病院の転院に該当するQ&A

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80代 蘇生後脳症 意識障害遷延 19日目

person 70代以上/女性 -

83歳の母が、心肺停止後の蘇生に成功して、低体温療法後、1週間後に気管切開をして、8日目にウィニングに成功し、現在人工呼吸器を外せています。呼びかけに反応はないようですが、体位変換時なと時折目を開けることがあるけれど、視線は合わないそうです。鼻からの経管栄養をいきながら、1日1回リハビリで車イスに乗せてもらって1時間ほど過ごしているとのことです。コロナのため、面会ができず、声かけをしたりができず、様子を聞くのみで心苦しいです。母の好きな音楽を聞かせてもらえるようにお願いしています。心肺停止の時間がどのくらいかがわからないけれど、低体温療法を終えた後の脳波の所見では、眠っているような波形と聞きました。 救急科の医師より、心肺停止の原因がわからないので、ここでできることはもうないようなことを言われました。家族としては、母の意識が少しでも戻ってくれるこをと願っています。 1.今後、気管切開を閉じて、呼吸ができるようになる可能性とその条件について 2.転院前に脳や心臓の詳しい検査をしてもらうことについて、どうでしょうか。 3,今後の療養先の病院を探しているところですが、家で訪問看護などを使って看ていきたいと思っていますが、可能かどうか。

3人の医師が回答

重症膵炎その後

person 30代/男性 -

何度か質問させていただいています。 今回も何かアドバイスが頂ければと思い、ここへきました。宜しくお願いします。 実兄なのですが、その後、セカンドオピニオンを受けた病院へと転院しました。 そして、本日、造影剤を使用してのCTを行ったそうです。 その結果、すい臓・脾臓・胃・腸(臓器に関しては私の誤りがあるかもしれません)が 癒着していて、尚且つコウツウ?と言われるように、穴があいているとの事。 結果、根治を望むのであれば、現在癒着している部分の腫れを自然治癒力のみで改善させ、 その腫れが収まり次第(それすら何ヶ月、何年先かも分からないと。。。) 、それらの癒着した物を摘出(全摘出かは分かりません)する手術のみしか方法がないと言われたようです。 ステントで出来るかな〜?とも独り言レベルで先生が仰っていたそうですが、 本当にそれ以外での方法はないのでしょうか? 看護師をしている従姉妹は、手術もかなり大変だけど、その後ももっと大変だし、食べる事を諦めたら? 。。。とまで話していました。 3ヶ月に一回のステントでも、家族中頭を抱えていたのに、 更に重い事を聞かされ、本人の気力ももう本当に限界だし、家族中疲れ果てています。 他に何か手立てはないのでしょうか? お忙しいとは思いますが、何卒ご意見下さい。宜しくお願いします。

1人の医師が回答

三度の精神科入院、今後の治療について

person 20代/女性 -

一度目は幻覚妄想障害、二度目は躁鬱病、三度目は統合失調感情障害治療中で、入院時に病名は付けられていませんが、このように三度入院しています。 私は次入院しない為、入院せざるを得ない状態にならない為に、落ち着いてる今こそ投薬治療以外に気持ちの面で変わって行きたいと思っています。 長年通院している精神科では、薬をいただけるだけで、お話を聞いてもらえませんし、入院前に気づいてもらえることもありませんでしたし、最近転院をし新たな精神科へ受診してみましたが、こちらもお話を聞いていただけるようなことをパンフレットに書いてあったにも関わらず、私が聞いてほしいことを話す時間を取っていただけず、次回も今が落ち着いてるということなのか、薬がなくなる頃来てくださいという、今後また薬をもらうだけになるのかな?と思える感じなので、はぁ〜と落ち込んでしまいました。(私は話しを聞いてもらい、そこに対するアドバイスなどが欲しい為) 私のような患者はどんな病院を受診すれば良いでしょうか? また、上記の病気になるきっかけや原因を簡単にでも教えていただけませんか? 子供がいる今、今後入院したくないので自らが出来る対策なども探しています。

1人の医師が回答

腰痛の原因、ブロック注射のこと

person 30代/女性 - 解決済み

腰痛で整形外科を受診しました。 レントゲンとMRIを受けて「ヘルニアではない」との診断。痛みの強い腰の一点を示して「恐らくここが原因なので注射しましょう」と。 その部分の何が痛みの原因?神経?関節?筋肉?注射はどのような注射か? これらの説明がなく、質問したら嫌そうな反応でしたし「ブロック注射です。やらなくても良いですよ。今までの薬で良いですか?」と急かされ、了承し、すぐ注射しました。 1.腰の何がどのように作用して痛みになっているのでしょうか。ヘルニアではなく、ブロック注射をする類の痛みです。ネットで診断が無理なのはわかるので、可能性のあるものを教えてください。詳細は自分で調べます。 2.ブロック注射を受けた後に気にするべきことはありますか?痛みが引いたとして効果は長期的に継続しますか? 3.ブロック注射というものは碌な説明もなく、聞かなければ「ブロック注射」の名称も言われない、このような流れで注射することが一般的ですか? 4.この病院をもう受診せずに他の整形外科を受診したらダメでしょうか?次回通院出来ない日時を勝手に指定されたため予約できていないので行かなくて良いのならばそうしたいです。まだ数回しか受診していません。転院のような連絡や手続きが必要でしょうか?

5人の医師が回答

62歳の父親、敗血症後潰瘍性大腸炎と診断済み

person 60代/男性 -

お世話になります。 62歳の父親が潰瘍性大腸炎と敗血症により一時は集中治療室に入りました。一命を取り留めその後今日までの半年の間に転院や入退院を繰り返しています。先日潰瘍がひとまず落ち着いたということで退院しました。 ですが未だに便失禁が毎日あり、本人は尿便の感覚もコントロールが出来ず、なおかつ尿道には管が入ったままです。 食欲はあるのですが何を食べてもずっと下痢をしてしまっているせいか体重は178cmで45kgから増えない状態です。 何故このような事態になっているのか担当していた医師も首を捻ってしまい、こちらは困り果ててしまっております。 敗血症で意識不明になり搬送された際のショックでこうなってしまったのかと聞いたところ、「考えられない」と一蹴されてしまいました。 会話等は問題なく出来ますし認知機能に問題は無さそうなので認知症では無いと素人目では感じているのですが、脳機能に何か問題がある可能性はあるのでしょうか。 このようなことは潰瘍性大腸炎の患者ですとよくある事なのか、どうすべきなのか何かアドバイス等頂けますと有難いです。今通院している病院は解答があやふやなこともあり不信感が募っているため、セカンドオピニオンも考えています。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

黄斑前膜の手術の際の抗生剤内服について

person 50代/女性 - 解決済み

59歳の女性です。 よろしくお願いします。 左眼が黄斑前膜に罹っています。 半年に一度、定期的に診察と検査を受けているのですが、6年程前から徐々に悪化してきたようです。 今、左眼は少し歪みを感じ、右眼よりも物が大きく見えます。 両目とも近眼で、矯正視力は右眼は1.0、左眼は0.9。 左眼は少しずつ視力が落ちてきているようですが、効き目が右眼なので、今の所、生活に支障はありません。 先日の診察で、そろそろ手術を考えてもと言われました。 手術は急がないようで、次の診察・検査は10月の予定です。 手術をした場合、抗生剤の内服薬を1週間服用すると言われました。 そこで、お聞きしたい事なんですが、私は潰瘍性大腸炎を患っていて、今は症状は落ち着いているのですが、抗生剤の服用が再燃のきっかけになるようで、できれば抗生剤の内服はしたくないと思っています。 黄斑前膜の手術では、必ず抗生剤を内服しなければならないのでしょうか。 点眼薬だけではダメなのでしょうか。 今、通院しているのは、手術の設備のあるクリニックですが、総合病院などで抗生剤の内服なしに対応していただけるところがあるのなら、転院も考えています。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

排卵しない場合のリセットについて

person 30代/女性 -

妊娠希望の30歳です。これまで排卵までが遅い傾向がありクロミッド+hCG注射で4〜5周期タイミング法を試しました。ステップアップを考えて転院したところ、今周期は様子を見るような流れになりましたが、卵胞チェックに行ったところ生理14日目で卵胞が1つ、15mmで、その後17日目に行ってもほぼ変わらない大きさでした。今回は諦めて、また生理が来たら受診するよう言われました。次回以降人工授精に進みます。 ただ、排卵するかも分からない今、いつまで経っても生理が来ず次の周期になかなかならなかったらどうしようと不安です。 ご質問は以下となります。よろしくお願いいたします。 1.このまま基礎体温が上がらない状態が続くなどあれば、強制的にリセットする方法はありますか?その場合いつ頃病院を受診したら良いでしょうか。またそのようなリセットをした場合次周期から妊活は再開できますか? 2.卵管造影検査を希望していますがクラミジアが陰性、また1年ほど前まであったチョコレート嚢腫がなくなっていたことなどから、卵管造影検査は不要と言われて実施してくれません。リスクもあるようですが、この判断はどうなのでしょう?時間を無駄にしたくなく焦る気持ちがあり他のお医者さんのご意見もお伺いしたいです。

2人の医師が回答

高齢者の誤嚥性肺炎について

person 70代以上/男性 -

いつもお世話になります。 87歳父についてご助言をお願い致します。 3月3日に肺炎の為入院致しました。 同15日には嚥下食3(粒がなくペースト状)も食べられるようになり、点滴治療も外れました。 同17日に自宅介護が転院かの話しがあり病院側のケースワーカーと面談しました。 ところがその翌日18日に急にサチレーションが下がり自分の痰で誤嚥性肺炎を発症と担当医師から連絡がありました。 以後、口からの食事の摂取は出来なくなり、朝、夕の抗生剤とブドウ糖にベタメジの点滴治療が始まりました。 当初は介助があればトイレに行けていたのですがオムツになりました。 27日には抗生剤が変わりタゾピペ1日3回とブドウ糖にベタメジンの点滴治療に変わりました。 発熱症状も出て坐薬を使用する時もあった様子です。 家族は太ももからの高カロリー輸液投与を希望しておりますが発熱の為か処置はされていません。 心臓疾患があり、そちらの薬も今では飲み込めなくなり中止のようです。 家族として、植物状態になるおそれの延命治療は望んでおりませんが、どのような心構えでいたらよいのがご助言を頂きたく思います。 よろしくお願い致します。

7人の医師が回答

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