前立腺MRI検査に該当するQ&A

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前立腺癌 再発 今後の対応は?

person 50代/男性 -

2022年9月検診でPSA値が5.3。 2023年3月から病院AにてMRIなど検査スタート。 PSA値は4以下となったがグレーゾーンのまま。 5月12日針生検を実施。 6月6日生検の結果、前立腺癌を告げられる。グリソンスコア8。 病院Aにて、T1cと診断。病期2。PSA値は3.8。 家族で治療方法を検討後、ロボット支援手術を選択。 ロボット支援の設備がある病院Bへ転院。 6月中に病院BにてCTと骨シンチを実施、転移なし、と診断。直腸診でT2のaかbと診断。病期2。 その後、ロボット支援手術の順番待ちとなりました。 11月13日にロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術を行いました。 前立腺、精嚢腺摘出。 骨盤内リンパ節摘出。 勃起神経温存せず。 術後は順調に回復し、11月23日に退院し自宅療養に移行しました。 12月8日に通院し、血液検査を実施し、診断を行いました。 以下、医師の話です。 ・PSA値の下がりが悪いですね…0.205 ・グリソンスコアは最終的に4+3でした。が、大きい癌で、一部表面に出ていました。病期は3になります。 ・リンパ節に転移なし。 ・1カ月後にPSA値を再検査して0.2を下回っていなければ、放射線治療を検討することになります。 (断端陽性、陰性について先生に聞くのを忘れていました。動揺していて聞き逃した可能性あり。) ここで質問です。 手術後のPSA値が既に0.2を超えている状況で、1カ月後の再検査まで、待機でいいのでしょうか?数値が下がることがあるのでしょうか。ものすごく不安です。直ぐにでも追加治療を始めた方がいいのではないでしょうか。 根治できる最後のチャンスと捉えています。 全摘手術後の治療として、放射線治療がありますが、その放射線の種類や回数も様々です。 会社勤めの私にとって最良の対応策を教えて頂きたく、宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

MRIで腹水アリの診断、がんの心配は?

person 70代以上/男性 - 解決済み

72歳の男性です。PSAの値は基準内ですが数年前より夜間頻尿等の前立腺肥大を疑う症状がひどくなった為、軽い気持ちで都内のメディカルスキャニングと言う医療施設でMRIによる全身がん検査(MRCP付)を受けました。その結果が郵送されて来て腹部について:肝臓の形態については特記すべき異常はないが、外側区に15mm大の血管腫が疑われるが良性病変で治療の必要はない。その他胆嚢、膵臓、副腎、脾臓、腎臓、消化管、前立腺には明らかな異常所見は指摘できない。とのコメントでしたが最後に「少量の腹水を認めますが非特異的です」とありました今まで腹水を指摘された事は一度もなくどう判断したら良いのか、悪性の事も有るのか心配です。記載された「少量」がどの程度のものか分かりませんが、来月中にはこの結果のついて、面談を受けるつもりですが、前もってある程度の心づもりをしておきたく質問させていただきました。 ちなみに今まで3年毎位に、血液検査、内視鏡、エコー、胸部CTによるがん検診を受けてきましたが消化管に良性の病変を認める程度であまり異常はありませんでした。 自覚症状としては腹部膨満感があり排便したい気持ちがよくあります。ガスも多少多いかも知れません。体重は53〜54kgであまり変わらず 2、30年前に過敏性腸症候群と診断された事があり、症状は多少いまと違っていますが、 多分過敏性腸症候群かもと勝手に自己診断していたのですが、初めての「腹水」と言う診断で、初期がんとの関連も心配なのでよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

49歳男性、1年前から自発性の左鼠径部痛があります

person 40代/男性 -

1年前にクラミジアで泌尿器科で治療を受けましたが、この頃から左鼠径部痛があり3.0テスラMRIで左精索静脈瘤が見つかりました。クラミジアは薬で1カ月で治り、静脈瘤に対しては痛み止めと漢方薬と血管拡張薬で10カ月間は楽でしたが、この1カ月間で痛みが再発しました。血液や尿の検査では1カ月前のクラミジア再検査では消失していました。陰嚢は左が少し小さいくらいで、陰嚢の血管は太い印象はありません。腹圧で痛みは変わりません。寝る姿勢で前までは少し楽でしたが、最近は腰痛もあり鼠径部痛の影響で生じているか心配です。昨日のMRIでは前回同様で変わりない静脈瘤とのことです。画像からは静脈瘤との診断ですが、鼠径部痛であって陰嚢痛はほとんどありません。反対側の鼠径部痛も少しあるように感じます。クラミジアが原因でこうなったのでしょうか?他の病気の可能性はありませんか?泌尿器科の先生は静脈瘤の手術も考えて紹介しましょうか?と言いますが。左だけ手術したら右も改善しうるのでしょうか?右鼠径部痛は薄い鈍痛すぎてはっきりしませんが、MRIでは右静脈瘤はみえないとのことです。陰嚢痛なら分かりやすいのですが、なぜ鼠径部痛や、腰痛が生じるのでしょう?前立腺や他に病気がないか心配です。子供は3人いるので、不妊の心配はしていませんが、鈍痛がこれからも続くのかと思うと、落ち込みます。病名がこれだけで確定なら早めに手術を受けるべきでしょうか?

2人の医師が回答

排尿トラブルについて

person 30代/男性 - 解決済み

今、下記のような症状で困っています。 ■排尿で困っている症状 ・尿がでにくい。 ・少し尿がたまると、膀胱の出口あたり?に不快感がずっとある。  その不快感を取りたいが、少ししか尿が溜まっていないので出せない。 ・基本的に100mlぐらいしか溜まっていないときは自尿出来ないが、なぜかたまに出来るときがある。排便後などいきんだ後だと、50mlとかでも出せている時がある。 ・200ml以上たまるとなんとか自力出せるようになるが、出始めるまでに10秒ほどかかる。 ・300mlぐらいたまると、わりとすっと出せる。 ・出始めると勢いは普通だと思う。 ■おしっこの間隔 ・尿の溜まる間隔がバラバラで、朝、特に総長は1時間おきぐらいに結構多めの量が出る。 ・ここ最近、夕方4,5時ぐらいに排尿すると12時間ぐらい尿が出ないことがある。 ■病院の診断 ・尿検査は正常、菌もいない。 ・エコーでは、腎臓、前立腺、膀胱ともに異常なし。  前立腺肥大でもない。 ・神経因性膀胱では?、で、CTとMRIを取り結果待ち状態です。 ■原因? ・これまでも多少出始めるまでに多少時間がかかることがあったが、少量の尿でも出せていた。 ・考えられるのは、漢方の胃腸薬を1か月ほど飲み続け、清心蓮子飲を飲み始めた直後あたりから、急激に排尿が悪化した気がする。 ■質問したいこと ・尿の出にくさと膀胱入り口の不快感を取り除きたいのですが、有効な治療法ってあるんでしょうか?

4人の医師が回答

PETCT検査でどこまで慢性膵炎、急性膵炎がわかるのか

person 50代/男性 - 解決済み

性膵炎や急性膵炎が気になりまして、質問してみました。 1年前にPETCT検査をしまして、胃のあたりに炎症らしきものがある、2ミリくらいの腎臓結石がある、貯留嚢胞上顎洞に炎症性変化と考えられると 検査後にパソコン画面で全体を話してもらいました。 それ以外は副腎、膵臓、前立腺など異常所見は認められないと言われました。 全身の顔などの明らかな悪性病変を疑う薬剤の異常は無いとのこと。 その時には膵臓は何も言われませんでしたが、 逆流性食道炎なのか?背中が重苦しい時があり 逆流性食道炎だとは思っていますが、 しかし色々膵炎を調べると背中が重苦しい事が あるので、逆流性食道炎ではなく膵炎の可能性もあるのかと神経質になってまして念のために、先生方に聞いてみようと思い質問することにしました。 そこで質問です。 PETCT検査では、慢性膵炎や急性膵炎などの 炎症は画像に映るものなのでしょうか? PETCT検査はどこまで膵炎がわかるのか どうぞ宜しくお願いします。 あと膵炎は、年中体の中で炎症を起こしているものなのでしょうか? CT検査やMRIがよろしいとは聞いていますが、その前にこちらに質問してみました。

4人の医師が回答

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