高度異形成から癌になるまでに該当するQ&A

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子宮頸がんの今後について

person 30代/女性 -

婦人科系のドクターにお尋ね致します。 2012年4月に個人病院で子宮がん検診を受けクラス3でした。その後2回検査をしたのですがクラス3は変わらずで大病院へ紹介されました。 そこで高度異形成が確定、2012年11月に円錐切除術を受けましたが、術中ドクターに「患部がおしり側に深く円錐切除で取り切れなかった為レーザーで焼きました」と言わ れました。その後の病理の結果では癌の1a1期である事が判明。 しばらくは経過観察をと言う事で、毎月通い、2カ月後になり、今回は3カ月後で良いと言われ、次回検査は2013年6月になりました。 子宮がん検診でクラス3が続いたのに、軽度でも中度でもなく、いきなり高度異形成なんてショックでしたし「癌にならない為に円錐切除術しましょう」と言われたのに、術後に 「癌でした」とは…。しかも初期の0期ではなく、1a1期だなんて…。 今は「再発」が怖いです。30代で癌の告知を受けるとは思っていませんでした。 質問です。術中「取り切れなかったので焼きました」との事ですが、これは安心して良いのでしょうか?取り切れなかったものを焼けば良いような病気なのでしょうか? 術後元通りになるまで2カ月位でと聞いていましたが、5カ月経過する現在でも時々少量の出血(特に性交の後)がありますが、これは術後の経過が遅いのか、再び患部の状態が 良くないのか、どちらなのでしょうか。 ドクターからは今後再発しても、癌ステージは変わらないとの事。それは本当でしょうか?私の場合は再発したら子宮単体を摘出すれば良いと思われますか?リンパ郭清はしなく て済むと思われますか?また、子宮を摘出すれば子宮頸がんの心配はなくなりますか? 現在は血液検査と内診、組織診のみです。 エコーで見ると「きれいですよ」と言われますが 正直私には分かりません(笑) 沢山の質問になってしまいましたが ご回答どうぞ宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

円錐切除後の続く水おりものについて

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になります。まずは経過ですが、 ・2023年12月に約3年ぶりに受けた子宮頚がん検診でASC-H ・2024年1月に組織診で軽度異形成 ・2月に細胞診ASC-US ・3月に組織診で高度異形成 ・4月に細胞診ASC-H ・5月上旬に大きな病院で円錐切除術を受ける。円錐切除の結果は、患部は取りきれた(組織診で高度の部分を取りきったためか異形成部分はほぼ無かったそう)。断端陰性。 術後の経過は1ヶ月間は多めの鮮血がありましたが、その後は目に見える鮮血は止まりました。 本日円錐切除後2ヶ月で受診し細胞診を受けてきました。傷の経過は順調とのことです。 しかし気になるのは、毎日薄い黄色の水おりものが続いていることです。粘着性の黄色や黄土色のものも出ます。 水おりものは2.3年前からあったように思いますが、恥ずかしながら、加齢のせいで皆さんこんなものかと思い、気にしていませんでした。 夏の蒸れや、汗、筋力低下による尿漏れとも思っていました(子宮頸管無力症や胃下垂や多少は尿漏れもあります)。 しかし、水おりものは病気の可能性があるとネットで見かけました。 主治医には水おりもののことも報告はしましたが、特にそれに関してのお返事はなく、お忙しい雰囲気でそれ以上質問できず帰宅に至りました。 ちなみにクラミジアや性病の検査は全て陰性でした。 今日の組織診の結果次第だと思うのですが、結果まで不安でご相談させていただきます。 1、円錐切除を受けてもなお黄色い水おりものが変わらず出るということは、まだ奥に異形成や癌がある可能性があるのでしょうか。16型持続感染のため気になっております。 2、水おりものの症状は、癌以外にどんな病気が考えられるのでしょうか。ちなみに、最近たまに腰痛や排卵痛?があります。 3、水おりものは、病気ではなく体質としてという方もよくいらっしゃるのでしょうか。

1人の医師が回答

コルポ下生検、組織診(パンチ検)について

person 30代/女性 -

7月の細胞診でHSILの結果を受け、先週の火曜日にコルポ下生検(組織診/パンチ検)を受けてきました。 (1) 4か所、切り取ったのに、病理組織診断依頼書には「採取個数総数 1個」と記載されていました。これは採取した他3個は適切に取れていなかったということですか?診察室を出てから気が付きDrに聞けませんでした。コルポ診は医師の腕にもよるようなので不安です。 (2) この1個からCIN2~3(高度異形成のCIN3)と出て経過観察。でも、実は他3個に微小浸潤があった、なんてことにはならないのでしょうか。 (3)コルポ時の写真を見ての所見についてですが(Drからは検査結果が正確なものと前置きありましたが)、「白色病変も1と2があって1です。」(論文等も見てみましたが、たぶん軽度(w1)・高度(w2)の軽度のことをおっしゃているのでしょうね。)この場合でCIN3(高度異形成か上皮内癌)ということもあり得ますか。 (4)赤点斑もぽつぽつ穴があいているようにあり、これについては何もありませんでした。「今すぐ、何かする必要はない。円錐切除にしても半年後くらいか、経過観察。」と言われましたが、腺癌とかの疑いは?腺癌は気が付きにくく頸がんより大変だと聞きました。見落としとかが怖すぎるのですが。 (5)また、ブドウの房のように細胞が盛り上がっている場所があり、「新しい細胞が出る時にこうなる」と言われました。しかし、これらの細胞も白くて、すでに新しく生まれる細胞も異形成ということでしょうか。 (6)組織診後、止血剤で出血は止まり、昨日まで特に出血はありませんでした。しかし今朝、生理4日目くらの出血があり、数日~1週間程度は出血するとは聞いていましたが、何もなかったのに急に出血したため、不正出血なのではないかと心配です。何もなかったのに、このように急に出血することもあるのでしょうか。

2人の医師が回答

円錐切除後の高度異形成について

person 40代/女性 -

・40才時に初めて子宮頸がん検診をクリニックで受診。ASC-Hでコルポではグレード分からず。 ウイルス検査は16、18型以外のその他の型が陽性。・3か月ごとに細胞診。コルポで2回C1N2。検査で取ることが治療にもなるとのことで、1年後には異常無に。・その後異常無だったが、45才の時に細胞診でHSIL。頸管炎とのことだったが、3か月後の細胞診でもHSILに。コルポの結果C1N2。※21才の頃の性交渉経験豊富な相手からハイリスクHPVが移ったのでないか。その後長く性交渉無でしたが、44才の時に性交渉再開。この時の彼とはコンドーム無しで、そうした後に細胞診で異常が出る。その後性交渉はストップ。・職場の都合でクリニックを変わり、細胞診で経過観察(コルポ無し)。ASC-US→HSIL→ASC-US→ASC-H=HSILを除外できないと出て、コルポをすすめられ、総合病院へ47才時に転院。・移ってすぐのコルポでは異常無。半年後に高度異形成と出る。円錐切除をすすめられ手術。・術後、切除部は高度異形成で、断端は陰性。(限りなくグレーに近い陰性)ウイルス検査はその他の型が陽性。・細胞診は異常無だったが、先月、高度異形成が出る。2回目の円錐切除か、子宮を取ることをすすめられています。1.円錐切除を1度したのに異形成が又出てきたのは、子宮頸部の奥まで広がっていたからでしょうか2.円錐形切除は2度までと言われていて、又ダメだったら子宮を取ることを考えないといけないのでしょうか(結婚も考えているため伝えにくい気持があります)3.原因は免疫がHPVを排出できないからだそうですが、自分の免疫力が低いからでしょうか。普段運動はせず、仕事は夜遅くまでハードです。仕事を控え運動を取り入れて、生活習慣を改善したら違うでしょうか。祖母が子宮がんで30代半ばに子宮を摘出していますが遺伝的なものもあるでしょうか。

2人の医師が回答

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