合、血液検査ではアミラーゼなど異常を示さない場合もあると見ましたが、どういった検査を人間ドックでもいいので追加すればよろしいでしょうか。おすすめの検査メニューを教えていただきたいです（例）MRCP、採血（アミラーゼ）等,,, 長々と申し訳ありませんが、料金をお支払いしているので細かく質問させていただきました。よろしくお願いいたします。

先月より甲状腺のシコリで何度も御相談させて頂いております。こちらに関しては今月24日に細胞診をします。で最初にシコリが見つかり約1ヶ月になりますが精神が不安定の為か体調がガタガタです。胃痛でCT、胃カメラ（逆流性食道炎と診断）月経終了後1週間でまた月経様出血が始まり、婦人科受診し体癌検査、不正出血なのか検査後の出血なのかわからないまま3日後に止血剤開始するもとまらず（量は減りました）検査から10日目の7月27日にホルモン注射をしました。個人差があるので一概にこの後どうなるとは言えないが大体1度止血後3日から1週間で月経出血が開始しその後止まるはずだとの事でした。が注射から今日で5日経ちますが少量の出血がダラダラ続いたままで月経出血もスタートしません。 トータル的に考えると前回から28日目の7月6日から5日間通常月経があり（いつもある月経前の乳腺の張り痛みは全くなし。が月経2日目より乳腺の張り痛みが始まった為、あれ？なんで？と思ってました。）で月経終了後も乳腺の張り痛みは続き7月18日に再度出血開始、（乳腺の張り痛み治る）婦人科受診し体癌検査をし結果クラス2陰性。 7月21日アドナ、トランサミン服用開始で量は減るもダラダラ止まる事はなく7月27日にホルモン注射。（乳腺症がある為服用ではなく注射にしました。） 今日現在ダラダラ続いております。ただホルモン注射をした翌日より乳腺の張り痛みがまた始まり今現在もかなりの張り痛みがあり、眠気もあります。まさに月経前の症状です。近々月経が来るのでしょうか？ 体癌検査陰性で医師、色々相談にのって頂いた看護師の方からはおそらくはストレスが原因の不正出血でしょうと言われています。やはり甲状腺の件がかなり精神的にキツイ状態です。 宜しくお願い致します。

20年以上潰瘍性大腸炎を患っているものです。以前は直腸に潰瘍があったため、粘血便が1日10回近くでていました。潰瘍が横行結腸あたりに移動した頃から、徐々に便が太くなり、粘血便や便の回数も減ってきました。しかし、大腸の痛みは増しており、左下腹の痛みで朝は目が覚めることもしばしばあります。左下腹にとどまらず、背中や左腰のあたりもかなり痛くて、主治医に話したところ、カロナールを処方されました。痛み止めを飲むと痛みは治まるのですが、潰瘍も炎症もないと言われたのに、なぜこんなに大腸や背中や腰が痛むのか心配でなりません。膵臓に嚢胞があり、背中の痛みも気になったので、昨年末がんセンターに紹介状を書いていただき、造影剤CTや今の病院で検査できない胃カメラから超音波撮影で食道から胃、膵臓あたりまで撮影する検査でも調べてもらいましたが、特に異常は無いとのことでした。 大腸や背中や腰の痛みはずっとあるわけではなく、朝方や食事を食べた後しばらくしてからなどわりとリラックスしているときによく起こっている気がします。仕事中は不思議とあまり痛くなりません。 痛みが特に激しい時は下痢になったりもします。過敏性大腸炎の類のものなのでしょうか？ 左下腹や腰や背中の痛み以外にも、空腹時に左の肋骨の下あたりが、ドクドクと波打つように痛むこともあると主治医に話したところ、（こちらは仕事中が多い）ラベプラゾールNAという薬が追加されました。 体重もじわじわと減り続け、ベスト体重が43キロなのですが、今はもう39キロを切っています。痩せすぎてお腹がシワシワです。 これだけ左半分の内臓の痛みに悩まされ、体重もじわじわ減っているのに、主治医から「昨年の検査でも炎症があまりなかったようなので、今年は大腸の内視鏡はしなくてもいいですよ」と言われてしまい、「え？！先生、今の私の話聞いていましたか？こんなに不安なのに内視鏡しないんですか？本当に大丈夫なんですか？！」と心の中で叫びまくりましたが、言葉にはできず、不安を抱えたまま帰ってきてしまいました。 ほんとに内視鏡もしなくて大丈夫なのでしょうか？何か良いアドバイスがありましたら、何卒よろしくお願いいたします。 がんセンターの検査の時に調べた血液検査の結果を添付させていただきます。（昨年11月のものです）