病院の転院の仕方に該当するQ&A

昨年11月末に自動車同士の事故に遭ってからの体の不調で毎日がつらいです。横からぶつけられたのですが、外傷は無く、事故当日はどこも痛くなくて一応レントゲンを撮りましたが骨に異常無しとの事でした。しかし1週間後からフワフワするめまいが続き、再度整形外科を受診したところ「鞭打ちの症状だね」と言われ、湿布を出されました。その後もめまいが続き、首の付け根あたりも張り感があり整形外科を受診しましたが、やはり「鞭打ちだからしかたない。時間が経てば良くなるだろう」と言われ、湿布とテルネリンを処方されました。「治療とかリハビリはしなくて大丈夫でしょうか?」と聞くと「やりたければやるけど」というつれない返事だったので、「近くの整骨院で電気をかけてもらってもいいですか?」と聞くと「病院でも同じ事やるだけだから近くの整骨院でいいよ」と言われ転院し、整骨院で電気と軽いマッサージを受けました。しかしめまい感は全くなくならないし、最近は頭痛も多くてつらいです。めまいに関しては脳外科でMRIを撮り異常無しで、耳鼻科も聴力正常でした。とにかくめまい、頭重感、頭痛をどうにかしたいのですが、ただ時間が経つのを待つしかないのでしょうか?整形外科は対応があまりに冷たくてもう行く気がしないんですが。鞭打ちは眼中に無い感じです。整骨院の電気も効果は全く感じません。最近は自分でストレッチしたり歩いたりしてますが、果たしてこれが良いのかもわからず悩んでます。鞭打ちに効果のある治療方法とか、今から私がすべき事を教えてほしいです。よろしくお願いします。

２月１０日自宅で転倒し右脚大腿骨頸部骨折 その日に骨接合手術。２６日にリハビリ病院に転院。負荷は2分の1から3分の2、全体重を掛けられるようになったのは３月６日。 車椅子から歩行器、杖と移行して杖なしで歩けるようになったのは３月２０日頃、 ３月29日に退院。家でリハビリを続けていたが４月２日に右脚が痛み出した。太もも、股関節、膝に痛みがあり関節がポキポキ鳴ります。先生に診てもらったら骨は異常なし。ポキポキ言うのはボルトが筋膜に当たっているからと言う事。解決方法は取ることだが今は骨が支えられないので取れない。どうする事も出来ないと言われました。 その時に今飲んでいる骨粗鬆症の薬を注射に変更するのを提案された。注射が３割負担で10,000円から15,000円する。 リハビリは継続していいと言われたが痛みがあり思うように出来ない。 1.薬は注射に変更した方が良いでしょうか？ 2、関節のポキポキは治らないのでしょうか？ 3、この痛みはボルトを取らないかぎりずっと続きますか？ 現在服用している薬 ロキソプロフェンna錠60mg レバミピド錠100mg リセドロン酸na錠 17.5mg

今夏かかりつけ医の判断で造影剤CTを撮りましたら1センチ程の腫瘍が膵臓にあると指摘。近くの総合病院を紹介してもらい受診しましたら最初から十二指腸まで切る手術になる話をされ怖くなりインターネット等で調べると膵臓手術はハイボリュームセンターの病院が望ましいとあり。自ら膵臓手術で有名な大学病院で診察を受けたく遠方でありましたが転院しました。そこは全国から患者が集まる大学病院でした。そこで膵臓細胞検査を行い膵体部に7ミリ弱NET、G1で指数も低く良性で癌ではないと言われました。外科に回されてロボット支援膵中央切除術を勧められ次回来る時にどうするか、その前にカンファレンスで患者に取って最善の方法を検討しますとのことでした。その面談日に行きましたらドクターからカンファレンスの結果腫瘍が小さくかつ良性だから手術するリスクの方が大きく今はやらない方が良いとの判断になりましたとの事。経過観察は地元に帰って年一健康診断を受ける程度で良いとの事でした。不安になりそんな程度で良いのか、大丈夫なのか質問しましたら腫瘍が悪性に変化するのは稀でありどんだけ大きくなるかも分からない。今は手術する方がリスクがある、やらない方が良い病院の方針ではなくて最近学会でもその方針だと言われ地元のかかりつけ医宛に手紙を書いて貰いました。地元に帰りかかりつけ医へ今後の相談をしましたら酷くなるかもしれないし手術した方が望ましいがその判断なら半年毎に画像診断してもらう事になりました。大学病院とかかりつけ医が言う事で急いでやる必要はない、直ぐ切った方が良いとあまりにも言うことが違うため何を信用して良いのか混乱しています。当初膵頭十二指腸切除が怖くて軽度鬱になり治療中です。大学病院からは精神病だから見送る理由ではない、もし癌なら精神関係なく手術はしますよといわれました。大学病院の意見を尊重で良いかアドバイス願います。

今年の３月に胸のしこりに気付き、 ６月に病院を受診して検査。 ７月に結果が出て、 右乳腺腫瘍と判明。 (ルミナールA、HER2陰性、大きさ2.5cm程でステージ２、Ki67:15％、リンパ節転移なし) ６月の病理検査の結果です。 同時にタモキシフェンを服薬開始。 同月、セカンドオピニオンをして その依頼先での手術を依頼。 転院先ではタモキシフェンに変わって レトロゾール服薬となる。 ９月に右乳房全摘手術と右脇のリンパ節かくせい(リンパ節に極小の転移が１個確認された為)を行う。 10月にリュープリン開始。(私は閉経前でした) レトロゾールも引き続き継続。 11月に術後の病理検査とオンコタイプDXの結果が判明。 再発リスクが低いとの事から、リュープリンとレトロゾールに加え、経口抗がん剤の服用で大丈夫だろうとなり、通院の負担(この病院はかなり遠く交通費の負担もあった為)を考えて、初診で診て頂いた病院(自宅から近い)へ再転院をしその治療方法を依頼。 しかし、初診で診て頂いた先生は治療方針が違い、転移が1個でもあったなら再発リスクを考えて、EC→タキサン療法かTC療法を推奨するとの事。 現在この時点で迷っています。 初診の先生は、私がこのオンコタイプDX検査を行う条件に当てはまらないので、結果はあまり意味がないような事を仰っておりました。 ちなみにオンコタイプDXの結果は、 ・再発スコア→13、 ・9年遠隔再発率→13％、 ・RS群における化学療法の上乗せ効果 → 明らかな上乗せ効果なし ・ER陽性 8.4 ・PR陽性 7.4 ・HER2陰性 9.8 以上のように記載されています。 ぜひご意見を伺いたいです。 よろしくお願い致します。

お世話になります 約3年前からアルコールの診断をうけました 主たる疾病は双極性障害です 今年にになって断酒に成功しましたが、最近になりまして 週に2回ほど1回当たり3～4合ほど焼酎をのみますが、今書いた通り毎日はのんでおらず 朝や昼から飲むことは一切ありません ただ、次の日が鬱状態になるのでグループホームに入所して完全にやめたいと思っています 毎朝、シアナマイドを看護師さんやスタッフの前で飲めば、グループホームから 逃げ出さないかぎりは完全に断酒できると思っております また、肝機能もγGPTが200程度とある程度高いですが他の肝機能の数値は ここ数か月は正常になりました、γGPTがひどいときは１５００ほどありましたが 改善しました、今は完全にな治っていませんがグループホームに入所すれば 完全に断酒できると思います、グループホームに入所するために転院の申し出をして 紹介状も書いてもらいました そこで、質問なのですが アルコール依存症の診断は一生消す事ができないと今までの先生から言われましたが グループホームに入所すれば飲むこと自体ができなくなります アルコール依存症の診断と双極性障害の合併症により ほとんど、すべてと言ってもいいでしょう 精神科の病院は受診を断ります アルコール依存症の診断があるからだと思います アルコール依存症の専門の病院に通院したことがありますが そちらがメインなので双極性障害については十分な治療を受けたとは思えず 双極性障害がひどくなりました、なお、その時の薬は、リーマス、ラミクタールなどの 双極性障害の薬が全く出されなくなったのが理由です アルコール依存症の診断を解く方法があるのでしょうか その診断があるために、通院できる精神科の病院が限られています

直腸癌抗がん剤の治療中にトルソー症候群で妻が倒れました。 救急車で直ぐに通院している病院に搬送していただいたら、トルソー症候群という診断が下り、右脳の広範囲が梗塞していますが、早期なので、ｔPAを点滴すれば直る見込みがあると言われ、治療していただきましたが、効果がなく体の左側が麻痺状態です。 既に4日経過しますが、しゃべってくれるのですが、殆どが聞き取れないみたいです。 こちらの言っている事は理解しているようです。 昨年の4月に直腸の結腸付近の癌を取る手術を行い、5月より抗がん剤治療を行って約1年経過します。リンパと肺転移でステージ4の状態でした。肺には現在13ミリ程度の癌と小さいものが多数あるそうです。両方の肺に転移しています。 そんな時にまさかの脳梗塞．．．少しでも長く生きたい！と抗がん剤治療を1年頑張ってきました。 今後は恐らくリハビリ病院への転院を奨められると思いますが、リハビリと並行して抗がん剤の治療は可能なのでしょうか？ コロナコロナと何でもコロナを出せば面会禁止に出来ると思っているのか、 このままリハビリ病院に行って面会禁止で抗がん剤治療も出来ないのであれば、 リハビリの必要性を全く感じません。 この際、可能ならば自宅で夫の私が全て面倒みようと思っておりますが、 他に良い方法がございましたら、ご指導ください。 本人は寂しがり屋で早く私と一緒に過ごしたいみたいです。 まとめますと、 ・脳梗塞のリハビリと抗がん剤の治療は平行出来るのか？ ・自宅でも脳梗塞のリハビリは出来るのか？ ・どうする事がベストか？ 以上3点についてご指導、ご意見いただければ幸いです。

現在妊娠33週4日で4人目の赤ちゃんになります。妊娠20週頃から血圧が高めで上が130台になっていました。しかし120台の時もあったりしましたし、尿蛋白も出ていませんでした。浮腫は自覚症状はありませんが、助産師さんが「少し浮腫があるかなぁ～?」と毎回言ってました。 妊婦検診は個人病院で受けてましたが、出産は総合病院で予定していたので先月下旬に転院しました。そこで初めて血圧を測定したら上が140台後半で下が80台でした。高かったので、もう1度測定しましたがあまり変わりませんでした。この時の尿蛋白はマイナスでした。 血圧が高めだからという事で前回の検診から1週間経過した昨日も受診しました。血圧はやはり140台と80台でした。今回は尿蛋白もでてしまいました。 医師からは、いい状態ではないと言われました。そして家でも血圧を1日3回測定して上が140台、下が90台というのが続いたら次回の受診日を待たずに受診するように言われ、その場合は妊娠を中断するしか改善方法はないからと話がありました。その時は誘発分娩になるのか尋ねたら、陣痛がおきると血圧が上がってしまうから帝王切開になる可能性があると言われました。 心配になり今日1日、何度も血圧測定しましたが、低くても上が140台、下が80台でした。高い時は上が160台、下が90台後半になっていました。 頭痛や目がチカチカしたり、浮腫が気になったりなどの自覚症状がないのですが、やはり病院に行った方がよいのでしょうか? 赤ちゃんは31週の検診の時で、2200グラムありました。昨日まではかなり胎動を感じていましたが、今日は比較的おとなしめになっています。

最初の診断が２型糖尿病であった患者が、後に１型糖尿病になることはあるんでしょうか？ 14歳の時、強い腰の痛みで婦人科を受診し尿検査をしたところ尿糖が出ており、その後小児科にて２型糖尿病と診断されました。食事療法と運動療法のみでHbA1cは5.8～6.3%で過ごしました。 19歳で大学病院に転院し、そこでも２型糖尿病として治療されてきました。 24歳頃、HbA1c6.5%超えてから下がらず、メトグルコとジャヌビアを服用開始。 27歳頃、HbA1c7%超えてから下がらず、妊娠も希望していたため、服用をやめてインスリン治療を開始しました。血液検査によると、自前のインスリンはほぼ分泌されていないと聞かされました。毎食ヒューマログ、眠前レベミルです。インスリンに切り替えてからHbA1c5%代でした。 この頃、主治医に「私はもうインスリンをやめられない体だと仰いましたが、それは１型糖尿病ということですか？」と聞いたところ「１型だろうが２型だろうが治療方法は同じだからどっちでもいいんだよ」と言われ、気にしていませんでした。 現在31歳ですが、出産したので、ヒューマログ、レベミルの他、フォシーガを服用しています。HbA1c5.8～6.3%です。 先日初めて行った病院の問診票に２型糖尿病と書いたら、持参した紹介状には１型糖尿病と書かれてあったらしく、医師から「あなたは１型糖尿病と書かれてるけど、違うの？」と聞かれてしまい、私本人訳が分からず、困ってしまいました。 ２型糖尿病が１型糖尿病へ移行することはあるのでしょうか？ 今後、初めての病院で問診票書くときのために、主治医に改めて１型か２型か確認しておくべきでしょうか？

＜経緯＞ 左目の視野（左上）に歪みがあります。 何件か一般院・大学病院を転々としたのち、某大学病院で、網膜色素上皮の異常（新生血管の増殖）によるものと診断（視野検査なし、画像診断）。 症状は加齢黄斑変性に同様かと思いますが、それではないとのこと。 同病院で「30～40件程度診たことがある」とのことで、珍しい症例かも知れません。 ステロイド治療を行いましたが効かなかったため、炎症によるものではないと推定し、硝子体内注射により新生血管を殺す治療を実施しました（2018年、2019年） 上記治療により、しばらく進行は止まり、予後については「注射による改善の勢いで、治るかも知れないし治らないかも知れない」「免疫が下がらないよう気をつけて」との説明で、数ヶ月ごとに定期的に検査を受けています。 ＜ご相談＞ 二回の治療から時間がたち、また歪みが進みかなり見づらくなっており、無理がかかるためか両目の視力が落ちています。 何度かそれを訴えていますが、「視力が出ている（矯正視力は1.2程度出る、中心部は見えている）ので治療はできない」「歪みは主観の問題」として取り合ってもらえません。 （2019年の硝子体注射以降、急に上記のような言い方になったので、「原因の進行」でなく「患者の主観」に基づき行なったと、内部で問題にされたのか？等と考えてしまいます。） 上記を踏まえ、以下について私見で結構ですのでご見解をいただければと思います。 ・この治療方法で改善が見込めるのか ・治療せず経過観察を続けて手遅れにならないか ・歪みは主観の問題とのことで視野検査を行わないが、問題は無いのか アドバイスにより、セカンドオピニオンを求めるか、他の医療機関に転院するか検討したいと思います。よろしくお願いします。

昨年の12月中旬に、風邪から誤嚥性肺炎になり、痰も酷く急遽入院になりました。 鼻から酸素をして、初めは点滴で、抗生物質を投与する治療でしたが、抗生物質が効かずと言うことで、治療方法を首からの中心静脈栄養に変更しました。 嚥下機能も低下していると、言われ食べ物、飲み物は本人が、食べたい意志があっても禁止されてました。 １ヶ月位で、長期療養型病院に転院させられ、そっちでリハビリ兼ねてと言う話でした。 現在は長期療養型病院で２ヶ月目を迎えます。 毎日ベッドで寝たままの父はしっかりしていて、体も動かす事もでき、話もでき食べ物を食べたい！水も飲みたい！と言います。 体もガリガリに痩せてしまってるので体力はないと思います。 先日、面会に行った祭に、酸素が取れていて、痰の吸引もしなくてよくなる程になってました。 相変わらず、体は更に痩せてました。 それでも、食べ物が食べたい！水が飲みたい！と強く言ってきます。 看護師さんに、面会の後、話をさせてもらって始めてわかった事が、今月の初めに父のリハビリで嚥下のリハビリをした祭に、リハビリの先生がまだ、やめたほうがいいと判断をして、嚥下のリハビリもやめたそうです。 もし、無理をして誤嚥性肺炎になりやすくなったら？などと言われました。 看護師さんに、本人が食べたいと気持ちが強くあるので、またリハビリをしてもらうことは？可能ですか？と聞くと、国でリハビリの回数が決まってるので、その回数を全部使ってしまったのでもうできません、と言われました。 では？このまま、なにもせず？寝たままですか？と聞くと、気晴らしに、拘縮予防で手や足を動かす位しかできないんです。と言われました。 自費リハビリなどもあると聞いた事もあります。その病院が対象かは不明ですが、看護師さんはそれでも家族の意向で食事をさせた方がいいですか？ 何がいいでしょうか