CT検査の回数に該当するQ&A

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特発性てんかんと診断されたが、MRIを撮る必要性の有無について

person 10歳未満/男性 -

2歳10ヶ月の息子についてです。 特発性てんかんと診断されて5ヶ月ほど経ちます。現在はイーケプラを1日750mg服用しており、大発作(強直間代発作)は5ヶ月近く、小発作(ミオクロニー発作)は回数が徐々に減ってきており、ここ2週間は全く見られていない状況です。 良い方向に向かっていると思うのですが、先ほど友人から不安を仰ぐ話を聞きました。彼女の姉がもやもや病にかかりそれがきっかけで脳出血を起こし30代で亡くなったそうです。 その方は40年程前に3〜4歳だった頃てんかんを繰り返していたようです。でもその時代はあまり薬学が進んでいなかったのか、適切な治療を継続していなかったようで大人になってから「疲れる、すぐに眠くなる」などの症状があったにも関わらず検査や治療をせずにいたら後にもやもや病であることが分かり、脳出血で亡くなられたそうです。そしてその後に振り返ってみると、「そう言えば小さい頃てんかんを繰り返していたな」「そう言えば疲れやすくてすぐ眠くなると言っていたな」と思い出したそうです。そして他の兄弟もMRIをやってみたところ、もやもや病であったことが分かり、薬を飲んだり年1回のMRIを受けたりしているそうです。 私の息子、一生はCT検査はしており異常なしでした。脳波検査もしており、それはてんかん派が見られました。このような場合、MRIは撮らなくてもいいのでしょうか?主治医にMRI検査の必要性について尋ねたことがありましたが、その当時は必要ないと言われました。 主治医にもう一度MRIを撮ってくださいと聞くべきでしょうか?それとも、今の状況であれば必要以上に心配する必要はないのでしょうか? 助言を頂けますと幸いです。

4人の医師が回答

41歳男膵癌ステージ3放射線治療、重粒子線治療について

person 40代/男性 - 解決済み

41歳男膵癌ステージ3、動脈に高度浸潤しており、局所進行切除不能膵癌と言われ、2025年4月より、GEM+nab-PTXでの化学療法をしております。 当初は6cm程あった腫瘍が直近8月の造影CT検査では約3cm程までなっており転移はございません。 腫瘍が縮小維持できた時点で現抗ガン剤+放射線治療もと主治医に言われましたが、重粒子線治療もできればと考えております。 消化管が近く適応困難な場合もあるとは思いますが、もしできるとしたら重粒子線、放射線治療加療のどちらが良いと思われますか? 当初は現実的には手術までは厳しいと言われましたが、現通院先の放射線課の先生に説明を聞きに行ったところ、放射線治療でガン細胞をやっつけることができると言われました。(放射線の機械は最新のようです)ただ、回数を減らして強くあてる為に副作用や合併症等起こる可能性は通常に比べて相当確率も上がり覚悟はしないといけないと言われました。41歳とまだ比較的若いので今後を考えるとチャレンジするのもありかと話をいただいたのですが、下記3点が質問です。 ・現段階でできるとしたら、重粒子線治療、放射線治療どちらが良いと思われますか。 ・手術でしか寛解は無理と思っていたのですが、放射線治療でもガン細胞をやっつけることができるのですか。 ・さらに縮小して可能性は低いですが、手術までできるようになるまで今の抗ガン剤治療のみの継続がいいでしょうか。 お手数おかけしますが、よろしくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

朝の低血圧で質問です

person 60代/男性 - 解決済み

毎日血圧を測っています。年齢別に大まかな推移をお伝えしますと。58歳115/80前後、59歳変わらず、60歳7ヶ月まで105〜110/75、現在、60歳9ヶ月ですが、8ヶ月目の5月は100〜105/70、6月6日以降95/65です。特に、5〜6月は、夜間が125/75くらいで、朝一測定値が最も低い状態です。その他の変化は、2023年11月頃に、耳石頭位めまい症を発症し、それ以降、夜間に何度も目覚めがあり、熟睡感がほぼない状態が続きました。(これについては、1ヶ月前から朝起きてすぐに、外に顔を出して自律神経のバランスを意識するようになってから徐々に改善している感はあります)また、定年後に勤務地も勤務内容もガラッとかわり、現在でも職場にあまり足がむかない(週2〜3日)状態にあります。その他は、2023年2月に、頸椎後縦靱帯骨化症で後方弓形成型固定の手術を受けました。C5〜6で輝度変化があり、5月に経過検査でMRIとCT検査をしましたが、骨融合はしっかり確認され、主治医から術部の悪化は今後起きにくいとの診断。インプラントの緩みはないことも確認。睡眠時無呼吸症候群(重症)。3年前に一度、cpap治療を試みましたが、空気圧とマスクが合わず、睡眠障害になっため、中心の実績があります。 さて、現在困っていることは、6月6日に睡眠時無呼吸症候群の治療をもう一度試みようと(住居🟰県も変わった)初回の検査データを持って、睡眠センターのある呼吸器内科クリニックでcpapをつけた状態で検査をした翌朝(途中2度目かさめて、検査結果を得るには不十分だったようですが)目覚めてから看護師が機器を取り外す際、ふらつきがあり、タクシーで帰宅後に血圧を測定すると95/65前後。身体は比較的軽く感じていましたが、頭がフラフラの状態で、それ以降、毎日の血圧が95〜97/65と、100を上回ることがなく、朝起きるとフラフラするようになってしまいました。出勤時間の関係で就寝22時半起床4時半、30分程度立ちっぱなしの行事が5時半頃からありますが、眼を閉じるとフラットする回数も増え、脊髄損傷の関係から平衡感覚にばらつきがあり、血圧が低くなってからは出勤回数も減少。自室で横になっている時間が多くなってきました。出勤で公共交通機関を利用。往復で約6000歩(内、階段降り400歩)、血圧の安定、自律神経バランスにも効果ありと、週3でもと、約8ヶ月ほど続けてはきましたが、朝フラフラすると、気分的にも歩いて出勤することに躊躇します。cpap治療で血圧が下がると聞きますが、今回の低血圧のきっかけになってしまったのか?朝起きてからのルーチンで、自律神経バランスを調整する作用があるらしい、白湯を飲んでいたのを冷水にする、起き上がりはゆっくり、バナナを食べるなど工夫をしたいと考えています。なぜ、こんなになってしまったのか?改善させるための工夫について、ご教示いただきたくお願い致します。

3人の医師が回答

S状結腸軸捻転の対処として、予防的腸切除を行うべきでしょうか

person 60代/女性 - 解決済み

62歳女性。6月21日、腹痛がひどくなり、近隣のA病院を受診。CT検査にてS状結腸軸捻転を発症していることが判明(1.5回転くらい)。翌日自宅待機。(22日未明、粥状の便を一度排泄している) 23日に別のB病院の消化器外科を受診し造影CTにて、軸捻転が解消されていることがわかったため処置なし(内視鏡、その結果次第で外科手術の可能性があった)となった。  A,B病院ともに、腸に便が詰まっていた、ただし、腸が長い(過長)ことが根本原因、と言われています。(腸が長いことは以前から内視鏡検査などで指摘を受けていました)B病院の医師からは今後、繰り返すようであれば、予防的切除も考えてよいが、縫合不全などのリスクもあり、現段階で行わなくてもよいのではないか、とのことでした。予防法として、食事回数を増やし1回の食事量を減らす、便秘薬を適切に用い便秘を避けることなどを助言されました。   B病院は急性期病院であり、開業医、クリニックなどからの紹介であれば再診も可能とのことだったので、近隣の開業医・クリニックの消化器内科2ヶ所で相談しました。   いずれでもS状結腸軸捻転は年齢的に今後繰返し発症すると推測できるので、予防的切除を勧める、と言われました。1名の医師は今回はたまたま捻転が解消したのであり、今後うまく捻転が解消するとは限らない、年齢的に捻転が起こる頻度も増すだろう、腸が壊死すると最悪、死に至ることもあるので今の段階で予防的切除を行っても良いと思う、自分であればそうする、とのご意見でした。便秘薬を用い便秘をしないよう心掛けても直接的な予防ではない。病院が休診している年末年始などに発症してしまうこともあり得るので、ということでした。 いずれの医師も同じ疾患の患者を診たご経験はあるとのことです。(多くは高齢患者)  予防的腸切除を行うべきなのか、実施の場合のタイミング、について内科、外科、双方からぜひご意見をいただければと思います。  なお、今回の直接の引き金は便が詰まっていたことだったようで、発症4日前に眼の硝子体手術を受けたために身体の動きが制限されていた(通院のための歩行はしていたものの、硝子体内ガス注入のため下向き姿勢を取る必要があった)ことも遠因とは思っています。なので特殊な状況ではあったものの、根本原因である、腸が長い(過長)ことは変わらず、この点のリスクがどの程度あるのか、便秘をしないよう心掛ける、食事は回数を分け、1回あたり少量とする、などで予防できるのか、極端に言えば、腸が空の状態でも捻転の可能性があるのか、など、教えていただきたいです。   さらに追加情報ですが、今回が初めての発症かについては、以前から、ひどい腹痛が起こることは年に2-3回はありましたが、病院受診せずに数日内に回復はしていました。20年ほど前、一度クリニック受診しましたが、ガスが溜まっているとのことでした。そのため、時折起こる腹痛は便秘やガスのせい、だと自分では考えており、今回も浣腸するなどで状態が改善するものと考えており、救急車は呼びませんでした。今後も自分自身、軸捻転が起こっているための痛みなのか、単にガスが溜まっているのか、などの見極めが難しいとも思っています。便秘予防のために、長年、繊維質の多い食事を摂ることを心掛けており、昆布、ゴボウ、こんにゃく、なども摂ることが多いのですが、過剰摂取もよくないのか、も気になっています。   以上、何卒よろしくお願いいたします。     

3人の医師が回答

頭部CT・MRIの回数について

person 20代/男性 -

お世話になっております 先日、頭をかなり強くぶつけ当日に頭部CTを1度取りました。その日は問題はなかったのですが翌日も頭痛が続くのと若干のめまいを要した為に地元に帰省していた関係で他院にてMRIを撮影し結果は「異常なし・痛み止め処方数日経っても続くなら地元にいるならこちらに住んでる場所に戻ってたら最初に診てもらった所に行ってね」との診断、その3日後にまだ頭痛が続くので最初の病院様にてCTをもう一度取りました結果は「異常なし・経過観察」との事でした。その後1週間ほど経った後に最初の病院にてまだ頭痛及び軽度の吐き気や目眩がありましたもので再び頭部のMRIを撮影しました。その際にMRIにて脳の中心辺りに白い部分があるのが見受けられた為にそれが元からあるものなのか広がる可能性のあるものなのの確認の為に12日間ほど空けて本日MRIを撮影し問題が無さそうだとの診断を受けました。また、当初から予定に入っていた脳ドック(友人と受けてみようと話になり半年ほど前から予定に入っていたもの・たまたまぶつけた時期と近くなった)最後にMRIを撮影してから2日程であります。 そこでご質問です。 ・1ヶ月以内にCT・MRIを何回以上撮影すると体に影響が出るのでしょうか?それぞれの検査ごとの月の上限回数及び合算でよろしければお教え願いたいです。 ・また、こんだけ撮影してくださるお医者様は素人視点では特殊なのかなーとうっすら思うのですがお医者様の視点から見ても少し特殊でしょうか? 参考までに下記が撮影の日時と間隔になります 11/21CT初回 11/22MRI(地元)初回 11/23CT2回目 11/27MRI2回目 12/9MRI3回目 12/12MRI(予定・ここまで検査した病院とは違う)4回目

9人の医師が回答

右脇腹 つねられるような痛み

person 30代/女性 -

4ヶ月ほど前から、たまに右脇腹をギューっとつねられるような痛みが起こります。 この数カ月間で、尿検査、血液検査、腹部エコー、レントゲン、大きな病院で腹部造影(放射線)CTを受け、いずれも異常なしでした。 上記の検査で腫瘍や結石、婦人科系疾患が除外されました。 蠕動痛だろうということで、ブスコパンを数回服用しましたが、いまいち効いているのかわかりません。 飲んでから40〜50分経ってから痛むこともあります。 飲まないよりは痛みの発生頻度が低い気はしますが、薬によって抑えられているのか、単に発作がなかったのか評価できません。 今までは、1回痛みだすと1日数回(各1分程度)、1週間くらい続き、その後何事もなかったかのように1〜2週間くらいおさまり、また忘れた頃に痛みだすというサイクルを繰り返していて、強いて言うなら生理前は痛む確率が上がる気がします。 ところが、ここ数日、1回の発作が数分以上(測っていませんが、長いと体感10分以上)続き、回数も増えています。 普段と変わったことといえば、久々にジムで運動をして筋肉痛がひどいです。 元々、脂っこいものを食べると下痢しやすいですが、普通の食事の時は下痢、便秘ありません。 この状況から、本当に蠕動痛であるといえるでしょうか? ほかに考えられる病気としてはどのようなものが有るでしょうか? また、造影CTやレントゲンを撮ったとき、いずれも発作が暫く起こっていない時期に検査をしたのですが、発作時のみしか画像で発見できない病気は考えられますでしょうか?

4人の医師が回答

空咳のみの症状で熱もなし

person 30代/女性 -

38歳です体型は普通です よろしくお願いします 3ヶ月に一回くらいの頻度で 空咳がでます 忘れた頃に治っています 他に症状はなく、 そこで質問なんですが 風邪に感染しても 空咳のみで終わる。といったことは あるのでしょうか? 毎回風邪だ!!と思っても 空咳(咳がしたい感じで) 終わってしまうので 不思議に思っているのと 風邪じゃなかったらと心配です 質問1、 これは風邪に感染して 空咳のみの症状がでている と言うことでしょうか?? それとも何か違う場合ありますか? 質問2、 CT検査は先月にやって 肺も以上はないとのことですが 検査すれば人間だから多少何かしらは ある。と先生が意味深に言っていたんですが CT検査でみんな何かしらはあるんでしょうか?例えば癌みたいな初見があるけど 確定できないから、患者さんに伝えない。 ってことはありますか? 心配になった原因は↓ うちの親が83歳。3年前に胃がんをやって手術。治りました。その時の検査で肺にも薄い影があったみたいですが、その時は何も指摘されず、3年後の他の検査の時たまたま肺のCT。そしたらそこが濃くなってから癌かも。ということでしたので、その時言わずにあとからってことがあるって知ってすごく心配です。なので今回先生が何かしらはある。 と言ってことでこうゆうことがあるか心配です。先生は気になる何かしらの癌などの所見があればまた1年後に検査しましょう。とか言ってくれますか??

5人の医師が回答

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