病院面会できないに該当するQ&A

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脳梗塞意識障害でカテーテル手術をしたが意識障害が続き心不全腎不全で延命は望んでいません

person 70代以上/女性 - 解決済み

90歳代母、脳梗塞意識障害で、回復の可能性があるとの事でカテーテル手術をしました。延命治療は断りました。 術後血流が再開したが血栓は取れず、一時目を開けたそうですが、腎臓が悪く心房細動のリスクがあり急変の可能性等の説明を受けました。当日ICUで意識障害が変わらない母に面会しました。 納得し受けた手術なので結果は後悔していません。 3日目に一般病棟に移り、夕方に心拍数、血圧が低下との連絡あり病院に行きました。 その後持ち直し3日間小康状態が続きました。7日目に腎不全で点滴を続ける事は浮腫で母にとって辛い事とお電話があり、点滴中止し、余命は数日と伺いました。 点滴を止めて4日目に先生のお話を伺いました。 入院時から今まで38度位の熱が続き点滴中止まで抗生剤を使っていた。 また抗生剤と点滴を再開してはどうか? ここは療養型の病院でない…熱があり感染症だと受け入れる病院施設がない…等です 点滴のデメリットを聞き中止し4,5日経ち、容態が持ち直してもおらず何故再開するのか明確なお答えはありません。 心拍数は80位で、心不全、平均血圧65で酸素濃度は90位、呼吸数は13になったり30になったりでグラフは波が無く一直線です。腎不全と点滴中止で尿も全く出ていません。 心拍が弱くなっていて感度が悪いからと胸のパットを新しいものに替えました。 見るのも聞くのも辛い苦しそうだった呼吸音はこの数日静かで、眠っているように感じる時もあります。 余命と言われた日数も経ち、今後の余命も日単位なように感じます。 退院や治療は全く強制されおらず病院のご事情も理解できます。 受け入れてい下さった感謝の気持ちの方が大きいですが、浮腫が強くなり辛いだけと言われた点滴やどちらにしても余命僅かな患者の抗生剤使用再開のご真意は何でしょうか? よろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

突発性難聴治療について 本日最新のため返信急いでおります

person 50代/女性 -

50代女性。12年前に左耳が突発性難聴になり、発症翌日から入院し、ステロイド点滴を5日ほどで完治。 昨年7月と今年3月には左耳の耳石が外れてめまいが数週間ありました。 もともと、耳管開放症があり、左耳は疲れてると閉塞感があり、ローヤルゼリーや加味帰脾湯で数日でよくなります。 ここから本題です。 10月21日に自分の声の高音が響く感じがして 22日から低いザァーっと耳鳴り、聞こえにくさがはじまりました。 23日に耳鼻科でプレドニン、メコバラミン、アデホスコーワ、ファモチジン処方。 プレドニンは2日ずつ、40ミリ、30ミリ、20ミリ、10ミリと減らしていき飲んでいるところです。 24日の朝から耳鳴りがなくなったと思ったら 全ての音が聞こえなくなってしまい、紹介状をもらい、26日に大きな病院へ。 その時には少し聴力が回復しつつありました。 そこで、このまま最初の飲み薬のまま様子をみるか、入院して点滴治療にするか、選ぶように言われてます。 聞こえは回復してきていますが、高音がピリピリ聞こえ、ラジオの周波数を合わせてるような感覚があります。低い耳鳴りがありますが、生活音のあるなかではさほど気にならなくて、静かな場所では感じます。少し、閉塞感あり。 入院したら8日間が、セットで途中でよくなったとしてもやめられないし、コロナで面会もできずそれもストレスですよとのこと。このまま様子をみるか、入院してやれるだけの治療をするか悩んでます。 また、入院した場合、飲んでいたプレドニンに加えて新たに8日間のステロイド点滴をすると 何か副作用とかででてしまうことがありますか? 昨日の聴力検査を添付します

2人の医師が回答

母 81歳 首が痛い

person 70代以上/女性 - 解決済み

母81歳の事で相談です。 5月中旬頃から急に首が痛くて、動かせなくなり、そのせいか微熱(36.6~37.3)もあり、横になるのも辛く、座って寝る・・・痛くて寝られなくなりました。 整形外科に行き、いきなり2ヵ所注射を打たれ(かなり痛かった様)レントゲンを撮ると、 「2ヵ所くらい間が狭くなっている。加齢のせいと酷い寝違えで靭帯も伸びたかも知れないから、収まるのを待つしかない。」と痛み止(カロナール 喘息ありロキソニンはやめた)とロキソニン湿布薬をもらった。カロナールを 飲むと少し和らいだ様だが、見てる限りあまり効果はない感じだった。 体力が落ちたのか、喘息が出て咳でも寝られず、 掛かり付け医院へ。血液検査の結果、感染症数値が高いので抗生剤で様子見。後日、呼ばれて行くと、感染症数値は少し下がったが、肝臓の数値が異常に高いが原因が判らないからと、大学病院・消化器内科へ。CTを撮るとそこでは胆嚢が悪いのかも?と内視鏡検査を実施。結果、胆嚢系には問題はありませんでした・・・との事。 現在、担当医師が他の科の先生と相談しつつ、続けて 首が痛い・頭皮も痛い・時々ズキンと脳に貫くような痛みが走るなどから、髄膜炎・脊髄の検査をしたが、先の加齢による~は特に問題無く、脊髄も問題なし・・・後は、脳の方も検査してみます・・・との事。 勿論、入院にあたりコロナの検査も陰性。 本人もだいぶ弱気になってきているし、かなり辛いようで・・・・・。コロナ禍で面会も出来ず(泣) もしこのまま原因不明だとしたら、何科に相談に行けばいいのでしょうか? また、何かコレでは?と言う病気はありそうでしょうか? 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

PPHN

person 30代/女性 -

12月24日4時40分に第一子を逆子の為骨盤位の計画帝王切開で出産しました。38週と5日目の分娩で体重は2658gでした。呼吸が荒くミルクも少し吐いてしまい翌日の十時に個人病院から救急車でNICUのある県立小児医療センターへ搬送されました。結果は新生児遷延性肺高血圧症という病名でした。入院に関する診療計画書には2ヶ月の入院予定で手術は必要ないとありました。昨日主人と息子に逢いにセンターに面会に行った所、処置としましては3日目で酸素濃度が100%から60%に下がったと聞きました。搬送された時の重篤に若干近い要態からは少し回復はしている様なのですが、ストレスの付加を無くす為耳栓をして眠らされてる姿を見て、不安でたまりません。 脳や障害の有無など詳しい検査はNICUから出て要態が少し落ち着いてからしか出来ないと聞きました。命に別状はないと聞いたものの完治率%や起こり得る後遺症etc.現実的な病後の情報を教えては頂けないでしょうか? 妊娠中7ヶ月までニコチン依存で1ミリ煙草1日半箱喫煙が止められず摂食障害から来る誘発嘔吐が止められなかった事と性行為も大きく影響しているのでしょうか?妊娠中の服薬は無いものの11年前アルコール依存症と診断を受けました。(現在まで11年間断酒です)中因みに出産までの1ヶ月半の切迫早産と胎児発育遅延の為安静入院から続いての出産でした。どうか宜しくお願いします。

1人の医師が回答

76歳、敗血症で1ヶ月意識不明から回復の可能性

person 70代以上/男性 -

父親(76歳)が、意識不明になり1ヶ月が経ちます。 扁桃炎が重症化し、気道を塞いでしまって窒息で呼吸停止と、敗血症のショック状態からの意識不明だと思われます。 病院内で呼吸停止と意識不明になったのでその後の処置は早かったと思います。 入院直後には喉を切開し膿を出し、炎症抑えるよう治療してもらっていました。 喉の炎症はだいぶ落ち着き、痰も少なくなり、脳や他の内臓機能は特に異常なく、数値的には落ち着いていて、呼吸はもう自発呼吸がきちんとできているようです。 1ヶ月経ち、寝ているときは目も口も閉じて寝ていますが、看護師さんが顔周りで処置をしていると目を開けて瞬きをしたり、口を開けてと言われれば開けたり、友人が面会にきて話しかけると目を開け口元が笑ったり、お風呂に入れてもらうと動いたりと、色々な反応はあるようなのですが、微熱がずっと続いていることと、まだ意識が戻らないのが気がかりです。 お風呂にも入れてもらえるようになり、栄養は鼻から入れているようです。 元々は健康で、高血圧で通院と服薬はしていましたが、仕事もして運動もして元気な人でした。 もちろん主治医の先生も何とも言えないと仰っていますし、実際診ていただいたわけでもなく、私も家族からの話しか聞いていないこんな状況なので、本当に答えにくいとは思いますが、今後、意識が戻って元気になれる可能性はどのくらいあるのでしょうか? また、これだけ容態が安定して反応があっても、このまま意識回復せずに亡くなることもあるのでしょうか? 反応があることは良いことだと、快方に向かっていると思って良いのでしょうか? 宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

69歳の母が尿路結石から腎盂腎炎、敗血症性ショックになり、その後に良くなり退院が決まりました。

person 60代/女性 -

約2週間前に急な40度の発熱があり、解熱剤で下げては上がるを何度か繰り返しました。 発熱から3日後には救急車を要請して緊急入院になりました。 一時期は、血圧が50台になってしまったと連絡を受けました。 地域では1番大きな泌尿器科のある病院に転院し、尿管ステントの処置をしていただきました。 入院時は、白血球35000にCRP38だったと言われました。また、DICも併発していました。 原因菌もわかり抗菌薬も良く効いたとの話と、4日前に白血球10000程、CRPも順調と言われ、昨日には白血球7500、CRP1以下、血小板が減っていたのも戻ったため退院になりました。 原因だった尿路結石はまだあり、尿管ステントも入っています。 今後は外来にて治療が継続とのことです。 コロナ禍で直接面会や説明が受けられていなく、全て電話にて説明を受けました。 いくつか質問をこちらでよろしいでしょうか。 1.敗血症性ショックから約2週間で退院は早すぎないでしょうか?退院後は急な無理はさせませんが、今まで通りの生活が出来ると考えて良いのでしょうか?命に関わる病気だったため、今後も不安です。 2.尿管ステントを入れていますが、結石が自然に出てくることはないのでしょうか?約7ミリと説明されています。 泌尿器科では通院でどのように治療がされていくのでしょうか? 3.明日退院予定なのですが、しばらくは血圧が130程でした。本日朝イチに計測すると100だったそうです。朝食後に2回計測すると、128と131だったとのことです。 あまり心配することではないでしょうか? たくさん質問してしまいすみません。 どうぞよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

手術後のせん妄について

person 70代以上/女性 -

72歳の母のことですが、先日未破裂の脳動脈瘤の手術をしました。 手術時間は4時間ほどで、手術後にすぐ少し会った時に「今孫と遊んでて、孫はどこに行ったの?」と辻褄が合わないことを言っていましたが、麻酔のせいかな?と思い、そのままICUに入り予定では次の日に一般病棟に入るということで帰宅しましたが、次の日になって自分が誰かわからない状態で術後せん妄の様な状態と説明を受けICUからまだ出れない。と連絡を受けました。 そのまま土日を挟み3日ほどICUに居て、術後4日目に一般病棟に移るとの連絡を受けたので、回復したのだと思っていたら、病院から連絡があり、徘徊してしまうので看護師が手薄になる夕方から夜にかけて付き添いをして欲しい。と連絡を受けました。 このご時世で術後から面会などはできてなかったのですが、今日会いに行くと誰かはわかってはいるが、会話はほぼ成り立たないと言うか、居るはずのない親戚がそこにいると言ったり、かと思ったらさっき、誰々が来てくれた。と言ったり、明日は同窓会だから。などと話がポンポン飛び困惑しています。でも同窓会と言うので、高校の時の?と聞くと、「中学だよ。○○のホテルでやるの。」とその質問には答えるのですが、そのうち全然違う話をしたりします。 看護師の方は術後のせん妄だと思うから1週間くらいたてば良くなると言うのですが、あまりにも会話が成り立たず、父も兄も私も困惑しています。 せん妄とはそういった症状なのでしょうか? そして以前の状態に戻るのですか? 父はとても心配性で、父の方が参ってしまってるようで疲れ果てています。 ご回答よろしくお願いします。

6人の医師が回答

結核と悪性腫瘍の検査について

person 50代/男性 -

58歳義父のことで教えてください。 義父は昨年あたりから、風邪をひきやすく長引くようになり、咳や血痰が出るようになりました。タバコは20代から1日1箱位は吸っており、昨年10月から禁煙しています。 今年2月の健康診断のレントゲン検査で白い影があるとひっかかり、4月にCT検査を実施しやはり影がみられたそうです、おととい検査結果を聞きに行き、翌日から結核病棟に検査入院となりました。 先生からは、まず結核でないことが分かってからほかの検査をすると説明があったようです。今日病院に面会に行き看護師さんから説明を聞いたところ、 (1)現在は喀痰培養検査(3日後に結果が出る)を3日連続して実施 (2)血液検査(CPR?法)も3日程度で検査結果が出る (1)(2)の検査が陽性だった場合は結核の治療を行う (1)(2)の検査が陰性だった場合には、さらに結核の詳しい検査(胃から結核検査の検体をとったり、さらなる培養検査)を行い最終的には6週間くらいかかるという説明でした。 その間は癌の検査はせず、隔離病棟に入院というのです。 結核の可能性が高いなら納得できるのですが、結核かはわかりませんのでまず検査をしますと言われます。 通常結核か癌かわからない場合、そこまで結核を疑って6週間も検査をするものなのでしょうか?義父の家系は癌が多く、義父の父親も兄弟、いとこも癌でなくなっています。せめて結核と同時に癌の検査もしてくれたらいいと思うのですが、先生に言うのも失礼なのかと思い悩んでいます。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

今日からどもり始めた3歳の長男について。

person 乳幼児/男性 -

3歳1ヶ月の長男が今日どもりました。もともと割と早口で「一生懸命話しているなぁ」という印象でしたが。名前の最初が「た」行で言いにくい様で、名字から言っていました。 私も6歳の頃にどもり始めました。母曰く、私は中耳炎を何度も繰り返していてその治療の痛みの恐怖からでは…という事でした。この歳になれば日常生活に支障をきたすことは殆どないのですが(コツもわかっている為か)、小中学校時代の本読み、就職してからの大勢の前での発表などはとても嫌でした。 長男は2歳4〜5ヶ月から急に言葉を沢山話し始めたのですが、ちょうどその頃次男の妊娠中に切迫早産で2ヶ月入院し、後半の1ヶ月は面会すらできず長男とも全く会っていませんでした。 その後は長男にしてみれば、お母さんは退院してきたけど、小さな赤ちゃんも一緒…。7ヶ月の今でもよく泣いて全く寝ない為にいつもおんぶ…。でも多少の赤ちゃん返りはあるものの弟をいじめる事もなく、「かわいい」と言う。 こだわりが強い長男と手のかかる次男の育児のストレスはいつも長男ばかりに向いていました。本当にいつも怒鳴ってばかりの母親です。それが今になって長男のどもりとなって出てきてしまったのでしょうか? 悔やんでも悔やみ切れずにいます。長男に本当に申し訳ないことをしたと思います。 怒鳴っては反省して抱きしめる…この繰り返しでした。 指摘したり「ゆっくりね」とも言わない様に見守ろうと思います。 4月から保育園に行きます。簡単な面談がもうすぐあるのですが、どもる事を話した方がいいのでしょうか?また、保育園に入る数ヶ月でも、言葉の学校等に行ったほうがいいのでしょうか?それよりもまず病院でしょうか? 長々と申し訳ございません。

1人の医師が回答

中心静脈栄養による対応と最大延命期間

person 70代以上/女性 -

回答しづらい質問かと思いますがよろしくお願いします。 86歳の母です。施設にいましたが、誤嚥性肺炎を繰り返したため現在は中心静脈栄養で療養型病院にいます。 中心静脈前の体重は分かりませんが、施設に入る前は45kgくらいで、施設に1年半いて、療養型に移って体重聞いたら28kgになっていました。 本人は施設にいた時に胃婁は嫌だと拒否しており、経鼻栄養も望んでいないと考え中心静脈を最後の手段と考えています。 中心静脈に切り替えてから、誤嚥性肺炎は安定し肺に水が多少溜まる程度の状況です。 ただ、経口にするとまたすぐに肺炎が想定されるため、今の状態のまま療養型で過ごす方向で考えています。誤嚥性肺炎以外の疾患がまったくなく、薬も飲んでいない状況です。 この様な状態の場合の平均的な存命期間を知りたいです。 ただ、平均は難しいと思いますので、医師の方の経験上で、似た様な状態で構いませんので、中心静脈栄養での最長と最短をご教授いただけると、こちらとしても覚悟がしやすいかと考えました。無論、年齢的な急変などは覚悟の上です。 今月から、予約制での面会が可能になり、親類縁者が見舞いに行きたがっているのですが、一度に大勢は行けず、かといって毎週行くわけにも行かず、慌てなくても大丈夫とも言い辛く。多少でも長く生きる可能性や、すぐに急変する可能性が情報としてあれば、母に関わってくれた人達とその情報を共有して対応を決める指標にできればと考えています。 何とぞ宜しくお願いします。

5人の医師が回答

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