不妊治療転院に該当するQ&A

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38歳経産婦、妊娠13週での出血・破水について

person 30代/女性 - 解決済み

13週での出血、破水についてお聞きしたいです。 38歳の経産婦、現在妊娠13週6日です。 過去に3度妊娠し、第一子出産、その後2回続けて流産し、今回の妊娠にいたります。 妊娠は顕微受精で授かりました。 昨日の朝、ピンクのサラッとしたおりものが出てきたため産婦人科を受診し、止血薬と張り止めのお薬をもらい帰宅しました。 子宮頸管の長さは問題なく、子宮口もきちんと閉じており、赤ちゃんも元気に動いていました。 出血は胎盤の位置が低いためそこからの出血ではないかとの事です。 その日の帰宅後に今度は赤黒い血がドバッと出てしまい、翌日朝イチの受診の指示がありました。 今朝、通院前に起きてからトイレに行くと、サラサラした茶色い血がボタボタッと出て、しばらくポタポタ垂れていました。 昨日から、出血が毎回水っぽいのがとても気になり、破水しているのではないか?と不安です。 今も、トイレに行くたびに赤茶色や茶色のサラサラの血が出ます。少し薄いようにも感じます。 本日受診した時に担当の先生にもその旨相談したのですが、「破水のような感じはしないから大丈夫。出血も水っぽい感じはしない」と言われ、検査などはしてもらえませんでした。 ネットで調べてみると、破水を放置すると感染が起こり危険とあり、ますます不安です。 このまま担当の先生を信じて様子を見ていて大丈夫でしょうか? おりもので出血が水っぽくなることはあるのでしょうか? また、血液が固まりやすいため毎晩1錠バイアスピリンを飲んでいるのですが、その影響でしょうか?(出血した昨日からは止血のため飲んでいないです) 総合病院などに転院して、再検査してもらった方が良いのか、悩んでいます。 5年不妊治療をしてやっと授かった命なので、できることは全てやりたいです。 どうかお力添えいただけますと幸いです。

2人の医師が回答

体外受精 自然周期 移植について

person 30代/女性 -

30代前半、移植3回目を控えています。 過去2回は9週流産と化学流産でした。いずれも自然周期移植です。 転院して初めての移植周期でしたが、以下のような状況となってしまいました。 排卵日予測の診察d16の午前中に、卵胞19ミリ、LH:22、E2:226。 LHサージが始まっているため翌日d17の夜には排卵、そこを起点とし5日後(移植にベストな日)が日曜日となり日曜休診のためキャンセルになりました。 他院でタイミング法をしていた際は卵胞24.25ミリになってから排卵することが多く、今回もまだ火曜日には排卵しないのでは?と不安に思っていましたが、やはりd18夜も排卵検査薬は陽性、d19午後に強い排卵痛がありました。そしてd19の14日後に生理が来ました。 上記のことを踏まえて何点かご質問があります。 1 今回の排卵日は医師の予測とズレていたと考えてよろしいでしょうか? 2通っている不妊治療専門クリニックはホルモン補充周期を第一選択としており、ホルモン補充だと妊娠率60%、自然周期だと30%と言われています。この差について言及しても特に明確な回答は得られませんでした。今回のように排卵日の特定がズレることも成績低下の原因なのでしょうか。また排卵日予測は医師によっては難しいのでしょうか?特定がズレることはよくあることでしょうか? 3自然周期であれ、排卵日を確定させるために、点鼻薬とhcg注射を使うことになっています。薬を使うことにより、本来自然の状態で排卵するタイミングとは、ズレが生じるかこともあると思いますが、それは成績低下に繋がりますか? 長くなり申し訳ありません。 クリニックに聞くにも憚られる内容でもあり、うかがえますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

不妊治療 今後の治療や検査について

person 30代/女性 -

AMH0.55(採血時の年齢34) 2023.9月採卵1回目⇨1つ成熟卵取得⇨顕微授精⇨変性卵 2023.11月採卵2回目⇨1つ未成熟卵取得⇨体外受精⇨未受精 2023.12月転院 2024.1月採卵3回目⇨2つ成熟と未成熟取得⇨顕微授精⇨胚盤胞1つ4CC 2024.2月移植⇨化学流産 2024.4月採卵4回目⇨1つ未成熟卵取得⇨顕微授精⇨胚盤胞4CC 2024.5月移植⇨陰性 遺残卵胞の疑いがありピルでリセット 2024.6月採卵5回目⇨1つ成熟卵取得⇨顕微授精⇨未受精 2024.7月採卵6回目⇨4つ成熟卵取得⇨顕微授精⇨胚盤胞2つ4BC、4CC 2024.8月4CC移植(病院独自の判定により胚盤胞になった時間が早かったためこちらの方を先に移植) 2024.9月陽性判定でるも7週目心拍確認時に胎芽が見えず稽留流産 上記が当方の治療歴なのですが、採卵6回移植3回してもなかなか妊娠を継続できずにいます。 移植3回はいずれもグレード4CCです。通ってる病院は廃棄せずCCも子宮に戻す方針です。移植3回ともうまくいかないのはグレードは関係あったりするものでしょうか? また初期の流産は染色体異常が原因と言われますがこんな多発しますでしょうか。 PGT-A検査も一旦は検討したのですが自費になってしまう為躊躇しています。 AMHが年齢よりも低く採卵しても空胞ばかり。卵子取れても1つ2つ。やっと胚盤胞になったと思ってもグレード低め。。 特に不妊となる病気はないかと思います。 血液検査夫婦共に問題なし。 子宮のエコーも特に何も言われておりません。 旦那の精子も特に問題なし。 残り4BCの胚盤胞が残ってはいますが、今後自分はどのような治療や検査をしたらよいでしょうか。 別な医師からの意見も聞いてみたく相談いたしました。

1人の医師が回答

42歳(今年43)の不妊治療継続について

person 40代/女性 -

現在42歳、あと数ヶ月で43歳になります。 39歳から不妊治療をしていますが、結果が出ず悩んでいます。 【経過】 人工授精8回(1回稽留流産、1回化学流産) 採卵1回目 →生存卵子5個中、胚盤胞1個(5BC)。 移植1回目→自然周期。(5BC)着床形跡はある(HCGが少し上昇)が、妊娠に至らず 採卵2回目 →(クロミッド、HMG)。生存卵子4個→胚盤胞2個(4BB、4AC) 移植2回目 →自然周期。4BB。着床せず。 採卵3回目 →(クロミッド、HMG)生存卵子5個→胚盤胞1個(4AC)。 移植3回目 →ホルモン補充期。4AC✖️2個。着床せず。 採卵4回目 →(ショート法)生存卵子5個→胚盤胞1個(4BB) 採卵5回目 →生存卵子4個→胚盤胞2個(3AB・4BB) 移植4回目 →自然周期。(3AB・4BB)。7週目稽留流産。 採卵5回目【コロナ感染直後】→(クロミッド、HMG)。生存卵子7個全滅。 採卵6回目【5回目の翌月】→(クロミッド、HMG)。生存卵子8個中、、胚盤胞1個(4BC) 移植5回目 →自然周期。(4BB・4AC)。7週目稽留流産。 *抗リン脂質抗体がやや高く、着床期間中バファリン服用。 *子宮内フローラは抗生物質で改善後、膣錠とサプリを継続。 *2023年1月時点:AMH 1.24 *2023年4月より漢方併用 *ふりかけ法の時が多い 転院も考えましたが、時間・ストレスなどの点から同じ病院で継続しています。 次回から自費に切り替えなのでPGT-Aを取り入れようと思います。 【質問】 1、 今後、出産まで至る希望はありそうですか?(おおむね何%くらい?) 2、 治療で改善すると良い点はありますか?

1人の医師が回答

卵管についてです。

person 40代/女性 - 解決済み

不妊治療をしています。子宮卵管造影を2度しました。婦人科疾患(頸がん、チョコ嚢腫、筋腫)で半年から1年に1度のペースで長年通院していた大学病院の婦人科の生殖科で診ていただい時が1度目の子宮卵管造影(イソビストという水性の造影剤)です。結果は「どちら側の卵管も通っている」との事でした。2度目の子宮卵管造影は、転院先のクリニックです。クリニックの先生は「大学病院での子宮卵管造影のコピー紙を見る限り、広がり具合が撮影されていない、これでは分からない。ひとつ気になるのは卵管が水脹れの様になって見える所がある」と言われ、もう一度子宮卵管造影(リピオドールという油性の造影剤)をしました。結果は「どちらの卵管も通っていない。前病院の水性では通過して、今回うちの病院での油性では通過していないという事は、完全には閉塞していないのかも」と言われました。卵管水腫の疑いについて聞くと「卵管に造影剤が通過しなかったので詳細は分からない。通過しなかったということは栓をされている様なものなので、もし水腫でも水が流れ出て来ないので問題ない」と言われました。婦人科疾患もあり年齢の事もあって体外受精へ進み採卵した後の事でした。なので「体外受精ならば、卵管が閉塞・狭窄していようが、卵管水腫があるだろうが、着床に害のある水腫の水が流れ出てこなければ問題ない。それより受精卵を着床をさせる子宮がキレイかどうかが問題」と言われました。卵管水腫や卵管が閉塞もしくは狭窄気味のまま一生涯にわたり放置でも、健康上何か問題や体に害は出ないのでしょうか。癌化などしたりしないのでしょうか。 極端な話、このまま放置して命にかかわる状態にはなりませんか?因みに過去に5年間程、ディナゲストという薬で生理を止めていたのですが体に悪い影響は出ないでしょうか?ご回答の程、宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠超初期の甲状腺影響について

person 20代/女性 -

現在、29w1dの妊婦です。 妊娠にいたるまで、ホルモン剤や注射でタイミング法にて妊活を行なっておりました。 不妊治療で有名な婦人科に転院したタイミングで妊娠することができたのですが、卵胞や排卵確認と並行に、先生が私の手の震えに違和感を感じ甲状腺異常の可能性有で血液検査をしてくれました。 ✳︎2w 妊娠発覚前 採血 排卵確認。 婦人科の先生から、妊娠前に数値を安定させる必要ありと言われ、詳しい血液検査実施⭐︎血液検査結果 FT3 : 5.4、FT4:2.4、TSH:0.006 TSHレセプター抗体3 :0.8 抗サイログロブリンAB:32.7 抗TPO抗体:12.1 ✳︎3w1d ⭐︎血液検査結果が出て、内科受診。 ヨウ化カリウム丸処方あり。喉のエコーで右側に白い何かが何個もあるが良性だろう。バセドウの疑いでもう一度血液検査実施★ ✳︎5w1d 妊娠発覚。胎嚢確認。少量出血あり 内科受診 ★血液検査結果出ており甲状腺刺激抗体(TSAb):96 のためバセドウ病ではなく、診断が難しいと言われる。再度血液検査実施▼、当日検査結果が出て、引き続きヨウ化カリウム丸処方。 ▼血液検査結果 TSH:0.0209、FT3:3.44、FT4:1.41 ✳︎7w1d 内科受診。血液検査実施◀︎ 数値基準内の為ヨウ化カリウム丸中止 ◀︎血液検査結果 TSH:2.0055、FT3:2.24、FT4:0.97 以降1ヶ月に一度血液検査実施し様子見。 ・血液検査⭐︎のTSH、FT3、FT4の数値だけでみるとバセドウ病なのではないかと思ったのですが、橋本病の場合もあるのでしょうか? ・7w頃でようやく数値が安定しましたが、胎児の成長や障害など何か影響の可能性はあるのでしょうか。 現時点まで胎児の成長は順調と言われております。

1人の医師が回答

胎児の頭の大きさ BPD+3SDについて

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります。妊婦健診で前回検診からBPDだけ以上に大きいのが気になっており、今回(妊娠28w6d)+3SDを越えてしまったため何か疾患があるのではないかと不安に感じております。妊婦健診で医師に異常を指摘されたことはありません。NIPTは陰性でした。不妊治療し、顕微授精で授かった子です。 医師に「ただ頭が大きいだけ!順調です。」と言っていただきましたが、とにかく不安です。+2SDまでは、NIPTは陰性であったし、水頭症などの疑いがあれば医師も気付かないわけがないだろう、個性の範囲だとなんとか思い込むこともできましたが、ネット検索すると+3SDは異常値だと出て来るため不安でいっぱいになってしまいました。このような経過で何事もなく健康に出産し、生後も問題なく成長していけるでしょうか。次回からは里帰り出産の通院先へ転院します。しかし、その初診予約が3週間後になってしまったのも不安です。何か気がけて医師に確認すべき事項はあるでしょうか。 ちなみに、私は出生時3000g、現在152cmです。血圧、妊婦糖尿病は問題ありませんでした。残念ながら頭部が平均より大きい自覚はあります。夫は兄弟ともに4000g越えの巨大児で、義父兄妹ももそれぞれ3700g位の出生体重であったと聞いています。夫の家系は皆高身長です。こういった体格なども胎児の頭の大きさに影響していますか? よろしくお願いいたします。 28w6d ・BPD 82.9mm(3.2SD) ・FL 49.6mm(-0.6SD) ・AC 228.0mm(-0.3SD) ・EFW 1383g(0.5SD) 27w ・BPD 74.5mm(2.2SD) ・FL 45.8mm(-0.5SD) ・AC 223.8mm(0.6SD) ・EFW 1131g(0.8SD) 23w ・BPD 53.5mm(-0.7SD) ・FL 36.1mm(-0.6SD) ・AC 181.8mm(0.4SD) ・EFW 522g(-0.4SD)

4人の医師が回答

体外受精へのステップアップまでの人工授精回数

person 20代/女性 -

28歳です。2023年7月から妊活を始めました。7月8月9月10月と自然妊娠ができなかったため、すぐに病院に行き卵胞チェックと(薬などは使用しない) タイミング法を11月12月にしましたが駄目でした。その後1月から不妊治療に特化したクリニックに転院し、検査をしたのち今月初人工授精を行いました。 検査では、精子は問題なしでした。卵管造影では、右卵管は通っているが、左側がすぐに造影剤が通らず、その日は癒着してるかもと言われました。後日レントゲンでは造影剤が左右とも貯まっており卵管周囲癒着かもと言われ、腹腔鏡検査も進められましたが、腹腔鏡しても何もない場合もあるから体外受精の方がいいと言われました。人工授精に至った経緯としては、癒着かどうかはっきりとは言えないし、まだ若いから人工授精でも可能性はあると言われ、人工授精をすることにしました。病院からは排卵から2週間後に生理来なかったら検査してみて下さいと言われたのですが待てず、排卵から12日で検査しましたが陰性でした。フライングなので妊娠してるかどうかはまだわからないですが、してなかった場合のことを考えてます。 1. 癒着している場合人工授精してもピックアップできないことが考えられると言われたので、あと何回人工授精を試すか悩んでいます。4回くらいと自分では考えているのですが、早めに体外受精にステップアップした方がいいでしょうか。4回程試してもいいかもしれませんが、できないのなら時間が勿体無い気がしています。 2. 腹腔鏡検査を先にした方がいいと思いますか?腹腔鏡せずに人工授精を続けて、駄目なら体外受精という流れか、腹腔鏡せずに人工授精飛ばして体外受精という流れ、腹腔鏡して人工授精を経て体外受精の流れ、など1番効率よい方法はどんなステップだと思いますか? 先生方のご意見をお聞きしたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

初期胚移植後、妊娠5週目から続く出血、現在妊娠6週目

person 40代/女性 -

現在43歳1ヶ月です。 不妊治療を41歳の終わり頃から始め、 採卵を繰り返し初期胚を溜めました。 そして、42歳になり今年初めから、初期胚2個ずつ計3回の移植をしましたが結果は陰性。 転院し、4度目の初期胚移植後、12月18日に妊娠判定を頂きました。 12月18日の妊娠判定を頂いたその日は、妊娠5週1日目です。 今日は12月26日、妊娠6週2日目です。 12月19日ころから茶おりが少し出始めました。 頻度は、トイレに行く旅に少しついている程度でした。 徐々にその茶おりの織物に血液が混じり始めました。 12月22頃から、その茶折に混じる出が増えている様にも見えます。 12月26日の今朝、トイレに行きトイレットペーパーで拭き取ったら際、拭き取った面のトイレットペーパーに透明なおりものの量と同じか多くのちが混じった血が確認できました。 ただ、おりもの混じりなので、生理の様な血の量ではありません。 生理が始まるのかなと言う感じの量です。 朝晩とウトロゲズタン膣材を指で入れるのですが、今朝初めて、入れた指に赤い血液が指表面全体的にうっすらつきました。 昨日までは、指には全体的に茶おりが付く程度でした。 これと言った腹痛はなく、常に弱い腹痛の様な針が続いています。 39歳の時に自然妊娠後、4〜5週目で流産しています。 43歳という年齢で、初めての妊娠判定。 どうしても流産なのでは?と言う言葉が頭から離れません。 妊娠5週目〜6週目の出血は、よくある事と表記している記事を目にしますが、 私の様な症状もその出血に値するのか? 流産の兆しなのか? 絨毛膜下出血なのか? 胎盤が出来上がるまでの過程での出血なのか? 追記: 2019年1月始めに子宮頸部上皮内癌で子宮頸部(膣部)を円錐切除しています。

3人の医師が回答

子宮内膜の厚みについて

person 40代/女性 -

二人目の不妊治療中です。 現在4回目の胚移植をする為の準備に入っています。今日で生理5日目、2日目よりエストラーナテープを1日起きに2枚貼っています。 前回の移植共に内膜が8~9ミリしか厚くならず、それ以外はこれといった問題がなく、主治医からもどうしてでしょう、と言われ、最終的には年齢がいっているので、、との話になります。(現在40歳) 本日内診で内膜の厚みを診てもらったところ、2.4ミリでした。どちらかと言えば厚い方ではないとの事、明日よりテープを4枚にして、30日に再診することになりました。 内服薬の有無も尋ねてみましたが、基本的にはテープのみでいくとの事でした。 次回の胚移植は新鮮凍結胚(3日目G2 4分割・G3 4分割)を1~2個戻す予定でいます。卵の状態も余り良くなく、G4に近い感じと言われています。 主人側の諸事情で11年前に採取した凍結精子を使用しての体外受精ですが、残りは凍結胚4個と、凍結精子1本(あと採卵1回出来る)のみでチャレンジするしかありません。 凍結精子を移動してまでの転院も難しいと考えますので、今の病院でなんとか妊娠までたどり着きたく、後がありません。 今自分で実施している事は、葉酸サプリ、アーモンド15粒/日程度、グレープフルーツ(時々になっちゃってます…)、昼、夜腹巻きをする、仕事で1日5、6000歩は歩く、、 位でしょうか。 もっと何か出来ることがあれば実践したいです! 基礎体温は低温で36.2高温36.6~37℃ 身体の状態は、腹巻きでお腹を暖めていますが、一人目を生んでから軟便が度々ある、昔から低血圧、中性脂肪が規定値をやや下回る、生理痛は出産後、かなり改善された 今の進行状況と今後の胚移植の方法等、お詳しい方のご回答を頂ければ幸いです。 長文になり申し訳ありません。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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