神経症に該当するQ&A

以前から慢性腎臓病で毎月病院に通院していました。その後今年の6月に倒れてすぐに入院しました。その原因ははっきりしませんが、誤嚥性肺炎によるものではないかと言われています。倒れてから少しの間の記憶が有りません。その後の後遺症が有ります。歩けないのと、声帯(倒れた時に窒息しないようにルートを確保してその際に声帯に傷が付いた)のダメージの2点はリハビリに寄って回復中です。もう２点有ります。2点共、足の部分です。一点は太腿の上部が痛いしキリキリして夜に寝るまで大変苦労します。しかも毎日の事です。もう一点は痛くは無いですが、足の裏の部分が痺れます。この感覚を先生には以下の様に説明致します。それは、靴に丸いガラス玉を敷き詰めて歩く様な感覚です。後遺症として以下の4点です。 1.声帯のダメージを病院でリハビリ中です。 2.歩行困難は、これもリハビリ中で1同様退院までには回復出来る様に頑張っています。 3.太腿の上部の痛み 4.足裏の感覚の痺れは兎に角歩き難いです。 3と4が困っていますが特に4の足の裏は神経を回復させると言う治療を1か月程していますが、今の所は効果は有りません。 何科の病院に掛かれば良いのでしょうか？皮膚科なのか整形外科なのか私はさっぱり分かりません。何卒宜しくお願い致します。

6回目の投稿です。 明らかな異変は、2024年9月、唾が一時的に飲み込めなくなり、その後も球麻痺主体で呼吸機能低下、全身のファスキレーション(医師から確かにファスキレーションが頻繁)もあり、6分歩行テストで53歳ですが、300mくらいしか歩けず、体幹筋、顔面筋、両足、両手含め明らかにALSを自覚的には疑う進行に悩まされております。 これまでの神経内科医師は、病的な筋力低下がない事や、明らかな筋肉萎縮がない事、加えて各部位の筋電図に異常がない事から、ALSは全員が否定しており、機能性神経障害として、精神科治療と運動療法を3ヶ月継続してますが、まったく改善がなく、箸もつかいずらくなってきました。 自覚症状だけはALSを心配せざるを得ない進行を感じ、メンタル治療も効果なし、運動療法をすればするほど呼吸機能や筋力の低下を自覚してしまいます。夜間のspo2も86まで低下、睡眠時無呼吸症候群は軽度との事です。 学生の頃、柔道をしていたため、握力は両方65程度ありましたが、発症から一年以上たって、55程度まで低下しました。 会社も休職しており、現在の主治医も、 ・全身の筋肉ピクツキや筋力低下はあるが、肺活量はまだ正常範囲内、嚥下も多少の唾液や痰の滞留はあるが、ALS呼吸型、球麻痺型にしてはあまりにも経過が緩やかすぎる。 ・自己免疫疾患は血液検査のみならず、マウス実験にて除外した、脊髄性筋萎縮症や球脊髄性筋萎縮症を疑い、遺伝子検査をしたが異常はなし ・徒手筋力テストは近位筋優位に若干の低下はあるがほとんどの部位が5。寝たきりになるような体力や筋力ではないはずだが、ALSに特徴的な所見は確かにある。腱反射亢進、ホフマン陽性、バビンスキー陽性の上位ニューロン異常や緩やかな握力低下等。 現在の主治医も経験した事のない多岐にわたる症状の進行と経緯を訴える患者のようです。 長文すみません。 日に日に家の中の移動、トイレお尻拭き等の動作困難、ちょっとした動作で息切れや喉が絞められる状態です。 仕事はおろか、日常動作も厳しくなってきており、機能性神経障害の有効な治療法や、診断が難しいALSだった場合、このまま診断されず、呼吸不全や誤嚥を起こさないか心配してます。 今の主治医以外からは、貴方はALSと診断してくれる医師を探しているだけ、と呆れられてすべての病院で終診 とされております。ただただ、適切な治療をしたい、一度も改善がなく、かつ、どんどん進行する精神疾患や機能性神経障害があるのか？聞いているだけなのですが。家族も複数の医師からALSの恐怖に苛まれているだけと説明されてますので、もはや孤独との戦いになってます。今一番つらいのは、 ・鼻呼吸がほとんどの時間できず、口呼吸メイン。 ・普通食が辛くなってきた。 ・水分でむせる事が多い ・ピクツキが酷いところが緩やかに筋力低下している自覚あり。 ・顔面筋低下 仮にALSだったとしても、球麻痺型や呼吸型はやはり考えにくいでしょうか？よろしくお願いします。

40代女性です。 昨日の午前中近所に買い物に出かけたら道中でふわふわめまいから倒れそうな感覚になり引き返してきました。 スポーツドリンクを飲んで着替えてエアコンの効いた部屋で安静にして過ごしていますが、今日もふわふわした感覚が消えません。 昨日は出発前にメリスロンを飲みました、今日も飲みましたが効かない状況です。 経口補水液は昨日一口飲みましたがしょっぱくてまずかったです。 既往としては2月にコロナ感染、後遺症から5月に喘息となりテリルジーとモンテルカストを服用、週2回ネブライザー吸入していましたが、先週の火曜にNO検査が28で5月は落ち込んでいた肺活量も一般人並みに回復したということでネブライザーは中止になっていました。 今日は息苦しさもあり、夕方にサルタノールを吸入しました。 コロナ後遺症外来では血液検査の結果から加味帰脾湯と亜鉛を処方されています （5月末で抗核抗体が160、亜鉛が76でしたが再検査で膠原病ではありませんでした） 過去にパニック障害などでレキソタンとメリスロンを頓服しています。 いつも自律神経系のめまいを感じたらメリスロンである程度止められるのですが、昨日からのめまいには効かず困っています。 あとはここ１週間くらい食事を見直してファーストフードやパンを控えています。 めまい（ふわふわして意識と実態が乖離する感覚）の対処方法などアドバイスいただけますと幸いです。

お世話になります。一般内科受診し、7月下旬にSASの簡易検査を受け、中程度の疑いありで８月下旬にPSG検査を受けました。先日聞いたその結果についてご相談です。 二晩の簡易検査の時は呼吸停止または低下が、17.6回、14.3回　Spo2は80%でした。 今回のPSG検査ではAHIが5.2回、Spo2も90%を下回ることなく、CPAPの適応にはならないそうです。 ご相談したいのは項目にあったArousal Indexが14.9回/hで、睡眠の質が非常に悪かったことです。先生は、「自律神経失調症から来てるかもしれないし無呼吸症候群の影響かもしれないし、原因は分からない。」とのことでした。 そして「マウスピースなら紹介状書けます。ただそれで睡眠の質が改善されるかは分かりません。」と仰いました。 検査入院の日は緊張して夜に血圧上昇してアムロジピンを処方されて入眠しました。検査結果によると4時間程しか眠れてませんでした。脳波も「右EEG波形が記録不良となる時間帯がありました。」とあり、大事な項目が検査不足になっていたのでは…？とも思います。 睡眠の質は確かに悪いと思います。数ヶ月単位で殆ど眠れない不眠症の時期があって、中止になっていたドグマチールを少量処方いただき、やっと入眠出来るようになってきました。それでも入眠して30分〜１時間で一度覚醒することがあり、寝れても4時間程で覚醒し、その後は眠れたり眠れなかったりです。また、夜中時計を見ると１〜2時間経っていても眠ってたのか眠ってなかったのか分からないことがあります。（眠りが浅いのでしょうが）これでも全然眠れなかった時期を思うと格段に改善されていますが。 でも今でも朝は起きた時から眠いです。日中もよく眠くなります。ただ夜に眠れないと困ると思ってしまうのか、昼は布団に横になっても必ずしも眠れるわけではありません。椅子でうたた寝なら出来ますが。 結果によると、Arousal は主に呼吸イベントに伴うものが発生していたそうです。 呼吸に関しては、自律神経失調症が一番酷く不眠症の時期は、呼吸止まるのが分かる程機能が低下してました。呼吸が浅くて呼吸器内科で検査していただいた時は肺年齢が実年齢より10歳上でした。ただその約1ヶ月半後、PSG検査の１週間後に再検査すると、実年齢よりマイナス１歳になっており、呼吸そのものは改善してるのではないかと思います。（とは言えPSG検査の日も肺は改善していたはずですが。） 1. 中枢性無呼吸症候群の可能性はありますか? あるとすれば、何科に相談するべきでしょうか? 2.このArousal Indexの値が高い原因は何が考えられるでしょうか?また、値を改善するにはどうしたら良いでしょうか?今休職中ですが、このままだと復職できそうにありません。常に脳が疲れている感覚です。殆ど眠れない不眠症から少しでも眠れるようになってきているので改善方向にはあり、このまま様子見ても大丈夫でしょうか? 体重はやや痩せ型です。ネットで睡眠時無呼吸症候群の病院など見てもArousal Indexについて治療している所は見当たらず、なんとか睡眠の質を高めて元通りの生活に戻りたいです。 長くなりましたがよろしくお願いします。

こんにちは。 会話中によく「え、なんて言った？」「もう一度言って」と頻回に聞き返したり、会話とは別のものに集中すると会話を聞いていなかったり（音として聞こえていますが内容を理解していない）という症状が頻回にあります。 最近よく一緒にいる方から、難聴じゃないの？、認知症じゃないの？と指摘されることが多くなり自覚するようになりました。 耳鼻科にかかり、最初は低音障害型感音難聴と診断され、五苓散を服用していましたが、思うように改善せず、再度耳鼻科を受診したところ、聴力に問題なく、聴覚や耳の内部に異常がないこと、自覚症状から中枢性聴覚処理障害（APD）の疑いがあると診断されました。担当医から、耳鼻科ではできることはないので、脳神経内科で認知症など認知機能や脳の異常を検査してもらい、特に異常がない場合は精神科で精神的な症状や発達障害がないかどうか検査して治療という流れになりました。 本日、脳神経内科を受診して、認知機能には問題なく、脳のCT、MRIにも異常はありませんでした。 近々精神科を受診して、注意欠陥多動性障害やアスペルガーがないか調べてもらう予定です。 ここで質問です。 もし、注意欠陥多動性障害と診断されて内服治療になった場合、内服で症状の改善は見込めますか？ 精神科の薬は依存性があり怖いです。 また、APDのお薬はないのでしょうか？ 注意欠陥多動性障害のお薬で依存性や副作用が少ないお薬はどんなものがありますか？ よくいろんなクリニックのホームページに掲載されている注意欠陥多動性障害の簡易検査を行うと軽度の注意欠陥多動性障害となります。 耳以外の症状では、雑音があると会話に集中できない、話が入ってこない、会話中に別のことを考えてしまう、物をよく落とすことがよくあり、これも指摘により自覚しました。 正直、かなり困っています。 アドバイス頂けますと嬉しいです。 よろしくお願いします。

よろしくお願いいたします。 8月18日手術を予定している50歳女性です。 診断名は「多発生子宮筋腫」「両側卵巣嚢腫」（チョコレート嚢胞と聞いております）で、予定術式は「腹腔鏡下子宮全摘術」「両側卵巣嚢腫摘出術」「両側卵管切除術」とのことです。 本日、医師より手術の詳しい説明を受けましたが、チョコレート嚢胞の癒着の状況によっては、両側卵巣も摘出する可能性があるとのことでした。 事前に自分でも色々調べたところ、閉経後でも卵巣は微量にホルモンを出すことを知り、「両方の卵巣は取るべきではない」と強く感じており、医師にその旨伝えましたが、あまり納得してもらえませんでした。 そこで質問なのですが、癒着のひどい卵巣を残した場合、どのようなリスクや危険性があるのでしょうか。 私としては、たとえ片方でも卵巣を残して卵巣寿命をを全うさせたい考えておりますが、癒着があまりに強い場合には両方摘出した方が安全なのでしょうか。どのように判断すればよいか、ご意見をお聞かせいただければ幸いです。 また、術後に起こりうる合併症についてもお伺いしたく思います。 医師からは、主に以下の合併症があると聞きました １．膀胱、直腸、尿管等の損傷 ２．腸閉塞 ３．ガス塞栓、皮下気腫 ４．術後血栓症 ５．コンパートメント症候群、末梢神経障害 （医師は、３と５については「（自分は今までなった人を）見たことがない」とのことでしたが） これらの合併症が起こる確率や、それぞれのリスクの程度について、先生のご見解をお伺いできましたら幸いです。説明途中で「人工肛門」というワードが聞こえてきてから怖すぎて頭が真っ白になってしまいました。 なお、手術や麻酔の説明は通常ご家族同伴が基本と思いますが、私は頼れる家族がおらず、すべて一人で説明を受けております。そうした事情もあり、不安が大きい状況です。 お忙しいところ恐縮ですが、何卒よろしくご教示のほどお願い申し上げます。

21歳の息子が２年ほど前から頭皮のかゆみと赤みを、1年半ほど前から脱毛が気になると言い始めました。 当初は皮膚科で乾燥ではと言われ、保湿ローションや、ステロイド薬をもらい何ヵ月か使用しましたがあまり効果がなく、菌を殺す薬も試しましたが赤みやかゆみはおさまりません。 シャンプーも頭皮に優しい、アレルギー成分が少ないというものは殆ど試しました。整髪料も使わないようにしています。 どちらというとキレイ好きなので洗髪を欠かしたことはありません。 一般的なアレルギー検査をしても原因はわかりませんでした。頭皮以外は赤みもかゆみもありません。 フケは殆どありません。頭ニキビはたまにできる感じです。 髪が細く少なく、ハリがなくなったと気にするので、1年ほど前からオンライン診療で予防的にとフィナステリド0.5gを処方してもらい飲んでいますが、確実に脱毛がすすんでいると本人はとても気にしていて、外出もしたくないと落ち込んでいます。 参考までにですが、半年ほど前に自律神経の乱れによる体調不良(食欲不振、吐き気、めまい等)が2ヶ月ほどありました。 お聞きしたいのは 1.頭皮のかゆみや赤みは、乾燥や脂漏性皮膚炎、菌の繁殖以外に考えられる原因があるとしたら何が考えられますでしょうか？ 2.男性型脱毛症の場合でも赤みやかゆみがある場合があるのでしょうか？ 3.各症状が自律神経の乱れによる可能性もあると思われますか？ 4.血液検査など、脱毛が男性型脱毛症によるものか、皮膚の他の原因によるものかを調べる方法はないのでしょうか？ 5.より詳しい専門医の意見を聞きたいのですが、一般的な皮膚科か、よくある発毛系クリニックに行くしかないのでしょうか？ そうだとしたら、どう探せば信頼のおけるクリニックを見つけることができると思われるか、是非御意見をお聞かせ願いたいです。 思いつくことは色々やって、これ以上どうすればいいのか毎日泣きたい気分です。 どんな些細なことでも結構ですのでアドバイスいただけるとありがたいです。 どうかよろしくお願いします。

私は58歳の女性です。 血圧は通常、上が120前後、下が85前後です。 糖尿病はやや高めで（HbA1c 5.8）、現在は薬は服用していません。 慢性胃炎があります。 また、過去に胆嚢炎を患い、大腸憩室炎と診断されたこともあります。 2月25日に感染症の疑いがあり、抗生物質の点滴を2日間連続で受けました。 その後、急に肩こりや首こりが強くなり、さらに頭痛もひどくなってしまい、現在とても困っています。 ただ、痛む場所が時々変わるような感じもあり、原因の特定や改善方法が分からず、生活にも支障が出ている状態です。 現在の痛みの場所は以下の通りです。 【毎日痛い場所】 ・右側の後頭部（少し腫れているような感覚があります） ・その右側後頭部の下 ・右側の眉毛の上（おでこ） ・右側の肩 これらの影響で片頭痛のような症状が起きており、仕事をすることも難しい状態です。 また、タイミングははっきり分かりませんが、時々、左側の後頭部下や左側の肩も痛くなることがあります。 【時々痛くなる場所】 ・左側の肋骨の下（前側）に痛みが走ることがあります。 ・右側の肩甲骨周りが痛むことがあります。 ・左胸がチクチクすることがあります。 これまで更年期障害らしい症状はあまり感じていませんでしたが、自律神経の乱れは感じています。 不安が強くなりやすく、パニックのような状態になったこともあります。 なお、月経はすでに止まっており、3年ほど経っています。 以前、自律神経の症状に対して「桂枝～の漢方」を服用したことがありますが、胃痛が出ることが多かったため、現在は服用していません。 現在、中国の地方都市で生活しているため、日本のような医療を受けることが難しい状況です。 ただ、日本の薬を取り寄せることは可能です。 このような「片頭痛」や「不安症」「体の痛いところがいろいろある」の状態の場合、 「こういった薬や対処法がよいのではないか」 といったご意見を伺えましたら大変ありがたく思います。 どうぞよろしくお願いいたします。

６１歳男性。自律神経がおかしいのか、４０前より原因不明の不眠症。ほぼ毎日、睡眠導入剤（アモバンなど）のお世話にずっとなっております。一応の診断名は気分変調症。２０１６年春より、１０年以上にわたり、両親二人をほぼ一人で自宅介護をしてきて（ショートステイなどは昨年末より月に少しはいってもらってますが）、ストレスも半端なく、昨年末より、胃が痛くてかないません。所謂神経性胃炎（機能性ディスペプシア）と数年ずっと胃カメラ・大腸カメラしていただいてる主治医には診断されてます。胃薬もいろいろ薬を試すもはかばかしい効果はいまのところえられず（アコファイド、ガスモチン、ネキシウム服用中）。週一ぐらいで通ってる鍼灸師さまには、顔面および頭に、毎度鍼を打って頂いてますが、ここ二年ぐらい、鍼うったところから、相当出血するようで、どうも血が滞って、顔も頭もぶよぶよになってるのが常態のようです。鍼を施術していただいたあとは、数時間、スッキリしますが、すぐ、どんよりして、目の奥がものすごくつかれ、寝てもとれません。ーーこれを受けて質問です。 ◆質問は単純といえば単純で、この血行不良を改善し、どうにも堪えがたい眼精疲労を少しでも改善しそうな手立てやヒントをご教示いただきたいということです。よろしくおねがいします。 （尚、ご参考までに。目の手術はしてます。２０２０年発症の両目の黄斑前膜後、硝子体手術２０２０年年末に、そして、その後２０２３年春に、アドオン多焦点眼内レンズを両目友にいれております。最近とみに眼精疲労が溜まり、寝る前には欠かさず、ホットアイマスク使用。鍼にも週一ぐらいに通っています。 目は30分も読書等で使うとすぐ目の奥あたりがじーーんとしてきて、疲れ方が半端ないです。漢方薬はどうかと思い、釣藤散、八味地黄丸を試してみましたが、あまり効果は感じられません。寝てもあんまり目の疲れはとれません。） 繰り返しになりますが、重度の眼精疲労と、たぶんそれに連動しているであろうあたまや顔のあたりの血流の悪さを改善する方策をおしえてください。

症状(半年前より) ・時々右手足の痺れ ・時々右側頬鈍痛、右こめかみの血管痛、右目かすみ、右舌喉の痺れ ・寝入る瞬間に目眩と息苦しさ、酸素低下 ・中途覚醒頻回にある ・高校生の時にクモ膜下出血のような症状を起こしたことがある(その時病院は行っていない) ・目眩 ・ブレインフォグ ・胸部症状 ・血圧95-110/55-65と低め ・体温35度台と低め ・この半年まともに睡眠がとれていない ・右側の顔面のひきつった感じ（時々） Aクリニック脳神経外科 昨年12月末、先月末MRI&MRA →異常なし、過去にクモ膜下出血を起こしたようなあとも無い B総合病院脳神経内科 Aクリニックにて筋肉ピクつきを相談したところ紹介となり筋肉関係の血液検査を受ける →異常なし、その他症状メンタル関係を疑われる C総合病院脳神経外科 循環器関係でかかった流れで目眩と左拍動性耳鳴りで受診することになり5月にMRI&MRA →異常なし 7月前半に上記症状継続によりMRI →異常なし 本日再度相談した時に（担当医じゃない方がこれまでの画像を見られて）年齢の割に白い点がいくつか見られる。増えてくるなら脳の疾患を考えるが5月のものと比較して増えてはいないから脳のシミのようなものだと思う。症状悪化するようならまた受診をと言われる。またその時に寝入りに目眩と呼吸苦、酸素低下を相談したところ脳は関係無いと言われる。ネットで白い点について調べたところ微小血管や脳梗塞等と出てきて不安です。これまで異常なしと言われていたのに…何故他の先生はそれについてお話ししてくれなかったのか…。5月に器質化血栓が右足にできていたり（血栓の血液検査ではプロテインcかsが一度引っかかり再検査で陰性）冠攣縮性狭心症や微小血管狭心症疑いがあったりがあるので血栓や動脈硬化が原因？（ABIは2回とも0.9） ここ数日1日2時間ほどしか眠ることが出来ずめまいと頭がぼーっとして頭がおかしくなりそうです。白い点はボケたりしてもおこるようですが 睡眠障害や上記の症状も関係してるのでしょうか 白い点は3つくらいあった気がします 脳の病気が心配なのと頻脈発作の時に血圧が急上昇するので白い点のところが脳梗塞や脳出血を起こさないか不安です 先月救急にてDダイマー0.5でした ちなみに頭部CTはここ数ヶ月救急で何度かとっています 今日は再検査の必要ないとのことで何も検査なしです