全治2ヶ月に該当するQ&A

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胃MALTリンパ腫経過観察中です

person 60代/男性 -

胃MALTリンパ腫経過観察中です 2017年よりドック時内視鏡にて生検してきたが異常なし 2019年10月:MALTリンパ腫の可能性が示唆され、 2020年5月:MALTリンパ腫が考えられるとのこと PET検査:胃壁に軽度のFDG集積を認めるが異常なし。 2020年7月:ピロリ陰性であるが、一応除菌治療を行う。 2020年9月:胃内視鏡にて確認=MALTリンパ腫消えず、下記の病理結果であった。 1体上部:限局してリンパ球浸潤 核線、LELを認める. 2後壁:胄底腺粘膜リンパ球浸潤が目立ち。リンパ球には核形不整なものがみられる LELも認められる. 3前壁:2に類似 免疫染色では大部分のリンパ球が CD20陽性で~MALTリンパ腫として矛盾しないとのこと 血液検査=LDH:139 CRP:0.04 SIL-2R:273 医師からは、経過観察をすすめられている。 一般的には放射線治療のようなのに、低悪性度リンパ腫は完治が難しいとのこと。 3か月後に再診となっています。 質問1 胃に限局していると判断されていますが、 3カ所に腫瘍があると、放射線はしないものなのでしょうか? 質問2 放射線治療のリスクは、どの程度でしょうか? 質問3 リツキサン単体という治療もある様ですが、放射線を行わないで、リツキサンで治療という選択もあるのでしょうか? 標準治療でない診察状況で不安です。 医師は、血液内科の教授先生です。

1人の医師が回答

粉瘤の手術。術前検査、手術方法、手技について。

person 50代/男性 -

先日も質問させていただきました。 7月に背中中程の背骨のすぐ左側が、化膿し腫れました。 粉瘤ということで、抗生物質服用で炎症と痛みが2週間でおまりました。 2ヶ月後再受診して手術と言われています。 大きさ2センチ位、日帰り手術で抜糸1週間後、手術から完治まで2週間と言われています。 1月には左上腕部、腕の付けね腋に近い所も化膿して腫れ上がり、内科で粉瘤だということで、塗り薬で化膿と腫れはおさまりましたが、シコリは3センチ位の大きさで今も残っています。 両方手術していただきたいのですが、地元では手術室を持たない皮膚科が多く、また今受診している先生も、失礼ながら手技がどうなのか判断できません。噂も聞きません。 他の病院を今一度受診しようか、皮膚科のある総合病院を受診しようかどうしたものか、悩んでいます。 他の病院を受診する場合は、化膿の最中でなくとも、受診して大丈夫でしょうか。 7月受診した病院は、日帰り手術で、麻酔は局部麻酔の場合も全身麻酔の場合もあるといいますが、麻酔医はいないように思います。 主治医は形成外科医も標榜していて、美容整形も診療しています。 手術時は、摘出部分は影像など見ずに、医師の感覚的判断でえぐり取るのでしょうか。 患部が背骨のすぐ横だったり、腋下に近い部分なので、神経や血管を傷つけたりしないか、不安に思っています。 粉瘤の摘出手術、あまり深刻に考えることはないですか。 ご助言、ご指導、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

不正出血

person 30代/女性 -

お世話になります。38歳主婦です。10年以上前から右卵巣チョコレート嚢腫(現在2、6センチ)、途中より子宮腺筋症(現在後壁に4×6センチ)を患ってます。出血量は多くありませんが、痛みが酷いです。 今月の生理後2日後に腰に生理痛のような痛みがきて夜に茶色の出血がほんの少しありました。その次の日からも1週間ほど痛みと茶色のおりものが1日2、3回続き、排卵検査薬が陽性になるのと同時に止まりました。ちなみにH20年に男児を、今年4月に女児をともに自然妊娠で授かり帝王切開にて出産しました。ちなみに2度の妊娠とも前置胎盤でした。第一子 出産後、痛みが激しいにも関わらず、特に何の治療もせず対処療法のみできたせいか腺筋症が進行したようで、今回の妊娠では19週より切迫で入院し、結局出血が数回あったので(前置胎盤も原因だったでしょう)29週での出産になりました。おかげ様で赤ちゃんは元気に育っています。私はといえば出産後、イレウスになり10日間絶食で治癒?しました。医師からは、癒着の影響と言われています。生理後、排卵前後までの痛みは産前にもあり、排卵出血もありましたが今回は出血が早かったので悪いものでは?と心配しています。 先週すぐに婦人科でけい癌、体癌検査(初めて)をしましたが結果が年明けなので心配です。 癌検診は毎年、婦人科受診も3ケ月に一度を継続しています。

1人の医師が回答

両手足の裏表に水泡膿疱血疱 潰さないと固くなる。 

person 60代/男性 -

まずはじめに、京都第1日赤 皮膚科診察 金属アレルギーを疑い 背中に検査薬貼り付けるもアレルギー反応なし。手足の膿疱の膿を検査するも病原菌なし。 担当医の回答:病名は分かったが原因不明の返答  病名:聞き忘れて聞かず帰宅 処方の薬:手足の水泡 膿疱にアンテベート軟膏、オキサロール軟膏の混合剤を        1日2回塗る 左足外側すぐ下:カチカチに塊りひび割れできる  処方薬:亜鉛華単軟膏  1日1回塗る お尻付近のできもの :見えないので感覚で 膨らんで固くなる 処方薬:マイザー軟膏0.05ミリグラム 1日2回塗る 頭皮のできもの:1か月に~2回ぶつぶつできる 処方薬:リドメックスコーワローション 塗り広げる (1時間ほどでぶつぶつ消える) 処方薬塗り続けて改善しているように感じません 時には、背中 腹部 顔面の額 顔面の1部に出来ることもある 出来物は痛みが出る事ありません ですが手足に固まって多く出来る時には痛みが出る事がある 潰すと、痒みに変り、すぐに収まる 毎日、20~30ヵ所以上出来ています 特に 風呂上り 水泡 膿疱が 両手足に出てきます 毎回ではありません 今は、右指2本の爪の内側が黒く変色しています 水泡 膿疱の出来た後の皮膚のめくれで人の前に出す事出来ません 風呂上りは見られたものではありません状態です 早く完治する方法が宜しくお願いします yakatatsu106  

1人の医師が回答

幼児 半月板損傷

person 30代/女性 -

2歳2カ月の息子についてです。 先日夜、母親である私がソファに座った状態で、床に寝転がっている子供を抱き上げようとしたところ、子供の足がソファの下に入った状態で持ち上げてしまい、左膝を痛めてしまいました。 夜間外来に行きましたが、腫れていないため問題ないとのことで帰宅。翌朝痛がって立てなかったため、前夜とは別の近所の整形外科を受診しました。 レントゲンで骨の異常無し、エコー?で骨、筋肉、水の異常無し、触診で靭帯の異常無しのため、半月板損傷でしょうとの診断を受けました。MRIでないと確定は出来ないが、眠らせないといけないため、今そこまではしなくていいとのことでした。半月板損傷の場合、大人では完治は無理だが、息子程の小さな子供では治る例がほとんどと先生はおっしゃいました。 超音波、湿布、サポーターでの治療を受けており、今後1、2日置きの通院を続けることになっています。また、無理矢理は良くないが、本人が歩きたがればどんどん歩かせて良いと言われています。 経過としては、2日後よりハイハイで移動するようになり、さらにその翌日に少しずつ歩くようになりました。その際、びっこを引いているのと、痛みを庇うように左足の指を丸めます。 質問ですが、 •MRI検査の必要性(現在、将来的に) •現在の診断と治療の妥当性 •半月板損傷であった場合の子供の成長への影響 •もう少し大きくなってから運動、スポーツを思い切りできるかどうか •半月板は小さな子供だと治る可能性は本当にあるのか。またどのぐらいの期間で治るのか。 子供が痛がる姿を見るのが辛く、現在担当の先生も丁寧に説明して下さるのですが、少しでも多くの意見を頂戴したく質問いたしました。よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

メニエル病になりかかっていると言われました。

person 30代/女性 -

昨年12月に、右耳が中耳炎(発熱有)になり、いつも行っている耳鼻科で治療をしていましたが、中耳炎が完治しても耳のこもりが治らなかったので、再び受診をし、聴力検査で低音が聞こえづらく「耳の神経が弱っている」と言われました。その時に、突発性難聴の切り取りのコピーを頂き、「自分はこの病気なのかな?」と漠然と思いました。その時に処方された薬は、ビタメジンとアデホスコーワでした。その後薬を服用して3週間後ぐらいに、車に乗っているときに気持ち悪くなり、数日後にも自宅で気持ち悪くなったので(二日酔いみたいな感じ)目眩かもしれないと思い、耳鼻科を受診し、いつもの薬の他にトラベルミン錠を追加で処方されました。2週間後左耳も中耳炎になり治療をし、右耳のこもりも回復し、耳鼻科の先生に「薬をやめても良いでしょう」と言われやめたのですが、二日後に再び目眩と吐き気の症状が出ました。 今度は両方の耳に違和感を感じ、今日耳鼻科を受診し、聴力検査をしましたが、正常でした。先生は、また「神経が弱っている」としか言ってくださらなかったので、思いきって私の方からメニエル病ではないのかと聞いたところ、「メニエル病になりかかっている」と言われました。薬は以前と同じものを処方されました。何だか病名もハッキリしないし、もう2ヶ月近く薬を飲み続けているのに、少しずつしか回復していないので治るのか不安です。こんなにも長期に渡り薬を飲み続けて効果はあるのでしょうか?自分は、突発性難聴からメニエル病に移行しつつあるのでしょうか?病気は治るのでしょうか?とても不安です。

1人の医師が回答

後頭部の骨弁除去部の肉芽腫切除後

person 40代/男性 - 解決済み

19年前に小脳腫瘍で後頭部を開頭手術し、その後硬膜外膿瘍・髄膜炎(MRSA)で骨弁除去しています。この時、後頭部の縫合部の皮膚が潰瘍化しデブリードマンをして再縫合しています。この時に頭皮の余裕がないため、創部の緊張に耐えるために太目の糸を用いたようです。 2024.8/2に骨弁除去部の皮膚が一番凹んだ部分から出血してオデキのようなものが見つかりました。8年前も同様の症状があり2ヶ月位続き自然に治癒しました。 今回、皮膚科に紹介され化膿性肉芽腫・異物性肉芽腫の診断があり、11月中旬に局麻で日帰り手術で切除し生検に出されてました。 2週間経過した本日、抜糸しましたが直ぐに創の中央部が一部離開し出血し再縫合しました。次は12月中旬に創部を見て抜糸を検討するそうです。昔、手術をして皮膚が肥大して硬くなっていて張力に耐えられなかったのだろうと言われました。 質問1. 手術で硬くなった後頭部の切開した頭皮はいつかは完全に塞がるのでしょうか?今後引っ付いても脆弱ですぐ裂けたりしないでしょうか?不安で仕方ありません。 質問2. ブラジリアン柔術と言う寝技の格闘技をしていますが、抜糸後は縫合部が離開しないためには何週間くらい期間をあけるべきですか?練習で頭皮が引っ張られたり擦れたりと、けっこうな力の摩擦は起きます。

3人の医師が回答

子宮円錐切除、受けるべきかどうか

person 40代/女性 -

一昨年の年末、要精密検査と言われ大学病院を紹介されました。そこで昨年から一年間、2か月に一回コルポの定期検査を受け、CIN2の結果が続き、一度はほとんど悪い細胞は見られないと言われた時もあり安心していましたが、取る部位によっても変わってくると言われ、昨年末のコルポの結果を年明けに聞いたら今回はCIN2〜3という結果が出た為、グレーゾーンだから手術も検討と言われました。急を要する状態ではないから今すぐ手術という訳ではないと言われ、まずはHPVの型を調べる為にHPV検査を受けたところHPV56型陽性でした。医師からは早めに子宮円錐切除を受けるよう勧められ、半ば強制的に来月手術を受けるよう話を進められました。手術のリスクについて尋ねたところ、生理の量が少なくなる、妊娠希望の場合は早産流産になりやすい、と。(私は47歳なので閉経も近いし妊娠は希望していません)性交渉が困難になる等のリスクはあるのか尋ねたところ、リスクの無い手術は無い、と言われ怖くなりました。異形成はガンの前段階ではあるが自然治癒する場合もあると聞いたことがあります。CIN2〜3、HPV56型陽性はすぐにでも子宮円錐切除をした方がいいのか?それともまだ経過観察でいいのか?子宮円錐切除を受けることによって性交渉が困難になることはありますか?他にもリスクはありますか?主治医以外の先生方のご判断、ご意見を伺いたいです。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮頸がん去年は異常なし今年CIN2 58型に感染 治療方針

person 40代/女性 -

2023年まで3年ほど毎年検診を受けて去年までは異常なし 2024年11月に要精密検査 結果、CIN2 58型に感染 質問したい事は以下の6点です。 1.この場合、1年で持続感染しCIN1から2まで急激に進行したという事でしょうか? だとしたら、3になるのも早いのではないのかと心配しています。 持続感染から何年もかかかって進行すると思っていたので、1年でなぜここまで進行したのかが不明で余計に不安になりました。 2.今後の治療方針としては、3月にもう一度細胞診をして現状維持か、それ以上なら円錐手術を4月にうけるよていです。 良くなっていれば経過観察を継続。 ただ、進行が速いのなら3月まで待っていていいのでしょうか? 今すぐにでも手術をして生検した方が良いのか分からなくて…。 3.検査に引っかかったのが11月なので3月で4ヶ月経過する事になりますが、CIN2から3へ移行するにはどれくらいの時間がかかるものですか? 4.58型は自然治癒は見込めないと聞いたこともあります。 3月の段階で劇的に良くなっている事はあり得るのでしょうか? 5.手術をして取り除いても、今後も継続して58型が持続感染するのでしょうか? 異常なしになる事はありますか? 常にハイリスクの爆弾を抱えて生活していく事になるのでしょうか? 6.手術をして、生検をしたら奥の方で癌になっていたという事はあり得ますか? 長くまとまりがなくてすみませんが、よろしくお願いします。

1人の医師が回答

慢性疲労症候群の治癒と復帰について

person 40代/男性 -

いつもお世話になっております。昨年11月に慢性疲労症候群の診断を受けて現在休職中の者です。早寝早起き、バランスの取れた食事、適度な運動、気分転換など、可能な限り最善を尽くしております。ゆっくりながらも順調に回復し、現在はルネスタ2mg1錠、レスリン25mm1錠のみに減薬できております。 現在の症状としては、若干疲れやすいのと、関節や喉が若干ヒリヒリする程度です。これらの症状も少しずつ良くなってきております。 今後問題なければ、今月で段階的にルネスタ2.0mgを1.0mgに減薬、8月で段階的にルネスタ1.0mgを中止、9月で段階的にレスリン25mgを中止、10月で症状がほぼ消失して安定いれば2ヶ月ほど様子を見て、12月に治癒診断(または寛解診断)を受け、主治医の先生に復帰許可を頂く予定です。その後産業医の先生や会社内の就業支援委員会と面談し、2月ころに8割勤務から復帰をしようと考えております。傷病手当金や休職保険なども活用出来ているのであせって復帰しなくても良いのかなと感じております。復帰の時期はあくまで自己判断に委ねられている状況なので少し不安もあります。 そこで、復帰の時期としてはたして正しいのか否か先生方からご意見をいただきたく存じます。12月に復帰許可をいただくのは問題ないでしょうか?それとも、時期尚早でしょうか?。会社からは、中途半端に復帰せず、あせらずにきちんと治してから復帰して欲しいと言われております。

3人の医師が回答

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