1型糖尿病病院に該当するQ&A

76歳の母の事で、お尋ね致します。 平成29年12月下旬に、総合病院で右上葉肺がん（扁平上皮癌）の診断を受け、平成30年2月9日から６月６日までの間でカルボプラチン＋TS-1の化学療法を６クール実施しましたが、6月15日に自宅で転倒し、緊急入院し左大腿転子部の骨転移による切迫骨折の診断を受けました。 骨折防止の理由でベッド上安静となり、PSが３～４のため、抗がん剤の治療（TS-1）は6月15日から中止となり、７月３０日に大学病院へ転院し、人工関節の手術を行う予定です。 大学病院では整形外科的な治療のみで、８月下旬予定の退院後に総合病院へ戻り、リハビリを行いながら、初回の抗がん剤では骨転移を防げなかったので、別の種類の抗がん剤の再開を検討します。と主治医から説明を受けました。 初回の抗がん剤治療終了から、セカンドラインの抗がん剤治療を再開する場合、通常はどの位の期間を経て再開するものでしょうか。 今回のように、２か月以上の間を開けて再開しても遅くないのでしょうか。家族としては、なるべく早く再開を希望しましたが、主治医からは反対されました。 既往歴は、バセドウ病術後、２型糖尿病、甲状腺機能低下症、冠攣縮性狭心症、高脂血症、高血圧、ＣＯＰＤがあります。

BMI19のやや痩せ型です。 胸に締め付けられる痛みが3ヶ月続いていたため、健康診断で腫瘍マーカーSLXをつけてみたところ41とやや高値。 hba1cは3ヶ月で5.5→5.8になっていました。 そこから生活改善に3週間努めましたが、今回5.9でした。空腹時血糖値は90前後であまり変化ありません。 胸痛とマーカーの値もあり造影CTを希望で受けたところ肺に問題はなく膵臓に5〜6mm程の嚢胞が見つかり、EUSにて7.7mmの分枝型IPMNと言われました。 他院で行ったこのhba1cの件はEUSの医師に伝えられず、今回5.9で異常なしと次回半年後にMRCPの予約が入ってます。 胸痛は循環器に行こうと思っていますがまだ行けておらず消化器内科では原因不明のままです。 SLXは項目になくて値が不明です。 1.半年を待たずに病院行くべきでしょうか？行く場合は採血のみで良いですか？ 2.造影CT、EUSでIPMNの診断なら膵癌の可能性はないのでしょうか？（典型的な所見のない希少な膵癌などあるんでしょうか） CTでは充実成分・主膵管拡張とも認めない、でした。EUS結果の詳細はサイズ以外わかりません。 3.何か疑う別の病気はありますか？ちなみに母が糖尿病（クッシング症候群）です。

去年8月の検診で、空腹時血糖値が92(HbA1cは調べておりません）でした。 翌月の9月24日に、胆石症による胆嚢摘出手術を受けた際の術前血液検査で、空腹時血糖値が129と高めでしたが、HbA1cが5.9とどうにか基準値内だった為か、主治医からの指導は何もありませんでした。（アミラーゼが197と基準値を超えておりましたが、その件についても別段指摘はありませんでした。） 　検査から約半年になりますが、空腹時血糖が高めだったことが気になり始め、専門病院に検査に行こうとしていた矢先のコロナ騒動で、初診に血糖値負荷検査を受けるために半日間病院に拘束される事を告げられて怖くなってしまい、検査に行くことを躊躇してしまっている状況です。 ここ1ヶ月は、自分なりに糖尿病に関する食事療法や運動などについて勉強し、生活習慣の改善を試みておりますが、コロナを怖がって検査に行かないのは本末転倒ではなどと思ったりしてそれがストレスにもなっております。 うかがいたいのですが、ネットで売っている簡易型血糖値測定キットなどを購入し、自分で計測してその結果によっては病院を受診しようかと思っておりますが、自宅でできる測定器は信憑性が無いものでしょうか。 また、冒頭に書きました空腹時血糖値ですが、約1か月半で37上昇しているのですが、そういうことはよくある事なのでしょうか。 ご返答いただけたら幸いです。 宜しくお願い致します。

16年前に甲状腺癌だと診断されました。その時にはすでに肺に星屑のように転移癌が散らばっていて、甲状腺を全摘しました。２年近くの間に3回内照射治療をし、その3ヶ月後に糖尿病1型を発症しました。糖尿病になった事と放射線治療後の経過に変化が見られなかった為治療はしばらくお休みし、５〜6年ほどたってから肺の転移癌の一部だけが徐々に大きくなった為(約2cmくらい)4回目の内照射をしました。その後しばらく経過観察をしましたが、1年前くらいから右の肋骨のチクチクした痛みが出始め、痛みが続くようになり今年の5月に骨シンチをしました。 肋骨に転移癌と思われるものが見つかりました。まだとても小さかったのですが5回目の治療をする為予約をしました。患者さんが多く半年先の12月まで治療ができません。甲状腺癌は進行度合いが遅いと聞いていたのと今までの経過観察してきたのを見ても心配ないと思っていたのですが、3ヶ月経った今ドンドン肋骨の痛みの範囲が広がっていて毎日不安でしかたありません。 他の臓器や血液への転移、骨に転移してからの進行速度は早まってしまうものなのか。 今からでもセカンドオピニオンを受け、もっと早く治療してくれる病院を探した方がいいのかわからなくなってしまいました。 激しい運動をしたりしても癌の転移速度は早まったりするのでしょうか？ ちなみに治療を受ける12月の6週間前から薬の変更予定と11月半くらいからヨード制限がはじまる予定です。

65歳の母の事で相談です。 １１月の定期検診でエラスターゼ１が高めに出た為、１ヶ月おきに血液検査をしています。1つの病院で造影剤を使用したCTを撮って異常なし。他の数値はそこまで異常がないため体質的なものかもしれないと言われ、そのまま受診終了。 心配なので今日別の総合病院でMRIを受けてきました。仮に、CTに映らないようなごく初期の膵臓がんがあった場合、他の膵臓がんの腫瘍マーカーでは異常値がでないものでしょうか。異常値がないからといって、安心して良いものなのでしょうか。毎月上がっているのは心配で、体質的なもので片付けてしまうことに不安が残ります。MRIの結果を待つしかないのですが、それまでに色々な想定をして受診した際に医師にきちんと不安な事を聞いておきたいので、お力かして下さい。 母の兄弟４人が最近立て続けにがんを罹患し、１人は夏に亡くなり、もう１人はかなり悪い状態、あとの２人が去年突然がん告知されました。精神的に母も参っている状況で、少しでも力になりたくて色々知りたいです。 ＜エラスターゼ１＞ 469（11月/7日）→５５７（12/8）→６８７（12/21) 12/21 時点の他の数値ではp型アミラーゼが高かった以外は基準値を大きくはずれているものはなさそうでした。以下参考になりますでしょうか・・・。 p型アミラーゼ　70 (基準値18-53) 高い CEA 1.1( 基準値ー5.0) CA19-9 15.0(基準値−37.0) ちなみに、母は糖尿病でもなく、毎年定期検診は受けていて異常なしでした。 ごく初期の膵臓がんの場合、このような血液検査結果がでることがありますか？ また、MRIの結果を聞きにいく際、何を確認したら良いのか教えてもらえますか。なかなか頭が整理できず、悪い方ばかり考えてしまいます。

37歳です。今回月経が来たらピルを飲み始めようと思い処方されてますが、思い当たる行為が気になり生理予定日2日前に妊娠検査薬を使うと陽性。中絶するなら早めに予約をしたいと思い、生理予定日に通院したら病院の尿検で陰性、エコーももちろん陰性。妊娠の可能性は絶対ないです！検査の仕方が間違ってるのでは？と指摘されましたが、その後も正しく検査して陽性が出てます。 (1)陰性で妊娠の可能性は無いと言われたが、元々排卵が早めだったり生理周期も23～25日(ここ数ヶ月は26～28日)だったので、閉経が近付いているとか関係してるのでしょうか？ (2)近親者で糖尿病がおります。自身も1人目妊娠中37wで微妙に妊娠糖尿病になりました。以後健康診断で数値は高めです。糖尿病による陽性反応ということは考えられますか？ (3)2013年から高度異形成で定期的に検査、2019年9月に子宮頸がん高度異形成で16型、アスカスからハイシルになり円錐切除。その後は良好で、2月の定検で1年ごとで大丈夫と言われていますが、子宮頸がんによる陽性反応ということはありますか？ 因みに、最終月経は3月29日。思い当たる行為は4月11日。 不妊症不育症疑いで2015年に体外受精して1人目を2016年に出産、凍結保存の卵を移植して2018年に2人目を出産。その半年後に予期せぬ妊娠で人工中絶をしています。その時に検査してハイシルだったので、1年後に円錐切除しました。 思い当たる行為日と生理予定日から計算すると4w0dだったのでエコーに写らないのは仕方ないとして、通院するまで計6回検査薬をして陽性が出ているので、そんな事ってあるのかなあ？と疑問です。 不妊治療で真っ白な検査薬を何度も見てきたので、こんなに早い段階で複数回はっきり反応するのは確実としか思えません。 画像は(月)のものです。

59歳会社員の夫が最近直径3cm強の肝細胞癌でS6部分切除手術を腹腔鏡で行い1週間ほどで無事退院となりました。現在、糖尿病、高血圧、不整脈等の治療薬を服用しております。 外科医に、今後の食生活について伺ったところ、食事制限は特にない(飲酒以外)、ということだったのですが、WEBやSNSでの情報では、肝硬変の代償時期ごとの注意点などわかりやすく記載されており、かなり制限があるように思われます。コロナの影響で手術の立ち合いも禁止、面会は15分間面会室での週末予約制で、担当医からの術後の詳細説明は病理検査結果を待ち退院後の外来で聞くという病院で、1ヶ月以上先に診察予約あり具体的な手術内容は現在不明です。(予定通りに終えたと術後に電話連絡があリ) 手術前まで食生活に気を付けていたので血糖値や血圧は、不整脈なく安定しております。大好きだったお酒も、手術の2ヶ月前より禁酒しており、以前1000あったγ-GPTは200位に下がりました。外科医から今回の肝細胞癌の起因は、糖尿病による脂肪肝→慢性肝炎→肝硬変によるものだと言われました。 2年前に舌がん(扁平上皮癌)ステージ2、内向スキルス型と診断され同じ病院の口腔外科で部分切除手術をしました。T2NOMO、切除部分の組織検査でリンパ管に侵襲の疑いあり、エスエーワンを1年間(休薬期間含め)服用しながら通勤していたことがあります。この時の転移性ではないだろうとのことです。 日常生活は実際、どうしたらよいのか悩んでいます。肝細胞癌は再発率が高く5年以内に60〜70%再発すると言われました。再発を予防する為にも今後の生活について伺いたいです。

健康診断の空腹時血糖が240くらいで、再検査となり別日は空腹時血糖が180でした。 結果としては、病院で糖尿病と診断されました。 A1Cが9以上でケトン体が+1ということで、一旦インスリン（グラルギン）を1回/日6m投与するように処方され、1週間後に1型ではないかの検査結果の確認と、栄養指導を受けることになり通院予定となりました。 病院に報告するために一日一回血糖値の測定を行い記録をしているのですが、数値が高くて（1日目170、2日目140）メンタル的にも微妙です。 出来ればインスリン投与から逃れたい（薬への変更）と思い摂生もしています、できれば一日でも比較的血糖値が低いタイミングで測定したいと思うのですが、投与と測定のタイミングなどでも何かアドバイスあれば教えてください。 なお血糖値の測定と、インスリン投与のタイミングは一日一回で明確な時間の指定はありませんでした。 極力毎日同じようなタイミングで行うようにとは言われています。 今は、夕食の時間（19時～23時）と寝る時間（22時～3時）が不規則のため、私が就寝している朝7時頃に、旦那に血糖値測定の行って貰い、インスリン注射をお願いしています。投与と測定が同タイミングなのでインスリンが切れているのかなとも思いますし、朝は血糖が高くなるとも聞いたので、注射と測定で良いタイミングがあれば教えてください。

前回ご質問させて頂きましたがカテーテル検査の結果がでましたので再度質問させて頂きます。 疾患名 高血圧症 ２型糖尿病 脂質異常症 陳旧性下壁心筋梗塞（確定） 検査結果 心電図 Ｑ波 (II,Vf) 心エコー 壁運動低下 菲薄化 左室駆出率39％ 左心室肥大14.9ｍｍ（循環器クリニック） 冠動脈造影ＣＴ 3番 ９９％狭窄 ６番５０％狭窄 右冠動脈石灰化多数（総合病院循環器） カテーテル検査　3番９９％狭窄があるが他の血管が補っており若干の血流あり。７番狭窄下枝への血流がない状態。 医師の話 2016年に憩室出血にて入院しておりステント治療は勧められないとのこと。薬剤バルーン治療が濃厚。病枝が２か所あるので１回のカテーテル手術では無理、２回にわけてやる必要がある。末端なのでロータブレータやエキシマレーザーは閃光のの可能性がありお勧めできない。緊急ではないが数か月以内に治療を勧める。 (1)費用的なこともあり一度で2枝のカーテル手術できるのかアドバイスを頂きたい。 (2)エキシレーザーやローターブレーダは本当に閃光の可能性があるのでしょうか？。現在の総合病院ではロータブレータ治療はできないのですが、ロータブレータやエキシマレーザーがある他の医療機関へセカンドオピニオンを求めた方がよいでしょうか？

小児の多飲多尿について相談です。1型の糖尿病を心配しています。 覚えている限りでも2年前くらいから多飲多尿が気になります。他に10歳未満の兄弟が2人いて一緒に行動や食事をしていて目立ちます。 これまで健診の尿検査ではタンパク、糖、潜血は全て陰性です。 夜間起きたり、おねしょをすることはないです。 1日休みで行動を見ていると起床してほぼ2時間ぴったりおきに排尿していて起きている間は1日10〜11回です。 食事時に特に麦茶を飲み、多くて子供用コップ3杯くらい飲みます。口渇を訴えます。 倦怠感や体調不良はなく元気です。 体重の増えはよくなく小1から小2の一年間で1.5kg増程度です。 1.以前に小児科で何かのついでで相談した際にシンプルな尿検査にしましたが、タンパク、糖、潜血全て陰性で大丈夫だろうとなりました。尿糖陰性だと更なる精密検査はしないものでしょうか？尿糖が陰性なら糖尿は否定できるものでしょうか。 2.本人の癖や膀胱の容量の問題なら、飲水を制限したり、いろいろ生活の中で是正できることもあるのかと思うのですが、これが疾患によるものなら相応の対応をすべきだと思い、どちらにしても白黒つけたいと思ってしまいます。 そのためには負荷試験をするなどそれなりの総合病院に紹介してもらわねばならないのでしょうか。クリニックレベルでははっきりはわからないものでしょうか。 それともそもそも心配しすぎなのでしょうか。 （飲水や排尿は多いですが、生活に支障もなく学校生活も特に問題なさそうです。）