甲状腺機能低下症に該当するQ&A

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橋本病の診断 正常値だが甲状腺機能低下症の症状があります

person 20代/女性 -

29歳女性です。 昨年の間にコロナに2回罹患しました。 その後体調不良が今までよりも増え 疲れが取れずまったく起き上がれない日があったり、全身の力が入らない貧血のような感覚、だるさ、寒気、今までよりも明らかに疲れやすい、眠気などが続いたこと、 また以前自治体の検査を受けた際に甲状腺が大きいので気をつけてほしいといわれていたため年末に検査をうけたところ橋本病陽性、経過観察となりました。 エコー→正常の範囲内 血圧→79/51 脈拍80 TSH→3.18μlU/mtl FT4→1.5ng/dl FT3→3.3pg/ml tg-ab→105IU/ml という数値なのですが 帰宅後よく調べてみると、低下症の症状が全て出ている感覚があります。調子のいい日もありますが、悪い日はやはり家から出ることができず仕事にも支障が出ています。 今後妊娠希望するなら薬の処方しますがどうですか?と聞かれた際に、即答できず詳しく話を聞くことができませんでした。 チラージンを飲んで良くなった人の話をよく目にするのですが、今の数値では微量でも処方してもらうことはできないのでしょうか?また、処方してもらえない場合、我慢して暮らすしかないのでしょうか。 今婚約している方がいて子供ができたら嬉しいが積極的に授かろうとは考えていません。医師が言っていた妊娠希望の際は〜、というのは継続的に服薬するのではなく、子を授かりたい時期に合わせて計画的に飲み始めるという理解で良いでしょうか? ストレスの影響もあるかもしれないので心療内科にも相談してみて、と言われましたが心療内科で薬の処方を受けたことがなく、どう話していいのかもわかりません。 上司に報告しなければならないこともあり、今後どうしていくべきなのか 有識者の方にアドバイスをいただけると助かります。

4人の医師が回答

甲状腺機能低下症(クレチン症)生後18日目について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

娘が、新生児スクリーニング検査で先天性甲状腺機能低下症が再検査となりました。生後18日目での再検査にてTSHが49.56と高く、FT3は3.93、FT4は1.15で正常範囲内と先生より言われました。 甲状腺エコーもしましたが、2週間後の1か月検診の際に説明するとのことで、まだ結果は聞いておりません。 投薬で治療をしましょうとのこのことで、 チラーヂンS散0.01%が1日0.3g×2週間分が処方されました。 1、このTSHの数値では、病状はどの程度なのでしょうか。(軽度、中度、重度等) 程度の違いにより発達、障害等にどの程度変わるのでしょうか。 また、程度に関係なく投薬治療で健康な子と変わりなく成長できるのでしょうか。 2、FT3とFT4の数値が現在正常範囲であるのに、なぜTSHが高いのでしょうか。また、投薬でTSHを下げることによりFT3と4の正常範囲をキープするということでしょうか。 3、TSH49.56という値は治療期間はどのくらいになるでしょうか。 4.一過性か永続性は、なにを基準にわかるのでしょうか。 5.甲状腺エコーで位置や大きさから分かることは何でしょうか。 2週間後に1か月検診がありますので、 その際に先生から話を聞くと思いますが、 それまで気持ちが落ち着かず、上記の情報で分かることがあれば教えて頂ければと思います。

3人の医師が回答

妊娠中の甲状腺機能低下症と甲状腺ホルモンの数値 その3.5

person 40代/女性 - 解決済み

「2023/06/12」「2023/06/26」「2023/07/06」に、「妊娠中の甲状腺機能低下症と甲状腺ホルモンの数値」で相談をしました。 2022 9月 TSH 2.34 FT4 0.8  11月上旬妊娠 2023 2月 妊娠12W(4か月)TSH 5.03 FT4 0.79【処方なし】 4月     経過観察。【血液検査なし】 6月 妊娠31W(8か月)TSH 3.07【FT4 0.63】【チラーヂン25処方】 7月妊娠35W TSH 2.54【FT4 0.78】FT3 1.98【チラーヂン50に増量】 ●質問:すみません、再度、出産時期についてお願いします。 前回回答くださった先生方ありがとうございます。現在、8月初旬(38週目3日目)に出産を予定。ご意見頂いた後で週末に下記の論文★を見つけて読み、やはり、不十分に見える甲状腺ホルモンを1週でも長く補充してあげたほうが、長い人生を生きる赤ちゃんの脳の神経発達に良いのではと思えてきました。 ★036 臨床的展望:母親の甲状腺機能低下症または低サイロキシン(T4)血症と神経心理的発達は関係あるのか?(2000) ・胎児も分泌するが、母体からの甲状腺ホルモンの移行は、妊娠の終わりごろまで続き、胎児の組織が利用できるホルモンを与え続ける。 ★016 妊娠中の母親の甲状腺ホルモン欠乏とその小児における神経心理学的発達(1999) ・母体のFT4の低下の進行(0.71程度)が胎児の脳の発達を妨げ知能指数を下げるが、不十分でも治療は7-9歳児の知能に改善がある。 ●心配点 ・初産時、身長150程度で骨盤が狭く、3000g以下での出産を推奨された。 ・膠原病と橋本病でハイリスク扱い。 ・コロナ再流行。 類似質問で申し訳ありませんが、ご意見お聞かせください。

3人の医師が回答

妊娠中の甲状腺機能低下症と甲状腺ホルモンの数値 その2

person 40代/女性 - 解決済み

「2023/06/12」に、「妊娠中の甲状腺機能低下症と甲状腺ホルモンの数値」で相談をしました。 第1子を出産後に体調を崩し、A内科を受診、膠原病と橋本病の経過観察に。膠原病と妊娠について相談し、2022年11月に妊娠。 以下の推移で、6月になり、初めて橋本病や甲状腺機能低下症が脳への障害の可能性があると言われ、ようやくチラージン25ugを処方。2月、4月の判断については、問題ない、4月は数値がない(自分が検査しなかったのに)、胎児の脳への影響は甲状腺ホルモンだけじゃない、と完全に開き直られました。妊娠中のTSHが5を超えていて問題ないという意見は聞いたことがないです。生成AIならこの種のは起こらないと感じました。状況がよくないからか質問が長文だったからか、こちらでもコメントは1件だけしか頂けず。 ◆不妊治療 B産婦人科 2022.8月 TSH 5.61   2022.9月 TSH 2.34 FT4 0.8 数値下がり処方なし。 2022.11月上旬妊娠 ◆妊娠後:A内科 2023.2月 妊娠12W(4か月)TSH 5.03 FT4 0.79 2024.4月 A 内科で経過観察。血液検査すらせず。 2023.6月 妊娠31W(8か月)TSH 3.07【FT4 0.63】 ◆今回の質問 チラージン25を1か月続けましたが、7月に、増量してもらった方が良いでしょうか? ある論文に「母親の進行中の甲状腺機能低下症が、出産後の子供の発達の妨げになっている可能性が示唆される。」とありました。これまで数か月間甲状腺ホルモンが不十分で、甲状腺機能低下症であるなら、少しでもホルモンを多めに補充したほうがよいかと感じています。もちろん、母体の心臓への負担などを観察しながらですが。 以上、心配で本当に悩んでいます。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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