癌転院に該当するQ&A

60代女性です。　直腸癌切除術のあと術後補助療法中です。大学病院にかかっています。 ある時　いつもの3か月ごとの検査　造影ctの前日に腸閉塞になってしまい　腹痛と嘔吐がありました。　検査の予約はキャンセルすれば良かったと　本当に　後悔しましたが　その時はまだ腸閉塞とは知らず　検査のついでに診察をお願いしようと思って行ったのですが　検査時　造影剤が入った途端嘔吐をしてしまいました。　するとct室でアレルギーと判断されてしまって次回から造影ctをしてくれなくなりました。　今までずっと何でもなくて　あの時はたまたま腸閉塞だったせいだったからだ　と話しても聞き入れてくれず　主治医からも　ct室でそう言っている以上　うちではもう造影剤は使えない　と言われてしまいました。　再発に目を光らせる時なのに残念で悔しいです。　そこで　お伺いしたいしたいのは １　　一般的にどこの病院でも　こういう事があると造影剤使用不可になってしまうのでしょうか。　例えば他の病院へ行って事情を話してもやって貰えないのでしょうか。 ２　　こういう理由で転院というのも有りなのでしょうか。　それとも仮に転院したとしても　同じ事になるのでしょうか。 ３　　　単純ctでも1cm位になれば映るから　と言うのですが　それでは遅くないのでしょうか。　 長くなって申し訳ありません。　ご教授のほどよろしくお願いいたします。 　

複雑型子宮内膜異型増殖症です。現在高用量MPAを始めるための検査をしている段階です。無排卵での生理不順(PCOです)・過多月経(ショーツタイプのナプキンが30分は持ちません)で、検査にかかる期間中の出血を調整するためにプロベラを朝晩各1錠2週間服用しました。 処方された日に頸癌細胞診・体癌細胞診と組織診をして、一週間後に子宮鏡検査をしました。プロベラを飲んでいた2週間はほぼずっと出血しており、多い日もありましたが、検査による出血でしょうか? また、飲み終わる1〜2日前から出血が止まり、現在飲み終わってから10日ほど経ちましたが出血していません。卵白状?のおりものがある程度です。 プロベラは、飲んでいる間は出血が治まって飲み終わったら出血するものではないのでしょうか? これまで、ルナベルとプラノバールを服用してきましたが、ルナベルは副作用がひどく月経のコントロールがつかなかった(服用中に月経様の出血・月経が飛ぶなど)ため3ヶ月で服用中止、プラノバールではきちんとコントロールはつきましたが大量出血で大変でした。最近転院しており、プロベラを処方されたのは転院先です。今回のプロベラではホルモン量が足りなかったのではないかと思うのですが、いかがお考えになりますか?

義母が９年前にリウマチとリウマチに合併した間質性肺炎と診断されました。 リウマトレックスを処方されたのですが快方に向かわず不安を感じ、８年前に別の総合病院のアレルギー科に転院しました。 転院後はリウマトレックスを中止して生物学的製剤(オレンシア)の点滴を続けてきました。 おかげで関節の痛みはだいぶ治まったのですが、２年ほど前から本人が呼吸の苦しさを訴え始め、食欲もなく激痩せし、主治医が癌などないか全身調べてくれましたが何もみつからず、半年前から在宅酸素療法をしています。 が、その後も呼吸困難感が続き、肺炎で２度入院、３ヶ月前にオレンシアを中止してからは入院は免れていますが、咳と痰で眠れない夜もあり、本人がとてもまいっています。 もともと呼吸器内科がある病院でしたが、数年前になくなってしまい、主治医(リウマチ専門医)のみ受診してきました。咳止めと抗生剤を出してくれますが、症状が改善されず見ていてつらいです。 なんとかしてあげたいのですが、呼吸器内科の先生を受診すれば、もっと適切な治療を提案してもらえるのでしょうか？ それとも８年間の経過を知る今の主治医のもとに留まったほうが良いのでしょうか？ 今現在、関節の痛みはごくたまにある程度で、リウマチの状態は安定しています。 ご意見ください。 よろしくお願いいたします。

70代ストーマ造設手術をしました。術後少しして高熱。便が漏れ出し膿が出だし、異変に気づき再手術になりました。憩室に針をかけ縫った事が原因で、ストーマー横から漏れ出し膿みも溢れるので、ドレーンで外へ排出するように2度目２つ目のストーマ手術をしました。ですが数日後、今度はドレーン周りの組織が回復するにつれ収縮してドレーンがへしゃげ通れなくなったと。それに伴い、1個目ストーマ周辺が破裂し。またまた再手術で新しいストーマを造設しないといけない。ただ、同じような憩室を引っ掛け縫ってしまい破れるという合併症は、防げないのでなるかもしれない。と言われています。腹腔鏡で、憩室を引っ掛け縫う事は、よくある事なのでしょうか？　1年前に余命宣告されてます。今回のストーマ造設手術以外は治療はしていません。現病院はストーマ実績が年間10未満な為、転院しストーマ手術だけ手術実績豊富な別病院を紹介していただき、在宅介護や緩和ケアは今の病院でして頂けないかとお願いするのは、我儘でしょうか？　それとも、転院手術するなら在宅介護や緩和ケアは別で探すのが筋でしょうか？　また、ストーマ造設実績が多い病院を検索してもわからず。癌専門病院や総合医療センターだとまだ安心でしょうか？お知恵いただけましたら有り難いです。宜しくお願い致します。

いま60歳です。4月初旬に吐き気とお腹の痛みを自覚し、4月半ばに診察した所、胃が1/3ほど癌で肝臓にかなりの数の転移があるというので5月より入院生活をしています。治療はTS−1の4クール目に入った所です。1・3・4クールにはシスプラチンを1日点滴で投与を受けました。胃カメラでは最初見えた黒いものが消えて、生体検査をしてもガン細胞がみつからないというのでシスプラチンが効いているのでは(でも表面の粘膜になくなっただけで中にガン細胞がいる可能性がある)と医師は評価しています。 以上が現状ですが、いまは胃ガン治療を中心にしているように見えますが、肝心の肝臓の腫瘍はこのままどうしようもないのでしょうか?先生は様子をみながら治療方針を出していくと言います。確かに玉虫色の回答なのですが、私のような場合、長期的にみてどのような治療になっていくのか長期的な展望が見えません。友人からはラジオ波で治療する病院に転院して肝臓癌も治療した方がいいといいますが、時期尚早なのか?ラジオ波で可能なのかもわかりません。癌関係の医者の息子からはまず胃ガンを治さずして肝臓治療には以降できないと言われてもいます。7月3日のNHKテレビで日赤医療センターで肝臓癌の腫瘍を除去する放映を見た友人からは、手術をした方がいいのではといろんな情報が耳に入り、全体像がわかりません。今後の展望についてご意見をいただければ幸いです。

父(67歳)の膵臓癌で、本日手術についてインフォームドコンセントがありました。 父の膵臓癌は、膵臓尾部に2センチほどの癌があり、肝臓に6ミリ程度の癌のようなものが見つかっていますが、まだグレーな状態ということでした。 そこで、急遽25日に手術をすることになりました。 手術の内容は、膵臓尾部の切除と脾臓摘出、肝臓は1つだけ見えている6ミリの癌らしきものを削って調べるということでした。4時間程度の手術になると伺いました。 質問があるか聞かれたときは肝臓にある癌らしきものについて確認しましたが、膵臓尾部の切除については特に疑問を持たずに帰宅しました。 しかし、ネットで色々調べていたところ、術中照射というものがあることを先ほど知りました。 今回の病院の説明で「術中照射」については一言も話がなかったということは、父の入院先では開腹している状態で放射線を当てるということはないのでしょうか。 膵臓癌の手術に関しては、病院ごとに治療法法が違うということで、必ず術中照射があるということではないのか、また、行わない医療機関は、その有用性が認められないという判断なのか、教えていただけると幸いです。 本来、入院している大学病院に聞くべきことなのですが、先にこちらに質問を書かせていただきました。 手術まであと数日なので、今からセカンドオピニオンや転院などは考えられませんし、先生方が全力を尽くして下さっているのも伝わるのですが、術中照射の有用性を知っていたら・・・と思うところもあります。 膵臓癌は手術しても再発は否めないし、転移していれば、さらに状況が悪いということは理解しているつもりです。 ただ、手術後は少しでも長く好きなことができる時間ができればと願っており、その為に一番いい治療方法とは?と考えるばかりです。 ご回答の程、よろしくお願いします。

40代の妻に下咽頭がん（T2N0M0）、食道がん（疑い）の診断がおりました。 認識、現時点の治療方針に違和感等無いかご意見をいただきたく投稿させて頂きました。 （特に伺いたい点は最後の項目にまとめました） 【概要】 会社の健康診断で下咽頭がんが見つかる。転院先の検査で食道がん（疑い）が見つかり、現在生検中。 目立った自覚症状はなし。下咽頭がんは複数箇所あり、1番大きいもので直径3センチの腫瘍が認められた。診断はT2だが、CTの結果から上皮内の浅い部分にしかない状態。食道も同様。 酒を飲むと赤くなる体質で、長年の飲酒がありこれが原因と推察される。 【治療方針（暫定）】 食道がんが確定した場合（T1N0M0と仮定）、以下1,2の順に治療を行う。 1 咽頭全体と顎下リンパ節（予防）に放射線治療を35回/7週間（浅いですが、範囲が比較的広かったため、内視鏡の適応にはならず） 2 放射線治療終了後、食道がんを内視鏡切除術によって処置 ※ 1の期間に抗癌剤治療（詳細不明）を2回行うか、担当医師から判断を求められている（担当医師は受けない方を推奨） 【伺いたいこと】 ・下咽頭がんの頸部郭清術は不要か？ ・食道がんの内視鏡切除までの時間があき過ぎていないか？ ・内視鏡切除は放射線治療と並行実施できないのか？ ・食道がんにも放射線治療を行ったほうが良いのではないか？ ・今回食道に放射線治療を行わないことで、将来再発した場合、食道には放射線治療が選択できるか？ ・抗がん剤治療を受けたほうがいいか、また期待できる効果は？　（素人考えですが、重複がんなので、同原因同遺伝子変異による未発見のがん細胞が存在する可能性があり、予防的に治療を受ける価値はあるのでは？） 以上、長文になりましたが、宜しくお願い致します。

最初の症状-胃の具合が悪い H18.10/16私立病院胃カメラ-異常なし H18.12/01市立受診 H18.12/04CT異常なし H18.12/18MRI異常なし 胃が痛い、下腹部が痛いと本人から訴え、 腹水ひどい H1812/25転院を希望 主治医から、病名がわからないので何科に紹介したらいいのか、解らないといわれるが 大学付属病院へ 消化器内科と婦人科各4回通院したが、異常が見受けられないので、もとの市立病院で治療を受けて下さいとのこと、 H19.02/02閉塞性黄疸発症 MRIで胆管癌の疑い、ここでは外科手術が出来ない、しかし転移はしていないのでとのこと、 もう一度H19.02/15度大学病院消化器外科外来へ、同02/22入院 CT結果癌が腹膜に転移でステージ�b 大学病院では外科手術も、化学療法も、放射線も出来ないと余命3ヶ月と言われる。こんなに早くすすむのでしょうか、何か有効療法はないのでしょうか?

父が現場の足場から落下し、怪我はたいしたことなかったのですが、念のため病院で胸のレントゲンをとったところ肺の丸い黒い影が前回より少し大きくなっていると言われました。 今年の３月頃、酔っぱらいに絡まれ喧嘩になり、胸を強く何回か蹴られました。 その時あばらに二本ほどひびか入ってしまいました。 そして病院で肺挫傷？の疑いがあると言われたそうで、大学病院へと言われ、救急車で転院し診てもらったのですが、軽く別に気にならないと言われ、それについてたいした回答はありませんでした。 なので平気だったのかと安心して入院もせず帰りました。 ですがやはり肺に黒い影があるそうで、経過観察だったと思いますが、特にどこからかも指示はありませんでした。 ですが、今回怪我をしたことでレントゲンをとったら、かかりつけの医師から、前回より少し大きくなっていると言われたそうです。 父は喫煙者で４０年以上タバコを吸っている６２歳です。 年があけたら大きい病院へ検査に行くと聞いて、癌なのではないだろうかととても心配しています。 癌の場合は白い影だと見たのですが、黒い影の場合はどうなのでしょうか？ ぜひ解答をよろしくお願いします。

現在71歳、2017年9月PSA1.89、2018年9月PSA2.56、その後2年検査を受けず2021年9月にPSA4.68となって、MRI検査で片側の前立腺内部に腫瘍があるとのことで経会陰的に20ケ所の針生検実施。グリソンスコア6、CTと骨シンチから、腫瘍は前立腺内部にとどまておりT2aN0M0のステージ2と診断され、県立がんセンターへ転院してダヴィンチ手術か放射線治療を受けるように勧められました。 いずれの治療も根治的治療ですが、少なからず再発するケース(臨床的な再発)があると聞いております。そこでご相談ですが、 1.　こうした低リスクの限局がんでダヴィンチ手術を受けた場合と、放射線治療を受けた場合とでは、再発率に差があるものでしょうか。 2.　骨シンチやMRI、CTは受けていますが、こうした画像診断で転移や再発の可能性を見つけられるものでしょうか。結局組織を手術で取ってきて病理検査しないと何とも言えないものなのでしょうか。