肛門からの出血に該当するQ&A

8月18日に、内痔核脱肛・直腸粘膜脱（形成術）の手術を受け、二週間入院。 オペ内容は「内痔核は3か所切った。直腸粘膜脱は粘膜の脱出部を少し切って、奥にジオン注射を三か所ぐらい打った」という説明。オペから4日後、入院中の23日に大出血で、緊急オペとなり、再度腰痛麻酔して止血術。 現在、最初の手術から一カ月と３日経過。退院後も、なかなか肛門周り（と入口内側）がブクブクと腫れた状態が治らず、痛みと、不快感・違和感が半端ないので、座位や立位を続けるという動作が辛くて（椅子に座るのは15分が限界）いまだに仕事に復帰できず。浸出液無し、痛みも徐々に引いては来ている。排便コントロールはできているが、排便痛（痛みと奥のほうに何かとどまっているような違和感）は続行。病院の方針で、術後の患者には、鎮痛剤とマグミット以外の内服薬ナシ、座薬や軟膏などの外用薬も一切出さないというので、自然治癒をひたすら待つしかないのもストレス。膨らんで常に突出している感じが、術前よりもひどく、いつになったら、治るのか？痔核が取り切れていなかった？ジオン注射もうまくいかなかったのでは？いろんな犠牲を払ってオペ入院に臨んだのに、術前よりQOLが下がってしまった。オペは失敗だった？等と不安で仕方がない。執刀医は検診で「そのうちに治る」と言うばかり。術前には「内痔核脱肛・直腸粘膜脱」と聞いていたが、術後に聞いたら外痔核もあったと。 添付の写真は最近影です。術後一カ月以上も経つのに、腫れて膨らんだ状態が続くのは異常でしょうか？赤丸で囲った部分にはプニプニした痛みのないおでき状のもの（未処置の外痔核の残骸？スキンタグ？）があるのも気になり、これはいつか外来で切除処置してもらった方がいいでしょうか？今の症状に対するご見解や、何かお勧めの外用薬、漢方などの内服薬や、早く治す方法がないか等、アドバイスをよろしくお願い致します。

2月16日に4つの内痔核に手術を受けました。 手術4日前の診察日時点で、自覚としては3つくらいのぷよぷよとした熱いイボが数分座っているだけでも段々と出てきて痛いし熱くなってくるトイレで押し込めても居間に歩いて戻ってきた時点で出てくるくらいで生活がままならない等伝えたのですがその時は「全周性内痔核」とだけ言われました。 手術内容は、術後の説明書を見てみてわかったのですが内痔核(12時前方)１つにジオン注射、内外痔核(そのとなりの右前方)にジオン＋外側に切れ目だけ入れる術、内外痔核(後方)と(左側)は外痔核分だけ縦(奥行き)に切除をして縫合して頂いたようです。 私は他に身体障害もあり入院が大変だったため、主治医としては日帰りでできる最良の手術内容だったのだと思います。 　出血は幸い術後1週間くらいでおさまり排便時の痛みは10日くらいでおさまり現在1ヶ月と5日ですが、やはり肛門の外側に出た粘膜が痛くて食事で2〜30分と座っているとだんだんと激痛になっていき辛いです。立っていても出ている粘膜状のものを挟みこんでいるようで痛く、家の中を歩くにもへっぴり腰でやっと歩いている状態、夜はなんとか寝つきますが1週間前くらいからは朝方激痛が走って起きてしまうのが続いたり痛みで今までできていた事すらできず参ってきています。この状態が続くならできるだけ早く奥からの結紮切除術をしてしまいたい気持ちでいっぱいですが、主治医に11日の診察で現状と希望伝えたところ「大きい踏襲を加えた肛門なのであと2ヶ月は様子をみたほうがよい」と言われてしまいました。が2ヵ月経つ前に衰弱してしまうと思いました。 　お聞きしたいのは、1か月でこの状態でもこれから2か月くらい注入軟膏や座浴を続けて肛門皮垂というたるみだけの皮膚状態に落ち着くという事はあるのでしょうか？

1/31(月)に、地元の大腸肛門科専門病院(個人・病床数約20)で、外痔核 結紮切除術を受けました。手術前の症状はかなり大きく外に出ていた感じです。6日(日)に退院して自宅療養中で、水曜日に診察予定です。 2/7(月)現在、手術後7日目ですが、便失禁の状態が続いています。手術翌日の夕方から食事開始して、2/3日から排便が始まったのですが、1日3食が積み重なるにつれて便失禁が多くなってきました。まだ出血もありますので、患部にガーゼを当てていますが、交換時(約3時間ごと)にほぼ毎回便がついています(だいたい少量・爪部分くらい)。また排便後に温水洗浄しても、さらに直腸から若干出てきます。自分では、おしりの穴が奥に戻っていない(いきんでいる状態)ような感覚がわずかですがあります。 手術前の日常生活では、トイレの時間が長い(20～30分)排便習慣が10年くらいは続いていました。またここ2年くらいは、朝のほか昼食後にも便意があり、ただすぐには排便出来ず20分くらいトイレということも日常的にありました。 1.内肛門括約筋が弛緩したままの状態で、機能しなくなっているのでしょうか。それとも外肛門括約筋の機能の影響でしょうか。 病室にある手術後の過ごし方・注意点(書面)には、「手術後は括約筋の働きが弱くなっていて、知らない間に便がもれている、便意を感じたがトイレまで間に合わなかったといったことが多くの人におこるが、何日かすると改善します」といった趣旨の箇所がありました(私の記憶で、正確な文面ではありません)。 便失禁で調べると、食生活・体操・薬等の改善方法が載っているのですが、2.手術をきっかけにした便失禁には、括約筋を傷つけてしまう以外にどのような可能性や、その後の対策がありますでしょうか。 1・2の回答も含めて今後に向けたアドバイスをよろしくお願いします。

6月の初め頃から便が1番最後に肛門から出たであろう場所にべっとりと鮮血がつくようになりました。 小児科でお尻は診てもらえず切れ痔とのことで軟膏と整腸剤を貰いました。 その後なんとなくお腹の真ん中あたりが痛いと夜寝る前に言うことが増え、そのまま就寝することが続きました。 7月下旬頃から軟便、泥状便になり一度少し漏らしてしまったことがあり『なんですぐトイレにいかないの！』と怒ってしまったことがありました。 その日から1日に4.5回トイレに行くようになり(血はあったりなかったり) 夜中も起きてトイレに行く日も増えました。 また小児科に行きお腹の風邪だけ言われ整腸剤を貰って血はわからないから肛門科に行って！と肛門科を受診しました。 お尻を手で少し広げた所に『ここ痔だね』とお尻の軟膏を貰いました。(私も見せてもらったんですが少し赤いくらいでそこからこんなに出血するのかな？と感じる程度) でも下痢と軟便が続いているのが気になるとのことで便の検査をしてもらい、結果は黄色ぶどう球菌が＋2出てますが問題ない程度ですと言われ、整腸剤で様子を見ることにしました。 夏休み中は旅行やプールに行ったりもしましたが、外に出掛けている時や楽しい時は『トイレに行きたい!』と言わず、帰宅していつでもトイレに行ける状態になるとすぐにトイレに行きます。 旅行中は特に便の回数も少なく、夜中も起きることもなかったです。 夏休みが終わり幼稚園が始まると便の回数もまた増え1日4.5回だったのが7.8回となり夜中も起きるようになりました。 便は毎回極少量で血と一緒に出ます。血が出ないこともたまにあります。 幼稚園でのストレスがかなりあるようで夏休み明けから朝泣くよくになりストレスからなのか病気なのかとても心配です。 潰瘍性大腸炎だったらいけないと大きい病院で検査することになりましたがまだ日にちがあるので心配でたまりません。

洗腸による排便についてお尋ねします。 事前準備 前日夜にラキソベロンとグーフィスを飲み、翌日朝に排便。【現在は5日に一回】 添付写真の通り、洗腸（お湯）を使用しています。 元々（受傷後）、超便秘で、他脊椎損傷者のように、降りてきた便（下剤・整腸剤・レシカルボン坐剤等）を摘便のみで出すことが難しく、当時の医者の指導により、この方法を【30年以上】、続けています。 現在の排便方法 ・一回（二回に分けて【1,5リットル】のお湯を注入 ・15分ほど待ちます（下剤によりほぼ固形便はなく、お湯と便が【少量】一緒にでます ・上記行為を【10回程】繰り返します（【4時間以上】かかります） ・摘便を併用し、腸内の便・お湯を出し切れば終了 問題点 ・摘便（肛門付近を刺激）することで、お湯と便を出すことができましたが、【現在3ヶ月ほど前】より、摘便してもお湯と便を出せなくなりました。 やむを得ず、添付写真の【三孔先穴カテーテル】を30センチ程腸内に挿入し、少しずつ引き出しながら、腸内のお湯・便をカテーテルにて出しています。 排便終了後、出しきれなかった、お湯・便が出てしまう。 追記 ・痔瘻（再発）を含め、3回の手術歴あり（痔瘻はタブン完治しています） ・粘膜液が出るので、昼間はナプキンを使用（睡眠時は敷おむつ） ・肛門科（数件）先生によると、内核痔により狭くなっているため、便が出づらいと診断されたこともある ・外核痔・切れ痔もあります（排便時、少々出血します） ・4時間以上、便座に座り続けるのが、疲れる お聞きしたい事 ・摘便（肛門付近を刺激）することで、お湯と便が出なくなった原因・改善方法を教えてくれる病院・医師を知りたい。

約7年前に健康診断により便潜血があり、NETであることがわかり、６年前に直腸前方低位切除術を腹腔鏡手術にて行いました。直腸、周辺のリンパ節は切除し自動吻合器にて肛門と腸管をつなぎました。腸管の太さは指一本程度になりました。ストーマは半年間の一時的なもので済みました。ストーマを外す手術を行い、退院後数ヵ月は液状の便が出ておりましたがその後はずっと今日に至るまで便秘で苦しんでおります。平均すると4～6日に一度 半日～１日かけて排便があります。 前回の排便があって4～6日たつと肛門、細い腸管が痛くなりそれが便意というならば、その便意があるときにトイレに行き、歯をくいしばり踏ん張ると便意がなくなりますが全く便が出ないことがほとんどです。便意→トイレ→踏ん張る→出ない を何度か繰り返すと、硬い便が1cmくらい出るときは良いですが出ないことの方が多くとても不安な気持ちになります。それを何度かなんとか出せると、今度は5cmくらいの便が出てきます。少し安心します。そうするとあまり踏ん張らなくてもだんだん長い便が出てきます。安心します。またそれを何度か繰り返すと柔らかい便が出てきます。大量に出てくる時もありますが多くはほんの少しづつです。柔らかくなってくると10分おきくらいに20回くらいトイレに行きます。 便意があるときは腸管通るときとてもヒリヒリ痛く時々出血もします。出始めるとトイレに行くうちに肛門付近の皮膚も痛くなりなります。 薬は状況を見ながら酸化マグネシウムを服用していますが効果があるか無いか良くわかりません。食生活、水分摂取は積極的に行っております。 このような生活を5年くらい送っており、これ以上の改善の見込みは薄いと思いますが、どうしても踏ん張って頑張っても全く出ない時は消化器内科に行けば治療？摘便？その他の方法？等 対策はあるのでしょうか？

よろしくお願いいたします。 【下記の症状あり】 ○先日の4日間、色が黒緑のような便が続いた それまでは、明るい茶色系や黄色系。 ○便をティッシュの上で伸ばすと、黒というより緑色っぽい感じ ○固さと太さは普通 ○なかなか便が出てこなかった ○排便前に下痢のような痛みあり、排便後は治る ○肛門に痛みなし ○その後、便の色は濃い目の焦げ茶色に変わってきて二日目の今日、便を拭いたらティッシュに擦れた血が少し付着 ○２回目に拭いた時は付かなかった。 ○肛門に痛みなし。 ○腹痛なし。 ○食生活はいつも通り。 ○時々朝起きる前に、胃もたれのような不快感あるがその時だけ。 ○以前、機能性ディスペプシアの治療経験あり。 ○貧血の伴う出血は深刻で、血圧も下がると聞き、血圧を図ったところ、上が125で下が81だった。 ○数ヵ月前に２、３回、排便後にティッシュに擦れた少量の血が付いたことあり、一度だけ便自体にも少量血が付いていた事がある。 同じく肛門の痛みなし。 ○以前からたまに便が細い時がある。 ○10年前に胆嚢摘出している。 ○去年２月に胃内視鏡検査で異常無し。 ○去年12月に膵臓の検査でMRPCを受け異常なし。肝臓も診ますよね？ ○去年7月便潜血検査を受け異常無し。 ○長年、肝脂肪の為にウルソを服用。 一年前にダイエットをして肝臓脂肪が改善したので、医師の診断で服用をやめたが、今年の１月からリバウンドで体重が戻り、おそらく肝脂肪も戻ったが、そのままウルソの服用はしていない。 【質問】 1.この症状は、どこの癌の可能性が高いですか？ 2.癌だとしたら進行具合はどこまで予想されますか？ 助かるレベルでしょうか？ 3.肝臓の病気でしょうか？ 4.その他、どのような事が考えられますか？ 診ないと分からないとは思いますがとても不安なもので、長文申し訳ございませんが、何卒よろしくお願いいたします。

激しい腰痛が突然夜から始まりました。明日医師に行きます。 最初、三週間前に酷い性交痛がありました。電気みたいなピリピリした肛門圧痛が一晩、その後数日時折ピリピリきていました。また膣奥か頸部か、今もおできができた感じがします。 それから10日、排便時薄いピンクの梅干し大の出血がティッシュにつきました。この出血は二日続きその後微かな腰痛が数日続きました。排卵期と重なっていて、一日だけ今までない耐え難い卵巣?か子宮?が腫れたような前腹部の痛みがあり、その痛みの前兆の腰痛だったのか、排便時出血からきた痛みか分からず様子をみていました。 それから又10日。ほぼ毎日一回排便していますが、腸全体に膨満感が続き、かなり臭いがキツくガス過多な状態で、今夜遂に激しい腰痛が始まってしまいました。 実は３年前から腸の調子がよくなかったのです。３年前２〜３ヶ月のうちに数サイクル続けて抗生物質を飲んで以来、大量で強いおならの臭いが始まって今まで治らずいます。乳酸菌など最近は毎晩飲んでますがおならの臭いと量はむしろ増え、膨満感もあります。残便感も感じる様になりました。 便もこの抗生物質服用の頃から徐々に泥みたいな軟便に変わってしまいました。太さは余り変わりません。 祖母が直腸がんでなくなっています。この腰痛や出血、臭いおならや膨満感など大腸がんの症状と似てますが、出血と腰痛だけは今月から急に始まってます。がんで出血や腰痛は急に始まるものですか?単に痔でしょうか? また子宮頸部が前がん病変になり６年前にレーザーで薄く焼く治療をしています。最初に書いた性交痛とその後の違和感も気になっています。腸の具合とは別に、また子宮頸部に病変ができている可能性もありますか。 婦人科系と腸の両方いま様子がおかしいので、心配です。

一度痔瘻になり手術(痔瘻根治手術)をうけて良くなり手術から１年ちょっとした時排便時に少し出血がありました。肛門科を受診したところ内痔核による出血と診断されました。それからちょくちょく排便時に出血があり、出血があるたびへこみを３年ぐらい繰り返しました。この度やっとの思いで大腸検査を受診できる機会がありました。今まで１年に２〜３回排便時に出血があり、痔による出血だろうと思っていましたが、自分でゆうのもなんなんですが、すごい心配性の為とりあえず大腸は大丈夫かな？と思っての大腸カメラでした。昨日大腸カメラが終わり、検査後の説明でポリープが一個ありついでに切除して切除したものを病理検査して良性か悪性かは２週間後に分かると言っていました。正直な所大腸はたぶん大丈夫だと思っていたのでポリープがあったと聞かされた時はあんまり状況がわからず先生にはなにも聞く事ができず帰ってきました。冷静になるにつれて自分なりにネットで調べたりして事の重大さに気づき始め２週間後の結果までいてもたってもいられず質問させて頂きました。悪性＝大腸ガンって事ですかね？先生もプロなのでパッと見悪性か良性かはなんとなく分かるんじゃないですかね？気のせいかもしれませんが説明している時の先生の雰囲気はたぶん良性だと思うよ〜みたいな雰囲気は無かった様な気がします。ポリープの数は先生に聞かなかったんですが説明されたのは一個でした。その大きさもその時はよくわかんなかったので聞けませんでした。２週間後の結果で良性だといいんですがもし悪性だったら......と考えてしまい人生終わった様な気がします。年齢は３３歳、職業は大型バスの運転手(長くて座っている時間は２時間程度)血縁者にガンのかたはいません。慢性的に運動不足です。タバコ吸います。甘いもの結構摂ります。悪性の可能性高いですか？？どなたか詳しい方よろしくお願いします。

以前から痔がありましたが、妊娠中（約半年程前）に切れ痔が酷くなったので受診したところ、切れ痔といぼ痔があると診断されました。 いぼ痔はおそらく妊娠中にできたもので、小さくまだ治療する必要がないものです。 切れ痔の方は少し膨らみがある程悪化していて、出血しやすいところがあるとのことでした。 注入する薬をもらいましたが、良くなった途端、また少し太めの便が出ると痛みと共に出血して中々完治しませんでした。 産後もう一度受診し、また薬で治療を再開しましたが、良くなってはまた出血を繰り返しながらも、産後に便が柔らかくなったおかげか、出血は少しづつ改善されてきました。 ただ今も時々少しの痛みと少しの出血をすることがあります。痛みのある時の出血は鮮血で、便に線のように付着していたり、便器にぽたぽたと垂れたりという感じです。 ところで少し前から便に鮮血とは別の薄い血の粘液が付いていることに気がつきました。その時は肛門に痛みがありません。便に薄く付いているような感じで、注意して見るとその様な便が度々ありました。 色は少し茶色がかった血のようにも見えます。（トイレのライトのせいかもしれませんが） この血粘液は痔が原因でしょうか。それとも別の要因でしょうか。 ちなみに便はほぼ毎日か２日に一度出ていて、便に特に異常はあまりありませんが、産後時々腹痛が起きることがあります。（便を出せば治りますが、以前はあまりその様なことはありませんでした） 血便が出ると大腸がん等の病気が心配になります。今の状況で早めに大腸カメラを受ける必要があるか教えて下さい。 ちなみに今までに一度も内視鏡検査を受けた事がなく、一年半前に便潜血検査を受けたときは陰性でした。年齢は今年40歳になったばかりです。 また今3か月の子の授乳中のため、中々内視鏡検査を受けにくい状況ではあります。