乳癌全摘再発に該当するQ&A

乳ガン検査で非浸潤癌と診断されました。造影剤を入れてMRI検査をすると言われましたが、以前別の造影剤を使用した検査で呼困難になった事があったので検査を受けられませんでした。正確な場所が特定できないし再発も少ない全摘出を進められましたが、他に良い方法は無いでしょうか。明日ペット検査を受けるのですが、これは造影剤は使用しないのでしょうか。

私は、乳ガンのステージ3で発見後、すぐに抗がん剤投与8回後、乳房全摘出とリンパへの転移もあり一緒に摘出、放射線治療20回し、ホルモン療法をしました。しかし、1年半後再発。骨盤に骨転移していました。こう言う場合の治療方法は、どんな方法がありますか?それは、1つしかないのですか?

乳がん　浸潤性小葉癌ステージ2ｂで、左乳房全摘出をしました。 術後ホルモン療法(アロマターゼ阻害薬）を勧められましたが、あまり乗り気になれません。 乳がんの再発を半分に抑えられることはメリットだと思うのですが、長期にわたって薬を飲み続けることに不安があります。（別の病気になるのでは？とか、身体には毒では？とか） ホルモンレセプター陽性で、リンパ節転移や、脈管侵襲はありません。 ただ、しこりの大きさは7センチで、Ki-67は32％でした。 閉経後です。 再発の可能性があるとしたら、やはり腫瘍が大きいことやKi-67が高いということが懸念点なのでしょうか？ やはり、ホルモン療法（アロマターゼ阻害薬）をしないという選択は、無謀でしょうか？

以前にも質問させて頂いていますが、乳がんステージ3bで右全摘出・リンパ郭清をして昨年転移再発をして現在治療をしています。最近傷口が何かの拍子で(こすれたり、つっぱったり)で出血します。5年も前の傷で?と思いますが、もしや炎症性?…なのではと不安になりました。外側に癌が出てきたのでは?… このようなことはありますか?教えてください。

現在58歳の母親が一年前に右胸に2センチ×3センチの乳ガンが見つかり手術で全摘出しました。その際、リンパ節を10個取り、うち1つに転移していました。主治医には、ホルモンは+で比較的おとなしいガンだといわれましたが、その後から再発を心配しています。可能性は高いでしょうか?よろしくお願いします。

37歳です。 今月頭に、右胸全摘出同時再建しました。 詳しい病理診断の結果は分かりませんが（メモを取れなかった） トリプルネガティブ、腫瘍6mm、リンパ節転移無、脈管侵襲無 です。 主治医の見解は、腫瘍が小さい、全摘出、リンパ節転移無との事で術後無治療との判断になりました。 心配なら抗がん剤（TC）をしてもいいが再発率を少し下げる程度との事でした。 母親も30代で乳がんになっているので、（母親はホルモン受容体有でした）あたしはBRCAの変異だろうとの見解です。 質問としては、あたしの再発率はどれくらいでしょうか？ 抗がん剤はしなくていいのでしょうか？ 主治医には聞いてませんがトリプルネガティブのベーサル型で抗がん剤の効果がないからしなくていいのでしょうか？ その場合の予後はどうなるのでしょうか？

■詳細（症状・経緯・背景など） 13年前に左乳がんステージIIで温存手術でしたが母の希望もあり全摘。ホルモン剤を5年服用し再発なく治療終了。今から5年前に定期検査のエコーで左の乳房の下の肺の2ミリ上に小さな白い影が発見。何か不明で半年に一回エコーで見ていました。そして白い影は6ミリに。その半年後9ミリになり、大きくなっているのか母が医師に聞いたところ「あんたに言って何わかるの！？」と言われ、母は何も聞けなくなりました。大きくなっているのに、「現状維持！！一年後きて」と言われ、家族でセカンドピニオンをすすめましたが、母は受け入れず1年後まで様子をみてました。そして1年が経ち、先日検査しましたら、見事に大きくなっており、慌てた医師が針生検にペットをする事に。針生検した直後、医師が、独り言で「癌っぽいんだよな〜！！！」と。それを聞いた母は、ひどく落ち込み、最悪の事態は訪れ、針生検の結果は癌でした。ペットの結果は12/10にわかります。医師は肺の2ミリ上で手術はできない。と言ってきたそうです。 詳しい話は12/10にペットの検査結果を聞き、それから違う病院に移る考えでいます。 ■先生に聞きたいこと（質問） この場合、肺の2ミリ上という事で、手術は本当にできないのでしょうか？また、2、3ヶ月前から左脇腹辺りが重苦しい感じがあったそうなんですが（咳や息苦しさ無いです）肺に転移している可能性はあるのでしょうか？ 手術ができないとしたら、薬物療法か、放射線療法なのでしょうか？ それで、良くなる可能性はあるのでしょうか？ お忙しい中すみませんが、宜しくお願いします。

健診で左胸の下外側に乳がんが見つかりました。7月の半ばに部分切除し、その際にセンチネルリンパ節に1つ転移があり、放射線を16回あてました。病理の結果では断端が陽性になってしまい、9月から放射線を20回あて、その後にホルモン治療とTS-1を始めると主治医の先生に提案されました。 浸潤がん　乳頭腺管がん しこり浸潤径　18mm リンパ節転移　１個 1.5mm 脈管侵襲　なし 組織グレード1 ki67 3.7% ホルモン感受性　強陽性 HER2 陰性 ER90% PgR80% 広がり　2.7＊2.2＊1.5cm 当初はステージ1と診断され、その後検査をしていく度に問題が出てきてステージ2になってしまい不安を抱えています。 センチネルリンパ節生検の転移は腋窩郭清しなくても問題ないですか？ ERとPg Rの数値がすごく高いように思うのですが、すぐにホルモン治療をしなくても大丈夫なのでしょうか？ 断端陽性になってしまい、全摘する方もいらっしゃいますが、このまま放射線をあてるという治療で妥当ですか？ 再発がとても心配なのでしっかり治したいです。 今は仕事に復帰していますが、体力が必要な仕事なので時々ジムに通っています。上半身は腕の負荷も考えて何もしていませんが、足腰は少し鍛えています。今の状態で運動して血流やリンパの流れが良くなって癌が移動するようなことは心配ないですか？ 遠隔転移はどのようにわかるのですか？特に骨とか血液の検査もしてないと思いますが、無しと思って大丈夫ですか？ 色々質問してすみません。 ご回答よろしくお願いします。

お世話になります。67歳女性。 　これまで乳癌術後の治療方法についてご相談させていただきました。大変参考になり感謝しております。 　昨年4月左乳癌に対し、乳房全摘術を行いました。大学病院やがんセンターでの手術も考えましたが、当時父親が肺炎で入院中であり、コロナ下で他県に移動も出来にくいということで、そのままそこで手術をしていただきました（私の勤務先の病院でもありましたので）。StageI,ルミナルB.　術後化学療法を追加するかどうか、オンコタイプ検査を行い、上乗せ効果無しとの事で、現在ホルモン療法しております。 　父が昨年11月他界したこともあり、転居を考えております。その際、勿論主治医には紹介状を書いていただくのですが、転院先について悩んでおります。現在の主治医は、乳腺専門医ですが、がん拠点病院ではありません。私の場合、核のグレード３，Ｋｉ６７　30％以上と高値のため、再発転移の不安が強く、出来ればもう少し高次の病院への転院を希望しています。 　但し、現在はホルモン剤を内服し、3か月ごとのフォローのみですし、手術も済んでいます。こういうケースにおいて、高次の病院への転院の適応はあるのでしょうか？もちろん紹介状を受け取った医師の判断になるかとは思いますが。 　転居を考えている大学病院のホームページによると、「当院外来受診を希望されている方はセカンドオピニオンはしないで下さい」とありました。ですからセカンドオピニオンも出来ません。 　高次の病院は、原則、今何か治療が必要という場合のみなのでしょうか？もし数年後に遠隔転移すれば、受け入れて頂けるものなのでしょうか？ 　治療に関する相談ではないので、ここでの相談の適応でないかもしれませんが、申し訳ありません。

6年前に右乳房に乳がんルミナールaが見つかり全摘した後、ホルモン療法をしていました。3年前より謎の高熱や頭痛が4日ほど続いては消え、そんな症状が3~4ヶ月に1度起こっていました。 主治医に何度も高熱と発熱の事を訴えましたが特に異常なしと言われ、しつこく検査をお願いした所、やっと昨年10月造影剤CTにより点在するがんが見つかりました。 12月右鎖骨下のリンパ腫摘出し病理検査。濾胞性リンパ腫グレード1と診断されました。「僕の専門は乳腺外科なのでノーマークだった。」と言われ、転院し今年1月追加検査で骨髄にも転移している事が分かりました。 転移箇所は、両鎖骨下・両肺・脾臓・肝臓・両鼠径部・骨盤・骨髄にそれぞれ複数で特に脾臓と肝臓に個数が多いのですが、大きさはいずれも長径1cm未満です。現在の主治医曰く、「抗がん剤をやってもいいが、コロナに罹患でもすると重症化するし、この病気は一度治ったと思っても高確率で再発するので現段階で抗がん剤をやる事にメリットはない。アグレッシブになるまで無治療を勧める。」と言われました。 確かに濾胞性リンパ腫は進行が遅いようなのですがその分、根治の確率はほぼ期待出来ず、平均余命10年との記事を読んで落胆しております。放射線治療に関してもステージ1~2までとあり、数ヶ月〜数年延命するだけのために抗がん剤の副作用でつまらない人生を過ごすのもQOLが下がるだけなのかな、とも思います。私はもう諦めるしかないのでしょうか。どなたか教えてください。